Anesteziologie a intenzivní medicína, 2006 (roč. 17), číslo 3
Srovnání hemodynamických parametrů hrudní epidurální a balancované anestezie během chirurgické revaskularizace myokardu za použití mimotělního oběhuAnesteziologie - Původní práce
A comparison of haemodynamic changes using thoracic epidural anesthesia versus standard balanced anaesthesia during on-pump coronary artery bypass grafting
M. Stříteský, D. Rubeš, M. Semrád, T. Čermák, M. Lipš
Anest. intenziv. Med. 2006;17(3):138-144
Úvod:Hrudní epidurální anestezie má poměrně krátkou historii, datovanou od počátku osmdesátých let. Důvodem jejího užití v kardiochirurgii je předpoklad snížení peroperační a časné pooperační ischémie myokardu, kvalitní analgezie, zkrácení doby ohřevu a extubace nemocného, stejně jako zlepšení ventilačních parametrů. Cíle studie:Sledovat a porovnat vybrané parametry měření hemodynamiky (TF, TK, SI, SVRI, LVSWI), dále posoudit kvalitu pooperační analgezie, dobu do probuzení a extubace a zaznamenat výskyt časných pooperačních komplikací. Materiál a metoda:Soubor třiceti po sobě jdoucích nemocných, u kterých byla...
Test přístrojů používaných v České republice k monitorování nervosvalového přenosu v anesteziologiiAnesteziologie - Původní práce
Assessment of performance of NMT stimulators used during anaesthesia in the Czech Republic
M. Adamus, P. Adamus, R. Bělohlávek, M. Ludma, P. Hropko
Anest. intenziv. Med. 2006;17(3):145-155
Cíl studie:Zhodnocení kvality přístrojů, používaných v České republice k monitorování nervosvalového přenosu během anestezie. Vyhodnocení, zda stimulátory pracují jako generátory konstantního proudu. Typ studie:Laboratorní, prospektivní, kontrolovaná studie. Název a sídlo pracoviště:Klinika anesteziologie a resuscitace, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci. Materiál a metoda:Testovali jsme šest v České republice komerčně dostupných periferních nervových stimulátorů. Každý stimulátor jsme nechali pracovat do zátěže mezi 50 a 10000 ohmy (režim jednotlivého impulzu,...
Optimalizace plazmatického objemu traumatologických nemocných s užitím transezofageální dopplerometrie - předběžné výsledkyIntenzivní medicína - Původní práce
Optimization of the intravascular volume in multiple trauma patients using esophageal Doppler - preliminary results
I. Chytra, R. Pradl, R. Bosman, P. Pelnář, E. Kasal, A. Židková
Anest. intenziv. Med. 2006;17(3):156-163
Cíl studie:Cílem studie bylo zhodnotit vliv časné optimalizace plazmatického objemu s užitím transezofageální dopplerometrie na normalizaci hladiny laktátu a rozvoj orgánové dysfunkce proti standardnímu režimu léčby u nemocných s polytraumatem. Typ studie:Otevřená prospektivní randomizovaná srovnávací studie. Název a místo pracoviště:Resuscitační oddělení anesteziologicko-resuscitační kliniky Fakultní nemocnice, Plzeň. Materiál a metoda:Pacienti s těžkým poraněním a krevní ztrátou větší než 2000 ml, přijatí na resuscitační oddělení fakultní nemocnice, byli rozděleni do skupiny s monitorováním...
Analýza specificity a senzitivity prokalcitoninu ve srovnání s dalšími markery zánětu u kriticky nemocnýchIntenzivní medicína - Původní práce
Analysis of the specificity and sensitivity of procalcitonin in relation to other markers of inflammation in critically ill patients
J. Valenta, A. Jabor, H. Brodská, Z. Stach, A. Kazda, M. Stříteský
Anest. intenziv. Med. 2006;17(3):164-170
Cíl práce:Vyhodnocení specificity a senzitivity prokalcitoninu (PCT) ve srovnání s C-reaktivním proteinem (CRP) a dalšími markery zánětu ve vztahu ke klinickému stavu a mikrobiologickým nálezům nemocných lůžkové části kliniky AR. Typ studie:Prospektivní studie. Název a sídlo pracoviště:Klinika AR, 1. LF a VFN, Praha. Soubor a metody:U 43 nemocných bylo hodnoceno 164 vyšetření plasmatického PCT, CRP, orosomukoidu, prealbuminu, fibrinogenu, INR, leukocytů a trombocytů. Byla počítána skóre APACHE II první den a denně SOFA. Byla hodnocena přítomnost SIRS, MODS, pozitivita bakteriologického vyšetření,...
Hodnocení tkáňové perfuze indikátorovou mikrodialyzační technikou - možnosti metodyIntenzivní medicína - Souborný referát
Assessment of regional tissue perfusion by indicator microdialysis technique
V. Černý, M. Šitina
Anest. intenziv. Med. 2006;17(3):171-175
Indikátorová mikrodialyzační technika využívá mikrodialýzu ke kvantitativnímu hodnocení regionální tkáňové perfuze. Speciálně konstruovaná tenká sonda se semipermeabilní membránou na jejím konci je zavedena do tkáně a dochází k výměně malých molekul mezi tekutinou v nitru sondy a intersticiem. Látka (indikátor) přiváděná do sondy zčásti difunduje do intersticia, odkud je eliminována resorpcí do krevních kapilár. Stupeň difuze indikátoru ze sondy je ve stacionárním stavu úměrný nejenom perfuzi tkáně, ale i řadě dalších faktorů, jakými jsou tkáňová difuzibilita indikátoru, rychlost perfuze sondy, stupeň ultrafiltrace tekutiny ze sondy, pohyb tkáně nebo...
Surfaktant - využití u dospělých pacientůIntenzivní medicína - Souborný referát
Surfactant - use in adult patients
D. Romportl, A. Hodek, M. Krečmerová, M. Pelichovská, K. Cvachovec
Anest. intenziv. Med. 2006;17(3):176-180
Surfaktant je komplexní povrchově aktivní substance, skládající se z lipidů a proteinů, lemující povrch terminálních bronchiolů a alveolů savčích plic. Zajišťuje základní biofyzikální a imunologické funkce umožňující normální funkci plicní tkáně. Při řadě patologických procesů dochází k postižení surfaktantu, a tím i k poruše plicních funkcí. Tento fakt je znám přibližně 50 let a téměř tak dlouho se datuje snaha vědců o výrobu a využití léků na bázi přírodního či syntetického surfaktantu. Indikace podání surfaktantu jsou zatím stanoveny a všeobecně akceptovány pouze u novorozenců. U dospělých pacientů jsou největší zkušenosti s jeho podáním u ARDS...