Anesteziologie a intenzivní medicína, 2023 (roč. 34), číslo 1
Editorial
Data v oboru - k čemu a komu mají sloužit?
Health care data – what and whom they should serve for?
Černý V., Beneš J.
Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):3
Analýza dat v medicíně je dnes ve vyspělém světě nezpochybnitelné základní východisko jakékoliv diskuze k předmětné problematice. Existence spolehlivých (validovaných) údajů popisujících činnost klinických oborů je primárním předpokladem hodnocení poskytované péče ve všech aspektech. Ale nejenom to – datové analýzy jsou stále častěji využívány jako nástroj řízení péče a jejího plánování, kontroly kvality a v neposlední řadě i ke generování a testování vědeckých hypotéz.
Původní práce
Kumulativní CT dávka záření u nemocných s pankreatitidou. Cesta k osvícení?
Cumulative CT radiation dose in patients with pancreatitis. The path to enlightenment?
Harazim M.
Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):5-7 | DOI: 10.36290/aim.2023.014
V rámci diagnostiky, určení rizika či rozhodování o možných terapeutických intervencích v případě akutní pankreatitidy spoléháme v současné době na počítačovou tomografii (CT). Nízké dávky ionizujícího záření spojené s provedením tohoto vyšetření bývají spojovány s rizikem vzniku maligního onemocnění. Cílem naší studie bylo analyzovat kumulativní efektivní dávky u nemocných hospitalizovaných s akutní pankreatitidou ve Fakultní nemocnici Brno v letech 2021-2022. Během sledovaného období bylo provedeno 222 CT vyšetření u 146 nemocných, medián kumulativní efektivní dávky na pacienta činil 23,86 ± 28,94 mSv. CT bylo pouze v malé míře (11,7 %) následováno...
Přehledový článek
Léčebné konopí a jeho význam pro současnou medicínu
Medical cannabis ad its significance for current medicine
Landa L., Juřica J., Trojan V., Demlová R., Hřib R.
Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):8-14 | DOI: 10.36290/aim.2023.003
Vzhledem k nedávným legislativním změnám je v současné době opět možné používat konopí pro léčebné účely, přičemž zájem o tento způsob léčby velmi narůstá. Tento přehledový článek popisuje stručnou historii využívání konopí a základní klasifikaci jeho obsahových látek. Zaměřuje se na farmakodynamiku a farmakokinetiku hlavních kanabinoidů THC a CBD včetně definice a významu endokanabinoidního systému. V textu jsou zmíněny v praxi používané aplikační způsoby a lékové formy. Dále text stručně shrnuje specializované způsobnosti lékařů, kteří mohou konopí předepsat, a hlavní indikace, nežádoucí účinky a kontraindikace související s léčebným využitím konopí,...
Ischemicko‑reperfuzní poškození v cévní chirurgii - nesystematický přehledový článek
Ischaemia‑reperfusion injury in vascular surgery - narrative review
Lukeš M., Růžek L., Čundrle I.
Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):15-22 | DOI: 10.36290/aim.2023.006
Pacienti cévní chirurgie jsou vystaveni riziku tzv. sekundárního traumatu, které vzniká na podkladě patologických změn způsobených nejdříve ischemií a následně reperfuzí. Ischemicko‑reperfuzní syndrom v důsledku oxidativního stresu a vystupňované buněčné smrti pak podstatnou měrou přispívá k vysoké perioperační morbiditě a mortalitě těchto pacientů. Ve snaze o snížení negativního dopadu těchto procesů, byla vyvinuta řada opatření, k nimž patří i koncept vzdálené ischemické prekondice. S ohledem na analogii mezi patofyziologií ischemické prekondice a poruch dýchání ve spánku můžeme usuzovat na menší dopad ischemicko‑reperfuzních změn u...
Kazuistiky
Anafylaktoidní těhotenský syndrom
Anaphylactoid syndrome of pregnancy
Jelšík I., Branna T., Štiglerová S., Volná P., Ožana M., Kučera C.
Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):23-27 | DOI: 10.36290/aim.2023.013
Kazuistika popisuje klinický průběh a léčbu anafylaktoidního těhotenského syndromu (starší terminologie - embolie plodovou vodou) u doposud zdravé ženy. Jedná se o nebezpečnou peripartální komplikaci, která se obtížně diagnostikuje a zároveň je při její klinické manifestaci nutná rychlá a intenzivní terapie. V tomto případě zvláště závažné koagulopatie s rozvinutým krvácením do dutiny břišní, které ohrožovalo život rodičky, nebylo chirurgicky řešitelné, a proto bylo nutné podávat krevní přípravky a deriváty včetně opakovaného podání faktoru VIIa (NovoSeven).
Krátké sdělení
Vyplatí se léčba v ambulanci pro předoperační anémii?
Is treatment in a preoperative anemia clinic effective?
Slipac J.
Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):31-33
Předoperační anémie se vyskytuje nejméně u třetiny pacientů před plánovanou operací a je významným a zároveň dobře upravitelným rizikovým faktorem zvýšené perioperační morbidity a mortality. Včasná léčba prostřednictvím ambulance pro předoperační anémii může zlepšit pooperační výsledky pacientů. Pacienti jsou vyšetřeni nejméně 3 týdny před plánovanou operací, aby byl dostatek času na léčbu anémie z nedostatku železa nebo na další testování a následnou péči.
Klinická fyziologie
Plicní edém - časté a méně časté příčiny pohledem patofyziologie
Is treatment in a preoperative anemia clinic effective?
Astapenko D., Černý V.
Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):28-30 | DOI: 10.36290/aim.2023.002
Zprávy odborných společností
Stanovisko expertního diskusního panelu I. odborné konference Point‑of‑Care ultrasonografie
Statement of the Expert Discussion Panel of the 1st Conference on Point-of-Care Ultrasonography
Škulec R., Balík M., Černý V., Doležal D., Halata D., Monhart Z., Štěpán M.
Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):36-37
Korespondence
Odpověď autorů ke komentáři ke článku Rokuroniem indukovaný anafylaktický šok v těhotenství úspěšně léčený podáním sugammadexu
Rocuronium‑induced anaphylactic shock in pregnancy successfully treated with sugammadex. A reply to the commentary on the article
Kolektiv autorů
Anest. intenziv. Med. 2023;34(1):34-35
Odpověď autorů ke komentáři:Omáčka D. Komentář k článku: Rokuroniem indukovaný anafylaktický šok v těhotenství úspěšně léčený podáním sugammadexu. Anest. intenziv. Med. 2022;33(5):228. Ke článku:Rokuroniem indukovaný anafylaktický šok v těhotenství úspěšně léčený podáním sugammadexu. Musilová T, Seidlová D, Štourač P, Pešková K, Řeháčková E. Rokuroniem indukovaný anafylaktický šok v těhotenství úspěšně léčený podáním sugammadexu. Anest. intenziv. Med. 2022;33(3-4): 161-163. doi: 10.36290/aim.2022.024.