Vzdělávání mladých lékařů v době COVIDu

Educating young doctors in the COVID era

Beneš J., Vymazal T., Klincová M., Klabusayová E.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):3-6  

Přetlaková aplikace kyslíku pomocí Venturiho trysky Corovalve vyrobené na 3D tiskárně

Positive pressure application of oxygen using Venturi nozzle Corovalve made on a 3D printer. A simple and inexpensive method applicable in emergency conditions on a mass scale

Rogozov V., Furdová A., Ďurica D., Vaněk T., Reichertová M., Filipová B., Kačer P.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):9-13 | DOI: 10.36290/aim.2021.007  

Akutní hypoxemické respirační selhání (které se vyskytuje i při závažném průběhu onemocnění COVID-19) vyžaduje kyslíkovou léčbu. Invazivita a intenzita zvolené terapie odpovídá stavu pacienta a dostupným technickým prostředkům. Pokud dojde k náhlému výskytu velikého počtu nemocných s hypoxickým selháním, může být dostupná materiální a/nebo lidská kapacita pro poskytování účinné kyslíkové terapie přetížena.

Point of care vyšetření krevní srážlivosti – současné možnosti

Point of care examination of blood clotting - current possibilities

Zatloukal J., Horáková M., Bultasová L., Pouska J., Kletečka J., Beneš J.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):14-24 | DOI: 10.36290/aim.2020.049  

Stanovení funkce krevních destiček a plazmatického koagulačního systému patří v oborech anesteziologie a intenzivní péče mezi běžně prováděná vyšetření. Důvodem pro vyšetření krevní srážlivosti může být plánovaný či akutní operační výkon, spontánní krvácivé projevy, pooperační krvácení bez jasného zdroje, sledování efektu léčby antikoagulačních a protidestičkových léků, tromboembolie apod. Velmi často jde o situace naléhavé, kdy je s výhodou, pokud je možno tato vyšetření provést přímo u lůžka pacienta. Současná medicína nám nabízí několik tzv. point of care (POCT) přístrojů, které lze k tomuto účelu použít. V našem sdělení přinášíme přehled nejčastěji...

Gabapentinoidy v perioperačním období

Gabapentinoids in the perioperative period

Gimunová O., Zemanová J.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):25-29 | DOI: 10.36290/aim.2021.012  

Multimodální analgezie je založena na předpokladu, že benefity kombinace léků převáží nad riziky. Perioperační podávání gabapentinoidů má významné nežádoucí účinky. Gabapentinoidy v kombinaci s opioidy vykazují dokonce vyšší respirační riziko než samotné opioidy. Rutinní perioperační podávání gabapentinoidů již není doporučeno. Je velmi nepravděpodobné, že by nové klinické studie ohledně hodnocení analgetického benefitu gabapentinoidů na pooperační bolest poskytly nějaké nové důkazy.

Sto devadesát let od objevu chloroformu - historie inhalačních anestetik. Část 1

One hundred and ninety years since discovery of chloroform - history of inhalational anaesthetics. Part 1

Málek J., Tůma P.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):30-35 | DOI: 10.36290/aim.2021.006  

Článek podává přehled objevu a využití chloroformu jako inhalačního anestetika a látek, které mu předcházely nebo ho následovaly, a také osob, které se do této historie významně zapsaly. Prvá část popisuje tři nejstarší inhalační anestetika: éter, oxid dusný a chloroform.

Fasciální prostory dolních končetin ve vztahu k regionální anestezii

Fascial planes for regional anesthesia of the lower limb

Nalos D.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):36-43 | DOI: 10.36290/aim.2021.005  

Článek je pokračováním cyklu o významu fascií pro regionální anestezii. Tato kapitola se pokouší vnést do souladu anatomickou strukturu dolní končetiny s požadavky na regionální anestezii. Základní studovanou strukturou jsou hluboké fascie v oblasti stehna - fascia lata a hluboké myofasciální struktury. Fascia lata rozděluje svalstvo stehna do tří kompartmentů. Mohutnost fascia lata znemožňuje průnik lokálního anestetika do jiného kompartmentu, než do kterého bylo podáno. Lokální anestetikum se šíří pouze v myofasciálních prostorech jednotlivých kompartmentů. Větve n. femoralis inervují přední kompartment. Mediální kompartment je inervován větvemi...

Raritná komplikácia zavedenia centrálneho venózneho katétra

A rare complication of central venous catheter insertion

Bělohlávek T., Zoľák V., Köppl J., Nosáľ S.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):44-47 | DOI: 10.36290/aim.2021.013  

Zavedenie centrálneho venózneho katétra patrí medzi neoddeliteľné súčasti terapie a monitorovania kriticky chorých pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti. Aj keď sa vďaka využívaniu ultrasonografickej kontroly výrazne zvýšila úspešnosť a bezpečnosť zavádzania, naďalej ide o invazívny výkon spojený s rizikom mnohých komplikácií. K zriedkavým neskorým komplikáciám patrí migrácia - vycestovanie konca prvotne v správnej pozícii zavedeného katétra. Presný mechanizmus migrácie nie je známy. V predloženom texte opisujeme prípad raritnej migrácie centrálneho venózneho katétra zavedeného cestou vena jugularis interna dextra pôvodne do pravej srdcovej...

Pneumotorax, který nebyl pneumotoraxem

Pneumothorax, which was not a pneumothorax

Matoušek V., Zemanová P., Stach Z.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):48-51 | DOI: 10.36290/aim.2021.004  

U 66leté pacientky s terminální chronickou obstrukční plicní chorobou hospitalizované na standardním oddělení byl po náhlé progresi dušnosti na skiagramu hrudníku zjištěn pneumotorax, při ultrazvukové kontrole před hrudní drenáží však nebyl pneumotorax nalezen a od drenáže bylo proto upuštěno. Byla zhotovena výpočetní tomografie hrudníku s nálezem syndromu mizející plíce, vysvětlující rentgenový obraz. Kazuistika upozorňuje na syndrom mizející plíce a ilustruje komplementárnost různých zobrazovacích metod při diagnostice pneumotoraxu u pacientů s komplikovanými nitrohrudními nálezy.

Shaken adult syndrom nebo neurologická komplikace epidurální anestezie?

Shaken adult syndrome or a neurological complication of epidural anesthesia?

Bauerová A., Nosková P., Bláha J.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):52-54 | DOI: 10.36290/aim.2021.002  

Shaken adult syndrom (syndrom třeseného dospělého) je příbuzná diagnóza v medicíně již dlouho známého syndromu třeseného dítěte. U dospělých je však existence této diagnózy diskutabilní a celosvětově bylo doposud publikováno pouze minimum případů. Tato kazuistika popisuje pacientku, která podstoupila císařský řez v epidurální anestezii a několik hodin po výkonu se u ní projevily neurologické příznaky naznačující možné akutní zhoršení jejího rekurentního chronického subdurálního hematomu. Po bližším pátrání bylo objasněno, že se jedná o dlouhodobě fyzicky týranou ženu se shaken adult syndromem. Cílem této kazuistiky je poukázat na skutečnost, že ne...

Mimotělní eliminace CO₂ u pacientů v intenzivní péči - konsenzus evropského kulatého stolu

Extracorporeal CO2 removal in intensive care patients: a European round table consensus

Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):58 | DOI: 10.36290/aim.2021.015  

Doporučení pro anestezii a sedaci u kojících žen

Recommendations for anaesthesia and sedation in breastfeeding women

Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):59 | DOI: 10.36290/aim.2021.016  

Biochemické vyšetření moči v intenzivní péči - naučme se ho používat častěji

Biochemical urine testing in intensive care: we should learn to use it more frequently

Navrátil P., Astapenko D., Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):55-57 | DOI: 10.36290/aim.2021.014  

Stanovisko výboru ČSARIM 14/2021: Aktuální stav dostupnosti a poskytování intenzivní péče v rámci pandemie onemocnění COVID-19

The 14/2021 ČSARIM Committee opinion: Current availability and provision of intensive care in the context of the COVID-19 disease pandemic

Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):60  

Stanovisko výboru ČSARIM 15/2021: K použití bamlanivimabu u pacientů s COVID-19

The 15/2021 ČSARIM Committee opinion: On the use of bamlanivimab in COVID-19 patients

Balík M., Černý V. (editor), Čierná Peterová I., Dlouhý P., Roháčová H., Šonka P., Šrámek V., Vašáková M., Vymazal T.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):61-64  

Zajímavosti, tipy a triky, informace z jiných oborů

Features of interest, tips and tricks, information from other disciplines

Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):65-66