Anest. intenziv. Med. 2021;32(1):48-51 | DOI: 10.36290/aim.2021.004
Pneumotorax, který nebyl pneumotoraxemKazuistiky
- 1 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze
- 2 I. klinika tuberkulózy a respiračních nemocí, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze
- 3 Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Univerzita J. E. Purkyně v Ústí nad Labem, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem
U 66leté pacientky s terminální chronickou obstrukční plicní chorobou hospitalizované na standardním oddělení byl po náhlé progresi dušnosti na skiagramu hrudníku zjištěn pneumotorax, při ultrazvukové kontrole před hrudní drenáží však nebyl pneumotorax nalezen a od drenáže bylo proto upuštěno. Byla zhotovena výpočetní tomografie hrudníku s nálezem syndromu mizející plíce, vysvětlující rentgenový obraz. Kazuistika upozorňuje na syndrom mizející plíce a ilustruje komplementárnost různých zobrazovacích metod při diagnostice pneumotoraxu u pacientů s komplikovanými nitrohrudními nálezy.
Klíčová slova: pneumotorax, ultrazvuk, výpočetní tomografie, chronická obstrukční plicní choroba, mizející plíce.
Pneumothorax, which was not a pneumothorax
66 y.o. patient with end-stage chronic obstructive pulmonary disease was hospitalized in a standard ward, after abrupt onset of dyspnea a chest X-ray showed a pneumothorax. However, ultrasound examination before pleural drainage did not confirm pneumothorax and thus drainage was not performed. A computed tomography scan showed vanishing lung syndrome, explaining the X-ray finding. This case report points out vanishing lung syndrome and demonstrates complementarity of different imaging methods in diagnostic of pneumothorax in patient with complicated intrathoracic pathologies.
Keywords: pneumothorax, ultrasound, computed tomography, chronic obstructive pulmonary disease, vanishing lung.
Vloženo: 16. říjen 2020; Revidováno: 15. leden 2021; Přijato: 21. leden 2021; Zveřejněno online: 28. leden 2021; Zveřejněno: 12. březen 2021 Zobrazit citaci
Reference
- Škulec R, Pařízek T, Pakostová B, Bílská M, Černý V. Kritické hodnocení ultrasonografické diagnostiky pneumotoraxu. Urgentní medicína 2020; 3: 11-17.
- Desai P, Steiner R. Images in COPD: Giant Bullous Emphysema. Chronic obstructive pulmonary diseases 2016; 3(3): 698-701. doi: 10.15326/jcopdf.3. 3. 2016.0154.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Burke RM. Vanishing lungs: a case report of bullous emphysema. Radiology 1937; 28(3): 367-371. doi: http://dx.doi.org/10.1148/28. 3. 367. Přejít k původnímu zdroji...
- Im Y, Farooqi S, Mora A Jr. Vanishing lung syndrome. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2016; 29(4): 399-401. doi: 10.1080/08998280.2016.11929486. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Ferreira Junior EG, Costa PA, Silveira L, Almeida L, Sylviini N, Loureiro BM. Giant bullous emphysema mistaken for traumatic pneumothorax. International journal of surgery case reports 2019; 56: 50-54. doi: 10.1016/j.ijscr.2019. 02. 005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Sharma N, Justaniah AM, Kanne JP, Gurney JW, Mohammed TL. Vanishing lung syndrome (giant bullous emphysema): CT findings in 7 patients and a literature review. J Thorac Imaging. 2009 Aug; 24(3): 227-230. doi: 10.1097/RTI.0b013e31819b9f2a. Review. PubMed PMID: 19704328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Volpicelli G, Elbarbary M, Blaivas M, Lichtenstein DA, Mathis G, Kirkpatrick AW, et al. International evidence‑based recommendations for point‑of‑care lung ultrasound. Intensive Care Med 2012; 38: 577. https://doi.org/10.1007/s00134-012-2513-4 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lichtenstein DA, Menu Y. A bedside ultrasound sign ruling out pneumothorax in the critically ill. Lung sliding. Chest, 1995 Nov; 108(5): 1345-1348. doi: 10.1378/chest.108. 5. 1345. PMID: 7587439 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Gelabert C, Nelson M. Bleb point: mimicker of pneumothorax in bullous lung disease. West J Emerg Med. 2015; 16(3): 447-449. doi: 10.5811/westjem.2015. 3. 24809 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...