Pandemie COVID-19: ještě neskončila, ale co z ní lze využít již nyní…

The COVID-19 pandemic: not over yet, but what use can be made of it even now…

Vladimír Černý

Anest. intenziv. Med. 2020;31(5):203  

Blok distální části nervus ischiadicus nízkým objemem (LVDSB) - srovnání s aplikací tekutiny do distální části adduktorového kanálu na zdravém dobrovolníku

Low volume distal sciatic block (LVDSB) - comparison spread of injectate between LVSDB and distal adductor canal in healthy volunteer

Nalos D., Beňo L., Bejšovec D.

Anest. intenziv. Med. 2020;31(5):206-211 | DOI: 10.36290/aim.2020.051  

Cíl studie: Cílem práce je vyhodnocení distribuce vodného roztoku soli u dvou různých přístupů k blokádě popliteální krajiny na zdravém dobrovolníku. Typ studie: Krátká technická zpráva. Typ pracoviště: Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny. Materiál a metoda: V jednom sezení byla provedena na dobrovolníku simulace dvou blokád v podkolenní jamce. Na levé noze provedena simulace nízko objemového bloku distální části ischiadického nervu aplikací 6 ml 0,9% roztoku NaCl (Low volume distal sciatic block (LVDSB)). Následně na pravé noze provedena blokáda v distální části adduktorového kanálu aplikací 20 ml shodným roztokem....

Změny výšky vrstvy endoteliálního glykokalyx po náhlé zástavě oběhu s kardiopulmonální resuscitací na experimentálním modelu srdeční zástavy u prasete domácího

Changes of endotheial glycocalyx layer after cadiopulmonary resuscitation in porcine model of cardiac arrest

Astapenko D., Škulec R., Černá Pařízková R., Pinterová N., Hovanec T., Mlýnková T., Dudáková J., Bílská M., Pařízek T., Radochová V., Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2020;31(5):212-216 | DOI: 10.36290/aim.2020.052  

Cíl studie: Endoteliální glykokalyx (EG) hraje ústřední roli v udržení vaskulární integrity a správné funkce mikrocirkulace. Poškození EG u pacientů po úspěšné kardiopulmonální resuscitaci bylo popsáno měřením hladin rozpadových produktů EG (syndekan-1, heparan sulfát). Poměrně novou metodou k hodnocení stavu EG je parametr perfundované hraniční zóny (PBR), který udává v µm boční rozptyl červených krvinek směrem k EG. Cílem této studie bylo zhodnotit změny PBR na zvířecím modelu srdeční zástavy u prasete domácího a zhodnotit použitelnost PBR jako indikátoru poškození EG. Typ studie: Experimentální na zvířecím modelu srdeční zástavy u prasete...

Fentanyl - 60 let od syntézy, historie opioidních analgetik

Fentanyl - 60 years since synthesis, history of opioid analgesics

Málek J.

Anest. intenziv. Med. 2020;31(5):217-224 | DOI: 10.36290/aim.2020.047  

Článek podává přehled objevů opioidních analgetik, jejich uvádění na trh a osoby, které se do této historie významně zapsaly.

Důležitost a možnosti peroperačního hodnocení nocicepce

The importance and options of peroperative evaluation of nociception

Rogozov V., Vaněk T.

Anest. intenziv. Med. 2020;31(5):225-232 | DOI: 10.36290/aim.2020.045  

Hlavním posláním anesteziologa je zajistit bezpečnou a přiměřenou anestezii a analgezii v průběhu operačního výkonu. Pojmem "bezpečnou" rozumíme plnou reverzibilitu uměle navozeného stavu při zachování plné integrity organismu (v čemž hraje zásadní úlohu udržení adekvátní dodávky kyslíku a orgánového prokrvení). Termínem "přiměřenou" vyjadřujeme takový cíl, kdy dojde k účinnému útlumu vědomí a nocicepce při minimalizaci nežádoucích vedlejších účinků anestetik a analgetik, tedy s použitím minimální efektivní dávky anestetika a analgetika. Pro takto definované kvality autoři navrhují pojem euanestezie a euanalgezie. Jedním ze základních cílů peroperační...

Odmítnutí převzetí pacienta z přednemocniční péče cílovým poskytovatelem akutní lůžkové péče

Refusal of patient admission from pre-hospital care by the provider of acute inpatient care

Peřan D., Mlynářová D., Pekara J., Cmorej P. Ch., Černá Pařízková R.

Anest. intenziv. Med. 2020;31(5):233-237 | DOI: 10.36290/aim.2020.043  

Převzetí pacienta do péče cílovým poskytovatelem akutní lůžkové péče od zdravotnické záchranné služby je prováděno na základě medicínské odborné indikace a současně je podpořeno legislativním rámcem. Případné odmítnutí převzetí nemocného může vést k oddálení zahájení neodkladné péče se zhoršením zdravotního stavu pacienta a k vyvození právní odpovědnosti zdravotnických pracovníků. Obsahem článku je rozbor právního stavu a několika příkladů situací při odmítnutí převzetí pacientů cílovým poskytovatelem péče.

Využití rotační tromboelastometrie v perioperační medicíně a její porovnání se standardními koagulačními testy

Use of rotational thromboelastometry in perioperative medicine and its comparison with standard coagulation testing

Jonáš J., Durila M., Blahýnková M., Vymazal T.

Anest. intenziv. Med. 2020;31(5):238-245 | DOI: 10.36290/aim.2020.044  

Hodnocení stavu hemokoagulace patří k základním vyšetřením v intenzivní a perioperační péči. Běžně používané standardní testy, protrombinový čas a aktivovaný parciální tromboplastinový čas, však o hemokoagulačním stavu neposkytují ucelené informace. Na druhou stranu rotační tromboelastometrie, jako dynamická viskoelastometrická metoda, dokáže vyšetřit všechny fáze sekundární hemostázy. Její výsledky tak lépe odpovídají situaci in vivo. Navíc výsledky vyšetření pomocí rotační tromboelastometrie jsou časově dostupnější a implementace této metody do algoritmu managementu perioperačního krvácení je spojována se snížením krevní ztráty, spotřeby transfuzních...

Ke 110. výročí založení zdravotnického záchranného sboru v Olomouci

On the 110th anniversary of medical rescue service in Olomouc

Vetešník J.

Anest. intenziv. Med. 2020;31(5):246-248 | DOI: 10.36290/aim.2020.048  

Záchranná služba v Olomouci "Freiwillige Rettungsgesellschaft Olmütz" byla ustanovena 4. října 1910 jako dobrovolnický spolek zabývající se poskytováním první pomoci a transportem nemocných a raněných. Vzorem byla vídeňská ochranná společnost. Po roce 1925 byla činnost olomouckého "Freiwillige Rettungsgesellschaft" omezena, městem byl dále preferován český záchranný sbor "První pomoc v Olomouci". Stanice záchranné služby s ambulančním vozem a s podobiznami zakladatelů, Dr. Aloisem Karschulinem a notářem Richardem Maderem, je vyobrazena na střeleckém terči z roku 1911 (depozitář Vlastivědného muzea v Olomouci).

Zvláštnosti syndromu akutní dechové tísně dospělých u pacientů s COVID-19

Patterns of acute respiratory distress syndrome in adult patients with COVID-19

Astapenko D., Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2020;31(5):256-257 | DOI: 10.36290/aim.2020.054  

Stanovisko výboru ČSARIM 13/2020: Rozhodování u pacientů v intenzivní péči v situaci nedostatku vzácných zdrojů

The 13/2020 Czech Society of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine Committee opinion: Decision-making in intensive care patients in the setting of limited/scarce resources

MUDr. Černá Pařízková Renata, Ph.D., LL.M., doc. JUDr. Šustek Petr, Ph.D., JUDr. Ing. Prudil Lukáš, Ph.D., MUDr. Mgr. Těšinová Jolana, Ph.D., JUDr. Mgr. Šolc Martin, prof. MUDr. Cvachovec Karel, CSc., MBA, JUDr. Dostál Ondřej, Ph.D., LL.M., prof. MUDr. Černý Vladimír, Ph.D., FCCM

Anest. intenziv. Med. 2020;31(5):249-255  

Zajímavosti, tipy a triky, informace z jiných oborů

Features of interest, tips and tricks, information from other disciplines

Černý V.

Anest. intenziv. Med. 2020;31(5):258-259