Kognitivní screening u cévních pacientů před operacíCelková anestezie - původní práce

Preoperative cognitive screening in vascular surgery patients

M. Horáček

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):60-67 | DOI: 10.36290/aim.2019.020  

Cíl studie: Stanovit podíl pacientů se zhoršením kognitivních funkcí při předanestetickém vyšetření u seniorů ≥ 60 let podstupujících plánované operace v cévní chirurgii a prozkoumat, zda se kognitivní funkce liší u jednotlivých kategorií cévních operací. Druhotným cílem bylo ověřit, zda je takové vyšetření kognitivních funkcí proveditelné a pro pacienty přijatelné. Typ studie: Prospektivní observační studie. Typ pracoviště: Oddělení cévní chirurgie fakultní nemocnice. Materiál a metoda: Po souhlasu etické komise byli do studie mezi 1. 7. 2017 - 30. 6. 2018 zařazováni po sobě jdoucí senioři ≥ 60 let indikovaní...

Akutní ischemie mezenteriaZajímavosti z literatury

J. Drábková

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):67  

Montgomeryho T tubus při řešení inoperabilní stenózy tracheyCelková anestezie - kazuistiky

Montgomery T tube in a management of inoperable tracheal stenosis

J. Votruba, Z. Šestáková, M. Lukeš, P. Michálek

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):68-71 | DOI: 10.36290/aim.2019.022  

Chirurgicky neřešitelná stenóza trachey je velmi závažný stav, který vyžaduje opakované zákroky intervenčního bronchologa a má nejistou prognózu. Kazuistika popisuje definitivní vyřešení stenózy trachey při dlouhodobě neúspěšných dilatacích a stentáži zavedením Montgomeryho T tubusu. Výkon vyžaduje úzkou spolupráci intervenčního bronchologa a anesteziologa, s použitím kombinace rigidního a flexibilního bronchoskopu a vysokofrekvenční tryskové ventilace. U tohoto pacienta znamenalo zavedení Montgomeryho T tubusu výrazné zlepšení kvality života se zachováním průchodných dýchacích cest, fonace a snížením rizika akutního dušení.

Pozdní probouzení po zresuscitované zástavě srdeční - jaká prognóza?Zajímavosti z literatury

J. Drábková

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):71  

Časná poporodní anestezie v České a Slovenské republice z pohledu studie OBAAMA-INT - prospektivní observační studieAnestezie v gynekologii a porodnictví - Původní článek

Anaesthesia for minor surgery in the early postpartum period - Czech and Slovak prospective national surveys

P. Štourač, J. Bláha, P. Nosková, R. Klozová, D. Seidlová, M. Grochová, M. Kosinová, J. Jarkovský, H. Zelinková, D. Schwarz, M. Svoboda, S. Richterová, O. Smékalová, B. Zaoralová, Z. Mrozek, Z. Krupková, L. Večeřa, H. Ivanková, A. Magyarová, J. Šimonová, J. Firment

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):72-79 | DOI: 10.36290/aim.2019.024  

Cíl studie: Zjistit aktuální anesteziologickou praxi pro výkony v časném poporodním období v České republice (ČR) a na Slovensku (SR). Typ studie: Prospektivní observační mezinárodní. Pracoviště: Sto pět pracovišť v ČR a SR poskytujících anestezii v peripartálním období. Materiál a metoda: Se souhlasem Etické komise jsme oslovili všech 149 pracovišť poskytujících anestezii v peripartálním období v ČR i SR s cílem zachytit všechny případy podání anestezie v peripartálním období v listopadu 2015. Data byla zadávána elektronickým záznamem se dvěma částmi (Demografie 2014 a Podání anestezie) do databáze vytvořené...

Nové horizonty v regionální anestezii - fascie a ultrazvukAnesteziologie - Speciální článek

New horizons in regional anaesthesia - the fascias and ultrasound

D. Nalos, D. Doležal, D. Mach

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):80-85 | DOI: 10.36290/aim.2019.025  

Ultrazvukový přístroj je dnes již prakticky nenahraditelná pomůcka pro bezpečnou a úspěšnou regionální anestezii. Zavedení ultrazvukové asistence do regionální anestezie představuje revoluční změnu měřitelnou se zavedením elektrostimulačních metod k lokalizaci nervů. Přímá vizualizace jehly, cílových orgánů, a především sledování distribuce lokálního anestetika v reálném čase zásadním způsobem ovlivňují běžnou klinickou praxi. Díky ultrazvukové navigaci došlo ke snížení rizika výskytu závažných komplikací. Došlo také ke snížení dávek lokálního anestetika a k zvýšení úspěšnosti blokád. Asistence ultrazvukového zobrazení umožnila zavedení nových přístupů...

Zelené vlasy po propofolu?Zajímavosti z literatury

J. Drábková

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):85  

Mukormykotická infekce u pacientů po transplantaci solidních orgánůIntenzivní medicína - Kazuistika

Mucormycosis in solid organ transplant recipients

S. Palásková, E. Kieslichová

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):86-89 | DOI: 10.36290/aim.2019.027  

Mukormykózy jsou velmi závažné, agresivně probíhající houbové infekce vyskytující se ve vysokém procentu u pacientů s modifikovanou imunitní odpovědí. Jejich mortalita může dosahovat při generalizaci onemocnění až 96 %. Základem dosažení co nejlepšího klinického výsledku je časná diagnostika a razantní terapie (antimykotická, případně v kombinaci s chirurgickou). Prezentovaný klinický případ poukazuje na význam načasování zahájení terapie, přestože ani včasná adekvátní terapie nemusí být vždy spojena s přežitím.

Ošetření poranění podklíčkové tepny v souvislosti s chybným zavedením centrálního žilního katétru či hemodialyzační kanylyZobrazovací metody v klinické praxi

V. Smolka, F. Cihlář

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):90-91  

Internetové zdroje v intenzivní medicíněIntenzivní medicína - Speciální článek

Online resources in intensive care medicine

J. Kletečka, J. Beneš

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):93-96 | DOI: 10.36290/aim.2019.029  

Intenzivní medicína se profiluje jako komplexní a velmi rychle se rozvíjející obor kombinující potřebu dobrých znalostí anatomie, fyziologie, biochemie či farmakologie s vědeckými důkazy vyplývajícími z klinických studií a v neposlední řadě i osobní klinickou zkušeností. Hlavně pro mladší lékaře může být proto obtížné dobře se zorientovat v množství dnes dostupných informací a přidělit jim adekvátní váhu tak, aby nedocházelo k léčbě podle "módních trendů", nebo naopak k nihilistickému popírání jakéhokoli pokroku. V tomto speciálním článku jsme se pokusili nabídnout přehled volně dostupných internetových zdrojů a diskusních fór, která mohou lékařům...

Kritéria Sepsis-3 - jsou pokrokem?Zajímavosti z literatury

J. Drábková

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):96  

Doporučení pro diagnostiku, prevenci a léčbu sezonní chřipkyDoporučení

V. Černý

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):97-98  

Vitamin C - od kurdějí k septickému šokuPostgraduální vzdělávání - Kapitoly z klinické fyziologie

D. Astapenko, V. Černý

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):99-100  

EKG lekce 4EKG v klinické praxi

O. Šmíd, J. Šimek

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):101-102  

Zajímavosti, tipy a trikyZajímavosti, tipy a triky

V. Černý

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):103  

Klinická výživa v chirurgii - doporučení ESPEN (European Society for Parenteral and Enteral Nutrition) s konsenzuálním hlasováním pracovní skupiny SKVIMP (Společnost klinické výživy a intenzivní metabolické péče)Doporučení

Clinical nutrition in surgery - ESPEN guideline with consensual voting of the working group of Society of Clinical Nutrition and Intensive Metabolic Care (SKVIMP)

I. Satinský, E. Havel, K. Bezděk, I. Hanke, M. Káňová, P. Kohout, J. Maňák, V. Maňásek, J. Matek, F. Novák, I. Novák, M. Oliverius, J. Poledník, M. Šenkyřík, Z. Šerclová, P. Tešínský, L. Urbánek, Z. Zadák

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):104-110  

Malnutrice je u chirurgického pacienta významným negativním faktorem, který má vliv na pooperační morbiditu i letalitu. Navíc hladovění v perioperačním období u velkých operačních výkonů zvyšuje riziko komplikací. Minimalizace periody hladovění a proteinokalorického deficitu v období před operací a po ní vyžaduje pečlivé a trvalé sledování nutriční péče s včasnou reakcí, která spočívá v modifikaci diety, podávání dietních přídavků a sippingu, případně v aplikaci enterální nebo dokonce parenterální výživy. Moderním způsobem perioperační péče je koncept ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), kde právě nutriční elementy sehrávají podstatnou roli při...

Významné životní jubileum doc. MUDr. Jarmily Drábkové, CSc.Zprávy ČSARIM

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):111  

Recenze knihy Pain. Management, Issues and ControversiesZajímavosti z literatury

P. Štourač

Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):112