Anesteziologie a intenzivní medicína, 2006 (roč. 17), číslo 4
Monitorování míchy a operační výkony na páteřiAnesteziologie - Původní práce
Perioperative spinal cord monitoring during spinal surgery
I. Čundrle, M. Mokrá, M. Němec, J. Bednařík, R. Chaloupka
Anest. intenziv. Med. 2006;17(4):187-192 
Cíl práce:Srovnání citlivosti 2 metod peroperačního monitorování míchy během spondylochirurgických korekcí deformit páteře. Typ studie:Observační studie. Název a sídlo pracoviště:Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Ortopedická klinika, Fakultní nemocnice, Brno. Soubor a metody:Nemocní byli hospitalizováni na JIP ortopedické kliniky ve FN Brno-Bohunice v letech 1980-2005. Soubory č. 1-4 mají 294, 235, 410 a 116 nemocných. U prvních tří souborů jsme k peroperačnímu monitorování míchy použili test probuzení, tzv. wake-up test, při rozdílných anesteziologických postupech. U...
Poruchy komunikace s bilingválním pacientem po celkové anestezii - kazuistikyAnesteziologie - Kazuistiky
Transient language disturbances following anaesthesia in bilingual patients - case reports
O. Gimunová, M. Mokrá
Anest. intenziv. Med. 2006;17(4):193-194
V této práci jsou popsány případy přechodných poruch v jazykové komunikaci po celkové anestezii. Často se v těchto případech objevuje paradoxní fixace na nemateřský jazyk. Přechodné poruchy jazykové komunikace po celkové anestezii mohou pomoci osvětlit způsob, jakým jsou jazykové znalosti uchovávány a přepínány v mozku.
Obtížné zajištění dýchacích cest - predikce a klinické postupyAnesteziologie - Souborný referát
Difficult Airways - prediction and management
T. Strang, P. Michálek
Anest. intenziv. Med. 2006;17(4):195-202
Obtížná intubace není častým jevem při úvodu do anestezie. Nejhorší varianta, kdy není možné pacienta ani ventilovat, ani intubovat, je naštěstí velice raritní záležitost (1 : 5000). Přesto selhání zajištění průchodnosti dýchacích cest zůstává významnou příčinou mortality a morbidity v souvislosti s anestezií. Předvídání problému může významně snížit závažné komplikace, ale skórovací systémy bohužel zatím nejsou zcela přesné. Pro zajištění dýchacích cest v elektivních i urgentních situacích bylo vytvořeno velké množství algoritmů. Anesteziolog si může také vybrat ze širokého spektra pomůcek pro zajištění dýchacích cest. Fibroskopická technika je pravděpodobně...
Hodnocení tkáňové perfuze metodou indikátorové mikrodialýzy se značenou vodou na modelu hemoragického šoku u potkanůIntenzivní medicína - Původní práce
Evaluation of tissue perfusion by microdialysis technique with 3H₂O indicator in the rat model of haemorrhagic shock
M. Šitina, V. Černý
Anest. intenziv. Med. 2006;17(4):203-207
Cíl:Posoudit schopnost indikátorové mikrodialyzační techniky s 3H₂O detekovat změny regionální tkáňové perfuze v kosterním svalu a játrech na modelu hemoragického šoku u potkana. Metodika:U 9 potkanů byla mikrodialyzační sonda zavedena do stehenních svalů a jater a byla perfundována roztokem obsahujícím 3H₂O. U 6 potkanů byl navozen hemoragický šok opakovanými odběry krve, 3 potkani byli použiti jako kontrolní skupina. Byly opakovaně měřeny poměry Aout/Ain značené vody, laktát a pyruvát v dialyzátu a byl dopočítán poměr laktát-pyruvát (L/P). Statistická analýza byla provedena s použitím Spearmanova korelačního...
Vliv otevíracího manévru na výměnu plynů, hemodynamiku a splanchnickou cirkulaci u ARDS pacientůIntenzivní medicína - Původní práce
Impact of the opening manoeuvre on gas exchange, haemodynamics and the splanchnic circulation in ARDS patients
V. Zvoníček, V. Šrámek
Anest. intenziv. Med. 2006;17(4):208-212
Cíl:Provést otevírací manévr (OM) u ARDS podle transalveolárního tlaku (Ptrans) a zhodnotit vliv na celkovou a splanchnickou cirkulaci a na výměnu plynů. Typ studie:Prospektivní, intervenční studie. Název a sídlo pracoviště:Anesteziologicko-resuscitační klinika FN u sv. Anny v Brně. Soubor a metody:Zařazeni pacienti v časné fázi ALI/ARDS. OM proveden v režimu CPAP, trvání 40 s; cílem bylo dosažení Ptrans 30 cm H₂O monitorovaného speciálním monitorovacím systémem. Dvě minuty před OM (preOM), 2 a 30 minut po OM (OM2, OM30) byly měřeny hemodynamické parametry, analyzovány krevní plyny z a....
Smrt začínajícího přístrojového potápěče po náhlém vynoření z hloubky 5 metrů - kazuistikaIntenzivní medicína - Kazuistika
Death of a novice scuba diver after sudden emergence from a 5-meter depth - case report
M. Votýpka, V. Šrámek, P. Nohel, J. Vítovec, L. Groch, O. Hlinomaz
Anest. intenziv. Med. 2006;17(4):213-214
Popisujeme případ úmrtí začínajícího přístrojového potápěče po vynoření z 5metrové hloubky se zadrženým dechem. Pacient utrpěl po vynoření těžké barotrauma plic s následnou vzduchovou embolií do mozkových a srdečních cév.V následném období došlo k vývoji ARDS a těžkému postižení srdečního svalu. 33. den po nehodě pacient zemřel za příznaků těžké sepse.
Novinky v monitorování hemodynamiky 2005 - část 1Intenzivní medicína - Souborný referát
New developments in haemodynamic monitoring: Part I
V. Šrámek, P. Suk
Anest. intenziv. Med. 2006;17(4):215-219
Souborný referát shrnuje novinky v monitorování celkové hemodynamiky, především za rok 2005.Tato část je zaměřena na využití plicnicového katétru a systému PiCCO včetně hodnocení extravaskulární plicní vody. Dále jsou uvedeny méně invazivní metody měření srdečního výdeje.
Novinky v monitorování hemodynamiky 2005 - část 2Intenzivní medicína - Souborný referát
New developments in haemodynamic monitoring: Part II
P. Suk, V. Šrámek
Anest. intenziv. Med. 2006;17(4):220-223
Souborný referát shrnuje novinky v monitorování celkové hemodynamiky, především za rok 2005.Tato část je zaměřena na méně invazivní měření srdečního výdeje, především na transezofageální dopplerometrii, a na využití venózní oxymetrie pro hodnocení oběhu. Dále je uveden přehled protokolů optimalizace hemodynamiky a dodávky kyslíku.
Zkušenosti anesteziologa z korejské válkyHistorie oboru
Experience of anaesthesiologist from Korean War
V. Trávníček
Anest. intenziv. Med. 2006;17(4):224-227
V letech 1952-1954 působila za korejské války v severní Koreji vojenská polní nemocnice vyslaná z Československa na žádost vlády Korejské lidově demokratické republiky. Autor pracoval od roku 1953 jako jediný anesteziolog s 9 chirurgy a získal velké zkušenosti z práce ve velice obtížných podmínkách v poli a při budování regionální civilní nemocnice v Čondžinu. Za 16 měsíců podal na 1000 celkových anestezií. Ve zprávě popisuje náročnost polních podmínek a způsoby, jak se vyrovnával s úkoly anesteziologa. Získané zkušenosti se staly po jeho návratu podkladem k formování anesteziologické služby ve vojenském i civilním zdravotnictví.