Anesteziologie a intenzivní medicína, 2006 (roč. 17), číslo 1
Antifibrinolytika u kardiochirurgických operací bez mimotělního oběhu - analýza krevních ztrát, bezpečnosti a efektivity nákladůAnesteziologie - Původní práce
Antifibrinolytic agents in off-pump cardiac surgery: analysis of blood loss, safety and cost-effectiveness
T. Vaněk, M. Jareš, R. Fajt, Z. Straka, M. Malý
Anest. intenziv. Med. 2006;17(1):6-13
Cíl studie:Porovnat hemostatické účinky antifibrinolytik (tranexamové kyseliny, aprotininu) a placeba u revaskularizačních operací myokardu bez mimotělního oběhu a zhodnotit vliv této terapie na efektivitu nákladů. Typ studie:Prospektivní, randomizovaná, dvojitě slepá studie. Název a sídlo pracoviště:3. LF UK a FNKV, Praha. Materiál a metoda:Do studie bylo zařazeno 100 pacientů, hodnoceno bylo 91 nemocných (skupina A, n = 32, tranexamová kyselina 1 g do kožního řezu a dále kontinuálně 200 mg/h; skupina B, n = 29, aprotinin 1000 000 m. j. do kožního řezu a dále 250 000 m. j./h; skupina C, n = 30,...
Parametry přenosu kyslíku a plicní hypertenze jako prediktory časné mortality pacientů po transplantaci plicAnesteziologie - Původní práce
Oxygen transfer and pulmonary hypertension as predictors of early mortality in lung transplant patients
D. Romportl, Z. Havelka, A. Hodek, M. Pelichovská, I. David, R. Lischke, J. Šimonek, K. Cvachovec, P. Pafko, M. Hladíková
Anest. intenziv. Med. 2006;17(1):14-20
Cíl studie:Vyhledat měřitelné faktory předvídající přežívání pacientů po transplantaci plic. Typ studie:Retrospektivní klinická studie v jednom centru. Název a sídlo pracoviště:Klinika anesteziologie a resuscitace UK 2. LF a IPVZ, FN Motol, Praha. Materiál a metody:Do studie bylo zahrnuto 47 pacientů po transplantaci jednoho či obou plicních křídel, u kterých jsme se pokusili vyhledat faktory předvídající nepříznivou prognózu. Hodnoceno bylo PaO₂, střední tlak v a. pulmonalis a hypoxemický index. Data byla zjišťována předoperačně a potom 2, 24 a 48 hodin po operaci. Hodnocení log rank testem,...
Anestezie v cévní chirurgii na začátku třetího tisíciletíAnesteziologie - Souborný referát
Vascular anaesthesia at the beginning of the third millenium
P. Michálek, M. Stern, V. Kubricht, J. Šoupal
Anest. intenziv. Med. 2006;17(1):21-29
Anestezie v cévní chirurgii se stejně jako operativa v tomto oboru vyvíjí v posledních letech velmi rychle. Anesteziolog musí ovládat široké spektrum manuálních dovedností i teoretických znalostí. Při výkonech na aortě je často monitorována hemodynamika pomocí plicnicového katétru a/nebo jícnové echokardiografie, mohou být použity i metody, které počítají srdeční výdej z analýzy arteriální křivky. U výkonů na krčních tepnách a descendentní aortě je nutností monitorování neurologických funkcí mozku a páteřní míchy. Ke sledování hemokoagulace je vhodná trombelastografie nebo viskoelastometrie. Při jednotlivých operacích je u výkonů na krčních tepnách...
Kardiovaskulární systém ve stáří a perioperační rizikaAnesteziologie - Souborný referát
The cardiovascular system in the elderly and perioperative risk
P. Janský
Anest. intenziv. Med. 2006;17(1):30-33
Průměrná délka života u mužů i u žen se zvyšuje a trvale stoupá i podíl starých lidí v populaci. Zároveň s tím se zvyšuje prevalence kardiovaskulárních onemocnění, která představují vedoucí příčinu morbidity a mortality u starých lidí. Klinické projevy a význam různých srdečních a cévních onemocnění se liší od mladších věkových skupin. Kardiovaskulární onemocnění i s věkem spojené morfologické a fyziologické změny mohou významně ovlivňovat všechny aspekty perioperační diagnostiky a péče u starých lidí. Hlavním úkolem předoperačního posouzení je odlišení pacientů s nízkým kardiovaskulárním rizikem od těch, kteří vyžadují další podrobnější diagnostiku...
Efekt perioperačního podávání ketaminu na potlačení vzniku chronické bolesti po operaci prsu - prospektivní studieAlgeziologie
The prospective study on the effect of a preemptive long-term postoperative administration of a low-dose ketamine on the incidence of chronic post-mastectomy pain
J. Málek, A. Kurzová, M. Bendová, P. Nosková, M. Strunová, T. Vedral
Anest. intenziv. Med. 2006;17(1):34-37
Cíl studie:N-metyl D-aspartátové receptory (NMDAR) se účastní na centrální pooperační senzitizaci, a tím i na vzniku chronické pooperační bolesti. Blokátorem N-metyl D-aspartátových receptorů je také ketamin. V literatuře chybějí data o účinku perioperačně podávaného ketaminu na incidenci chronické pooperační bolesti, proto jsme se rozhodli tento efekt ověřit. Typ studie:Intervenční, prospektivní zaslepená randomizovaná klinická studie. Název a sídlo pracoviště:Klinika anesteziologie a resuscitace, Praha. Materiál a metoda:Po souhlasu etické komise a písemném poučeném souhlasu bylo do studie zařazeno...
Současné možnosti mechanické podpory cirkulaceIntenzivní medicína - Souborný referát
Current methods of mechanical circulatory support
A. Březina, H. Říha, J. Mašín
Anest. intenziv. Med. 2006;17(1):38-44
Mechanická podpora cirkulace představuje v současnosti alternativu léčby srdečního selhání všude tam, kde selhává maximální farmakologická léčba a standardní chirurgické řešení není možné. V článku je uveden krátký historický přehled vývoje mechanických cirkulačních podpor, jsou shrnuty indikace k zavedení, popsány fyziologické důsledky zavedení, a nakonec uveden přehled nejdůležitějších, dnes používaných přístrojů.
Kontroverzní úloha ventilace během kardiopulmonální resuscitaceIntenzivní medicína - Souborný referát
The controversial role of ventilation during cardiopulmonary resuscitation
J. Málek, M. Pokorná
Anest. intenziv. Med. 2006;17(1):45-48
Článek se zabývá některými novými poznatky týkajícími se neodkladné resuscitace a jejich praktické aplikace.