Anest. intenziv. Med. 2016;27(2):71-74

Maligní hypertermieAnesteziologie - Přehledové články

T. Vymazal
Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, 2. LF UK a FN v Motole, Praha

Maligní hypertermie (MH) je vzácné život ohrožující onemocnění, které je vyvoláno některými farmaky, která se používají v rámci celkové anestezie. Nejrizikovějšími jsou inhalační anestetika (halotan, izoflurane, sevofluran) a svalová relexancia, především sukcinylcholinjodid. Po jejich podání může u vnímavých jedinců dojít k prudkému a nekontrolovanému zvýšení kyslíkového metabolismu v kosterním svalstvu s projevy tkáňové hypoxie s kumulací oxidu dusného, svalové rigiditě a dramatické nadprodukci tepla. Pokud stav není léčen, může způsobit selhání oběhu a vést ke smrti. Tento přehledový článek přináší informace o patofyziologii, projevech, léčbě a prevenci maligní hypertermie nejen pro anesteziology.

Klíčová slova: maligní hypertermie; celková anestezie

Malignant hyperthermia

Malignant hyperthermia is a rare, life-threatening condition, usually triggered by exposure to certain drugs used for general anaesthesia - specifically volatile anaesthetics (halothane, isoflurane, sevoflurane) and neuromuscular blocking agents (esp. suxamethonium). In susceptible individuals, these drugs can induce a drastic and uncontrolled increase in oxidative metabolism in the skeletal muscle leading to muscle rigidity, which overwhelms the body's capacity to supply oxygen, remove carbon dioxide and regulate body temperature, eventually leading to circulatory collapse and death if not immediately treated. This review article brings information about the pathophysiology, symptoms, treatment and prevention of malignant hyperthermia for a wide range of clinicians.

Keywords: malignant hyperthermia; general anaesthesia

Vloženo: 29. říjen 2015; Přijato: 2. leden 2016; Zveřejněno: 1. duben 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vymazal T. Maligní hypertermie. Anest. intenziv. Med. 2016;27(2):71-74.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Harrison's Principles of Internal Medicine. 2008, p. 18, 419-20.
    2. Civetta, Taylor & Kirby's Critical Care. 2009, p. 1100-1101, 1331-1334.
    3. David E: Longnecker. Anestesiology. 2008. p. 1964-1984.
    4. Johannsen, S., Treves, S., Müller, C. R., Mögele, S., Schneiderbanger, D., Roewer, N., Schuster, F. Functional characterization of the RYR1 mutation p.Arg4737Trp associated with susceptibility to malignant hyperthermia. Neuromuscul. Disord., 2015, Nov 11. pii: S0960-8966(15)00770-1. doi: 10.1016/j.nmd.2015.11.001. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Miyamoto, Y., Miyashita, T., Takaki, S., Goto, T. Perioperative considerations in adult mitochondrial disease: A case series and a review of 111 cases. Mitochondrion., 2015, Nov 19, 26, p. 26-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Campion, G. H., Hadi, A. S., Berman, A. J., Hoffman, R. S. Questions regarding the diagnosis of malignant hyperthermia. Anesthesiology, 2015, 123, 3, p. 731-732. doi: 10.1097/ALN.0000000000000760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Petersen, B., Busch, T., Meinecke, C. D., Börge, B., Kluba, K., Kaisers, U. X., Rüffert, H. Telephone enquiries on the topic of malignant hyperthermia : Evaluation of the content and subsequent diagnostic results at the MH Center Leipzig. Anaesthesist, 2015, Oct 19. [Epub ahead of print].
    8. Isaak, R. S., Stiegler, M. P. Review of crisis resource management (CRM) principles in the setting of intraoperative malignant hyperthermia. J. Anesth., 2015, Dec 17. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Lu, Z., Rosenberg, H., Brady, J. E., Li, G. Prevalence of Malignant Hyperthermia Diagnosis in New York State Ambulatory Surgery Center Discharge Records 2002 to 2011. Anesth. Analg. 2015, Nov 9. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. http://www.mhaus.org/
    11. http://www.hypertermie.estranky.cz/
    12. http://www.mhinfo.cz/info/

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.