Anest. intenziv. Med. 2014;25(4):281-287

Postavení remifentanilu v porodnické analgeziiAnesteziologie - Přehledové články

Štourač Petr*, Harazim Hana, Kosinová Martina
Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Fakultní nemocnice Brno a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity

Epidurální analgezie je stále považována za "zlatý" standard tlumení porodní bolesti, a to zejména pro svoji účinnost. Přesto je u části rodiček její aplikace kontraindikována. V těchto případech je možnou alternativou systémová aplikace remifentanilu. Cílem tohoto článku je přinést aktuální souhrn informací o účinnosti a bezpečnosti remifentanilu u porodu. Dalším cílem bylo poukázat na možné způsoby aplikace, dávkování a případné nežádoucí účinky pro rodičku, plod či novorozence. Některé z těchto otázek zůstávají nadále otevřené a pro jejich zodpovězení je potřeba dalších randomizovaných studií.

Klíčová slova: remifentanil; porodnická analgezie; pacientkou kontrolovaná analgezie; analgezie systémovými opioidy

The role of remifentanil in obstetric analgesia

Epidural analgesia is still considered the "gold standard" for labour analgesia, especially because of its efficacy. In case of its contraindication, systemic administration of remifentanil is possible. The aim of this article is to provide a summary of current information on the efficacy and safety of remifentanil during labour. There are further described possible ways of application, dosage and side effects for the mother, fetus or newborn. Some of these questions remain open and further randomized trials are needed.

Keywords: remifentanil; labour analgesia; Patient-Controlled Analgesia; systemic opioid analgesia

Vloženo: 2. leden 2014; Přijato: 10. únor 2014; Zveřejněno: 1. srpen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Štourač P, Harazim H, Kosinová M. Postavení remifentanilu v porodnické analgezii. Anest. intenziv. Med. 2014;25(4):281-287.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bonnet, A., Chevalier, Y., Wallon, G., Huissoud, C., Aubrun, F.Peripartum period and hemophilia carriers. Ann. Fr. Anesth. Reanim., 2013, 32, 11, p. 807-810, doi: 10.1016/j.annfar.2013.08.008. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Saravanakumar, K., Garstang, J. S., Hasan, K. Intravenous patient-controlled analgesia for labour: a survey of UK practice. Int. J. Obstet. Anesth., 2007, 16, 3, p. 221-225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Schnabel, A. et al. Obstetric analgesia in German clinics. remifentanil as alternative to regional analgesia. Anaesthesist, 2011, 60, 11, p. 995-1001. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Pařízek, A., Bláha, J., Nosková, P. Porodnická analgeziea anestezie v České republice v roce 2012. 20. výročí programu postgraduálního vzdělávání. Česká gynekologie, 2012, 77, 4, p. 346-349. Přejít na PubMed...
  5. Belfrage, P. et al. Neonatal depression after obstetrical analgesia with pethidine. The role of the injection-delivery time interval and of the plasma concentrations of pethidine and norpethidine. Acta Obstet. Gynecol. Scand., 1981, 60, 1, p. 43-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kuhnert, B. R. et al. Disposition of meperidine and normeperidine following multiple doses during labor. II. Fetus and neonate. Am. J. Obstet. Gynecol., 1985, 151, 3, p. 410-415. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Reynolds, F. The effects of maternal labour analgesia on the fetus. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol., 2010, 24, 3, p. 289-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Vavřinková, B, Binder, T, Horák, J. Využití nalbuphinu v porodnické analgezii. Česká Gynekologie, 2010, 75, 6, p. 563-568. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Soontrapa, S. et al. Effectiveness of intravenous meperidine for pain relief in the first stage of labour. J. Med. Assoc. Thai., 2002, 85, 11, p. 1169-1175. Přejít na PubMed...
  10. Olofsson, C. et al. Lack of analgesic effect of systemically administered morphine or pethidine on labour pain. Br. J. Obstet. Gynaecol., 1996, 103, 10, p. 968-972. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Tsui, M. H. et al. A double blinded randomised placebo-controlled study of intramuscular pethidine for pain relief in the first stage of labour. BJOG, 2004, 111, 7, p. 648-655. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Štourač, P. Obstetric Anaesthesia and Analgesia Month Attributes - reálná zpráva o anesteziologické praxi na českých porodních odděleních. Anest. intenziv. Med., 2013, 24, 2, p. 81-82.
  13. Štourač, P., Suchomelová, H., Stodůlková, M. et al. Comparison of Parturient-Controlled Remifentanil with Epidural Bupivacain and Sufentanil for Labour Analgesia: Randomised Controlled Trial. Biomed. Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub., 2014, 158, 2, p. 227-232, DOI: 10.5507/bp. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Hanouz, J. L. et al. French national survey on remifentanil utilisation for obstetrical peridural analgesia. Ann. Fr. Anesth. Reanim., 2012, 31, 9, p. 682-686. Přejít na PubMed...
  15. Lavand'homme, P., Roelants, F. Patient-controlled intravenous analgesia as an alternative to epidural analgesia during labor: questioning the use of the shortacting opioid remifentanil. Survey in the French part of Belgium (Wallonia and Brussels). Acta Anaesthesiol. Belg., 2009, 60, 2, p. 75-82. Přejít na PubMed...
  16. Matloch, Z., Matlochová, S. Porodnická analgezie z pohledu anesteziologa - zkušenosti z praxe ve Velké Británii. Anest. intenziv. med., 2013, 24, 2, p. 102-106.
  17. D'Onofrio, P. et al. The efficacy and safety of continuous intravenous administration of remifentanil for birth pain relief: an open study of 205 parturients. Anesth. Analg., 2009, 109, 6, p. 1922-1924. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Buehner, U., Broadbent, J. R., Chesterfield, B. Remifentanil patient-controlled analgesia for labour: a complete audit cycle. Anaesth. Intensive Care, 2011, 39, 4, p. 666-670. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Balki, M. et al. Remifentanil patient-controlled analgesia for labour: optimizing drug delivery regimens. Can. J. Anaesth., 2007, 54, 8, p. 626-633. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Glass, P. S. et al. Preliminary pharmacokinetics and pharmacodynamics of an ultra-short-acting opioid: remifentanil (GI87084B). Anesth. Analg., 1993, 77, 5, p. 1031-1040. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Egan, T. D. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of remifentanil: an update in the year 2000. Curr. Opin. Anaesthesiol., 2000, 13, 4, p. 449-455. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Kan, R. E. et al. Intravenous remifentanil: placental transfer, maternal and neonatal effects. Anesthesiology, 1998, 88, 6, p. 1467-1474. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Stocki, D., Matot, I., Einav, S., Eventov-Friedman, S., Ginosar, Y., Weiniger, C. F. A Randomized Controlled Trial of the Efficacy and Respiratory Effects of Patient-Controlled Intravenous Remifentanil Analgesia and Patient-Controlled Epidural Analgesia in Laboring Women. Anesth. Analg., 2013, 21. [Epub ahead of print] Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Volikas, I. et al. Maternal and neonatal side-effects of remifentanil patientcontrolled analgesia in labour. Br. J. Anaesth., 2005, 95, 4, p. 504-509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Blair, J. M., Hill, D. A., Fee, J. P. Patient-controlled analgesia for labour using remifentanil: a feasibility study. Br. J. Anaesth., 2001, 87, 3, p. 415-420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Volmanen, P. et al. Remifentanil in obstetric analgesia: a dose-finding study. Anesth. Analg., 2002, 94, 4, p. 913-917. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Marwah, R. et al. Remifentanil versus fentanyl for intravenous patientcontrolled labour analgesia: an observational study. Can. J. Anaesth., 2012, 59, 3, p. 246-254. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Douma, M. R. et al. Obstetric analgesia: a comparison of patient-controlled meperidine, remifentanil, and fentanyl in labour. Br. J. Anaesth., 2010, 104, 2, p. 209-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Evron, S. et al. The effects of remifentanil or acetaminophen with epidural ropivacaine on body temperature during labor. J. Anesth., 2008, 22, 2, p. 105-111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Tveit, T. O. et al. Labour analgesia: a randomised, controlled trial comparing intravenous remifentanil and epidural analgesia with ropivacaine and fentanyl. Eur. J. Anaesthesiol., 2012, 29, 3, 129-136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Evron, S. et al. Remifentanil: a novel systemic analgesic for labor pain. Anesth. Analg., 2005, 100, 1, p. 233-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Pasha, H., Basirat, Z., Hajahmadi, M. et al. Maternal expectations and experiences of labor analgesia with nitrous oxide. Iran Red Crescent Med. J., 2012, 14, 12, p. 792-797. doi: 10.5812/ircmj.3470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Volmanen, P. et al. Comparison of remifentanil and nitrous oxide in labour analgesia. Acta Anaesthesiol. Scand., 2005, 49, 4, p. 453-458. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Leong, W. L., Sng, B. L., Sia, A. T. A comparison between remifentanil and meperidine for labor analgesia: a systematic review. Anesth. Analg. 2011, 113, 4, p. 818-825. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Schnabel, A. et al. Remifentanil for labour analgesia: a meta-analysis of randomised controlled trials. Eur. J. Anaesthesiol., 2012, 29, 4, p. 177-185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Ng, T. K. et al. A double-blind randomised comparison of intravenous patientcontrolled remifentanil with intramuscular pethidine for labour analgesia. Anaesthesia, 2011, 66, 9, p. 796-801. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Blair, J. M. et al. Patient controlled analgesia for labour: a comparison of remifentanil with pethidine. Anaesthesia, 2005, 60, 1, p. 22-27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Volikas, I., Male, D. A comparison of pethidine and remifentanil patientcontrolled analgesia in labour. Int. J. Obstet. Anesth., 2001, 10, 2, p. 86-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Volmanen, P. et al. Intravenous remifentanil vs. epidural levobupivacaine with fentanyl for pain relief in early labour: a randomised, controlled, doubleblinded study. Acta Anaesthesiol. Scand., 2008, 52, 2, p. 249-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. El-Kerdawy, H., Farouk, A. Labor analgesia in preeclampsia: remifentanil patient controlled intravenous analgesia versus epidural analgesia. Middle East J. Anesthesiol., 2010, 20, 4, p. 539-545.
  41. Douma, M. R. et al. A randomised comparison of intravenous remifentanil patient-controlled analgesia with epidural ropivacaine/sufentanil during labour. Int. J. Obstet. Anesth., 2011, 20, 2, p. 118-123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Ismail, M. T., Hassanin, M. Z. Neuraxial analgesia versus intravenous remifentanil for pain relief in early labor in nulliparous women. Arch. Gynecol. Obstet., 2012, 286, 6, p. 1375-1381. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Huang, Z., Shyu, M. L., Tien, J., Vigoda, M., Birnbach, D. Knowledge-Assisted Sequential Pattern Analysis with Heuristic Parameter Tuning for Labor Contraction Prediction. IEEE J. Biomed. Health Inform., 2013, 16. [Epub ahead of print]
  44. Thurlow, J. A. et al. Remifentanil by patient-controlled analgesia compared with intramuscular meperidine for pain relief in labour. Br. J. Anaesth., 2002, 88, 3, p. 374-378. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Balcioglu, O. et al. Patient-controlled intravenous analgesia with remifentanil in nulliparous subjects in labor. Expert. Opin. Pharmacother., 2007, 8, 18, p. 3089-3096. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Ngan Kee, W. D. et al. Maternal and neonatal effects of remifentanil at induction of general anesthesia for cesarean delivery: a randomized, double-blind, controlled trial. Anesthesiology, 2006, 104, 1, p. 14-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Babenco, H. D., Conard, P. F., Gross, J. B. The pharmacodynamic effect of a remifentanil bolus on ventilatory control. Anesthesiology, 2000, 92, 2, p. 393-398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Volmanen, P. V. et al. Timing of intravenous patient-controlled remifentanil bolus during early labour. Acta Anaesthesiol. Scand., 2011, 55, 4, p. 486-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Arfeen, Z., Armstrong, P. J., Whitfield, A. The effects of Entonox and epidural analgesia on arterial oxygen saturation of women in labour. Anaesthesia, 1994, 49, 1, p. 32-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Griffin, R. P., Reynolds, F. Maternal hypoxaemia during labour and delivery: the influence of analgesia and effect on neonatal outcome. Anaesthesia, 1995, 50, 2, p. 151-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  51. Waring, J. et al. Use of remifentanil for labor analgesia: the good and the bad. Anesth. Analg., 2007, 104, 6, p. 1616-1617. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  52. Bonner, J. C., McClymont, W. Respiratory arrest in an obstetric patient using remifentanil patient-controlled analgesia. Anaesthesia, 2012, 67, 5, p. 538-540. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  53. Marr, R., Hyams, J., Bythell, V. Cardiac arrest in an obstetric patient using remifentanil patient-controlled analgesia. Anaesthesia, 2013. Přejít k původnímu zdroji...
  54. Hill, D. Remifentanil in obstetrics. Curr. Opin. Anaesthesiol., 2008, 21, 3, p. 270-274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  55. Hinova, A., Fernando, R. Systemic remifentanil for labor analgesia. Anesth. Analg., 2009, 109, 6, p. 1925-1929. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  56. Volmanen, P., Palomaki, O., Ahonen, J. Alternatives to neuraxial analgesia for labor. Curr. Opin. Anaesthesiol, 2011, 24, 3, p. 235-241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  57. Kranke, P., Girard, T., Lavand'homme, P., Melber, A., Jokinen, J., Muellenbach, R. M., Wirbelauer, J., Hönig, A. Must we press on until a young mother dies? Remifentanil patient controlled analgesia in labour may not be suited as a "poor man's epidural". BMC Pregnancy Childbirth, 2013, 2, 13, p. 139. doi: 10.1186/1471-2393-13-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Anesteziologie a intenzivní medicína

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.