Anest. intenziv. Med. 2010;21(6):337-341

Septický šok při fatálně probíhající stafylokokové pneumonii: význam Pantonova-Valentinova leukocidinu - kazuistikaIntenzivní medicína - Původní práce

Beneš Jiří1,*, Myslivec Ondřej2, Laštíková Jarmila3, Gabrielová Alice4, Petráš Petr5, Pantůček Roman6
1 Klinika infekčních nemocí 3. LF UK, FN Na Bulovce, Praha
2 1. interní oddělení FN Na Bulovce, Praha
3 Patologicko-anatomické oddělení FN Na Bulovce, Praha
4 Oddělení klinické mikrobiologie FN Na Bulovce, Praha
5 Národní referenční laboratoř pro stafylokoky, Státní zdravotní ústav, Praha
6 Ústav experimentální biologie, Přírodovědecká fakulta MU, Brno

Nekrotizující pneumonie vyvolaná zlatým stafylokokem produkujícím Pantonův-Valentinův leukocidin (PVL) je vzácná, ale životu nebezpečná choroba. Pro úspěšnou léčbu je nutné rychlé rozpoznání stafylokokové etiologie. Lékem volby je linezolid, který má v této indikaci přednost před beta-laktamovými antibiotiky i vankomycinem.
Prezentujeme případ 29letého muže, který byl přijat na interní oddělení pro těžký septický šok a počínající pneumonii a přes veškerou péči zemřel za 8 hodin po přijetí. Kmen Staphylococcus aureus, izolovaný z hemokultur, byl producentem PVL.

Klíčová slova: sepse; pneumonie; Staphylococcus aureus; Pantonův-Valentinův leukocidin

Septic shock in fatal pneumonia caused by Staphylococcus aureus: The significance of producing Pantone-Valentine leukocidine - case report

Necrotizing pneumonia caused by Staphylococcus aureus producing Pantone-Valentine leukocidin (PVL) is a rare but life-threatening disease. Early diagnosis of staphylococcal etiology is necessary for successful treatment. Linezolid is the first choice antibiotic that should be preferred to beta-lactams and vancomycin in this indication.
We report a case of 29-year-old man who was admitted for severe septic shock and incipient pneumonia and died 8 hours after admission despite intensive care. PVL-producing Staphylococcus aureus was isolated from the blood cultures.

Keywords: sepsis; pneumonia; Staphylococcus aureus; Pantone-Valentine leukocidin

Vloženo: 3. srpen 2010; Přijato: 21. září 2010; Zveřejněno: 1. prosinec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Beneš J, Myslivec O, Laštíková J, Gabrielová A, Petráš P, Pantůček R. Septický šok při fatálně probíhající stafylokokové pneumonii: význam Pantonova-Valentinova leukocidinu - kazuistika. Anest. intenziv. Med. 2010;21(6):337-341.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Dellinger, R. P., Levy, M. M., Carlet, J. M. et al. Surviving sepsis campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008. Crit. Care Med., 2008, 36, 1, p. 296-327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Kolek, V. et al. Standard léčebného plánu: Diagnostika a léčba komunitně získané pneumonie dospělých. Doporučený postup České pneumologické a ftizeologické společnosti. Dostupné na www: http://www.pneumologie.cz/odborne/doc/Pneumonie%20standard%20RESP2%202007.pdf
  3. Petráš, P., Ježek, P., Machová, I. et al. Další smrtelný případ pneumonie vyvolaný kmenem Staphylococus aureus s produkcí Pantonova-Valentinova leukocidinu. Zprávy EM (SZÚ Praha), 2008, 18, 1, p. 15-17. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Ježek, P., Bílina, P., Petráš, P. Fatální pneumonie vyvolaná kmenem Staphylococcus aureus produkujícím Pantonův-Valentinův leukocidin. Antiinfect News, 2010, 1, 1, p. 10-12.
  5. Heinige, P., Dedek, V., Fajt, M. et al. Nekrotizující pneumonie kojence s fatálním průběhem, způsobená PVL pozitivním zlatým stafylokokem. Pediatr. Prax., 2009, 10, 5, p. 326-328.
  6. Petráš, P., Rumlerová, M., Machová, I. et al. Letální abscedující pneumonie vyvolaná kmenem Staphylococcus aureus oxacilin rezistentním s produkcí Pantonova-Valentinova leukocidinu. Prakt. Lék., 2007, 88, 4, p. 236-239.
  7. Que, Y. A., Morellion, P. Staphylococcus aureus (including staphylococcal toxic shock). In Mandell, G. L., Bennett, J. E., Dolin, R. (eds) Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2009, p. 2543-2578. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Rojo, P., Barrios, M., Palacios, A. et al. Community-associated Staphylococcus aureus infections in children. Expert Rev. Anti. Infect. Ther., 2010, 8, 5, p. 541-554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Stein, G. E., Wells, E. M. The importance of tissue penetration in archieving successful antimicrobial treatment of nosocomial pneumonia and complicated skin and soft-tissue infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus: vancomycin and linezolid. Curr. Med. Res. Opin., 2010, 26, 3, p. 571-588. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Yanagihara, K., Kihara, R., Araki, N. et al. Efficacy of linezolid against Panton-Valentine leucocidin (PVL-positive methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in a mouse model of haematogenous pulmonary infection. Int. J. Antimicrob. Agents, 2009, 34, 5, p. 477-481. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Rouzic, N., Janvier, F., Libert, N. et al. Prompt and succesful toxin-targeting treatment of three patients with necrotizing pneumonia due to Staphylococcus aureus strains carrying the Panton-Valentine leucocidin genes. J. Clin. Microbiol., 2010, 48, 5, p. 1952-1955. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Singh, S. R., Bacon, A. E., Young, D. C., Couch, K. A. In vitro 24-hour time-kill studies of vancomycin and linezolid in combination versus methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Antimicrob. Agents Chemother., 2009, 53, 10, p. 4495-4497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Zyvoxid. Souhrn informací o přípravku (SPC).
  14. http://www.xalatan.cz/files/spc/pfizer/Zyvoxid/Zyvoxid_SPC_25jun09.pdf
  15. Gauduchon, V., Cozon, G., Vandenesch, F. et al. Neutralization of Staphylococcus aureus Panton-Valentine leukocidin by intravenous immunoglobulin in vitro. J. Infect. Dis., 2004, 189, 2, p. 346-353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Morgan, M. S. Diagnosis and treatment of Panton-Valentine leukocidin (PVL)-associated staphylococcal pneumonia. Int. J. Antimicrob. Agents, 2007, 30, 4, p. 289-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Napolitano, L. M., Brunsvold, M. E., Reddy, R. C., Hyzy, R. C. Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus pneumonia and ARDS. Chest, 2009, 136, 5, p. 1407-1412. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Anesteziologie a intenzivní medicína

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.