Anest. intenziv. Med. 2006;17(6):277-280

Anesteziologická prax pri cisárskom reze na SlovenskuAnesteziologie - Původní práce

P. Uharčeková1, L. Pretiová1, P. Uharček2, M. Mlynček2
1 Klinika anesteziológie a intenzívnej medicíny, Fakultná nemocnica Nitra
2 Gynekologicko-pôrodnícka klinika, Fakultná nemocnica Nitra

Cieľ štúdie:
Celková anestéza je stále najčastejšie používaným typom anestézy pri cisárskom reze na Slovensku. Riziko aspirácie kyslého obsahu žalúdka a následný rozvoj Mendelsonovho syndrómu predstavuje stály problém pôrodníckej praxe. S ohľadom na rastúcu frekvenciu cisárskych rezov na Slovensku sme vykonali retrospektívnu analýzu anesteziologických postupov pri cisárskom reze v období od 1. januára do 31. decembra 2005.


Typ štúdie:
Retrospektívna dotazníková analýza.


Názov a sídlo pracoviska:
Klinika anesteziológie a intenzívnej medicíny, Fakultná nemocnica Nitra; Gynekologicko- pôrodnícka klinika, Fakultná nemocnica Nitra.

Metóda:
Dotazník bol odoslaný na 66 pôrodníckych oddelení na Slovensku. Otázky boli zamerané na počet pôrodov, cisárskych rezov, spôsobu anestézy a profylaxie aspirácie kyslého obsahu žalúdka.

Výsledky:
Odpovede zaslalo 92 % oslovených oddelení. 61 odpovedí reprezentuje 93,3 % všetkých pôrodov na Slovensku v roku 2005. 60 % cisárskych rezov bolo vykonaných v celkovej anestézii a 40 % použitím regionálnej anestézy. Farmakologická profylaxia aspirácie pred cisárskym rezom sa rutinne používa na 66 % oddelení. Najčastejšie sa používajú intravenózne podané antagonisti H₂-receptorov.

Záver:
Podľa výsledkov celoštátneho prehľadu je použitie regionálnej anestézy pri cisárskom reze menej rozšírené ako v iných krajinách. Vzhľadom k stúpajúcemu počtu cisárskych rezov na Slovensku, by použitie profylaxie aspirácie malo byť rozšírenejšie. Prehľad môže napomôcť diskusii o súčasnej anesteziologickej praxi v pôrodníctve na Slovensku.

Klíčová slova: anestéza; cisársky rez; profylaxia; aspirácia

Anaesthetic practice for Caesarean section in Slovakia

Objective:
Birth by Caesarean section is on the increase in Slovakia. General anaesthesia is used in the majority of Caesarean sections. The risk of acid aspiration and its potential development into Mendelson's syndrome is an issue for all clinicians involved in the care of pregnant women.We conducted a retrospective study of anaesthetic practice for Caesarean section in Slovakia over a one-year period from January 1, 2005 to December 31, 2005.

Design:
A retrospective study by postal questionnaire.


Setting:
Department of Anaesthesiology and Intensive Medicine, Faculty Hospital Nitra; department of Gynaecology and Obstetrics, Faculty Hospital, Nitra.

Methods:
Anaesthetic practice for Caesarean section was assessed by a postal questionnaire sent to 66 Slovak obstetric departments.

Results:
A response rate of 92% was achieved. The 61 completed replies in this survey represented 93.3% of all Slovak deliveries in 2005. 60% of Caesarean sections were performed under general anaesthesia and 40% under regional anaesthesia. Pharmacological acid aspiration prophylaxis before Caesarean section was routinely used in 66% of departments. Intravenous H₂-blocking drugs were the most commonly used agents.

Conclusion:
According to this national survey the use of regional anaesthesia for Caesarean section is considerably less common in Slovakia than in the USA, France, the UK, Germany and other European countries. In light of the increasing rate of the Caesarean delivery, acid aspiration prophylaxis deserves more widespread attention in obstetric anaesthesia. This survey may help to initiate a discussion and to improve current anaesthetic care in obstetrics.

Keywords: anaesthesia; Caesarean section; prophylaxis; aspiration

Zveřejněno: 1. prosinec 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Uharčeková P, Pretiová L, Uharček P, Mlynček M. Anesteziologická prax pri cisárskom reze na Slovensku. Anest. intenziv. Med. 2006;17(6):277-280.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bloom, S. L., Spong, C. Y., Weiner, S. J. et al. Complications of anaesthesia for caesarean delivery. Obstet. Gynecol., 2005, 106, p. 281-287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Tourtier, J. P., Compain, M., Petitjeans, F. et al. Acid aspiration prophylaxis in obstetrics in France: a comparative survey of 1998 vs. 1988 French practice. Eur. J. Anaesthesiol., 2004, 21, p. 89-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Barratt-Due, A., Hagen, I., Dahl, V. Obstetric analgesia in Norwegian hospitals. Tidsskr. Nor. Laegeforen, 2005, 125, p. 2504-2506. Přejít na PubMed...
  4. Jenkins, J. G., Khan, M. M. Anaesthesia for Caesarean section: a survey in a UK region from 1992 to 2002. Anaesthesia, 2003, 58, p. 1114-1118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Stamer, U. M., Wiese, R., Stüber, F., Wulf, H., Meuser, T. Change in anaesthetic practice for Caesarean section in Germany. Acta Anaesthesiol. Scand., 2005, 49, p. 170-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hawkins, J. L., Koonin, L. M., Palmer, S. K., Gibbs, C. P. Anesthesia-related deaths during obstetric delivery in the United States, 1979-1990. Anesthesiology, 1997, 86, p. 277-284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Schneck, H., Scheller, M., Wagner, R., von Hundelshausen, B., Kochs, E. Anesthesia for Caesarean section and Acid aspiration prophylaxis: a German survey. Anesth. Analg., 1999, 88, p. 63-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Cupaník, V, Kliment M. Analýza cisárskych rezov na Slovensku za roky 1997-2001. Slov. Gynek. Pôrod., 2003, 10, Suppl 1, s. 42.
  9. Benhamou, D. French obstetric anaesthetists and acid aspiration prophylaxis. Eur. J. Anaesthesiol., 1993, 10, p. 27-32.
  10. Burgess, R. W., Crowhurst, J. A. Acid aspiration prophylaxis in Australian obstetric hospitals - a survey. Anaesth. Intensive Care, 1989, 17, p. 492-495. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Van Houwe, P., Heytens, L., Vercruysse, P. A survey of obstetric anaesthesia practice in Flanders. Acta Anaesthesiol. Belg., 2006, 57, p. 29-37. Přejít na PubMed...
  12. Jenkins, J. G., Khan, M. M. Anaesthesia for caesarean section: a survey in a UK region from 1992 to 2002. Anaesthesia, 2003, 58, p. 1114-1118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Calthorpe, N., Lewis, M. Acid aspiration prophylaxis in labour: a survey of UK obstetric units. Intern. J. Obstetric. Anesth., 2005,14, p. 300-304. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Søreide, E., Holst-Larsen, H., Steen, P. A. Acid aspiration syndrome prophylaxis in gynaecological and obstetric patients. A Norwegian survey. Acta Anaesthesiol. Scand., 1994, 38, p. 863-868. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Hawthorne, L., Wilson, R., Lyons, G., Dresner, M. Failed intubation revisited: 17 year experience in a teaching mater-¨ nity unit. Br. J. Anaesth., 1996, 76, p. 680-684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Hamer, M. Difficult and failed intubation in obstetrics. Int. J. Obstetric. Anesth., 1997, 6, p. 25-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Anesteziologie a intenzivní medicína

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.