Anest. intenziv. Med. 2006;17(2):78-81

Novinky v léčbě bolestiAlgeziologie

Novinky v oblasti farmakoterapie bolesti jsou jak v oblasti nových účinných látek, tak v oblasti nových lékových forem nesoucích již známé molekuly. Cílem vývoje nových léků je především snížení výskytu nežádoucích účinků, zvýšení účinnosti a docílení komfortnějších aplikačních forem. V oblasti opioidů patří mezi novinky hydromorfon s řízeným uvolňováním, fentanyl v matrixové transdermální formě a transdermální fentanyl Ionsys určený k léčbě akutní pooperační bolesti. Ionsys umožňuje - vedle stabilní základní dávky fentanylu - také pacientem řízené podání bolusu rychle se vstřebávajícího fentanylu. Ionsys bude prvním aplikačním systémem svého druhu na trhu. V oblasti antikonvulziv přichází v roce 2005 nová účinná látka pregabalin v preparátu Lyrica. V roce 2006 se pravděpodobně setkáme s novým antidepresivem s vlastním analgetickým účinkem. V oblasti neuromodulací pokračuje trend miniaturizace a prodlužování životnosti zařízení. Dva největší výrobci těchto zařízení na světě představili na 7th INS World Congress v Římě své novinky. Společnost Medtronic přichází s dobíjitelným neurostimulátorem Revita a novou programovatelnou pumpou Synchromed II. Firma ANS představila neurostimulátor Renew využívající externí zdroj energie.

Klíčová slova: hydromorfon; fentanyl; Ionsys; pregabalin; duloxetin; neuromodulace

What's new in the pharmacotherapy of pain?

New developments in the pharmacotherapy of pain have brought both new drugs and new delivery forms of already established substances.
The aim of the development of new drugs is first of all reducing the occurrence of undesirable side effects, an increase in efficiency and more comfortable modes of application.
The new opioid formulas include controlled-release hydromorfon, matrix transdermal delivery of fentanyl and Ionsys transdermal fentanyl for treatment of acute postoperative pain.
Ionsys combines fixed background delivery of fentanyl and patient-controlled bolus administration of rapidly absorbing fentanyl. Ionsys will be the first application system of its kind on the market.
Our choice of anticonvulsants grew with the new medication Pregabalin (brand name Lyrica) in 2005.We will probably encounter a new, true analgesic antidepressant next year. In the field of neuromodulation there is a continuing trend of miniaturization and prolonging the lifespan of devices.Two of the leading manufacturers of these devices introduced their new products at the 7th INS World Congress in Rome. Medtronic introduced a rechargeable neurostimulator Revita and a new programmable SynchroMed pump. ANS introduced their Renew neurostimulator (radio-frequency (RF) system) using an external power source.

Keywords: hydromorphon; fentanyl; Ionsys; pregabalin; duloxetin; neuromodulation

Zveřejněno: 1. duben 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Novinky v léčbě bolesti. Anest. intenziv. Med. 2006;17(2):78-81.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Hagen, N. A., Thirlwell, M. P., Dhaliwal, H. S. et al. Steady-state pharmacokinetics of hydromorphone and hydromorphone-3-glucuronide in cancer patients after immediate and controlled release hydromorphone. J. Clin. Pharmacol., 1995, 35, p. 37-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Moriarty, M., McDonald, C. J., Miller, A. J. A randomised crossover comparison of controlled release hydromorphone tablets with controlled relea morphine tablets in patients with cancer pain. J. Clin. Res., 1999, 2, p. 1-8.
    3. Hennies, H. H., Friderichs, E., Schneider, J. Receptor binding, analgesic and antitussive potency of tramadol and other selected opioids. Arzneim-Forsch/Drug Res., 1988, 38, p. 877-880.
    4. Jaffe, J. H., Martin, W. R. Opioid analgesics and antagonists. In Goodmann, G. A., Godmann, L. S., Rall, T. W., Murad, F. (eds) The Pharmacological basis of Therapeutics. 7th ed. New York : MacMillan 1985, p. 491-531.
    5. Quigley, C. Hydromorphone for acute and chronic pain. Cochrane database Syst. Rev., 2002, 3447. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Sitting, H. Sustained-release hydromorphone reduces severe pain and improves quality of life. MMW-Fortschr. Med., 2004, p. 3-4, 95-98.
    7. Sohn, W. Hydromorphon - ein starkes Opioid mit Vorteilen bei der Verstoffwechselung. Fortschritte der Medizin, 2003, 121, s. 51-55.
    8. Hanks, G. W., Wand, P. J. Enterohepatic circulation of opioid drugs. It is clinically relevant in the treatment of cancer patients. Clin. Pharmacokinet., 1989, 17, p. 65-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Sitting H. Sustained-release hydromorphone reduces severe pain and improves quality of life. MMW-Fortschr. Med., 2004, s. 3-4, 95-98.
    10. Allan, L., Hays, H., Jensen, N. H. et al. Randomised crossover trial of transdermal fentanyl and sustained release oral morphine by treating chronic non-cancer pain. BMJ, 2001, 322, p. 1154-1158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Clark, A. J., Ahmedzai, S. H., Allan, L. G. et al. Efficacy and safety of transdermal fentanyl and sustaned-release oral morphine in patients with cancer and chronic non-cancer pain. Curr. Med. Res. Opin., 2004, 20, p. 1419-1428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Clark, A. J., Allan, L. G., Horbay, G. L. A. et al. Transdermal fentanyl (TDF) is significantly better than sustained release morphine (SRM) in managing chronic pain: a meta-analysis in cancer and in chronic non-cancer pain. J. Pain, 2004, 5, S1.
    13. Newshan, G., Lefkowitz, M. Transdermal fentanyl for chronic pain in AIDS: a pilot study. J. Pain Symprom Manage., 2001, 21, p. 69-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Dizdar, Y, Kucucuk, S, Kaytan, E et al. Evaluation of the clinical efficacy of transdermal fentanyl (Durogesic) in adults with cancer-related pain: an open multicentre study, on behalf of Durogesic Mewa Working Group. Pain in Europe IV - 4th Congress of the European Federation of IASP Chapters (EFIC), Prague, 2003, 300.
    15. van Seventer, R., Smit, J., Schipper, R. et al. Comparison of TTS fentanyl with sustained-released oral morphine in the treatment of patients not using opioids for mild-to-moderate pain. Curr. Med. Res. Opin., 2003, 19, p. 457-469. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Donner, B., Zenz, M., Tryba, M. et al. Direct conversion from oral morphine to transdermal fentanyl: a multicenter study in patients with cancer pain. J. Pain, 1996, 64, p. 527-534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Langford, R., Ratcliffe, S., McKenna, F., Sevcik, P., Szechinski, J., Vojtassak J. Effects of transdermal fentanyl on pain and functioning in osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Pain Practice, Book of Abstracts, 2004, 285 p. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Menten, J., Desmedt, M., Lossignol, D., Mulllie, A. Longitudinal follow-up of TTS-fentanyl in patients with cancer related pain: results of a compassionate-use study with special focus on elderly patients. Cur. Med. Opin., 2002, 178, p. 488-498. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Sohn, W. Hydromorphon - ein starkes Opioid mit Vorteilen bei der Verstoffwechselung. Fortschritte der Medizin, 2003, 121, s. 51-55.
    20. Mystakidou, K., Parpa, E., Tsililka, E. et al. Long-term management of noncancer pain with transdermal therapeutic system-fentanyl. J. Pain, 2003, 4, p. 298-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Freynhagen, R. Switching from Reservoir to Matrix Systems for the Transdermal Delivery of Fentanyl: A Prospective, Multicenter Pilot Study in Outpatients with Chronic Pain. J. Pain Symptom Manage., 2005, 30, 3, p. 289-297. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Sinatra, R. The fentanyl HCl patient-controlled transdermal system (PCTS): an alternative to intravenous patient-controlled analgesia in the postoperative setting. Clin. Pharmacokinet., 2005, 44, Suppl 1, p. 1-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Bailer, M., Johannessen, S. I., Kupfeberg, H. J. et al. Progress report on new antiepileptic drugs: a summary of the Fourth Eilat Conference (EILAT IV). Epilepsy Res., 1999, 34, p. 1-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Hindmarch, I., Trick, L., Ridout, F.A. A double-blind, placebo- and positive-internal-controlled (alprazolam) investigation of the cognitive and psychomotor profile of pregabalin in healthy volunteers. 2005, 183, 2, p. 133-143. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Zareba, G. Pregabalin: a new agent for the treatment of neuropathic pain. Drugs Today, 2005, 41, 8, p. 509-516. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Sabatowski, R., Gálvez, R., Cherry, D. A. et al. Pregabalin reduces pain and improves sleep and mood disturbances in patients with post-herpetic neuralgia: results of a randomised, placebo-controlled clinical trial. Pain, 2004, 109, p. 26-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Doležal, T. Postavení pregabalinu v terapii neuropatické bolesti. Bolest, 2005, 8, s. 16.
    28. Goldstein, A., Lub, Y., Detkeb, M., Leeb, T., Iyengarb, S. Duloxetine vs. placebo in patients with painful diabetic neuropathy. Pain, 2005, 116, p. 109-118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Hassenbusch, S. J., Poctenou, R. K., Cousins, M. et al. Polyanalgesic Consensus Conference 2003: an update of the management of pain by intraspinal drug delivery - report of an expert panel. J. Pain Symptom Manage., 2004, 27, p. 540-563. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. PRIALT (package insert). San Diego, Calif: Elan Pharmaceuticals, Inc. 2004.
    31. Hrazdilová, O., Šerý, O., Pitelová, R., Ševčík, P. Vztah mezi M235T polymorfizmem pro angiotenzinogen a inzerčním/delečním polymorfizmem pro angiotenzinogen-konvertující enzym a vnímání akutní bolesti. Bolest, 2005, 8, s. 18-19.

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.