Halucinace jako vzácná komplikace pooperačníhopodávání morfinu

Anest. intenziv. Med. 2004;15(4):195-196

Halucinace jako vzácná komplikace pooperačníhopodávání morfinuČlánky

J. Málek¹, V. Štukavec², Z. Pelák²: ¹ Klinika anesteziologie a resuscitace, UK, 3. lékařská fakulta a FNKV, Praha; ² Klinika chirurgie, UK, 3. lékařská fakulta a FNKV, Praha

Popisujemepřípad 47letého pacienta bezvýznamných komplikujících onemocnění, který měl obtěžující sluchové halucinacepo 24 hodinách léčby 10 mg morfinu s. c., 6krát denně podávaných po probatorní laparotomii. Slyšel harmonickou hudbuve spojení se slabými zvukovými impulsy z okolí, jako hluk zářivek a monitorů. V některých případech měl po zavření očíi zrakové vjemy. Jako příčina tohoto stavu bylo pravděpodobně podávání morfinu, protože po jeho záměně tramadolem sehalucinace do 24 hodin vytratily. Podobné případy byly popsány jen v několika kazuistikách, jejich příčina není známa.

Klíčová slova: morfin; pooperační analgezie; halucinace

Hallucinations as a Rare Complication of Morphin Administration for Postoperative Analgesia

A case of a 47 years old patient without complicating diseases with disturbing auditory hallucinations after 24 hoursmorphine treatment is described. Morphine was administered for postoperative analgesia after probatory laparotomy ina dose of 10mg SC every 4 hours. The hallucinations were associated with a weak external stimulation (noise from monitorsand air conditioning) and were presented as a harmonic music (Russian choirs). Sometimes, the patient had visualsensations after closing his eyes. Most probably, the cause was morphine, because after its withdrawal and substitutionwith tramadol hallucinations disappeared during 24 hours. Similar cases are described as a rare complication of morphinetherapy in geriatric terminally ill patients and are not completely understood.