Anest. intenziv. Med. 2019;30(2):86-89 | DOI: 10.36290/aim.2019.027
Mukormykotická infekce u pacientů po transplantaci solidních orgánůIntenzivní medicína - Kazuistika
- Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní péče, Transplantcentrum, Institut klinické a experimentální medicíny
Mukormykózy jsou velmi závažné, agresivně probíhající houbové infekce vyskytující se ve vysokém procentu u pacientů s modifikovanou imunitní odpovědí. Jejich mortalita může dosahovat při generalizaci onemocnění až 96 %. Základem dosažení co nejlepšího klinického výsledku je časná diagnostika a razantní terapie (antimykotická, případně v kombinaci s chirurgickou). Prezentovaný klinický případ poukazuje na význam načasování zahájení terapie, přestože ani včasná adekvátní terapie nemusí být vždy spojena s přežitím.
Klíčová slova: mukormykóza; transplantace solidních orgánů; antimykotická terapie
Mucormycosis in solid organ transplant recipients
Mucormycosis is a very serious, invasive fungal infection, occurring frequently in patients with a modified immune response. Mortality in cases of a generalized form of mucormycosis can reach 96 %. The principles of successful treatment of this disease are early diagnosis and aggressive antimycotic and/or surgical therapy. In this case report we point out the clinical importance of correct timing of therapy, even though even early and appropriate management does not always guarantee survival.
Keywords: mucormycosis; solid organ transplantation; antimycotic therapy
Vloženo: 10. září 2019; Přijato: 19. duben 2019; Zveřejněno: 1. duben 2019 Zobrazit citaci
Reference
- Gavalda J, Meije Y, Fortún J, et al. Invasive fungal infections in solid organ transplant recipients. Clin Microbiol Infect. 2014;20:27-48.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Petrikkos G, Skiada A, Lortholary O, et al. Epidemiology and clinical manifestations of mucormycosis. Clin Infect Dis. 2012;54:23-34.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Neofytos D, Fishman JA, Horn D, et al. Epidemiology and outcome of invasive fungal infections in solid organ transplant recipients. Transpl Infect Dis. 2010;12:220-229.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Prabhu RM, Patel R. Mucormycosis and entomophthoramycosis: a review of the clinical manifestations, diagnosis and treatment. Clin Microbiol Infect. 2004;10:31-47.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lemonovich TL. Mold infections in solid organ transplant recipients. Infect Dis Clin North Am. 2018;32:687-701.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Skiada A, Lass-Floerl C, Klimko N, et al. Challenges in the diagnosis and treatment of mucormycosis. Med Mycol. 2018;56:93-101.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hammond PS, Bialek R, Milner DA, et al. Molecular methods to improve diagnosis and identification of mucormycosis. J Clin Microbiol. 2011;49:2151-2153.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bialek R, Zelck UE. PCR-diagnostik von mukormykosen aus gewebeschnitten. Der Pathologe. 2013;34:511-518.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Liu M, Bruni GO, Taylor CM, et al. Comparative genome-wide analysis of extracellular small RNAs from the mucormycosis pathogen Rhizopus delemar. Sci Rep. 2018;8:5243.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Machouart M, Larché J, Burton K, et al. Genetic identification of the main opportunistic mucorales by PCR-restriction fragment length polymorphism. J Clin Microbiol. 2006;44:805-810.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...