Anest. intenziv. Med. 2017;28(3):176-182

Epidemiologie mimonemocniční náhlé zástavy oběhu v České republice - národní výsledky studie EuReCa ONEPůvodní práce

R. Škulec1,2,3,*, R. Šín4,5, J. Knor2,6, R. Sviták7,8,9, O. Franěk10, P. Mokrejš11,12, E. Smržová1,13, J. Dudáková2, A. Truhlář3,14
1 Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem Univerzita J. E. Purkyně v Ústí nad Labem
2 Zdravotnická záchranná služba Středočeského kraje, Kladno
3 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Fakultní nemocnice Hradec Králové, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova
4 Zdravotnická záchranná služba Plzeňského kraje, Plzeň
5 Fakulta biomedicínského inženýrství ČVUT v Praze, Kladno
6 3. lékařská fakulta, Univerzita Karlova
7 Anesteziologicko-resuscitační oddělení, Nemocnice Hořovice
8 Jednotka intenzivní péče, Neurochirurgická klinika, Fakultní nemocnice Plzeň, Lékařská fakulta v Plzni Univerzita Karlova
9 Zdravotnická záchranná služba Plzeňského kraje, Plzeň
10 Zdravotnická záchranná služba hlavního města Prahy, Praha
11 Anesteziologicko-resuscitační klinika 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze a Thomayerovy nemocnice Praha
12 Zdravotnická záchranná služba Libereckého kraje, Liberec
13 Zdravotnická záchranná služba Ústeckého kraje, Ústí nad Labem
14 Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové

Cíl studie:
Epidemiologie mimonemocniční náhlé zástavy oběhu (OHCA) v České republice a v Evropě není přesně známá. Proto byla realizována mezinárodní epidemiologická studie EuReCa ONE (European Registry of Cardiac Arrest) s cílem zjistit incidenci OHCA, charakteristiku procesu kardiopulmonální resuscitace (KPR) a výsledky KPR v Evropě. Studie se zúčastnila i Česká republika a v této analýze prezentujeme národní data.


Typ studie:
Prospektivní observační multicentrická epidemiologická studie.


Typ pracoviště:
Zdravotnická záchranná služba.

Materiál a metoda:
Studie se v České republice zúčastnily zdravotnické záchranné služby Středočeského, Královéhradeckého, Plzeňského, Karlovarského, Libereckého a Ústeckého kraje a Zdravotnická záchranná služba hlavního města Prahy. Do studie byli zařazeni všichni nemocní, kteří byli v období od 1. 10. 2014 do 31. 10. 2014 v uvedených regionech ošetřeni zdravotnickou záchrannou službou a kdykoliv během přednemocniční péče u nich byla stanovena diagnóza OHCA. Sledována a analyzována byla data v rozsahu poslední verze Utsteinského protokolu pro sledování pacientů s OHCA.

Výsledky:
Studie byla v České republice realizována v geografické oblasti o souhrnné populaci 4 532 758 obyvatel. Během sledovaného období byla incidence případů potvrzené OHCA s jakýmkoliv resuscitačním pokusem 98,19 případů / 100 000 obyvatel / rok. Defibrilovatelný iniciální rytmus byl zaznamenán pouze u 22,5 %. Incidence ROSC byla 30,18 případů / 100 000 obyvatel / rok. Třicetidenního přežívání anebo propuštění z nemocnice bylo dosaženo u 16,69 % všech pacientů s OHCA, u kterých byla provedena KPR, a incidence byla 16,36 případů / 100 000 obyvatel / rok. Ve všech ukazatelích byla zaznamenána klinicky relevantní mezikrajová variabilita.

Závěr:
Výsledky potvrzují, že OHCA je v České republice závažný zdravotnický problém s relativně vysokou incidencí a s klinicky relevantními interregionálními rozdíly.

Klíčová slova: mimonemocniční náhlá zástava oběhu; kardiopulmonální resuscitace; incidence

Epidemiology of out-of-hospital cardiac arrest in the Czech Republic - national results of the EuReCa ONE trial

Objective:
At present, there is still a knowledge gap regarding the epidemiology of out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) in Europe and in the Czech Republic. Therefore, the EuReCa ONE (European Registry of Cardiac Arrest) international epidemiological study was performed to determine the incidence of OHCA, the cardiopulmonary resuscitation process and OHCA outcome throughout Europe. Here we present national data from the Czech Republic.

Design:
Prospective, observational, multicentre, epidemiological study.


Setting:
Emergency medical services.

Materials and methods:
Emergency medical services of the Central Bohemia, Hradec Kralove, Pilsen, Karlovy Vary, Liberec and Usti nad Labem regions and the City of Prague participated in the study. All the patients who suffered an OHCA during the month of October 2014 attended by the Emergency Medical Service were eligible for inclusion in the study. The data were collected and analysed according to the latest version of the Utstein style.

Results:
Data covering a population of 4,532,758 inhabitants were analysed. Incidence of confirmed OHCA events with any kind of cardiopulmonary resuscitation attempt was 98.19 cases/100,000 inhabitants/year. Initial shockable rhythm was recorded in 22.5 % patients. Incidence of return of spontaneous circulation was 30.18 cases/100,000 inhabitants/year. Total 16.69 % patients survived for at least 30 days or to hospital discharge, equivalent to 16.36 cases/100,000/ inhabitants/year. Clinically relevant interregional variability was observed in all parameters.

Conclusion:
The results of EuReCa ONE confirm that OHCA is a major public health problem with considerable incidence and clinically relevant interregional differences.

Keywords: out-of-hospital cardiac arrest; cardiopulmonary resuscitation; incidence

Vloženo: 11. leden 2017; Přijato: 30. leden 2017; Zveřejněno: 1. červen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Škulec R, Šín R, Knor J, Sviták R, Franěk O, Mokrejš P, et al.. Epidemiologie mimonemocniční náhlé zástavy oběhu v České republice - národní výsledky studie EuReCa ONE. Anest. intenziv. Med. 2017;28(3):176-182.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Herlitz J, Bahr J, Fischer M, Kuisma M, Lexow K, Thorgeirsson G. Resuscitation in Europe: A tale of five European regions. Resuscitation 1999;41:121-131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Atwood C, Eisenberg MS, Herlitz J, Rea TD. Incidence of EMS-treated out-of-hospital cardiac arrest in Europe. Resuscitation 2005;67:75-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Gräsner JT, Herlitz J, Koster RW, Rosell-Ortiz F, Stamatakis L, Bossaert L. Quality management in resuscitation - towards a European cardiac arrest registry (EuReCa). Resuscitation 2011;82:989-994. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Gräsner JT, Meybohm P, Fischer M, et al. A national resuscitation registry of out-of-hospital cardiac arrest in Germany-a pilot study. Resuscitation 2009;80:199-203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Soar J, Nolan JP, Böttiger BW, et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015 Section 3. Adult advanced life support. Resuscitation 2015;95:100-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Gräsner JT, Lefering R, Koster RW, et al. EuReCa ONE - 27 Nations, ONE Europe, ONE Registry. Resuscitation 2016;105:188-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Gräsner JT, Böttiger BW, Bossaert L. EuReCa ONE - ONE month - ONE Europe - ONE goal. Resuscitation 2014;85:1307-1308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Perkins GD, Jacobs IG, Nadkarni VM, et al. Cardiac Arrest and Cardiopulmonary Resuscitation Outcome Reports: Update of the Utstein Resuscitation Registry Templates for Out-of-Hospital Cardiac Arrest. Resuscitation 2015;96:328-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Mikešková M, Folwarczny P, Gřegoř R, Zoubková R, Nytra I. Analýza mimonemocničních netraumatických náhlých zástav oběhu na území Moravskoslezského kraje. Urgentní medicína 2013;16:20-22.
  10. Franěk O. Přednemocniční resuscitace v Praze v roce 2013. Urgentní medicína 2014,17:20-23.
  11. Franěk O. Telefonicky asistovaná první pomoc (TAPP) - doporučený postup výboru UM a MK - ČLS JEP. Urgentní medicína 2007;10:22-26.
  12. Franek O, Pokorna M, Sukupova P. Pre-hospital cardiac arrest in Prague, Czech Republic - the Utstein-style report. Resuscitation 2010;81:831-835. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Anesteziologie a intenzivní medicína

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.