Anest. intenziv. Med. 2016;27(1):15-18

Adenosinem indukovaná zástava oběhu v průběhu operace mozkové tepenné výdutě - první zkušenostAnesteziologie - Kazuistiky

V. Černý1,2,3,4,*, M. Sameš5, T. Radovnický5, P. Vojtíšek1
1 Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Univerzita J. E. Purkyně v Ústí nad Labem, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví
2 Centrum pro výzkum a vývoj, Fakultní nemocnice Hradec Králové
3 Dept. of Anesthesia, Pain Management and Perioperative Medicine, Dalhousie University, Halifax, Canada
4 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové
5 Neurochirurgická klinika, Univerzita J. E. Purkyně v Ústí nad Labem, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem

Prezentována je kazuistika adenosinem indukované zástavy oběhu v průběhu operace mozkového aneurysmatu. Epizody krátkodobých zástav oběhu nitrožilním podáním adenosinu zlepšily chirurgické podmínky pro definitivní ošetření aneurysmatu. Kumulovaná doba zástavy oběhu byla 47 vteřin, celkové množství podaného adenosinu bylo 90 mg. Pooperační průběh byl bez komplikací, pacientka byla propuštěna do domácího ošetřování v dobrém klinickém stavu. V práci autoři dále diskutují o současném stavu problematiky a vybraných aspektech metody s důrazem na zohlednění míry kardiovaskulárního rizika a mezioborovou spolupráci v procesu indikace metody.

Klíčová slova: mozkové aneurysma; adenosin; zástava oběhu

Initial experience with adenosin-induced circulatory arrest during cerebral artery aneurysm surgery - first experience

The presented case report describes the first use of adenosine-induced transient circulatory arrest in a patient undergoing cerebral aneurysm clipping in the Czech Republic. Short episodes of circulatory arrest improved surgical conditions (as assessed by the surgeon) without any apparent complications during surgery. The cumulative length of circulatory arrest was 47 seconds; the total dose of administered adenosine was 90 mg. The postoperative course was uneventful and the patient was discharged home with a good functional status. Current scientific evidence in this field and key practical points of this technique are discussed.

Keywords: cerebral aneurysm clipping; adenosin; asystole

Vloženo: 21. září 2015; Přijato: 28. říjen 2015; Zveřejněno: 1. únor 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Černý V, Sameš M, Radovnický T, Vojtíšek P. Adenosinem indukovaná zástava oběhu v průběhu operace mozkové tepenné výdutě - první zkušenost. Anest. intenziv. Med. 2016;27(1):15-18.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Groff, M. W., Adams, D. C., Kahn, R. A., et al. Adenosine-induced transient asystole for management of a basilar artery aneurysm. Case report. J. Neurosurg., 1999, 91, 4, p. 687-690. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10507394 [Accessed August 31, 2015]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Guinn, N. R., McDonagh, D. L., Borel, C. O., et al. Adenosine-induced transient asystole for intracranial aneurysm surgery: a retrospective review. J. Neurosurg. Anesthesiol., 2011, 23, 1, p. 35-40. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20706138 [Accessed August 31, 2015]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bendok, B. R., Gupta, D. K., Rahme, R. J., et al. Adenosine for temporary flow arrest during intracranial aneurysm surgery: a single-center retrospective review. Neurosurgery, 2011, 69, 4, p. 815-820; discussion 820-821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Khan, S. A., McDonagh, D. L., Adogwa, O., et al. Perioperative cardiac complications and 30-day mortality in patients undergoing intracranial aneurysmal surgery with adenosine-induced flow arrest: a retrospective comparative study. Neurosurgery, 2014, 74, 3, p. 267-271; discussion 271-272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Benech, C. A., Perez, R., Faccani, G., et al. Adenosine-induced cardiac arrest in complex cerebral aneurysms surgery: an Italian single-center experience. J. Neurosurg. Sci., 2014, 58, 2, p. 87-94.
  6. Heppner, P. A., Ellegala, D. B., Robertson, N., et al. Basilar tip aneurysm - adenosine induced asystole for the treatment of a basilar tip aneurysm following failure of temporary clipping. Acta Neurochir. (Wien). 2007, 149, 5, p. 517-520; discussion 520-521. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Powers, C. J., Wright, D. R., McDonagh, D. L., et al. Transient adenosine-induced asystole during the surgical treatment of anterior circulation cerebral aneurysms: technical note. Neurosurgery, 2010, 67, 2 Suppl Operative, p. 461-470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Luostarinen, T., Takala, R. S. K., Niemi, T. T., et al. Adenosine-induced cardiac arrest during intraoperative cerebral aneurysm rupture. World Neurosurg, 2010, 73, 2, p. 79-83; discussion e9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Anesteziologie a intenzivní medicína

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.