Anest. intenziv. Med. 2014;25(5):360-366

Intoxikace theofylinem - kazuistika a přehled literaturyIntenzivní medicína - Kazuistika

Zimmer Michal, Šrámek Vladimír, Suk Pavel*
Anesteziologicko-resuscitační klinika, Fakultní nemocnice u svaté Anny v Brně

Předkládáme kazuistiku a přehled literatury se zaměřením na intoxikaci theofylinem. Úzké terapeutické rozmezí theofylinu s sebou přináší riziko předávkování, a v závislosti na tíži symptomů tak představuje život ohrožující stav s nutností adekvátní terapie. Gastrointestinální a kardiovaskulární obtíže dominují. Tachyarytmie reagují na podání betablokátorů, podání esmololu může být u nestabilního nemocného s výhodou. Důležitou roli ve zvolení správné léčby má vedle tíže symptomů hlavně stanovení hladiny theofylinu.

Klíčová slova: theofylin; intoxikace; esmolol

Theophylline poisoning - case report and review of literature

A case report and a literature research focused on theophylline intoxication is presented. There is a high risk of theophyllin overdosing due to its narrow therapeutic range. The intoxication can cause a life threatening state requiring adequate treatment. Gastrointestinal and cardiovascular symptoms are the most frequent. Tachyarrhythmias respond to betablockers: titration of intravenous esmolol may be advantageous in a haemodynamically unstable patient. Therapy is directed by symptom severity and theophyline plasma level.

Keywords: theophylline; intoxication; esmolol

Vloženo: 26. květen 2014; Přijato: 2. červenec 2014; Zveřejněno: 1. říjen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zimmer M, Šrámek V, Suk P. Intoxikace theofylinem - kazuistika a přehled literatury. Anest. intenziv. Med. 2014;25(5):360-366.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Nuhoglu, Y., Nuhoglu, C. Aminophylline for treating asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Expert Rev. Respir. Med., 2008, 2, 3, p. 305-313. doi: 10.1586/17476348.2.3.305. PubMed PMID: 20477194. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Minton, N. A., Henry, J. A. Acute and chronic human toxicity of theophylline. Hum. Exp. Toxicol., 1996, 15, 6, p. 471-481. Review. PubMed PMID: 8793529. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Vale, A. Theophylline. Medicine, 2007, 35, p. 657. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Higgins, R. M., Hearing, S., Goldsmith, D. J., Keevil, B., Venning, M. C., Ackrill, P. Severe theophylline poisoning: char-coal haemoperfusion or haemodialysis? Postgrad. Med. J., 1995, 71, 834, p. 224-226. PubMed PMID: 7784283; PubMed Central PMCID: PMC2398059. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Kempf, J., Rusterholtz, T., Ber, C., Gayol, S., Jaeger, A. Haemodynamic study asguideline for the use of beta blockers in acute theophylline poisoning. Intensive Care Med., Jun, 22, 6, p. 585-587. PubMed PMID: 8814476.
    6. Minton, N. A., Henry, J. A. Treatment of theophylline overdose. Am. J. Emerg. Med., 1996, 14, 6, p. 606-612. Review. PubMed PMID: 8857817. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Seneff, M., Scott, J., Friedman, B., Smith, M. Acute theophylline toxicity and the use of esmolol to reverse cardiovascular instability. Ann. Emerg. Med., 1990, 19, 6, p. 671-673. PubMed PMID: 1971502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Henderson, A., Wright, D. M., Pond, S. M. Management of theophylline overdose patients in the intensive care unit. Anaesth. Intensive Care, 1992, 20, 1, p. 56-62. PubMed PMID: 1609943. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.