Anest. intenziv. Med. 2014;25(3):194-202

Postpunkční cefalea v porodnictvíAnesteziologie - Přehledové články

Nosková Pavlína1,2, Bláha Jan1,2,*, Klozová Radka1,3, Seidlová Dagmar1,4, Štourač Petr1,5, Pařízek Antonín6
1 Expertní skupina porodnické anestezie a analgezie ČSARIM
2 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Prazea Všeobecná fakultní nemocnice v Praze
3 Klinika anesteziologie a resuscitace, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze a Fakultní nemocnicev Motole
4 II. anesteziologicko-resuscitační oddělení Fakultní nemocnice Brno
5 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno
6 Gynekologicko-porodnická klinika, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze

Postpunkční cefalea (PDPH - postdural puncture headache) je v porodnictví poměrně častá (okolo 1 % všech neuro-axiálních punkcí) iatrogenní komplikace. Důvodem jejího častějšího výskytu u rodiček oproti běžné pacientské populaci jsou především fyziologicko-patofyziologické rozdíly těhotných žen, ale i stoupající počet aplikovaných neuroaxiálních blokád. Protože neléčený postpunkční syndrom může vyústit až ve fatální komplikace, je hlavní zásadou léčby komplexní a multimodální přístup skládající se nejen z využití všech prostředků konzervativní i invazivní terapie, ale též odpovídající komunikace a psychické podpory pacientky. Cílem tohoto článku je podat přehled a současný pohled na patofyziologii a léčbu této komplikace.

Klíčová slova: postpunkční cefalea; porodnictví; císařský řez; porodnická analgezie

Postdural puncture headache in obstetrics

Postdural puncture headache (PDPH) is a relatively common iatrogenic complication (about 1% of all neuroaxial punctures) in obstetrics. The reasons for higher incidence in pregnant women compared to the general patient population are mainly the physiological and pathophysiological differences in pregnant women, but also the increasing number of neuroaxial blockades used. Because untreated postdural puncture syndrome can result in fatal complications, the basic principle of treatment is a complex multimodal approach consisting of all available conservative and invasive therapies, adequate communication and psychological support of the patient. The aim of this article is to provide an overview and current views on the pathophysiology and treatment of this complication.

Keywords: postdural puncture headache; obstetrics; Caesarean delivery; labour analgesia

Vloženo: 3. leden 2014; Přijato: 1. březen 2014; Zveřejněno: 1. červen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Nosková P, Bláha J, Klozová R, Seidlová D, Štourač P, Pařízek A. Postpunkční cefalea v porodnictví. Anest. intenziv. Med. 2014;25(3):194-202.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Chan, T. M., Ahmed, E., Yentis, S., M., Holdcroft, A. Obstetric Anaesthetists A, Group NS: Postpartum headaches: summary report of the National Obstetric Anaesthetic Database (NOAD) 1999. International journal of obstetric anesthesia, 2003, 12 (2), p. 107-112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Reynolds, F. Epidural analgesia during childbirth. Minimising headache after dural puncture. BMJ, 1993, 307 (6895), p. 63-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Ramaswamy, K. K., Burumdayal, A., Bhardwaj, M., Russell, R.A UK survey of the management of intrathecal catheters. International journal of obstetric anesthesia, 2013, 22 (3), p. 257-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Liu, S., Carpenter, R. L., Neal, J. M. Epidural anesthesia and analgesia. Their role in postoperative outcome. Anesthesiology, 1995, 82 (6), p. 1474-1506. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Evans, R. W. Complications of lumbar puncture. Neurol. Clin. 1998, 16 (1), p. 83-105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Ghaleb, A. Postdural puncture headache. Anesthesiol. Res. Pract., 2010. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Costigan, S. N., Sprigge, J. S. Dural puncture: the patients' perspective. A patient survey of cases at a DGH maternity unit 1983-1993. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 1996, 40 (6), p. 710-714. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Vandam, L. D., Dripps, R. D. Long-term follow-up of patients who received 10,098 spinal anesthetics; syndrome of decreased intracranial pressure (headache and ocular and auditory difficulties). J. Am. Med. Assoc., 1956, 161 (7), p. 586-591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Rando, T. A., Fishman, R. A. Spontaneous intracranial hypotension: report of two cases and review of the literature. Neurology, 1992, 42 (3 Pt 1), p. 481-487. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Turnbull, D. K., Shepherd, D. B. Post-dural puncture head-ache: pathogenesis, prevention and treatment. British Journal of anaesthesia, 2003, 91 (5), p. 718-729. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Grant, R., Condon, B., Hart, I., Teasdale, G. M. Changes in intracranial CSF volume after lumbar puncture and their relationship to post-LP headache. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 1991, 54 (5), p. 440-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Goldszmidt, E., Kern, R., Chaput, A., Macarthur, A. The incidence and etiology of postpartum headaches: a prospective cohort study. Can. J. Anaesth., 2005, 52 (9), p. 971-977. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Sances, G., Granella, F., Nappi, R. E., Fignon, A., Ghiotto, N.,Polatti, F., Nappi, G. Course of migraine during pregnancy and postpartum: a prospective study. Cephalalgia, 2003, 23 (3), p. 197-205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Stella, C. L., Jodicke, C. D., How, H. Y., Harkness, U. F.,Sibai, B. M. Postpartum headache: is your work-up complete? Am. J. Obstet. Gynecol., 2007, 196 (4), p. 318 e311-317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Macgregor, E. A. Headache in pregnancy. Continuum (MinneapMinn), 2014, 20 (1 Neurology of Pregnancy), p. 128-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Lynch, J., Krings-Ernst, I., Strick, K., Topalidis, K., Schaaf, H.,Fiebig, M. Use of a 25-gauge Whitacre needle to reduce the incidence of postdural puncture headache. British Journal of Anaesthesia, 1991, 67 (6), p. 690-693. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Chohan, U., Hamdani, G. A. Post dural puncture headache.J. Pak. Med. Assoc., 2003, 53 (8), p. 359-367. Přejít na PubMed...
  18. Spencer, H. C. Postdural puncture headache: what matters in technique. Reg. Anesth. Pain. Med., 1998, 23 (4), p. 374-379, discussion 384-377. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Ravindran, R. S., Viegas, O. J., Tasch, M. D., Cline, P. J., Deaton, R. L., Brown, T. R. Bearing down at the time of delivery and the incidence of spinal headache in parturients. Anesthesia and analgesia, 1981, 60 (7), p. 524-526. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Flaatten, H., Felthaus, J., Kuwelker, M., Wisborg, T. Postural post-dural puncture headache. A prospective randomised study and a meta-analysis comparing two different 0.40 mm O.D. (27 g) spinal needles. Acta anaesthesiologica Scandinavica, 2000, 44 (6), p. 643-647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Halpern, S., Preston, R. Postdural puncture headache and spinal needle design. Metaanalyses. Anesthesiology, 1994, 81 (6), p. 1376-1383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Lambert, D. H., Hurley, R. J., Hertwig, L., Datta, S. Role of needle gauge and tip configuration in the production of lumbar puncture headache. Reg. Anesth., 1997, 22 (1), p. 66-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Sibai, B. M., Stella, C. L. Diagnosis and management of atypical preeclampsia-eclampsia. American Journal of Obstetrics and Gynekology, 2009, 200 (5), p. 481 e481-487. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Norris, M. C., Leighton, B. L., DeSimone, C. A. Needle bevel direction and headache after inadvertent dural puncture. Anesthesiology, 1989, 70 (5), p. 729-731. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Reina, M. A., Dittmann, M., Lopez Garcia, A., van Zundert, A.New perspectives in the microscopic structure of human dura mater in the dorsolumbar region. Reg. Anesth., 1997, 22(2), p. 161-166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Ready, L. B., Cuplin, S., Haschke, R. H., Nessly, M. Spinal needle determinants of rate of transdural fluid leak. Anesthesia and analgesia, 1989, 69(4), p. 457-460. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Reina, M. A., Lopez-Garcia, A., de Andres-Ibanez, J. A., Dittmann, M., Cascales, M. R., del Cano, M. C., Daneri, J., Zambrano, O. Electron microscopy of the lesions produced in the human dura mater by Quincke beveled and Whitacre needles. Revista espanola de anestesiologia y reanimacion, 1997, 44 (2), p. 56-61. Přejít na PubMed...
  28. Reina, M. A., Lee, R. A.: Prevention of post-dural puncture headache (PDPH) in parturients. Contributions from experimental research. Acta anaesthesiologica Scandinavica, 2013, 57 (7), p. 947-949. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Seeberger, M. D, Kaufmann, M., Staender, S., Schneider, M., Scheidegger, D. Repeated dural punctures increase the incidence of postdural puncture headache. Anesthesia and analgesia, 1996, 82 (2), p. 302-305. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Flaatten, H., Rodt, S. A., Vamnes, J., Rosland, J., Wisborg, T.,Koller, M. E. Postdural puncture headache. A comparison between 26- and 29-gauge needles in young patients. Anaesthesia, 1989, 44 (2), p. 147-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Hoskin, M. F. Spinal anaesthesia - the current trend towards narrow gauge atraumatic (pencil point) needles. Case reports and review. Anaesth. Intensive Care, 1998, 26 (1), p. 96-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Aida, S., Taga, K., Yamakura, T., Endoh, H., Shimoji, K. Headache after attempted epidural block: the role of intrathecal air. Anesthesiology, 1998, 88 (1), p. 76-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Kuczkowski, K. M. Post-dural puncture headache, intracranial air and obstetric anesthesia. Anaesthesist, 2003, 52 (9), p. 798-800. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Nafiu, O. O., Urquhart, J. C. Pneumocephalus with headache complicating labour epidural analgesia: should we still be using air? International journal of obstetric anesthesia, 2006, 15 (3), p. 237-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Velickovic, I. A., Pavlik, R. Pneumocephalus complicated by postdural puncture headache after unintentional dural puncture. Anesthesia and analgesia, 2007, 104 (3), p. 747-748. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Bradbury, C. L., Singh, S. I., Badder, S. R., Wakely, L. J., Jones, P. M. Prevention of post-dural puncture headache in parturients: a systematic review and meta-analysis. Acta anaesthesiologica Scandinavica, 2013, 57 (4), p. 417-430. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Bart, A. J., Wheeler, A. S. Comparison of epidural saline placement and epidural blood placement in the treatment of post-lumbar-puncture headache. Anesthesiology, 1978, 48 (3), p. 221-223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Crawford, J. S. The prevention of headache consequent upon dural puncture. British Journal of Anaesthesia, 1972, 44 (6), p. 598-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Charsley, M. M., Abram, S. E. The injection of intrathecal normal saline reduces the severity of postdural puncture headache. Reg Anesth Pain Med, 2001, 26 (4), p. 301-305. Přejít k původnímu zdroji...
  40. Baysinger, C. L., Pope, J. E., Lockhart, E. M., Mercaldo, N. D.The management of accidental dural puncture and postdural puncture headache: a North American survey. Journal of Clinical Anesthesia, 2011, 23 (5), p. 349-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Gunaydin, B., Karaca, G. Prevention strategy for post dural puncture headache. Acta Anaesthesiol. Belg., 2006, 57 (2), p. 163-165. Přejít na PubMed...
  42. Nath, G. S. M. Headache in parturient: Pathophysiology and management of post-dural puncture headache. Journal of Obstetric Anaesthesia and Critical Care, 2011, 1 (2), p. 57-66. Přejít k původnímu zdroji...
  43. Kaddoum, R., Motlani, F., Kaddoum, R. N., Srirajakalidindi, A.,Gupta, D., Soskin, V. Accidental dural puncture, postdural puncture headache, intrathecal catheters, and epidural blood patch: revisiting the old nemesis. Journal of Anesthesia, 2013. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Heesen, M., Klohr, S., Rossaint, R., Walters, M., Straube, S., van de Velde, M. Insertion of an intrathecal catheter following accidental dural puncture: a meta-analysis. International journal of obstetric anesthesia, 2013, 22 (1), p. 26-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Gunaydin, B., Camgoz, N., Karaca, G., Gungor, I., Celebi, H. Survey of Turkish practice evaluating the management of post-dural puncture headache in the obstetric population (1). Acta Anaesthesiol. Belg., 2008, 59 (1), p. 7-12; quiz 13-14. Přejít na PubMed...
  46. Newman, M. J., Cyna, A. M. Immediate management of inadvertent dural puncture during insertion of a labour epidural: a survey of Australian obstetric anaesthetists. Anaesth. Intensive Care, 2008, 36 (1), p. 96-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Cohen, S., Hunter, C. W., Sakr, A., Hijazi, R. H. Meningitis following intrathecal catheter placement after accidental dural puncture. International Journal of Obstetric Anesthesia, 2006, 15 (2), p. 172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Gaiser, R. R. Postdural puncture headache: a headache for the patient and a headache for the anesthesiologist. Current opinion in anaesthesiology, 2013, 26 (3), p. 296-303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Zeidan, A., Farhat, O., Maaliki, H., Baraka, A. Does postdural puncture headache left untreated lead to subdural hematoma? Case report and review of the literature. International journal of obstetric anesthesia, 2006, 15 (1), p. 50-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Cochrane Database Syst Rev 2013 Jul 12;7:CD009199 doi: 101002/14651858CD009199pub2.
  51. Arevalo-Rodriguez, I., Ciapponi, A., Munoz, L., Roque i Figuls, M., Bonfill Cosp, X. Posture and fluids for preventing post-dural puncture headache. The Cochrane database of systematic reviews 2013, 7:CD009199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  52. Esmaoglu, A., Akpinar, H., Ugur, F. Oral multidose caffeine-paracetamol combination is not effective for the prophylaxis of postdural puncture headache. Journal of Clinical Anesthesia, 2005, 17 (1), p. 58-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  53. Scavone, B. M., Wong, C. A., Sullivan, J. T., Yaghmour, E., Sherwani, S. S., McCarthy, R. J. Efficacy of a prophylactic epidural blood patch in preventing post dural puncture headache in parturients after inadvertent dural puncture. Anesthesiology, 2004, 101 (6), p. 1422-1427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  54. Camann, W. R., Murray, R. S., Mushlin, P. S., Lambert, D. H. Effects of oral caffeine on postdural puncture headache. A double-blind, placebo-controlled trial. Anesthesia and Analgesia, 1990, 70 (2), p. 181-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  55. Basurto Ona, X., Uriona, Tuma, S. M., Martinez Garcia, L., Sola, I., Bonfill Cosp, X. Drug therapy for preventing post-dural puncture headache. The Cochrane database of systematic reviews, 2013, 2:CD001792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  56. Halker, R. B., Demaerschalk, B. M., Wellik, K. E., Wingerchuk, D. M., Rubin, D. I., Crum, B. A., Dodick, D. W. Caffeine for the prevention and treatment of postdural puncture headache: debunking the myth. Neurologist, 2007, 13 (5), p. 323-327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  57. Carp, H., Singh, P. J., Vadhera, R., Jayaram, A. Effects of the serotonin-receptor agonist sumatriptan on postdural puncture headache: report of six cases. Anesthesia and Analgesia, 1994, 79 (1), p. 180-182. Přejít k původnímu zdroji...
  58. Hodgson, C., Roitberg-Henry, A. The use of sumatriptan in the treatment of postdural puncture headache. Anaesthesia, 1997, 52 (8), p. 808.
  59. Carter, B. L., Pasupuleti, R. Use of intravenous cosyntropin in the treatment of postdural puncture headache. Anesthesiology, 2000, 92 (1), p. 272-274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  60. Neves, J. F., Vieira, V. L., Saldanha, R. M., Vieira Fde. A., Coutinho Neto, M., Magalhaes, M. G., Neves, M. M., Araujo, F. P.Hydrocortisone treatment and prevent post-dural puncture head-ache: case reports. Rev. Bras. Anestesiol., 2005, 55 (3), p. 343-349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  61. Noyan Ashraf, M. A., Sadeghi, A., Azarbakht, Z., Salehi, S., Hamediseresht, E. Evaluation of intravenous hydrocortisone in reducing headache after spinal anesthesia: a double blind controlled clinical study [corrected]. Middle East J. Anesthesiol., 2007, 19 (2), p. 415-422.
  62. Boonmark, P., Boonmark, S. Epidural blood patching for preventing and treating post-dural puncture headache. The Cochrane database of systematic reviews, 2010, CD001791. Přejít k původnímu zdroji...
  63. Rucklidge, O. M. All patients with a postdural puncture headache should receive an epidural blood patch. International Journal of Obstetric Anesthesia, 2014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  64. Agerson, A. N., Scavone, B. M. Prophylactic epidural bloodpatch after unintentional dural puncture for the prevention of postdural puncture headache in parturients. Anesthesia and Analgesia, 2012, 115 (1), p. 133-136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  65. Kokki, M., Sjovall, S., Keinanen, M., Kokki, H. The influence of timing on the effectiveness of epidural blood patches in parturients. International Journal of Obstetric Anesthesia, 2013, 22 (4), p. 303-309. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  66. Paech, M. J., Doherty, D. A., Christmas, T., Wong, C. A. Epidural Blood Patch Trial G: The volume of blood for epidural blood patch in obstetrics: a randomized, blinded clinical trial. Anesthesia and Analgesia, 2011, 113 (1), p. 126-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  67. Safa-Tisseront, V., Thormann, F., Malassine, P., Henry, M., Riou, B., Coriat, P., Seebacher, J. Effectiveness of epiduralblood patch in the management of post-dural puncture headache. Anesthesiology, 2001, 95 (2), p. 334-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Anesteziologie a intenzivní medicína

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.