Anest. intenziv. Med. 2014;25(1):18-20
Souběžně probíhající neodkladný a akutní císařský řez - kazuistikaAnesteziologie - Kazuistiky
- 1 Anesteziologicko-resuscitační oddělení, Oblastní nemocnice Mladá Boleslav, a. s., Nemocnice Středočeského kraje
- 2 Gynekologicko-porodnické oddělení, Oblastní nemocnice Mladá Boleslav, a. s., nemocnice Středočeského kraje
Kazuistika popisuje nezvyklou kolizi dvou akutních císařských řezů v regionální nemocnici během ústavní pohotovostní služby a řešení nezvyklé situace. První rodička byla přijata v nočních hodinách na gynekologicko-porodnické oddělení (GPO) a indikovaná k císařskému řezu (SC) v subarachnoidální anestezii. V průběhu nástupu bloku a přípravy operačního pole byl náhle indikován druhý urgentnější císařský řez u souběžně rodící ženy. Vzhledem k přítomnosti pouze jedné operační skupiny nebylo možné provést oba císařské řezy souběžně. Použití subarachnoidální anestezie u první rodičky umožnilo přerušení anesteziologické péče a předřazení urgentního císařského řezu v celkové anestezii u druhé rodičky. Díky rychlému řešení kolizní situace byli oba novorozenci vybaveni vitální, s dobrou poporodní adaptací.
Klíčová slova: císařský řez; regionální anestezie; celková anestezie; poloha plodu koncem pánevním
Clash of concurrent urgent and acute caesareansections - case report
We describe an uncommon clash of an urgent and acute Caesarean section in a regional general hospital during night hours and the management of the situation. The first parturient was admitted to the Gynecology/Obstetrics Department and indicated for an acute Caesarean section in subarachnoid anaesthesia. During onset of anaesthesia and preparation of the surgical field in theatre, another parturient required immediate Caesarean Section. As only one obstetrician team was available it was impossible to perform both the procedures in parallel. Because subarachnoidal blockade was chosen in the first parturient, it was feasible to postpone the surgical procedure and move the parturient back to the labour ward with full monitoring of vital signs, and to perform the more urgent Casearean section first. After finishing the more urgent Caesarean section the originally first parturient successfully underwent a postponed Caesarean section in the persisting block. Both the newborns were born healthy and adapted well.
Keywords: Caesarean section; subarachnoidal anaesthesia; general anaesthesia; breech lie
Vloženo: 23. červen 2013; Přijato: 27. říjen 2013; Zveřejněno: 1. únor 2014 Zobrazit citaci
Reference
- Pařízek, A. et al. Analgezie a anestezie v porodnictví. Praha: Grada, 2012.
- Pařízek, A. et al. Kritické stavy v porodnictví. Praha: Grada, 2012.
- Štourač, P. Obstetric Anaesthesia and Analgesia Month Attributes: Reálná zpráva o anesteziologické praxi na českých porodních odděleních. Anest. intenziv. Med., 2013, 24, č. 2, s. 81-82.
- Lucas, D., Yentis, M., Kinsella, M. et. al. Urgency of caesarean section: a new classification. J. R. Soc. Med., 2000, 93, p. 346-350.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bláha, J. Porodnická anestezie v česku. Lékařské listy, 2013, 7, p. 13-15.