Anest. intenziv. Med. 2012;23(6):295-299

Identifikace potenciálních dárců orgánů po nevratné zástavě oběhu na pracovišti intenzivní medicínyIntenzivní medicína - Původní práce

Schmidt Matouš1,2,*, Pokorná Eva3, Fric Michal1, Duška František2,4
1 Klinika anesteziologie a resuscitace, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha
2 Univerzita Karlova v Praze, 3. lékařská fakulta, Praha
3 Transplantcentrum IKEM, Praha
4 Adult Intensive Care Unit, East Midlands Major Trauma Center, Nottingham, Velká Británie

Cíl:
Identifikovat potenciální dárce po nevratné zástavě oběhu (DCD) na pracovišti intenzivní medicíny.


Typ studie:
Retrospektivní monocentrická observační studie.


Název a sídlo pracoviště:
Klinika anesteziologie a resuscitace.


Soubor pacientů:
Z 1513 přijatých pacientů Kliniky anesteziologie a resuscitace FNKV v letech 2010 a 2011 byla podskupina zemřelých retrospektivně testována na možnost zařazení do DCD programu.

Výsledky:
23 pacientů bylo zařazeno do transplantačního programu jako dárci orgánů se smrtí mozku (DBD). Mezi ostatními zemřelými splnilo 21 pacientů kritéria zařazení mezi dárce orgánů po nevratnézástavě oběhu (DCD).

Závěr:
Zavedení a provádění DCD programu na pracovišti intenzivní medicíny může významně zvýšit(podle dat z našeho pracoviště až o 50 %) počet dárců orgánů.

Klíčová slova: DCD; dárci po nevratné zástavě oběhu; transplantační program; paliativní péče

Identification of potential organ donors after irreversible cardiac death (DCD) in the intensive care unit

Objective:
To identify potential organ donors after cardiac death (DCD) in the intensive care unit.

Design:
Retrospective, observational, single-center study.


Setting:
Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, University Hospital.

Materials and methods:
Out of 1513 patients admitted between 2010 and 2011, we retrospectivelytested the ability of the subgroup of nonsurvivors to become DCD organ donors.

Results:
23 patients were diagnosed as brain dead and became organ donors (DBD). Another 21 patients met the criteria for donors after cardiac death.

Conclusion:
Implementation of the DCD programme would significantly increase the number of organdonors (by up to 50% in our institution).

Keywords: DCD; donors after cardiac death; transplantation program; paliative therapy

Vloženo: 15. srpen 2012; Přijato: 1. říjen 2012; Zveřejněno: 1. prosinec 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Schmidt M, Pokorná E, Fric M, Duška F. Identifikace potenciálních dárců orgánů po nevratné zástavě oběhu na pracovišti intenzivní medicíny. Anest. intenziv. Med. 2012;23(6):295-299.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Pokorná, E. Zemřelí dárci orgánů k transplantacím. Čas. Lék. čes., 2011, 150, s. 34-36.
  2. Domínguez-Gil, B., Haase-Kromwijk, B., Van Leiden, H. et al. Current situation of donation after circulatory death in European countries. Transpl. Int., 2011, 24, 7, p. 676-686. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. U. S. Organ Donors by Organ and Donor type OPTN/SRTN Annual Report: http://optn.transplant.hrsa.gov/ar2009/101_dh.htm?o=1&g=3&c=0, [poslední přístup 14.9.2012].
  4. Jochmans, I., Darius, T., Kuypers, D., Monbaliu, D. et al. Kidney donation after circulatory death in a country with a high number of brain dead donors: 10-year experience in Belgium. Transpl. Int., 2012, 25, 8, p. 857-866. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bernat, J. L., Capron, A. M., Bleck, T. P. et al. The circulatory-respiratory determination of death in organ donation. Crit. Care Med., 2010, 38, p. 963. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Bernat, J. L. The boundaries of organ donation after circulatory death. N. Engl. J. Med., 2008, 359, p. 669-671. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Transplantační zákon (285/2002 Sb.). http://www.pravnipredpisy.cz/predpisy/ZAKONY/2002/285002/Sb_285002_php [poslední přístup 17. 7. 2012].
  8. Doporučení představenstva ČLK č. 1/2010 k postupu při rozhodování o změně léčby intenzivní na léčbu paliativní u pacientů v terminálním stavu, kteří nejsou schopni vyjádřit svou vůli. http://www.csarim.cz/Public/csim/dop-CLK-2010-31.pdf, [poslední přístup 17.7.2012]
  9. Černý, V., Pařízková, R., Dostál, P., Jahodářová, R.,Herold, I., Nalos, D. Ukončování ventilační podpory u nemocných v intenzivní péči. Anest. intenziv. Med., 2001, č. 2, s. 64-68.
  10. Kompanje EJO, van der Hoven, B., Bakker, J. Anticipation of distress after discontinuation of mechanical ventilation in the ICU at the end of life. Int. Care Med., 2008, 34, p. 1593-1599. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Donation after Circulatory Death. Report from concensus meeting. 2010. http://www.ics.ac.uk/intensive_care_professional/standards_and_guidelines/dcd [poslední přístup 18.7.2012]




Anesteziologie a intenzivní medicína

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.