Anest. intenziv. Med. 2011;22(2):96-102

Perioperační optimalizace hemodynamikyAnesteziologie - Přehledové články

Beneš Jan*, Chytra Ivan
Anesteziologicko-resuscitační klinika, Fakultní nemocnice Plzeň

Optimalizace hemodynamiky rizikových chirurgických nemocných nachází v perioperační medicíně stále větší uplatnění. V současné době je k dispozici mnoho důkazů potvrzujících úspěšnost tohoto postupu v prevenci vzniku pooperačních komplikací a snížení mortality. V článku je uveden souhrn a komentář recentních publikací se vztahem k problematice hemodynamické optimalizace v perioperačním období.

Klíčová slova: optimalizace hemodynamiky; perioperační tekutinová léčba; cílená hemodynamická léčba

Perioperative haemodynamic optimization

Hemodynamic optimization of high-risk surgical patients has been increasingly used in the peri-operative setting. The benefit of this approach for the morbidity and mortality reduction in the postoperative period has been proved by many studies. In this article we summarize and comment on the articles published on perioperative goal-directed therapy.

Keywords: hemodynamic optimization; perioperative fluid therapy; goal-directed therapy

Vloženo: 14. říjen 2010; Přijato: 3. únor 2011; Zveřejněno: 1. duben 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Beneš J, Chytra I. Perioperační optimalizace hemodynamiky. Anest. intenziv. Med. 2011;22(2):96-102.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Drábková, J. Statistika oboru anesteziologie a resuscitace ARO, KAR Česká republika 2009. Referátový výběr z anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, 2010, 1, p. 5-12.
    2. Pearse, R. M., Harrison, D. A., James, P., Watson, D., Hinds, C., Rhodes, A. et al. Identification and characterisation of the high-risk surgical population in the United Kingdom. Crit. Care, 2006, 10, p. R81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Sandham, J. D., Hull, R. D., Brant, R. F., Knox, L., Pineo, G. F., Doig, C. J. et al. A randomized, controlled trial of the use of pulmonary-artery catheters in high-risk surgical patients. N. Engl. J. Med., 2003, 348, p. 5-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Donati, A., Loggi, S., Preiser, J. C., Orsetti, G., Munch, C., Gabbanelli, V. et al. Goal-directed intraoperative therapy reduces morbidity and length of hospital stay in high-risk surgical patients. Chest, 2007, 132, p. 1817-1824. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Rhodes, A., Cecconi, M., Hamilton, M., Poloniecki, J., Woods, J., Boyd, O. et al. Goal-directed therapy in high-risk surgical patients: a 15-year follow-up study. Intensive Care Med., 2010, 36, p. 1327-1332. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Brienza, N., Giglio, M. T., Marucci, M., Fiore, T. Does perioperative hemodynamic optimization protect renal function in surgical patients? A meta-analytic study. Crit Care Med., 2009, 37, p. 2079-2090. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Giglio, M. T., Marucci, M., Testini, M., Brienza, N. Goal-directed haemodynamic therapy and gastrointestinal complications in major surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. Br. J. Anaesth., 2009, 103, p. 637-646. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Khuri, S. F., Henderson, W. G., DePalma, R. G., Mosca, C., Healey, N. A., Kumbhani, D. J. Determinants of long-term survival after major surgery and the adverse effect of post-operative complications. Ann. Surg., 2005, 242, p. 326-341. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Boyd, O., Grounds, R. M., Bennett, E. D. A randomized clinical trial of the effect of deliberate perioperative increase of oxygen delivery on mortality in high-risk surgical patients. JAMA, 1993, 270, p. 2699-2707. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Powell-Tuck, J., Gosling, P., Lobo, D. N., Allison, S. P., Carlson, G. L., Gore, M. et al. British Consensus Guidelines on Intravenous Fluid Therapy for Adult Surgical Patients - GIFTASUP. Dostupné na www: http://www.bapen.org.uk/pdfs/bapen_pubs/giftasup.pdf. 2010. Ref Type: Electronic Citation. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Liu, B., Finfer, S. Intravenous fluids in adults undergoing surgery. BMJ, 2009, 338, p. b2418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Mowatt, G., Houston, G., Hernandez, R., de VR, Fraser, C., Cuthbertson, B. et al. Systematic review of the clinical effectiveness and cost-effectiveness of oesophageal Doppler monitoring in critically ill and high-risk surgical patients. Health Technol. Assess., 2009, 13, p. iii-xii, 1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Lees, N., Hamilton, M., Rhodes, A. Clinical review: Goal-directed therapy in high risk surgical patients. Crit. Care, 2009, 13, p. 231. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Kern, J. W., Shoemaker, W. C. Meta-analysis of hemodynamic optimization in high-risk patients. Crit. Care Med., 2002, 30, p. 1686-1692. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Wakeling, H. G., McFall, M. R., Jenkins, C. S., Woods, W. G., Miles, W. F., Barclay, G. R. et al. Intraoperative oeso-phageal Doppler guided fluid management shortens post-operative hospital stay after major bowel surgery. Br. J. Anaesth., 2005, 95, p. 634-642. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Boyd, O., Jackson, N. How is risk defined in high-risk surgical patient management? Crit. Care, 2005, 9, p. 390-396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Shoemaker, W. C., Wo, C. C., Thangathurai, D., Velmahos, G., Belzberg, H., Asensio, J. A. et al. Hemodynamic patterns of survivors and nonsurvivors during high risk elective surgical operations. World J. Surg., 1999, 23, p. 1264-1270. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Pearse, R., Dawson, D., Fawcett, J., Rhodes, A., Grounds, R. M., Bennett, E. D. Early goal-directed therapy after major surgery reduces complications and duration of hospital stay. A randomised, controlled trial [ISRCTN38797445]. Crit. Care, 2005, 9, p. R687-R693. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Kirov, M. Y., Kuzkov, V. V., Molnar, Z. Perioperative haemodynamic therapy. Curr. Opin. Crit. Care, 2010, 16, p. 384-392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Copeland, G. P., Jones, D., Walters, M. POSSUM: a scoring system for surgical audit. Br. J. Surg., 1991, 78, p. 355-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Goldman, L., Caldera, D. L., Nussbaum, S. R., Southwick, F. S., Krogstad, D., Murray, B. et al. Multifactorial index of cardiac risk in noncardiac surgical procedures. N. Engl. J. Med., 1977, 297, p. 845-850. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Lee, T. H., Marcantonio, E. R., Mangione, C. M., Thomas, E. J., Polanczyk, C. A., Cook, E. F. et al. Derivation and prospective validation of a simple index for prediction of cardiac risk of major noncardiac surgery. Circulation, 1999, 100, p. 1043-1049. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Fleisher, L. A., Beckman, J. A., Brown, K. A., Calkins, H., Chaikof, E., Fleischmann, K. E. et al. ACC/AHA 2006 guideline update on perioperative cardiovascular evaluation for noncardiac surgery: focused update on perioperative beta-blocker therapy: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Update the 2002 Guidelines on Perioperative Cardiovascular Evaluation for Noncardiac Surgery): developed in collaboration with the American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Rhythm Society, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society for Vascular Medicine and Biology. Circulation, 2006, 113, p. 2662-2674. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Older, P., Hall, A., Hader, R. Cardiopulmonary exercise testing as a screening test for perioperative management of major surgery in the elderly. Chest, 1999, 116, p. 355-362. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Meregalli, A., Oliveira, R. P., Friedman, G. Occult hypoperfusion is associated with increased mortality in hemodynamically stable, high-risk, surgical patients. Crit. Care, 2004, 8, p. R60-R65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Shoemaker, W. C., Montgomery, E. S., Kaplan, E., Elwyn, D. H. Physiologic patterns in surviving and nonsurviving shock patients. Use of sequential cardiorespiratory variables in defining criteria for therapeutic goals and early warning of death. Arch. Surg., 1973, 106, p. 630-636. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Abbas, S. M., Hill, A. G. Systematic review of the literature for the use of oesophageal Doppler monitor for fluid replacement in major abdominal surgery. Anaesthesia, 2008, 63, p. 44-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Hofer, C. K., Cecconi, M., Marx, G., Della R. G. Minimally invasive haemodynamic monitoring. Eur. J. Anaesthesiol., 2009, 26, p. 996-1002. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Shoemaker, W. C., Appel, P. L., Kram, H. B., Waxman, K., Lee, T. S. Prospective trial of supranormal values of survivors as therapeutic goals in high-risk surgical patients. Chest, 1988, 94, p. 1176-1186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Chytra, I., Pradl, R., Bosman, R., Pelnar, P., Kasal, E., Zidkova, A. Esophageal Doppler-guided fluid management decreases blood lactate levels in multiple-trauma patients: a randomized controlled trial. Crit. Care, 2007, 11, p. R24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Lopes, M. R., Oliveira, M. A., Pereira, V. O., Lemos, I. P., Auler, J. O., Jr., Michard, F. Goal-directed fluid management based on pulse pressure variation monitoring during high-risk surgery: a pilot randomized controlled trial. Crit. Care, 2007, 11, p. R100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Benes, J., Chytra, I., Altmann, P., Hluchy, M., Kasal, E., Svitak, R. et al. Intraoperative fluid optimization using stroke volume variation in high risk surgical patients: results of prospective randomized study. Crit. Care, 2010, 14, p. R118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Marik, P. E., Cavallazzi, R., Vasu, T., Hirani, A. Dynamic changes in arterial waveform derived variables and fluid responsiveness in mechanically ventilated patients: a systematic review of the literature. Crit. Care Med., 2009, 37, p. 2642-2647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. De, B. D., Heenen, S., Piagnerelli, M., Koch, M., Vincent, J. L. Pulse pressure variations to predict fluid responsiveness: influence of tidal volume. Intensive Care Med., 2005, 31, p. 517-523. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Umgelter, A., Reindl, W., Schmid, R. M., Huber, W. Is supra-ventricular arrhythmia a reason for the bad performance of the FlowTrac device? Crit. Care, 2007, 11, p. 406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Kubitz, J. C., Forkl, S., Annecke, T., Kronas, N., Goetz, A. E., Reuter, D. A. Systolic pressure variation and pulse pressure variation during modifications of arterial pressure. Intensive Care Med., 2008, 34, p. 1520-1524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Kubitz, J. C., Annecke, T., Forkl, S., Kemming, G. I., Kronas, N., Goetz, A. E. et al. Validation of pulse contour derived stroke volume variation during modifications of cardiac afterload. Br. J. Anaesth., 2007, 98, p. 591-597. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Lahner, D., Kabon, B., Marschalek, C., Chiari, A., Pestel, G., Kaider, A. et al. Evaluation of stroke volume varia-tion obtained by arterial pulse contour analysis to predict fluid responsiveness intraoperatively. Br. J. Anaesth., 2009, 103, p. 346-351. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Perel, A. Automated assessment of fluid responsiveness in mechanically ventilated patients. Anesth. Analg., 2008, 106, p. 1031-1033. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Solus-Biguenet, H., Fleyfel, M., Tavernier, B., Kipnis, E., Onimus, J., Robin, E. et al. Non-invasive prediction of fluid responsiveness during major hepatic surgery. Br. J. Anaesth., 2006, 97, p. 808-816. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Lafanechere, A., Pene, F., Goulenok, C., Delahaye, A., Mallet, V., Choukroun, G. et al. Changes in aortic blood flow induced by passive leg raising predict fluid responsiveness in critically ill patients. Crit. Care, 2006, 10, R132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Lobo, S. M., Lobo, F. R., Polachini, C. A., Patini, D. S., Yamamoto, A. E., de Oliveira, N. E. et al. Prospective, randomized trial comparing fluids and dobutamine optimization of oxygen delivery in high-risk surgical patients [ISRCTN42445141]. Crit. Care, 2006, 10, R72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Jhanji, S., Vivian-Smith, A., Lucena-Amaro, S., Watson, D., Hinds, C. J., Pearse, R. M. Haemodynamic optimisation improves tissue microvascular flow and oxygenation after major surgery: a randomised controlled trial. Crit. Care, 2010, 14, R151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Pearse, R. M., Belsey, J. D., Cole, J. N., Bennett, E. D. Effect of dopexamine infusion on mortality following major surgery: individual patient data meta-regression analysis of published clinical trials. Crit. Care Med., 2008, 36, p. 1323-1329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Lamke, L. O., Nilsson, G. E., Reithner, H. L. Water loss by evaporation from the abdominal cavity during surgery. Acta Chir. Scand., 1977, 143, p. 279-284. Přejít na PubMed...
    46. Holte, K., Sharrock, N. E., Kehlet, H. Pathophysiology and clinical implications of perioperative fluid excess. Br. J. Anaesth., 2002, 89, p. 622-632. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Chappell, D., Jacob, M., Hofmann-Kiefer, K., Conzen, P., Rehm, M. A rational approach to perioperative fluid management. Anesthesiology, 2008, 109, p. 723-740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Bruegger, D., Jacob, M., Rehm, M., Loetsch, M., Welsch, U., Conzen, P. et al. Atrial natriuretic peptide induces shedding of endothelial glycocalyx in coronary vascular bed of guinea pig hearts. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol., 2005, 289, H1993-H1999. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Jacob, M., Chappell, D., Hollmann, M. W. Current aspects of perioperative fluid handling in vascular surgery. Curr. Opin. Anaesthesiol., 2009, 22, p. 100-108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Bundgaard-Nielsen, M., Secher, N. H., Kehlet, H. 'Liberal' vs. 'restrictive' perioperative fluid therapy - a critical assessment of the evidence. Acta Anaesthesiol. Scand., 2009, 53, p. 843-851. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Hiltebrand, L. B., Kimberger, O., Arnberger, M., Brandt, S., Kurz, A., Sigurdsson, G. H. Crystalloids versus colloids for goal-directed fluid therapy in major surgery. Crit. Care, 2009, 13: R40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Kimberger, O., Arnberger, M., Brandt, S., Plock, J., Sigurdsson, G. H., Kurz, A. et al. Goal-directed colloid administration improves the microcirculation of healthy and perianastomotic colon. Anesthesiology, 2009, 110: 496-504. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Mayer, J., Boldt, J., Mengistu, A., Rohm, K. D., Suttner, S. Goal-directed intraoperative therapy based on autocalibrated arterial pressure waveform analysis reduces hospital stay in high-risk surgical patients: a randomized, controlled trial. Crit. Care, 2010, 14: R18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.