Anest. intenziv. Med. 2010;21(1):31-38

Invazivní mykotické onemocnění: terminologie, definice, léčebné přístupy - aktualizace 2009Intenzivní medicína - Přehledný článek

Haber Jan*, Forsterová Kristina
I. interní klinika - klinika hematologie, UK v Praze, 1. LF a VFN Praha

Invazivní mykotická onemocnění jsou dnes reálnou součástí léčby nejen maligních onemocnění, ale stávají se aktuálním problémem i na jednotkách intenzivní péče. V roce 2002 byla publikována kritéria definující "jistou", "pravděpodobnou" a "možnou" diagnózu invazivní mykózy, a tak sjednotila množství výrazů a popisů, které byly v této oblasti do té doby nekoncepčně používány. Tyto definice byly přijaty jak v Evropě, tak v USA a v roce 2008 byly aktualizovány. V přehledovém článku tato aktualizovaná kritéria uvádíme. Dále uvádíme charakteristiky jednotlivých léčebných přístupů (profylaxe - empirická - preemptivní - cílená léčba) a v závěru pak kritéria hodnocení léčebné odpovědi u mykotického onemocnění. Cílem je sjednotit přístupy a formální kritéria v této medicínské disciplíně, a tak vytvořit základ pro multicentrické studie a přinejmenším základ pro spolupráci mezi různými pracovišti.

Klíčová slova: definice; invazivní mykotické onemocnění; jistá diagnóza; pravděpodobná diagnóza; možná diagnóza; profylaxe; empirická léčba; preemptivní léčba; cílená léčba; odpověď na léčbu

Invasive fungal disease: terminology, definition and therapeutic approach - 2009 update

The treatment of invasive fungal disease (IFD) has become a regular component of the complex treatment of hematological malignancies and IFD has become a problem in ICU patients as well. In an effort to improve the communication between physicians and clinical researchers, and to improve the understanding of the different terms used inconsistently to describe the same medical situation or diagnosis, a panel of experts first published definitions of opportunistic invasive fungal diseases in 2002. They were later accepted both in Europe and the USA and updated in 2008. We review the new data and characteristics of the various treatment approaches (prophylactic - empiric - pre-emptive - and targeted therapy) in the context of the level of certainty of the diagnosis of IFD (proven - probable - possible IFD) and finally we present the definitions used for the response to therapy (complete - partial remission - failure).

Keywords: invasive fungal disease (IFD); revised definitions; prophylaxis; empiric; pre-emptive; targeted therapy; proven, probable, possible IFD

Vloženo: 21. říjen 2009; Přijato: 1. listopad 2009; Zveřejněno: 1. únor 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Haber J, Forsterová K. Invazivní mykotické onemocnění: terminologie, definice, léčebné přístupy - aktualizace 2009. Anest. intenziv. Med. 2010;21(1):31-38.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ascioglu, S., Rex, J. H., de Pauw, B. et al. Defining opportunistic invasive fungal infections in immunocompromised patients with cancer and hematopoietic stem cell transplants: an international consensus. Clin. Infect. Dis., 2002, 34, 1, p. 7-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. de Pauw, B. E., Patterson, T. F. Should the consensus guidelines' specific criteria for the diagnosis of invasive fungal infection be changed? Clin. Infect. Dis., 2005, 41, Suppl., 6, p. S377-380. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. De Pauw, B., Walsh, T. J., Donnelly, J. P. et al. Revised definitions of invasive fungal disease from the European Organization for Research and Treatment of Cancer/Invasive Fungal Infections Cooperative Group and the National Institute of Allergy and Infectious Diseases Mycoses Study Group (EORTC/MSG) Consensus Group. Clin. Infect. Dis., 2008, 46, 12, p. 1813-1821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Rubin, R. H., Ikonen, T., Gummert, J. F., Morris, R. E. The therapeutic prescription for the organ transplant recipient: the linkage of immunosuppression and antimicrobial strategies. Transpl. Infect. Dis., 1999, 1, 1, p. 29-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. O'Brien, S. N., Blijlevens, N. M., Mahfouz, T. H., Anaissie, E. J. Infections in patients with hematological cancer: recent developments. Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program, 2003, p. 438-472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. de Pauw, B. E., Rubin, R. H. Empiric versus preemptive therapy in the management of febrile neutropenia in the patient being treated for hematologic malignancy. Transpl. Infect. Dis., 2006, 8, 1, p. 1-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Ruping, M. J., Vehreschild, J. J., Cornely, O. A. Patients at high risk of invasive fungal infections: when and how to treat. Drugs, 2008, 68, 14, p. 1941-1962. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Goodman, J. L., Winston, D. J., Greenfield, R. A. et al. A controlled trial of fluconazole to prevent fungal infections in patients undergoing bone marrow transplantation. The New England journal of medicine, 1992, 326, 13, p. 845-851. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Slavin, M. A., Osborne, B., Adams, R. et al. Efficacy and safety of fluconazole prophylaxis for fungal infections after marrow transplantation - a prospective, randomized, double-blind study. The Journal of Infectious Diseases, 1995, 171, 6, p. 1545-1552. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Prentice, H. G., Kibbler, C. C., Prentice, A. G. Towards a targeted, risk-based, antifungal strategy in neutropenic patients. British Journal of Haematology, 2000, 110, 2, p. 273-284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Cordonnier, C., Calandra, T. The first European conference on infections in leukaemia: Why and how? European Journal of Cancer Supplements, 2007, 5, 2, p. 2-4. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Cornely, O. A., Bohme, A., Buchheidt, D. et al. Primary prophylaxis of invasive fungal infections in patients with hematologic malignancies. Recommendations of the Infectious Diseases Working Party of the German Society for Haematology and Oncology. Haematologica, 2009, 94, 1, p. 113-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Cornely, O. A., Bohme, A., Buchheidt, D. et al. Prophylaxis of invasive fungal infections in patients with hematological malignancies and solid tumors - guidelines of the Infectious Diseases Working Party (AGIHO) of the German Society of Hematology and Oncology (DGHO). Annals of Hematology, 2003, 82, Suppl. 2, p. S186-200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Cornely, O. A., Maertens, J., Winston, D. J. et al. Posaconazole vs. fluconazole or itraconazole prophylaxis in patients with neutropenia. The New England Journal of Medicine, 2007, 356, 4, p. 348-359. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Robenshtok, E., Gafter-Gvili, A., Goldberg, E. et al. Antifungal prophylaxis in cancer patients after chemotherapy or hematopoietic stem-cell transplantation: systematic review and meta-analysis. J. Clin. Oncol., 2007, 25, 34, p. 5471-5489. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Pizzo, P. A. Fever in immunocompromised patients. The New England Journal of Medicine, 1999, 341, 12, p. 893-900. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Pizzo, P. A., Robichaud, K. J., Gill, F. A., Witebsky, F. G. Empiric antibiotic and antifungal therapy for cancer patients with prolonged fever and granulocytopenia. The American Journal of Medicine, 1982, 72, 1, p. 101-111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. EORTC IATCG Empiric antifungal therapy in febrile granulocytopenic patients. EORTC International Antimicrobial Therapy Cooperative Group. The American Journal of Medicine, 1989, 86, 6 Pt 1, p. 668-672.
    19. Bodey, G., Bueltmann, B., Duguid, W. et al. Fungal infections in cancer patients: an international autopsy survey. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis., 1992, 11, 2, p. 99-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Morrell, M., Fraser, V. J., Kollef, M. H. Delaying the empiric treatment of candida bloodstream infection until positive blood culture results are obtained: a potential risk factor for hospital mortality. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 2005, 49, 9, p. 3640-3645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Garey, K. W., Rege, M., Pai, M. P. et al. Time to initiation of fluconazole therapy impacts mortality in patients with candidemia: a multi-institutional study. Clin. Infect. Dis., 2006, 43, 1, 25-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. von Eiff, M., Roos, N., Schulten, R., Hesse, M., Zuhlsdorf, M., van de Loo, J. Pulmonary aspergillosis: early diagnosis improves survival. Respiration; international review of thoracic diseases, 1995, 62, 6, p. 341-347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Blumberg, H. M., Jarvis, W. R., Soucie, J. M. et al. Risk factors for candidal bloodstream infections in surgical intensive care unit patients: the NEMIS prospective multicenter study. The National Epidemiology of Mycosis Survey. Clin. Infect. Dis., 2001, 33, 2, p. 177-186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Fukuda, T., Boeckh, M., Carter, R. A. et al. Risks and outcomes of invasive fungal infections in recipients of allogeneic hematopoietic stem cell transplants after nonmyeloablative conditioning. Blood, 2003, 102, 3, p. 827-833. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Parkins, M. D., Sabuda, D. M., Elsayed, S., Laupland, K. B. Adequacy of empirical antifungal therapy and effect on outcome among patients with invasive Candida species infections. The Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 2007, 60, 3, p. 613-618. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Bennett, J. E., Powers, J., Walsh, T. et al. Forum report: issues in clinical trials of empirical antifungal therapy in treating febrile neutropenic patients. Clin. Infect Dis., 2003, 36, Suppl 3, p. S117-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Schiel, X., Link, H., Maschmeyer, G. et al. A prospective, randomized multicenter trial of the empirical addition of antifungal therapy for febrile neutropenic cancer patients: results of the Paul Ehrlich Society for Chemotherapy (PEG) Multicenter Trial II. Infection, 2006, 34, 3, p. 118-126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. de Pauw, B. E., Donnelly, J. P. Timely intervention for invasive fungal disease: should the road now lead to the laboratory instead of the pharmacy? Clin. Infect. Dis., 2009, 48, 8, p. 1052-1054. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Klastersky, J. Antifungal therapy in patients with fever and neutropenia - more rational and less empirical? The New England journal of medicine, 2004, 351, 14, p. 1445-1447. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Marr, K. A. Empirical antifungal therapy - new options, new tradeoffs. The New England Journal of Medicine, 2002, 346, 4, p. 278-280. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Maertens, J., Theunissen, K., Verhoef, G. et al. Galactomannan and computed tomography-based preemptive antifungal therapy in neutropenic patients at high risk for invasive fungal infection: a prospective feasibility study. Clin. Infect. Dis., 2005, 41, 9, p. 1242-1250. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Cordonnier, C., Pautas, C., Maury, S. et al. Empirical versus preemptive antifungal therapy for high-risk, febrile, neutropenic patients: a randomized, controlled trial. Clin. Infect. Dis., 2009, 48, 8, p. 1042-1051. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Bouza, E. M., Guinea, J. Mucormycosis: an emerging disease? Clin. Microbiol. Infect., 2006, 12, 7, p. 7-23. Přejít k původnímu zdroji...
    34. Sun, H. Y., Singh, N. Emerging importance of infections due to zygomycetes in organ transplant recipients. International Journal of Antimicrobial Agents, 2008, 32, Suppl 2, p. S115-118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Segal, B. H., Herbrecht, R., Stevens, D. A. et al. Defining responses to therapy and study outcomes in clinical trials of invasive fungal diseases: Mycoses Study Group and European Organization for Research and Treatment of Cancer consensus criteria. Clin. Infect. Dis., 2008, 47, 5, p. 674-683. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Caillot, D., Couaillier, J. F., Bernard, A. et al. Increasing volume and changing characteristics of invasive pulmonary aspergillosis on sequential thoracic computed tomography scans in patients with neutropenia. J. Clin. Oncol., 2001, 19, 1, p. 253-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Miceli, M. H., Maertens, J., Buve, K. et al. Immune reconstitution inflammatory syndrome in cancer patients with pulmonary aspergillosis recovering from neutropenia: Proof of principle, description, and clinical and research implications. Cancer, 2007, 110, 1, p. 112-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Sipsas, N. V., Kontoyiannis, D. P. Clinical issues regarding relapsing aspergillosis and the efficacy of secondary antifungal prophylaxis in patients with hematological malignancies. Clin. Infect. Dis., 2006, 42, 11, p. 1584-1591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.