Anest. intenziv. Med. 2009;20(1):48-56

Léčba invazivní aspergilózy - doporučení odborných společnostíDoporučení

Ráčil Zdenek1,*, Mayer Jiří1, Kocmanová Iva2, Haber Jan3, Mallátová Naďa4, Kouba Michal5, Sedláček Petr6, Faber Edgar7, Herold Ivan8, Múdry Peter9, Drgoňa Luboš10, Karas Michal11, Buchta Vladimír12, Vydra Jan13, Kolář Michal14, Trupl Jan15, Marešová Vilma16, Rozsypal Hanuš16, Nyč Otakar17, Cwiertka Karel18
1 Interní hematoonkologická klinika, FN Brno
2 Oddělení klinické mikrobiologie, FN Brno
3 I. interní klinika - hematoonkologická VFN, Praha
4 Laboratoř lékařské parazitologie a mykologie, Centrální laboratoře, Nemocnice České Budějovice, a. s.
5 Ústav hematologie a krevní transfuze Praha
6 Klinika dětské hematologie a onkologie FN Motol, Praha
7 Hematoonkologická klinika FN Olomouc
8 ARO, Klaudiánova nemocnice Mladá Boleslav
9 Klinika dětské onkologie, FN Brno
10 Národný onkologický ústav, Bratislava, Slovensko
11 Hematologicko-onkologické oddělení FN Plzeň
12 Ústav klinické mikrobiologie FN Hradec Králové
13 Oddělení klinické hematologie FNKV Praha
14 KAR VFN, Praha
15 Klinika laboratorní medicíny SYNLAB, s. r. o., Bratislava, Slovensko
16 Infekční klinika FN Na Bulovce, Praha
17 Ústav lékařské mikrobiologie FN Motol, Praha
18 Onkologická klinika FN Olomouc

V současné době jsme svědky narůstající incidence invazivních aspergilových infekcí u nejvíce imunosuprimovaných nemocných, zejména pak u pacientů s akutní leukémií a po transplantaci krvetvorné tkáně. Zásadní pro snížení mortality této život ohrožující infekce je včasně zvolená optimální antimykotická léčba.
Cílem níže předkládaných doporučení je sumarizace dostupných objektivních informací o léčbě invazivní aspergilózy. Práce byla vytvořena panelem expertů na základě analýzy literárních dat a s přihlédnutím k existujícím doporučením European Conference in Infections in Leukemia a Infectious Diseases Society of America.

Klíčová slova: invazivní aspergilóza; léčba; doporučené postupy; antimykotika

Guidelines for the treatment of invasive aspergillosis

An increasing incidence of invasive aspergillosis is observed in most immunocompromised patients, and especially in patients with acute leukemia and following haematopoietic stem cell transplantation. In order to decrease mortality due to this infection, clinicians need to optimize their treatment choices.
The objective of these guidelines is to summarize the current evidence for the treatment of invasive aspergillosis. The recommendations have been developed by an expert panel following an evidence-based literature search with regard to current recommendations of the European Conference in Infections in Leukemia and Infectious Diseases Society of America.

Keywords: invasive aspergillosis; treatment guidelines; antimycotics

Zveřejněno: 1. únor 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ráčil Z, Mayer J, Kocmanová I, Haber J, Mallátová N, Kouba M, et al.. Léčba invazivní aspergilózy - doporučení odborných společností. Anest. intenziv. Med. 2009;20(1):48-56.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ráčil, Z., Mayer, J. (eds) Invazivní aspergilóza: současné možnosti diagnostiky. Vnitř. Lék., 2007, 53, Suppl.
    2. Herbrecht, R., Fluckiger, U., Gachot, B. et al. Treatment of invasive Candida and invasive Aspergillus infections in adult haematological patients. European Journal of Cancer Supplements. Guidelines from the First European Conference on Infections in Leukaemia: ECIL1, 2007, 5, p. 49-59. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Walsh, T. J., Anaissie, E. J., Denning, D. W. et al. Treatment of aspergillosis: clinical practice guidelines of the Infectious Diseases Society of America. Clin. Infect. Dis., 2008, 46, p. 327-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ascioglu, S., Rex, J. H., de Pauw, B. et al. Defining opportunistic invasive fungal infections in immunocompromised patients with cancer and hematopoietic stem cell transplants: an international consensus. Clin. Infect. Dis., 2002, 34, p. 7-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Herbrecht, R., Denning, D. W., Patterson, T. F. et al. Voriconazole versus amphotericin B for primary therapy of invasive aspergillosis. N. Engl. J. Med., 2002, 347, p. 408-415. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Chen, S. C., Sorrell, T. C. Antifungal agents. Med. J. Aust., 2007, 187, p. 404-409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Ostrosky-Zeichner, L., Marr, K. A., Rex, J. H. et al. Amphotericin B: time for a new "gold standard". Clin. Infect. Dis., 2003, 37, p. 415-425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Ellis, M., Spence, D., de Pauw, B. et al. An EORTC international multicenter randomized trial (EORTC number 19923) comparing two dosages of liposomal amphotericin B for treatment of invasive aspergillosis. Clin. Infect. Dis., 1998, 27, p. 1406-1412. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Cordonnier, C., Bresnik, M., Ebrahimi, R. Liposomal Amphotericin B (L-AMB) Efficacy in Invasive Filamentous Fungal Infections (IFI): Pooled Analysis. Program and abstracts of the 44th ICAAC October 30 - November 2, 2004, Abstract M-1022.
    10. Cornely, O. A., Maertens, J., Bresnik, M. et al. Liposomal amphotericin B as initial therapy for invasive mold infection: a randomized trial comparing a high-loading dose regimen with standard dosing (AmBiLoad trial). Clin. Infect. Dis., 2007, 44, p. 1289-1297. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Chandrasekar, P. H., Ito, J. I. Amphotericin B lipid complex in the management of invasive aspergillosis in immunocompromised patients. Clin. Infect. Dis., 2005, 40, Suppl 6, p. S392-400. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Bowden, R., Chandrasekar, P., White, M. H. et al. A double-blind, randomized, controlled trial of amphotericin B colloidal dispersion versus amphotericin B for treatment of invasive aspergillosis in immunocompromised patients. Clin. Infect. Dis., 2002, 35, p. 359-366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Denning, D. W., Lee, J. Y., Hostetler, J. S. et al. NIAID Mycoses Study Group Multicenter Trial of Oral Itraconazole Therapy for Invasive Aspergillosis. Am. J. Med., 1994, 97, p. 135-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Caillot, D., Bassaris, H., McGeer, A. et al. Intravenous itraconazole followed by oral itraconazole in the treatment of invasive pulmonary aspergillosis in patients with hematologic malignancies, chronic granulomatous disease, or AIDS. Clin. Infect. Dis., 2001, 33, p. e83-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Prentice, A. G., Glasmacher, A. Making sense of itraconazole pharmacokinetics. J. Antimicrob. Chemother., 2005, 56, Suppl 1, p. i17-i22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Viscoli, C., Herbrecht, R., Akan, H. Caspofungin (C) as first-line therapy of invasive aspergillosis (IA) in haematological patients (pts): a study of the EORTC Infectious Diseases Group. 3th Trends in Medical Mycology 2007: Abstract O.12.
    17. Denning, D. W., Marr, K. A., Lau, W. M. et al. Micafungin (FK463), alone or in combination with other systemic antifungal agents, for the treatment of acute invasive aspergillosis. J. Infect., 2006, 53, p. 337-349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Kohno, S., Masaoka, T., Yamaguchi, H. et al. A multicenter, open-label clinical study of micafungin (FK463) in the treatment of deep-seated mycosis in Japan. Scand. J. Infect. Dis., 2004, 36, p. 372-379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Mukherjee, P. K., Sheehan, D. J., Hitchcock, C. A. et al. Combination treatment of invasive fungal infections. Clin. Microbiol. Rev., 2005, 18, p. 163-194. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Kontoyiannis, D. P., Hachem, R., Lewis, R. E. et al. Efficacy and toxicity of caspofungin in combination with liposomal amphotericin B as primary or salvage treatment of invasive aspergillosis in patients with hematologic malignancies. Cancer, 2003, 98, p. 292-299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Singh, N., Limaye, A. P., Forrest, G. et al. Combination of voriconazole and caspofungin as primary therapy for invasive aspergillosis in solid organ transplant recipients: a prospective, multicenter, observational study. Transplantation, 2006, 81, p. 320-326. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Patterson, T. F., Boucher, H. W., Herbrecht, R. et al. Strategy of following voriconazole versus amphotericin B therapy with other licensed antifungal therapy for primary treatment of invasive aspergillosis: impact of other therapies on outcome. Clin. Infect. Dis., 2005, 41, p. 1448-1452. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Cordonnier, C., Bresnik, M., Ebrahimi, R. Liposomal amphotericin B (AmBisome) efficacy in confirmed invasive aspergillosis and other filamentous fungal infections in immunocompromised hosts: a pooled analysis. Mycoses, 2007, 50, p. 205-209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Oppenheim, B. A., Herbrecht, R., Kusne, S. The safety and efficacy of amphotericin B colloidal dispersion in the treatment of invasive mycoses. Clin. Infect. Dis., 1995, 21, p. 1145-1153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Denning, D. W., Ribaud, P., Milpied, N. et al. Efficacy and safety of voriconazole in the treatment of acute invasive aspergillosis. Clin. Infect. Dis., 2002, 34, p. 563-571. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Perfect, J. R., Marr, K. A., Walsh, T. J. et al. Voriconazole treatment for less-common, emerging, or refractory fungal infections. Clin. Infect. Dis., 2003, 36, p. 1122-1131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Candoni, A., Mestroni, R., Damiani, D. et al. Caspofungin as first line therapy of pulmonary invasive fungal infections in 32 immunocompromised patients with hematologic malignancies. Eur. J. Haematol., 2005, 75, p. 227-233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Walsh, T. J., Raad, I., Patterson, T. F. et al. Treatment of invasive aspergillosis with posaconazole in patients who are refractory to or intolerant of conventional therapy: an externally controlled trial. Clin. Infect. Dis., 2007, 44, p. 2-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Maertens, J., Raad, I., Petrikkos, G. et al. Efficacy and safety of caspofungin for treatment of invasive aspergillosis in patients refractory to or intolerant of conventional antifungal therapy. Clin. Infect. Dis., 2004, 39, p. 1563-1571. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Kartsonis, N. A., Saah, A. J., Joy Lipka, C. et al. Salvage therapy with caspofungin for invasive aspergillosis: results from the caspofungin compassionate use study. Journal of Infection, 2005, 50, p. 196-205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Aliff, T. B., Maslak, P. G., Jurcic, J. G. et al. Refractory Aspergillus pneumonia in patients with acute leukemia: successful therapy with combination caspofungin and liposomal amphotericin. Cancer, 2003, 97, p. 1025-1032. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Maertens, J., Glasmacher, A., Herbrecht, R. et al. Multicenter, noncomparative study of caspofungin in combination with other antifungals as salvage therapy in adults with invasive aspergillosis. Cancer, 2006, 107, p. 2888-2897. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Marr, K. A., Boeckh, M., Carter, R. A. et al. Combination antifungal therapy for invasive aspergillosis. Clin. Infect. Dis., 2004, 39, p. 797-802. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Raad, I., Hachem, R., Jiang, H. Combination Salvage Therapy of Invasive Aspergillosis (IA) in Patients with Hematologic Malignancy (HM): Which Caspofungin-Containing Regimen? Program and abstracts of the 44th ICAAC 2007: M-624.
    35. de Carpentier, J. P., Ramamurthy, L., Denning, D. W. et al. An algorithmic approach to aspergillus sinusitis. J. Laryngol. Otol., 1994, 108, p. 314-318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Patterson, T. F., Kirkpatrick, W. R., White, M. et al. Invasive aspergillosis. Disease spectrum, treatment practices, and outcomes. I3 Aspergillus Study Group. Medicine (Baltimore), 2000, 79, p. 250-260. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Schwartz, S., Ruhnke, M., Ribaud, P. et al. Improved outcome in central nervous system aspergillosis, using voriconazole treatment. Blood, 2005, 106, p. 2641-2645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Sunita, M., Martino, R., Franquet, T. et al. Invasive pulmonary aspergillosis in patients with hematologic malignancies: survival and prognostic factors. Haematologica, 2002, 87, p. 528-534. Přejít na PubMed...
    39. Dignani, M. C., Anaissie, E. J., Hester, J. P. et al. Treatment of neutropenia-related fungal infections with granulocyte colony-stimulating factor-elicited white blood cell transfusions: a pilot study. Leukemia, 1997, 11, p. 1621-1630. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Cordonnier, C., Ribaud, P., Herbrecht, R. et al. Prognostic factors for death due to invasive aspergillosis after hematopoietic stem cell transplantation: a 1-year retrospective study of consecutive patients at French transplantation centers. Clin. Infect. Dis., 2006, 42, p. 955-963. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Bernard, A., Caillot, D., Couaillier, J. F. et al. Surgical management of invasive pulmonary aspergillosis in neutropenic patients. Ann. Thorac. Surg., 1997, 64, p. 1441-1447. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Gossot, D., Validire, P., Vaillancourt, R. et al. Full thoracoscopic approach for surgical management of invasive pulmonary aspergillosis. Ann. Thorac. Surg., 2002, 73, p. 240-244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Pagano, L., Ricci, P., Nosari, A. et al. Fatal haemoptysis in pulmonary filamentous mycosis: an underevaluated cause of death in patients with acute leukaemia in haematological complete remission. A retrospective study and review of the literature. Gimema Infection Program (Gruppo Italiano Malattie Ematologiche dell'Adulto). Br. J. Haematol., 1995, 89, p. 500-505. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Steinbach, W. J., Benjamin, D. K. Jr., Kontoyiannis, D. P. et al. Infections due to Aspergillus terreus: a multicenter retrospective analysis of 83 cases. Clin. Infect. Dis., 2004, 39, p. 192-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Denning, D. W., Radford, S. A., Oakley, K. L. et al. Correlation between in-vitro susceptibility testing to itraconazole and in-vivo outcome of Aspergillus fumigatus infection. J. Antimicrob. Chemother., 1997, 40, p. 401-414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Lass-Florl, C., Kofler, G., Kropshofer, G. et al. In-vitro testing of susceptibility to amphotericin B is a reliable predictor of clinical outcome in invasive aspergillosis. J. Antimicrob. Chemother., 1998, 42, p. 497-502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Smith, J., Safdar, N., Knasinski, V. et al. Voriconazole therapeutic drug monitoring. Antimicrob. Agents. Chemother., 2006, 50, p. 1570-1572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Theuretzbacher, U., Ihle, F., Derendorf, H. Pharmacokinetic/pharmacodynamic profile of voriconazole. Clin. Pharmacokinet., 2006, 45, p. 649-663. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Glasmacher, A., Hahn, C., Leutner, C. et al. Breakthrough invasive fungal infections in neutropenic patients after prophylaxis with itraconazole. Mycoses, 1999, 42, p. 443-451. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Pasqualotto, A. C., Shah, M., Wynn, R. et al. Voriconazole plasma monitoring. Arch. Dis. Child., 2008. Přejít k původnímu zdroji...
    51. Pascual, A., Calandra, T., Bolay, S. et al. Voriconazole therapeutic drug monitoring in patients with invasive mycoses improves efficacy and safety outcomes. Clin. Infect. Dis., 2008, 46, p. 201-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Trifilio, S., Pennick, G., Pi, J. et al. Monitoring plasma voriconazole levels may be necessary to avoid subtherapeutic levels in hematopoietic stem cell transplant recipients. Cancer, 2007, 109, p. 1532-1535. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Dodds Ashley, E., Lewis, R., Lewis, J. et al. Pharmacology of Systemic Antifungal Agents; doi:10.1086/504492. Clinical Infectious Diseases 2006; 43: S28-S39. Přejít k původnímu zdroji...
    54. Glasmacher, A., Prentice, A. Current experience with itraconazole in neutropenic patients: a concise overview of pharmacological properties and use in prophylactic and empirical antifungal therapy. Clinical Microbiology & Infection, 12, p. 84-90. Přejít na PubMed...
    55. Pascual, A., Nieth, V., Calandra, T. et al. Variability of voriconazole plasma levels measured by new high-performance liquid chromatography and bioassay methods. Antimicrob. Agents. Chemother., 2007, 51, p. 137-143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Leenders, A. C., Daenen, S., Jansen, R. L. et al. Liposomal amphotericin B compared with amphotericin B deoxycholate in the treatment of documented and suspected neutropenia-associated invasive fungal infections. Br. J. Haematol., 1998, 103, p. 205-212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.