Anest. intenziv. Med. 2009;20(1):8-12
Robotem asistovaná laparoskopie z pohledu anesteziologaAnesteziologie - Přehledové články
- 1 Anesteziologicko-resuscitační oddělení ÚVN Praha
- 2 Urologické oddělení ÚVN Praha
- 3 Chirurgická klinika 2. LF UK Praha a ÚVN Praha
Robotická asistence v laparoskopické chirurgii (RALPSK) je nově a rychle se rozvíjející technologií posledního desetiletí. Výhodou pro operatéra je 3D zobrazení operačního pole a manipulační pohyblivost instrumentaria ve srovnání se současnými laparoskopickými nástroji.V případě nekomplikovaného průběhu je významně zkrácena doba hospitalizace pacienta oproti klasickému otevřenému výkonu. Naopak problémem robotického systému zůstává vysoká pořizovací cena zařízení a provozní náklady.
Otázkou však zůstává, zda-li robotem asistované operační výkony zůstávají miniinvazivní a bezpečné i pro pacienty s přidruženými onemocněními.
Klíčová slova: robotický chirurgický systém da Vinci®; patofyziologie; operační zátěž; anesteziologický management; pooperační péče; miniinvazivita
Robot-assisted laparoscopic surgery from the anaesthesiologist's perspective
Robot-assisted laparoscopic surgery is a new and rapidly developing technology of the last decade. The surgeon takes advantage of the 3D surgical field imaging and manipulation scope beyond the capability of the current laparoscopic instruments. An uncomplicated course of robotic surgery significantly shortens the length of hospital stay compared to standard open surgery. On the other hand a robotic surgical system carries high acquisition and operating costs.
It remains to be seen whether robot-assisted surgical procedures are safe and minimal-invasive even in patients with multiple comorbidities.
Keywords: Da Vinci Robotic Surgical System®; pathophysiology; perioperative stress; anaesthetic management; postoperative care; minimal invasive
Vloženo: 21. srpen 2008; Přijato: 7. prosinec 2008; Zveřejněno: 1. únor 2009 Zobrazit citaci
Reference
- Larsen, J. F., Svendsen, F. M., Pedersen, V. Randomized clinical trial of the effect of pneumoperitoneum on cardiac function and haemodynamics during laparoscopic cholecystectomy. British Journal of Surgery, 2004, 91, 7, p. 848-854.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Falabella, A., Moore-Jeffries, E., Sullivan, M. J., Nelson, R., Lew, M. Cardiac function during steep Trendelenburg position and CO2 pneumoperitoneum for robotic-assisted prostatectomy: a transeopahageal Doppler probe study. The International Journal of Medical Robotics Assisted Surgery, 2008, 3, 4, p. 312-315. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Streich, B., Decailliot, F., Perney, C., Duvaldestin, P. Increased carbon dioxide absorption during retroperitoneal laparoscopy. BJA, 2003, 91, p. 793-796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Phong, S. V., Koh, L. K. Anaesthesia for robotic-assisted radical prostatectomy: considerations for laparoscopy in the Trendelenburg position. Anaesthesia and Intensive Care, 2007, 35, 2, p. 281-285. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Patel, V. R., Chammas, F.M. jr., Shah, S. Robotic assisted laparoscopic radical prostatectomy: a review of the current state of the affairs. International Journal of Clinical Practice, 2007, 61, 2, p. 309-314. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Link, R. E. et al. A Prospective Comparison of Robotic and Laparoscopic Pyeloplasty. Annals of Surgery, 2006, 243, 4, p. 486-491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Scales, C. D., Charles, D. et al. Local cost structures and the economics of robot assisted radical prostatectomy. Journal of Urology, 2005, 174, 6, s. 2323-2329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Breitenstein, S. et al. Robotic-assisted Versus Laparoscopic Cholecystectomy: Outcome and Cost Analyses of a Case-matched Control Study. Annals of Surgery, 2008, 247, 6, p. 987-993. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...