Anest. intenziv. Med. 2005;16(3):152-160

Selective Decontamination of the Digestive Tract:Why Don't We Apply Evidence in Practice?

H. K. F. Van Saene1, L. Silvestri2, M. A. De La Cal3
1 Department of Medical Microbiology, University of Liverpool, UK
2 Department of Anaesthesia and Critical Care, Gorizia Hospital, Italy
3 Department of Critical Care Medicine, Getafe Hospital, Madrid, Spain

Klíčová slova: SDD (selective decomination of the digestive tract; infection in the ICU; evidence; CDC labels

Selective decontamination of the digestive tract [SDD] has been assessed in 54 randomised controlled trials (RCTs) and nine meta-analyses of RCTs only.The most recent meta-analysis includes 36 RCTS in 6,922 unselected patients, and shows that SDD, including enteral and parenteral antimicrobials, reduces the odds ratio for pneumonia to 0.35 [0.29 to 0.41], and mortality to 0.78 [0.68 to 0.89]. The absolute mortality reduction was 4.8%. This information implies that 5 ICU-patients need to be treated with SDD to prevent one case of pneumonia, and 21 ICU-patients need to be treated to prevent one death. Two recent large RCTs report an absolute mortality reduction of 8%, corresponding to the treatment of 12 patients with SDD to save one life. The 54 RCTs and the nine meta-analyses do not provide data for a link between SDD and antimicrobial resistance. The Cochrane Library meta-analysis reports that SDD does not lead to resistance amongst aerobic Gram-negative bacilli but, even better, the addition of enteral polymyxin/tobramycin to the parenteral antimicrobials reduces resistance compared with the parenteral antibiotics only. This is in line with a previous RCT demonstrating that enteral antimicrobials control extended spectrum beta-lactamase producing Klebsiella. Antimicrobial resistance, being a long-term issue, has been evaluated in eight studies monitoring antimicrobial resistance between two and seven years, and bacterial resistance associated with SDD has not been a clinical problem. Costs can hardly be a major concern for a manoeuvre of 6 Euros a day that reduces pneumonia by 65%, and mortality by 22% without antimicrobial resistance emerging in unselected patients. These data support level 1 evidence for SDD, allowing a grade A recommendation. The main reason for SDD not being widely used is the primacy of opinion over evidence.

Zveřejněno: 1. červen 2005  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Van Saene HKF, Silvestri L, Cal DL. Selective Decontamination of the Digestive Tract:Why Don't We Apply Evidence in Practice? Anest. intenziv. Med. 2005;16(3):152-160.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Angus, D. C., Linde-Zwirble, W. T, Lidicker, J. et al. Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome and associated costs of care. Crit. Care Med., 2001, 29, p. 1303-1310. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. van Saene, H. K. F., Petros, A. J., Ramsay, G., Baxby, D. All great truths are iconoclastic: selective decontamination of the digestive tract moves from heresy to level 1 truth. Intensive Care Med., 2003, 29, p. 677-690. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Silvestri, L., Kerr, S., Gullo, A. Prevention of infection using selective decontamination of the digestive tract. In van Saene, H. K. F., Silvestri, L., de la Cal, M. A. [eds] Infection control in the intensive care unit. Springer : Milano, 2005, p. 297-312. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Abele-Horn, M., Dauber, A., Bauernfeind, A., Russwurm, W., Seyfarth-Metzger, I., Gleich, P. et al. Decrease in nosocomial pneumonia in ventilated patients by selective oropharyngeal decontamination (SOD). Intensive Care Med., 1997, 23, p. 187-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Aerdts, S. J., van Dalen, R., Clasener, H. A., Festen, J., van Lier, H. J., Vollaard, E. J. Antibiotic prophylaxis of respiratory tract infection in mechanically ventilated patients. A prospective, blinded, randomized trial of the effect of a novel regimen. Chest 1991, 100, p. 783-791. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Arnow, P. M., Carandang, G. C., Zabner, R., Irwin, M. E. Randomized controlled trial of selective bowel decontamination for prevention of infections following liver transplantation. Clin. Infect. Dis., 1996, 22, p. 997-1003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Barret, J. P., Jeschke, M. G., Herndon, D. N. Selective decontamination of the digestive tract in severely burned pediatric patients. Burns, 2001, 27, p. 439-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Bergmans, D. C., Bonten, M. J., Gaillard, C. A., Paling, J. C., van der Geest, S. van Tiel, F. H. et al. Prevention of ventilator-associated pneumonia by oral decontamination: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2001, 164, p. 382-388. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Bion, J. F., Badger, I., Crosby, H. A., Hutchings, P., Kong, K. L., Baker, J. et al. Selective decontamination of the digestive tract reduces gram-negative pulmonary colonization but not systemic endotoxemia in patients undergoing elective liver transplantation. Cri.t Care Med., 1994, 22, p. 40-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Blair, P., Rowlands, B. J., Lowry, K., Webb, H., Armstrong, P., Smilie, J. Selective decontamination of the digestive tract: a stratified, randomized, prospective study in a mixed intensive care unit. Surgery, 1991, 110, p. 303-309. Přejít na PubMed...
    11. Boland, J. P., Sadler, D. L., Stewart, W., Wood, D. J., Zerick, W., Snodgras, K. R. Reduction of nosocomial respiratory infections in multiple trauma patients requiring mechanical ventilation by selective parenteral and enteral antisepsis regimen (SPEAR) in the intensive care. In Seventeenth international congress of chemotherapy Berlin 1991, abstract no 0465.
    12. Bouter, H., Schippers, E. F., Luelmo, S. A., Versteegh, M. I., Ros, P., Guiot, H. F. et al. No effect of preoperative selective gut decontamination on endotoxemia and cytokine activation during cardiopulmonary bypass: a randomized, placebo-controlled study. Crit. Care Med., 2002, 30, p. 38-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Brun-Buisson, C., Legrand, P., Rauss, A., Montravers, F., Besbes, M., Meakins, J. L. et al. Intestinal decontamination for control of nosocomial multi-resistant gram-negative bacilli. Ann. Intern. Med., 1989, 110, p. 873-881. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. de la Cal, M. A., Cerda, E., Garcia-Hierro, P. et al. Survival benefit in critically ill burned patients receiving selective decontamination of the digestive tract: a randomized, placebo controlled, double blind trial. Ann. Surg., 2005, 241, p. 424-430. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Cerra, F. B., Maddaus, M. A., Dunn, D. L., Wells, C. L., Konstantinides, N. N., Lehman, S. L. et al. Selective gut decontamination reduces nosocomial infections and length of stay but not mortality or organ failure in surgical intensive care unit patients. Arch. Surg., 1992, 127, p. 163-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Cockerill, F. R., Muller, S. R., Anhalt, J. P., Marsh, H. M., Farnell, M. B., Mucha, P. et al. Prevention of infection in critically ill patients by selective decontamination of the digestive tract. Ann. Intern. Med., 1992, 117, p. 545-553. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Ferrer, M., Torres, A., Gonzalez, J., de la Bellacasa, J. P., El-Ebiary, M., Roca, M. Utility of selective digestive decontamination in mechanically ventilated patients. Ann. Intern. Med., 1994, 120, p. 389-395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Finch, R. G., Tomlinson, P., Holliday, M., Sole, K., Stack, C., Rocker, G. Selective decontamination of the digestive tract (SDD) in the prevention of secondary sepsis in a medical/surgical intensive care unit. In Seventeenth international congress of chemotherapy Berlin 1991, abstract no 0471.
    19. Flaherty, J., Nathan, C., Kabins, S. A., Weinstein, R. A. Pilot trial of selective decontamination for prevention of bacterial infection in an intensive care unit. J. Infect. Dis., 1990, 162, p. 1393-1397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Gastinne, H., Wolff, M., Delatour, F., Faurisson, F., Chevret, S. A controlled trial in intensive care units of selective decontamination of the digestive tract with non-absorbable antibiotics. N. Engl. J. Med., 1992, 326, p. 594-599. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Gaussorgues, P., Salord, F., Sirodot, M., Tigaud, S., Cagnin, S., Gerard, M. et al. Efficacité de la décontamination digestive sur la survenue des bactériémies nosocomiales chez les patients sous ventilation méchanique et recevant des betamimétiques. Réanimation Soins Intensifs Médecin d'Urgence, 1991, 7, p. 169-174.
    22. Georges, B., Mazerolles, M., Decun, J. F., Rouge, P., Pomies, S., Cougot, P. et al. Décontamination digestive sélective résultats d'une étude chez polytraumatisés. Réanimation Urgence, 1994, 3, p. 621-627. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Hammond, J. M., Potgieter, P. D., Saunders, G. L., Forder, A. A. Double-blind study of selective decontamination of the digestive tract in intensive care. Lancet, 1992; 340, p. 5-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Hellinger, W. C., Yao, J. D., Alvarez, S., Blair, J. E., Cawley, J. J., Paya, C.V. et al. A randomized, prospective, double-blinded evaluation of selective bowel decontamination in liver transplantation. Transplantation, 2002, 73, p. 1904-1909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Jacobs, S., Foweraker, J. E., Roberts, S. E. Effectiveness of selective decontamination of the digestive tract (SDD) in an ICU with a policy encouraging a low gastric pH. Clin. Intensive Care, 1992, 3, p. 52-58.
    26. de Jonge, E., Schultz, M. J., Spanjaard, L., Bossuyt, P. P. M., Vroom, M. B., Dankert, J. et al. Effects of selective decontamination of digestive tract on mortality and acquisition of resistant bacteria in intensive care: a randomised controlled trial. Lancet, 2003, 362, p. 1011-1016. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Kerver, A. J. H., Rommes, J. H., Mevissen-Verhage, E. A. E., Hulstaert, P. F., Vos, A., Verhoef, J. et al. Prevention of colonization and infection in critically ill patients: a prospective randomized study. Crit. Care Med., 1988, 16, p. 1087-1093. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Korinek, A. M., Laisne, M. J., Nicolas, M. H., Raskine, L., Deroin, V., Sanson-Lepors, M. J. Selective decontamination of the digestive tract in neurosurgical intensive care unit patients: a double-blind, randomized, placebo- controlled study. Crit. Care Med., 1993, 21, p. 1466-1473. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Krueger, W. A., Lenhart, F. P., Neeser, G., Ruckdeschel, G., Schreckhase, H., Eissner, H. J. et al. Influence of combined intravenous and topical antibiotic prophylaxis on the incidence of infections, organ dysfunctions, and mortality in critically ill surgical patients: A prospective, stratified, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2002, 166, p. 1029-1037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Laggner, A. N., Tryba, M., Georgopoulos, A., Lenz, K., Grimm, G., Graninger, W. et al. Oropharyngeal decontamination with gentamicin for long-term ventilated patients on stress ulcer prophylaxis with sucralfate? Wien. Klein. Wochenschr., 1994, 106, p. 15-19.
    31. Lingnau, W., Berger, J., Javorsky, F., Lejeune, P., Mutz, N., Benzer, H. Selective intestinal decontamination in multiple trauma patients: prospective, controlled trial. J. Trauma, 1997, 42, p. 687-694. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Luiten, E. J. T., Hop, W. C. J., Lange, J. F., Bruining, H. A. Controlled clinical trial of selective decontamination for the treatment of severe acute pancreatitis. Ann. Surg., 1995, 222, p. 57-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Martinez-Pellus, A. E., Merino, P., Bru, M., Conejero, R., Seller, G., Munoz, C. et al. Can selective digestive decontamination avoid the endotoxemia and cytokine activation promoted by cardiopulmonary bypass? Crit. Care Med., 1993, 21, p. 1684-1691. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Martinez-Pellus, A. E., Merino, P., Bru, M., Canovas, J., Seller, G., Sapina, J. et al. Endogenous endotoxemia of intestinal origin during cardiopulmonary bypass. Role of type of flow and protective effect of selective digestive decontamination. Intensive Care Med., 1997, 23, p. 1251-1257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Palomar, M., Alvarez-Lerma, F., Jorda, R., Bermejo, B. for the Catalan study group of nosocomial pneumonia prevention: Prevention of nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients: selective decontamination versus sucralfate. Clin. Intensive Care, 1997, 8, p. 228-235. Přejít k původnímu zdroji...
    36. Pneumatikos, I., Koulouras, V., Nathanail, C., Goe, D., Nakos, G. Selective decontamination of subglottic area in mechanically ventilated patients with multiple trauma. Intensive Care Med., 2002, 28, p. 432-437. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Pugin, J., Auckenthaler, R., Lew, D. P., Suter, P. M. Oropharyngeal decontamination decreases incidence of ventilator-associated pneumonia. A randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial. JAMA, 1991, 265, p. 2704-2710. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Quinio, B., Albanese, J., Bues-Charbit, M., Viviand, X., Martin, C. Selective decontamination of the digestive tract in multiple trauma patients. A prospective, double-blind, randomized, placebo-controlled study. Chest, 1996, 109, p. 765-772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Rayes, N., Seehofer, D., Hansen, S. et al. Early enteral supply of Lactobacillus and fibre versus selective bowel decontamination: A controlled trial in liver transplant recipients. Transplantation, 2002, 74, p. 123-128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Rocha, L. A., Martin, M. J., Pita, S., Paz, J., Seco, C., Margusino, L. et al. Prevention of nosocomial infections in critically ill patients by selective decontamination of the digestive tract. A randomised, double blind, placebo controlled study. Intensive Care Med., 1992, 18, p. 398-404. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Rodriguez-Roldan, J. M., Altuna-Cuesta, A., Lopez, A., Carrillo, A., Garcia, J., Leon, J. et al. Prevention of nosocomial lung infection in ventilated patients: use of an antimicrobial pharyngeal nonabsorbable paste. Crit. Care Med., 1990, 18, p. 1239-1242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Rolando, N., Gimson, A., Wade, J., Philpott-Howard, J., Casewell, M., Williams, R. Prospective controlled trial of selective parenteral and enteral antimicrobial regimen in fulminant liver failure. Hepatology, 1993, 17, p. 196-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Rolando, N., Wade, J. J., Stangou, A., Gimson, A. E., Wendon, J., Philpott-Howard, J. et al. Prospective study comparing the efficacy of prophylactic parenteral antimicrobials, with or without enteral decontamination, in patients with acute liver failure. Liver Transpl. Surg., 1996, 2, p. 8-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Ruza, F., Alvarado, F., Herruzo, R., Delgado, M. A., Garcia, S., Dorao, P. et al. Prevention of nosocomial infection in a pediatric intensive care unit (PICU) through the use of selective digestive decontamination. Eur. J. Epidemiol., 1998, 14, p. 719-727. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Sanchez, G. M., Cambronero Galache, J. A., Lopez, D. J., Cerda, C. E., Rubio, B. J., Gomez Aguinaga, M. A. et al. Effectiveness and cost of selective decontamination of the digestive tract in critically ill intubated patients. A randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 1998, 158, p. 908-916. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Schardey, H. M., Joosten, U., Finke, U., Staubach, K. H., Schauer, R., Heiss, A. et al. The prevention of anastomotic leakage after total gastrectomy with local decontamination. A prospective, randomized, double-blind, placebo- controlled multicenter trial. Ann. Surg., 1997, 225, p. 172-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Smith, S. D., Jackson, R. J., Hannakan, C. J., Wadowsky, R. M., Tzakis, A. G., Rowe, M. I. Selective decontamination in pediatric liver transplants. A randomized prospective study. Transplantation, 1993, 55, p. 1306-1309. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Stoutenbeek, C. P., van Saene, H. K. F., Zandstra, D. F. Prevention of multiple organ system failure by selective decontamination of the digestive tract in multiple trauma patients. In Faist, E. B. A.E., Schildberg, F. W. (editors) Immune consequences of trauma, shock and sepsis. Lengerich : Pabst Science Publishers 1996, p. 1055-1066.
    49. Stoutenbeek, C. P., van Saene, H. K. F., Little, R. A., Whitehead, A. The effect of selective decontamination of the digestive tract on mortality in multiple trauma patients. Intensive Care Med., 2005, in press. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Tetteroo, G. W., Wagenvoort, J. H., Castelein, A., Tilanus, H. W., Ince, C., Bruining, H. A. Selective decontamination to reduce gram-negative colonisation and infections after oesophageal resection. Lancet, 1990, 335, p. 704-707. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Ulrich, C., Harinck-de Weerd, J. E., Bakker, N. C., Jacz, K., Doornbos, L., de Ridder, V. A. Selective decontamination of the digestive tract with norfloxacin in the prevention of ICU-acquired infections: a prospective, randomized study. Intensive Care Med., 1989, 15, p. 424-431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Unertl, K., Ruckdeschel, G., Selbmann, H. K., Jensen, U., Forst, H., Lenhart, F. P. et al. Prevention of colonization and respiratory infections in long-term ventilated patients by local antimicrobial prophylaxis. Intensive Care Med., 1987, 13, p. 106-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Verwaest, C., Verhaegen, J., Ferdinande, P., Schets, M., Berghe, G., Verbist, L. Randomized controlled trial of selective digestive decontamination in 600 mechanically ventilated patients in a multi-disciplinary intensive care unit. Crit. Care Med., 1997, 25, p. 63-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Wiener, J., Itokazu, G., Nathan, C., Kabins, S. A., Weinstein, R. A. A randomized, double-blind, placebo controlled trial of selective digestive decontamination in a medical, surgical intensive care unit. Clin. Infect. Dis., 1995, 20, p. 861-867. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Winter, R., Humphreys, H., Pick, A., MacGowan, A. P., Willatts, S. M., Speller, D. C. A controlled trial of selective decontamination of the digestive tract in intensive care and its effect on nosocomial infection. J. Antimicrob. Chemother., 1992, 30, p. 73-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Zobel, G., Kuttnig, M., Grubbauer, H. M., Semmelrock, H. J., Thiel, W. Reduction of colonization and infection rate during pediatric intensive care by selective decontamination of the digestive tract. Crit. Care Med., 1991, 19, p. 1242-1246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    57. Zwaveling, J. H., Maring, J. K., Klompmaker, I. J., Haagsma, E. B., Bottema, J. T., Laseur, M. et al. Selective decontamination of the digestive tract to prevent postoperative infection: a randomized placebo-controlled trial in liver transplant patients. Crit. Care Med., 2002, 30, p. 1204-1209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    58. Selective Decontamination of the Digestive Tract Trialists Collaborative Group. Meta-analysis of randomised controlled trials of selective decontamination of the digestive tract. Br. Med. J., 1993, 307, p. 525-532. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    59. Heyland, D. K., Cook, D. J., Jaescher, R., Griffith, L., Lee, H. N., Guyatt, G. H. Selective decontamination of the digestive tract. An overview. Chest, 1994, 105, p. 1221-1229. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    60. Kollef, M. The role of selective digestive tract decontamination on mortality and respiratory tract infections. Chest, 1994, 105, p. 1101-1108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    61. D'Amico, R., Pifferi, S., Leonetti, C., Torri, V., Tinazzi, A., Liberati, A. Effectiveness of antibiotic prophylaxis in critically ill adult patients: systematic review of randomized controlled trials. Br. Med. J., 1998, 316, p. 1275-1285. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    62. Nathens, A. B., Marshall, J. C. Selective decontamination of the digestive tract in surgical patients. A systematic review of the evidence. Arch. Surg., 1999, 134, p. 170-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    63. Redman, R., Ludington, E., Crocker, M., Wittes, J., Bellm, J., Carlet, J. and the VAP advisory group. Analysis of respiratory and non-respiratory infections in published trials of selective decontamination. Intensive Care Med., 2001, 27, suppl: abstract no 586, S285.
    64. Liberati, A., D'Amico, R., Pifferi, S. et al. Antibiotic prophylaxis to reduce respiratory tract infections and mortality in adults receiving intensive care [Cochrane Review]. In The Cochrane Library, Issue 1, Chichester, UK : John Wiley & Sons Ltd. 2004. Přejít k původnímu zdroji...
    65. Safdar, N., Said. A., Lucey, M. R. The role of selective digestive decontamination for reducing infection in patients undergoing liver transplantation: A systematic review and meta-analysis. Liver Transplantation, 2004, 10, p. 817-827. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    66. Silvestri, L., van Saene, H. K. F., Milanese, M., Gregori, D. Impact of selective decontamination of the digestive tract on fungal carriage and infection: systematic review of randomized controlled trials. Intensive Care Med., 2005, in press. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    67. Sanchez, M., Mir, N., Canton, R. et al. The effect of topical vancomycin on acquisition, carriage and infection with methicillin-resistant Staphylococcus aureus in critically ill patients. A double-blind, randomized, placebo-controlled study. In 37th ICAAC, 1997 Toronto, Canada, Abstract J-119, 310 p.
    68. Silvestri, L., van Saene, H. K. F., Milanese, M. et al. Prevention of MRSA pneumonia by oral vancomycin decontamination: a randomized trial. Eur. Respir. J., 2004, 23, p. 921-926. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    69. Stiefel, U., Paterson, D. L., Pultz, N. J. et al. Effect of increasing use of piperacillin/tazobactam on the incidence of vancomycin-resistant enterococci in four academic medical centers. Infect. Control. Hosp. Epidemiol., 2004, 25, p. 380-383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    70. Salgado, C. D., Giannetta, E. T., Farr, B. M. Failure to develop vancomycin-resistant Enterococcus with oral vancomycin treatment of Clostridium difficile. Infect. Control. Hosp. Epidemiol., 2004, 25, p. 413-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    71. Hammond, J. M. J., Potgieter, P. D. Long-term effects of selective decontamination on antimicrobial resistance. Crit. Care Med., 1995, 23, p. 637-645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    72. Stoutenbeek, C. P., van Saene, H. K. F., Zandstra, D. F. The effect of oral non-absorbable antibiotics on the emergence of resistant bacteria in patients in an intensive care unit. J. Antimicrob. Chemother., 1987, 19, p. 513-520. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    73. Lingnau, W., Berger, J., Javorsky, F. et al. Changing bacterial ecology during a five year period of selective intestinal decontamination. J. Hosp. Infect., 1998, 39, p. 195-206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    74. Leone, M., Albanese, J., Antonini, F. et al. Long-term [6-year] effect of selective decontamination on antimicrobial resistance in intensive care, multiple-trauma patients. Crit. Care Med., 2003, 31, p. 2090-2095. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    75. Tetteroo, G. W. M., Wagenvoort, J. H. T., Bruining, H. A. Bacteriology of selective decontamination: efficacy and rebound colonization. J. Antimicrob. Chemother., 1994, 34, p. 139-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    76. de la Cal, M. A., Cerda, E., van Saene, H. K. F. et al. Effectiveness and safety of enteral vancomycin to control endemicity of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a medical/surgical intensive care unit. J. Hosp. Infect., 2004, 56, p. 175-183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    77. Sarginson, R. E., Taylor, N., Reilly, N., Baines, P. B. et al. Infection in prolonged pediatric critical illness: A prospective four-year study based on knowledge of the carrier state. Crit. Care Med., 2004, 32, p. 839-847. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    78. Abella, A., de la Cal, M. A., Cerda, E., Lopez, L., Alia, I., Garcia-Hierro, P. et al. Control of MRSA endemicity with enteral vancomycin in a burn intensive care unit. Intensive Care Med., 2004, 30, Suppl 1: Abstract 556, p. S145.
    79. The Acute Respiratory Distress Syndrome Network. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N. Engl. J. Med., 2000, 342, p. 1301-1308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    80. Bernard, G. R., Vincent, J. L., Laterre, P. F. et al. Efficacy and safety of recombinant human activated protein C for severe sepsis. N. Engl. J. Med., 2001, 344, p. 799-709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    81. van den Berghe, G., Wouters, P., Weekers, F. et al. Intensive insulin therapy in critically ill patients. N. Engl. J. Med., 2001, 245, p. 1359-1367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    82. Annane, D., Sebille, V., Charpentier, C., et al. Effect of treatment with low doses of hydrocortisone and fluorocortisone on mortality in patient with septic shock. JAMA 2002, 288, p. 862-871. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    83. Nixon, J. R., Nielsen, M. S. Selective decontamination of the digestive tract - current national practice. Br. J. Anaesth., 2000, 84, p. 682-683. Přejít k původnímu zdroji...
    84. Bogaards, M. J. An inventarisation of the products. Selective digestive decontamination in the Netherlands. Pharm. Weekbl., 2001, 136, p. 706-712.
    85. Aarts, M. A., Marshall, J. C. In defense of evidence. The continuing saga of selective decontamination of the digestive tract. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2002, 166, p. 1014-1015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    86. Vincent, J. L. Selective digestive decontamination for everyone, everywhere? Lancet, 2003, 362, p. 1006-1007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    87. Farr, B. M. Reasons for non-compliance with infection control guidelines. Infect. Control. Hosp. Epidemiol., 2000, 21, p. 411-416. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    88. Antman, E. M., Lau, J., Kupelnick, B. et al. A comparison of results of meta-analyses of randomized control trials and recommendation of clinical experts. JAMA, 1992, 268, p. 240-248. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    89. Vincent, J. L. Evidence-based medicine in the ICU. Important advances and limitations. Chest, 2004, 126, p. 592-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    90. Kollef, M. H. Prevention of hospital-associated pneumonia and ventilator-associated pneumonia. Crit. Care Med., 2004, 32, p. 1396-1405. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    91. Kollef, M. H. Selective digestive decontamination should not be routinely employed. Chest, 2003, 123, p. 464-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    92. Tablan, O. C., Anderson, L. J., Arden, N. H. et al. Guideline for the prevention of nosocomial pneumonia. The Hospital Infection Control Practices Advisory Committee, Centers for Disease Control and Prevention. Infect. Control Hosp. Epidemiol., 1994, 15, p. 587-625. Přejít k původnímu zdroji...
    93. Fabregas, N., Alcon, A., Torres, A. Lower airway infection. In van Saene, H. K. F., Silvestri, L., de la Cal, M. A. (eds) Infection control in the intensive care unit. Springer : 2005, p. 315-355. Přejít k původnímu zdroji...
    94. Collard, H. R., Saint, S., Matthay, M. A. Prevention of ventilator-asociated pneumonia: an evidence-based systematic review. Ann. Intern. Med., 2003, 138, p. 494-501. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    95. Collard, H. R., Saint, S., Matthay, M. A. Prevention of ventilator-associated pneumonia. Comments and responses. Ann. Intern. Med., 2004, 140, p. 486-487. Přejít k původnímu zdroji...
    96. Dodek, P., Keenan, S., Cook, D. et al. Evidence-based clinical practice guideline for the prevention of ventilator-associated pneumonia. Ann. Intern. Med., 2004, 141, p. 305-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    97. Ebner, W., Kropec-Hubner, A., Daschner, F. D. Bacterial resistance and overgrowth due to selective decontamination of the digestive tract. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis., 2000, 19, p. 243-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    98. Baines, P., van Saene, H. Selective decontamination of the digestive tract and prevention of ventilator-associated pneumonia. Ann. Intern. Med., 2004, 141, p. 577-278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    99. van Saene, H. K. F., de la Cal, M. A., Silvestri, L., Baines, P. The Emperor's new clothes. Ann. Intern. Med., Epub 2004; Dec 08.
    100. European Society of Intensive Care Medicine, Société Réanimation de Langue Franćaise. The first European Consensus Conference in Intensive Care Medicine: selective decontamination of the digestive tract in intensive care patients. Infect. Control. Hosp. Epidemiol., 1992, 13, p. 609-611. Přejít k původnímu zdroji...
    101. Bonten, M. J. M., van Tiel, F. H., van der Geest, S. et al. Enterococcus faecalis pneumonia complicating topical antimicrobial prophylaxis. N. Engl. J. Med., 1993, 328, p. 209-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    102. Viviani, M., Silvestri, L., van Saene, H. K. F., Gullo, A. Surviving sepsis campaign guidelines: selective decontamination of the digestive tract still neglected. Crit. Care Med., 2005, 30, p. 462-464. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    103. Wazana, A. Physicians and the pharmaceutical industry. Is a gift ever just a gift? JAMA, 2000, 283, p. 373-380. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    104. Garattini, S., Liberati, A. The risk of bias from omitted research. Evidence must be independently sought and free of economic interests. BMJ, 2000, 321, p. 845-846. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    105. Torres, A., Carlet, J. European Task Force on Ventilator-Associated Pneumonia. Ventilator-associated pneumonia. Eur. Respir. J., 2001, 17, p. 1034-1045. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    106. Royal College of Pathologists. Continuing professional development. J. Hosp. Infect., 2002, 50, 161 p. Přejít k původnímu zdroji...
    107. Collard, H. R., Saint, S. Preventative practices for ventilator-associated pneumonia. In Shojania, K. G., Duncan, B. W., McDonald, K. M., Wachter, R. M. [eds]. Making Health Care Safer: A critical analysis of patient safety practices. Evidence Report/Technology Assessment No 43. Agency for Healthcare Research and Quality publication 01-E058. Rockville, MD, Agency for Healthcare Research and Quality, 2001.

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.