Anest. intenziv. Med. 2025;36(4):287-291 | DOI: 10.36290/aim.2025.046

Pacient s progredující plicní tuberkulózou na ECMOKazuistiky

Mica P.1, 2, Rychlíčková J.1, 3, Čundrle I.1, Pokorná A.2
1 Anesteziologicko-­resuscitační klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
2 Ústav zdravotnických věd, Lékařská fakulta, Masarykova univerzita, Brno
3 Farmakologický ústav, Lékařská fakulta, Masarykova univerzita, Brno

Miliární plicní tuberkulóza je vzácná, ale závažná forma diseminovaného onemocnění, která může vést k akutní respirační tísni a multiorgánovému selhání. Prezentujeme případ 46letého muže, u kterého se tuberkulóza manifestovala těžkým respiračním selháním s nutností umělé plicní ventilace a následně použití extrakorporální membránové oxygenace. Případ poukazuje na diagnostickou náročnost, složitost péče a terapeutické výzvy s důrazem na individualizovanou farmakoterapii v rámci mezioborové spolupráce.

Klíčová slova: tuberkulóza, miliární, extrakorporální membránová oxygenace, intenzivní péče, antituberkulotika.

Patient with progressive pulmonary tuberculosis on ECMO

Miliary pulmonary tuberculosis is a rare but severe form of disseminated disease that can lead to acute respiratory distress and multiorgan failure. We present the case of a 46-year-old man whose tuberculosis manifested as severe respiratory failure requiring artificial pulmonary ventilation and subsequent use of extracorporeal membrane oxygenation. The case highlights the diagnostic difficulty, complexity of care and therapeutic challenges with emphasis on individualized pharmacotherapy in an interdisciplinary collaboration.

Keywords: tuberculosis, miliary, extracorporeal membrane oxygenation, intensive care, antituberculosis.

Vloženo: 16. červen 2025; Revidováno: 2. září 2025; Přijato: 6. říjen 2025; Zveřejněno online: 23. říjen 2025; Zveřejněno: 10. prosinec 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mica P, Rychlíčková J, Čundrle I, Pokorná A. Pacient s progredující plicní tuberkulózou na ECMO. Anest. intenziv. Med. 2025;36(4):287-291. doi: 10.36290/aim.2025.046.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 40 Kč
    bude odemčeno 10.12.2026

    Reference

    1. Sharma SK, Mohan A, Sharma A. Miliary tuberculosis: A new look at an old foe. J Clin Tuberc Mycobact Dis. 2016;3:13-27. doi:10.1016/j.jctube.2016.03.003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Wei X, Xie M, Wu S, Bao Y. The clinical features and prognostic factors of miliary tuberculosis in a high tuberculosis burden area. Ann Med. 2024;56(1):2356647. doi:10.1080/07853890.2024.2356647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Chaudhry D, Tyagi D. Tuberculosis in Intensive Care Unit. Indian J Crit Care Med. 2021;25(S2):S150-S154. doi:10.5005/jp-journals-10071-23872. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Cavallazzi R, Maurici R, Ramirez JA. Tuberculosis is always a possibility (even in the intensive care unit). Rev Bras Ter Intensiva. 2016;28(2). doi:10.5935/0103-507X.20160021. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Galvin J, Tiberi S, Akkerman O, Kerstjens HAM, Kunst H, Kurhasani X, et al. Pulmonary tuberculosis in intensive care setting, with a focus on the use of severity scores, a multinational collaborative systematic review. Pulmonology. 2022;28(4):297-309. doi:10.1016/j.pulmoe.2022.01.016. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Wang JL, Yin QY, Han C, Liu FL, Wang MS. Risk factors for death in tuberculosis patients requiring ICU care. Epidemiol Infect. 2021;149:e22. doi:10.1017/S0950268820003106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Atiya N, Hasan MS, Wong CK, Abdullah A, Lau KS, Cheah EG, et al. Prevalence of Culture-Confirmed Pulmonary Tuberculosis Requiring ICU Admission and the Trend in Prevalence Before and During the COVID-19 Pandemic in a Tertiary Academic Medical Center in Kuala Lumpur, Malaysia: A 7-Year Retrospective Cohort Study. Asia Pac J Public Health. 2025;37(2-3):265-271. doi:10.1177/10105395251319923. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Ait Hssain A, Petit M, Wiest C, Simon L, Al-Fares AA, Hany A, et al. Extracorporeal membrane oxygenation for tuberculosis-related acute respiratory distress syndrome: An international multicentre retrospective cohort study. Crit Care. 2024;28(1):332. doi:10.1186/s13054-024-05110-y. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kim HS, Lee ES, Cho YJ. Insufficient Serum Levels of Antituberculosis Agents During Venovenous Extracorporeal Membrane Oxygenation Therapy for Acute Respiratory Distress Syndrome in a Patient with Miliary Tuberculosis. ASAIO J. 2014;60(4):484-486. doi:10.1097/MAT.0000000000000096. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Deshwal H, Elkhapery A, Ramanathan R, Nair D, Singh I, Sinha A, et al. Patient-Self Inflicted Lung Injury (P-SILI): An Insight into the Pathophysiology of Lung Injury and Mana­gement. J Clin Med. 2025;14(5):1632. doi:10.3390/jcm14051632. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Song D, Jin Y, Zhang Y, Zhou Z. Heparin-induced thrombocytopenia in extracorporeal membrane oxygenation-supported patients: a systematic review and meta-analysis. Thromb J. 2024;22(1):55. doi:10.1186/s12959-024-00624-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Ruiz JD, Armijo-Garcia V. The Effects of Hypertriglyceridemia on Plasma Free Hemoglobin Levels and Extracorporeal Membrane Oxygenation Support. ICU Dir. 2012;3(4):176-178. doi:10.1177/1944451612452593. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Dickerson RN, Buckley CT. Impact of Propofol Sedation upon Caloric Overfeeding and Protein Inadequacy in Critically Ill Patients Receiving Nutrition Support. Pharmacy. 2021;9(3):121. doi:10.3390/pharmacy9030121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.