Anest. intenziv. Med. 2025;36(3):175-181 | DOI: 10.36290/aim.2025.037

Imunomodulace v léčbě sepsí indukované imunosuprese - současné možnosti a výzvyPřehledový článek

Tomášková V.1, Helán M.1, 2
1 Anesteziologicko­‑resuscitační klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno
2 Mezinárodní centrum klinického výzkumu (ICRC), Fakultní nemocnice u sv. Anny a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno

I přes pokroky v diagnostice a terapii zůstává sepse celosvětově závažným problémem současného zdravotního systému. V posledních desetiletích prodělala úroveň vědění na poli sepse výrazný posun směrem k cílené léčbě zaměřené na ovlivnění imunitní reakce, a to ve snaze tlumit časný hyperinflamační stav, ale také ovlivnit pozdější imunoparalýzu. I když tato sepsí indukovaná imunosuprese není zatím dostatečně popsána, je zřejmé, že jí charakterizují snížené funkce vrozené i získané imunity, které přímo korelují s horší prognózou pacientů. V souvislosti s tímto zjištěním se objevuje několik farmakologických možností imunostimulace, které mají za cíl znovu nastolit imunitní rovnováhu pacientů a zlepšit jejich prognózu. V následujícím textu přinášíme stručný přehled aktuálních možností léčby a zároveň největší možné výzvy, které nás v zavedení této terapie mohou potkat.

Klíčová slova: sepse, septický šok, imunomodulace, imunostimulace, check­‑point inhibitory, IL-7, imunosuprese, imunoparalýza.

Immunomodulation in managing sepsis­‑induced immunosuppression: current options and challenges

Despite progress in diagnosis and treatment, sepsis remains a significant challenge to the health care system globally. In recent decades, the level of knowledge in the field of sepsis has undergone a significant shift towards targeted therapy influencing the immune response in an attempt to dampen the early hyperinflammatory state but also to influence later immunoparalysis. Although this sepsis-induced immunosuppression has not been fully understood yet, it is evident that reduced functions of innate and adaptive immunity are associated with a worsened patient outcome. Based on this finding, several pharmacological approaches to immunostimulation are emerging to restore the immune balance of patients and to improve their prognosis. In the following text, we aim to provide a brief overview of current treatment options while highlighting the most significant challenges that may arise during the implementation of this therapy.

Keywords: sepsis, septic shock, immunomodulation, immunostimulation, check­‑point inhibitors, IL-7, immunosuppression, immunoparalysis.

Vloženo: 21. květen 2025; Revidováno: 11. srpen 2025; Přijato: 18. srpen 2025; Zveřejněno online: 24. září 2025; Zveřejněno: 30. září 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Tomášková V, Helán M. Imunomodulace v léčbě sepsí indukované imunosuprese - současné možnosti a výzvy. Anest. intenziv. Med. 2025;36(3):175-181. doi: 10.36290/aim.2025.037.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Antonelli M, Coopersmith CM, French C, et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021. Crit Care Med. 2021;49:1063-143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. McKinley BA, Moore LJ, Sucher JF, Todd SR, Turner KL, Valdivia A, et al. Computer protocol facilitates evidence-based care of sepsis in the surgical intensive care unit. Journal of Trauma - Injury, Infection and Critical Care. 2011;70:1153-67. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Martin GS, Mannino DM, Eaton S, Moss M. The Epidemiology of Sepsis in the United States from 1979 through 2000. New England Journal of Medicine. 2003;348:1546-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Brakenridge SC, Efron PA, Cox MC, Stortz JA, Hawkins RB, Ghita G, et al. Current Epidemiology of Surgical Sepsis: Discordance Between Inpatient Mortality and 1-year Outcomes. Ann Surg. 2019;270:502-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Delano MJ, Ward PA. Sepsis-induced immune dysfunction: can immune therapies reduce mortality? J Clin Invest. 2016;126:23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Chaudhry H, Zhou J, Zhong Y, Ali MM, McGuire F, Nagarkatti PS, et al. Role of cytokines as a double-edged sword in sepsis. In Vivo. 2013;27:669-84.
    7. Machado FR, Salomão R, Rigato O, Ferreira EM, Schettino G, Mohovic T, et al. Late recognition and illness severity are determinants of early death in severe septic patients. Clinics. 2013;68:586-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Driessen RGH, Heijnen NFL, Hulsewe RPMG, Holtkamp JWM, Winkens B, van de Poll MCG, et al. Early ICU-mortality in sepsis-causes, influencing factors and variability in clinical judgement: a retrospective cohort study. Infect Dis. 2021;53:61-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Tomášková V, Mýtniková A, Hortová Kohoutková M, Mrkva O, Skotáková M, Šitina M, et al. Prognostic value of soluble endoglin in patients with septic shock and severe COVID-19. Front Med (Lausanne). 2022;9:972040. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Adib-Conquy M, Cavaillon J-M. Compensatory anti-inflammatory response syndrome. Thromb Haemost. 2009;101:36-47. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Chadda KR, Puthucheary Z. Persistent inflammation, immunosuppression, and catabolism syndrome (PICS): a review of definitions, potential therapies, and research priorities. Br J Anaesth. 2024;132:507-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Hawkins RB, Raymond SL, Stortz JA, Horiguchi H, Brakenridge SC, Gardner A, et al. Chronic Critical Illness and the Persistent Inflammation, Immunosuppression, and Catabolism Syndrome. Front Immunol. 2018;9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Voiriot G, Oualha M, Pierre A, Salmon-Gandonnière C, Gaudet A, Jouan Y, et al. Chronic critical illness and post-intensive care syndrome: from pathophysiology to clinical challenges. Ann Intensive Care. 2022;12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Prescott HC, Angus DC. Enhancing Recovery From Sepsis: A Review. JAMA. 2018;319:62-75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Průcha M, Černý V. Imunoterapie sepse. Anest. intenziv. Med. 2010;21(1):23-30.
    16. Abraham E, Anzueto A, Gutierrez G, Tessler S, San Pedro G, Wunderink R, et al. Double-blind randomised controlled trial of monoclonal antibody to human tumour necrosis factor in treatment of septic shock. NORASEPT II Study Group. Lancet. 1998;351:929-33. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Cohen J, Carlet J. INTERSEPT: an international, multicenter, placebo-controlled trial of monoclonal antibody to human tumor necrosis factor-alpha in patients with sepsis. International Sepsis Trial Study Group. Crit Care Med. 1996;24:1431-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Opal SM, Fisher CJJ, Dhainaut JF, Vincent JL, Brase R, Lowry SF, et al. Confirmatory interleukin-1 receptor antagonist trial in severe sepsis: a phase III, randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. The Interleukin-1 Receptor Antagonist Sepsis Investigator Group. Crit Care Med. 1997;25:1115-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Van Der Poll T, Van De Veerdonk FL, Scicluna BP, Netea MG. The immunopathology of sepsis and potential therapeutic targets. Nat Rev Immunol. 2017;17:407-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Zhang W, Fang X, Gao C, Song C, He Y, Zhou T, et al. MDSCs in sepsis-induced immunosuppression and its potential therapeutic targets. Cytokine and Growth Factor Reviews. 2023;69:90-103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Inoue S, Bo L, Bian J, Unsinger J, Chang K, Hotchkiss RS. Dose-dependent effect of anti-CTLA-4 on survival in sepsis. Shock. 2011;36:38-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Chang KC, Burnham CA, Compton SM, Rasche DP, Mazuski RJ, SMcDonough J, et al. Blockade ofthe negative co-stimulatory molecules PD-1 and CTLA-4 improves survival in primary and secondary fungal sepsis. Crit Care. 2013;17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Shubin NJ, Chung CS, Heffernan DS, Irwin LR, Monaghan SF, Ayala A. BTLA expression contributes to septic morbidity and mortality by inducing innate inflammatory cell dysfunction. J Leukoc Biol. 2012;92:593-603. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Rienzo M, Skirecki T, Monneret G, Timsit JF. Immune checkpoint inhibitors for the treatment of sepsis:insights from preclinical and clinical development. Expert Opin Investig Drugs. 2022;31:885-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Patil NK, Guo Y, Luan L, Sherwood ER. Targeting Immune Cell Checkpoints during Sepsis. Int J Mol Sci. 2017;18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Alturki NA. Review of the Immune Checkpoint Inhibitors in the Context of Cancer Treatment. J Clin Med. 2023;12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Hotchkiss RS, Moldawer LL. Parallels between cancer and infectious disease. N Engl J Med. 2014;371:380-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Busch LM, Sun J, Cui X, Eichacker PQ, Torabi-Parizi P. Checkpoint inhibitor therapy in preclinical sepsis models: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Medicine Experimental. 2020;8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Guignant C, Lepape A, Huang X, Kherouf H, Denis L, Poitevin F, et al. Programmed death-1 levels correlate with increased mortality, nosocomial infection and immune dysfunctions in septic shock patients. Crit Care. 2011;15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Watanabe E, Nishida O, Kakihana Y, Odani M, Okamura T, Harada T, et al. Pharmacokinetics, pharmacodynamics, and safety of nivolumab in patients with sepsis-induced immunosuppression: A multicenter, open-label phase 1/2 study. Shock. 2020;53:686-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Ono S, Tsujimoto H, Hiraki S, Aosasa S. Mechanisms of sepsis-induced immunosuppression and immunological modification therapies for sepsis. Ann Gastroenterol Surg. 2018;2:351-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Kopecký J, Kubeček O. How to manage side effects of immunotherapy. Onkologie. 2020;14:6-12. https://doi.org/10.36290/xon.2020.049. Přejít k původnímu zdroji...
    33. Filipe Oto Cunha de Moraes, Guilherme Tetsuo Yokoy Numakura, Larissa Tami Hokama FGS. Effects of IL-7 on sepsis: a systematic review. Rev Med (São Paulo). 2021.
    34. Leśnik PL, Janc J, Mierzchala-Pasierb M, Tański WT, Wierciński JW, Łysenko L. Interleukin-7 and interleukin-15 as prognostic biomarkers in sepsis and septic shock: Correlation with inflammatory markers and mortality. 2023.169 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Daix T, Mathonnet A, Brakenridge S, Dequin PF, Mira JP, Berbille F, et al. Intravenously administered interleukin-7 to reverse lymphopenia in patients with septic shock: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Ann Intensive Care. 2023;13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, et al. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018. https://doi.org/10.1172/jci.insight.98960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Laterre PF, François B, Collienne C, Hantson P, Jeannet R, Remy KE, et al. Association of Interleukin 7 Immunotherapy With Lymphocyte Counts Among Patients With Severe Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). JAMA Netw Open. 2020;3:2016485-2016485. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Barata JT, Durum SK, Seddon B. Flip the coin: IL-7 and IL-7R in health and disease. Nat Immunol. 2019;20:1584-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Hotchkiss RS, Opal S. Immunotherapy for Sepsis - A New Approach against an Ancient Foe. New England Journal of Medicine. 2010;363:87-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Shankar-Hari M, Francois B, Remy KE, Gutierrez C, Pastores S, Daix T, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of IL-7 in critically ill patients with COVID-19. JCI Insight. 2025;10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Hutchins NA, Unsinger J, Hotchkiss RS, Ayala A. The new normal: Immunomodulatory agents against sepsis immune suppression. Trends in Molecular Medicine. 2014;20:224-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Inoue S, Unsinger J, Davis CG, Muenzer JT, Ferguson TA, Chang K, et al. IL-15 prevents apoptosis, reverses innate and adaptive immune dysfunction, and improves survival in sepsis. J Immunol. 2010;184:1401-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Zhao X, Qi H, Zhou J, Xu S, Gao Y. Treatment with Recombinant Interleukin-15 (IL-15) Increases the Number of T Cells and Natural Killer (NK) Cells and Levels of Interferon-γ (IFN-γ) in a Rat Model of Sepsis. Med Sci Monit. 2019;25:4450-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Romee R, Cooley S, Berrien-Elliott MM, Westervelt P, Verneris MR, Wagner JE, et al. First-in-human phase 1 clinical study of the IL-15 superagonist complex ALT-803 to treat relapse after transplantation. Blood. 2018;131:2515-27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Patil NK, Bohannon JK, Luan L, Guo Y, Fensterheim B, Hernandez A, et al. Flt3 Ligand Treatment Attenuates T Cell Dysfunction and Improves Survival in a Murine Model of Burn Wound Sepsis. Shock. 2017;47:40-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Hundeshagen G, Cui W, Musgrove L, Cherry A, Lee S-J, Cox RA, et al. Fms-Like Tyrosine Kinase-3 Ligand Attenuates Local and Systemic Infection in a Model of Post-Burn Pneumonia. Shock. 2018;49:721-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Patil NK, Bohannon JK, Luan L, Guo Y, Sherwood ER. Preclinical Evaluation of Flt3 Ligand to Improve T Cell Adaptive Immune Response During Sepsis. The FASEB Journal. 2016;30:1202.3-1202.3. Přejít k původnímu zdroji...
    48. Joshi I, Carney WP, Rock EP. Utility of monocyte HLA-DR and rationale for therapeutic GM-CSF in sepsis immunoparalysis. Front Immunol. 2023;14:1-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Meisel C, Schefold JC, Pschowski R, Baumann T, Hetzger K, Gregor J, et al. Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor to reverse sepsis-associated immunosuppression: a double-blind, randomized, placebo-controlled multicenter trial. Am J Respir Crit Care Med. 2009;180:640-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Bhattacharya P, Budnick I, Singh M, Thiruppathi M, Alharshawi K, Elshabrawy H, et al. Dual Role of GM-CSF as a Pro-Inflammatory and a Regulatory Cytokine: Implications for Immune Therapy. Journal of Interferon and Cytokine Research. 2015;35:585-99. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Mu X, Liu K, Li H, Wang FS, Xu R. Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor: an immunotarget for sepsis and COVID-19. Cellular & Molecular Immunology. 2021;18:2057-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Hall MW, Knatz NL, Vetterly C, Tomarello S, Wewers MD, Volk HD, et al. Immunoparalysis and nosocomial infection in children with multiple organ dysfunction syndrome. Intensive Care Med. 2011;37:525. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Vacheron CH, Lepape A, Venet F, Monneret G, Gueyffier F, Boutitie F, et al. Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) in patients presenting sepsis-induced immunosuppression: The GRID randomized controlled trial. J Crit Care. 2023;78:154330. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Souza-Fonseca-Guimaraes F, Parlato M, Philippart F, Misset B, Cavaillon JM, Adib-Conquy M, et al. Toll-like receptors expression and interferon-γ production by NK cells in human sepsis. Crit Care. 2012;16:R206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Payen D, Faivre V, Miatello J, Leentjens J, Brumpt C, Tissières P, et al. Multicentric experience with interferon gamma therapy in sepsis induced immunosuppression. A case series. BMC Infect Dis. 2019;19:10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Roquilly A, Francois B, Huet O, Launey Y, Lasocki S, Weiss E, et al. Interferon gamma-1b for the prevention of hospital-acquired pneumonia in critically ill patients: a phase 2, placebo-controlled randomized clinical trial. Intensive Care Med. 2023;49:530-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    57. Kotsaki A, Pickkers P, Bauer M, Calandra T, Lupse M, Wiersinga WJ, et al. ImmunoSep (Personalised Immunotherapy in Sepsis) international double-blind, double-dummy, placebo-controlled randomised clinical trial: study protocol. BMJ Open. 2022;12:e067251. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    58. Wu J, Zhou L, Liu J, Ma G, Kou Q, He Z, et al. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013;17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    59. Wu J, Pei F, Zhou L, Li W, Sun R, Li Y, et al. The efficacy and safety of thymosin α1 for sepsis (TESTS): multicentre, double blinded, randomised, placebo controlled, phase 3 trial. 2017;13
    60. Jarczak D, Kluge S, Nierhaus A. Use of intravenous immunoglobulins in sepsis therapy-a clinical view. Int J Mol Sci. 2020;21:1-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    61. Werdan K, Pilz G, Bujdoso O, Fraunberger P, Neeser G, Schmieder RE, et al. Score-based immunoglobulin G therapy of patients with sepsis: the SBITS study. Crit Care Med. 2007;35:2693-701. Přejít k původnímu zdroji...
    62. Brocklehurst P, Farrell B, King A, Juszczak E, Darlow B, Haque K, et al. Treatment of neonatal sepsis with intravenous immune globulin. N Engl J Med. 2011;365:1201-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    63. Průcha M, Zazula R, Sedláčková L. Aktuální postavení a používání intravenózních imunoglobulinů nejen v intenzivní medicíně. Anest. Intenziv. Med. 2012;23:300-6.
    64. Pan B, Sun P, Pei R, Lin F, Cao H. Efficacy of IVIG therapy for patients with sepsis: a systematic review and meta-analysis. J Transl Med. 2023;21:1-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    65. Cui J, Wei X, Lv H, Li Y, Li P, Chen Z, et al. The clinical efficacy of intravenous IgM-enriched immunoglobulin (pentaglobin) in sepsis or septic shock: a meta-analysis with trial sequential analysis. Ann Intensive Care. 2019;9:27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    66. Shankar-Hari M, Culshaw N, Post B, Tamayo E, Andaluz-Ojeda D, Bermejo-Martín JF, et al. Endogenous IgG hypogammaglobulinaemia in critically ill adults with sepsis: systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2015;41:1393-401. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    67. Nierhaus A, Berlot G, Kindgen-Milles D, Müller E, Girardis M. Best-practice IgM- and IgA-enriched immunoglobulin use in patients with sepsis. Ann Intensive Care. 2020;10:1-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    68. Vladimirovna IL, Sosunova E, Nikolaev A, Nenasheva T. Mesenchymal Stem Cells and Myeloid Derived Suppressor Cells: Common Traits in Immune Regulation. J Immunol Res. 2016:7121580. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    69. Khosrojerdi A, Soudi S, Hosseini AZ, Eshghi F, Shafiee A, Hashemi SM. Immunomodulatory and Therapeutic Effects of Mesenchymal Stem Cells on Organ Dysfunction in Sepsis. Shock. 2021;55:423-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    70. Sun J, Ding X, Sun T. Mesenchymal Stem Cells in Sepsis: From Basic Research to Clinical Application. Intensive Care Research. 2021;1:2. Přejít k původnímu zdroji...
    71. McIntyre LA, Stewart DJ, Mei SHJ, Courtman D, Watpool I, Granton J, et al. Cellular Immunotherapy for Septic Shock. A Phase I Clinical Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2018;197:337-47. Přejít k původnímu zdroji...
    72. De Zuani M, Hortová-Kohoutková M, Andrejčinová I, Tomášková V, Šrámek V, Helán M, et al. Human myeloid-derived suppressor cell expansion during sepsis is revealed by unsupervised clustering of flow cytometric data. Eur J Immunol. 2021;51:1785-91. Přejít k původnímu zdroji...
    73. Schrijver IT, Théroude C, Roger T. Myeloid derived suppressor cells in sepsis. Frontiers in Immunology. 2019;10. Přejít k původnímu zdroji...
    74. Pfortmueller CA, Meisel C, Fux M, Schefold JC. Assessment of immune organ dysfunction in critical illness: utility of innate immune response markers. Intensive Care Medicine Experimental. 2017;5. Přejít k původnímu zdroji...
    75. Liu D, Huang SY, Sun JH, Zhang HC, Cai QL, Gao C, et al. Sepsis-induced immunosuppression: mechanisms, diagnosis and current treatment options. Mil Med Res. 2022;9. Přejít k původnímu zdroji...
    76. Ono S, Tsujimoto H, Hiraki S, Aosasa S. Mechanisms of sepsis-induced immunosuppression and immunological modification therapies for sepsis. Ann Gastroenterol Surg. 2018;2:351-8. Přejít k původnímu zdroji...
    77. Kyriazopoulou E, Giamarellos-Bourboulis EJ. Monitoring immunomodulation in patients with sepsis. Expert Rev Mol Diagn. 2021;21:17-29. Přejít k původnímu zdroji...
    78. Gao X, Cai S, Li X, Wu G. Sepsis-induced immunosuppression: mechanisms, biomarkers and immunotherapy. Front Immunol. 2025;16:1577105. Přejít k původnímu zdroji...
    79. He L, Guo C, Su Y, Ding N. The relationship between serum ferritin level and clinical outcomes in sepsis based on a large public database. Sci Rep. 2023;13:1-12. Přejít k původnímu zdroji...
    80. Fischer J, Hortová Kohoutková M, Frič J, Šrámek V, Helán M. Postsepsis syndrom. Anest. intenziv. Med. 2025;36(1):15-21. doi: 10.36290/aim.2024.064. Přejít k původnímu zdroji...
    81. van den Haak DAC, Otten LS, Koenen HJPM, Smeets RL, Piet B, Pickkers P, et al. Evidence-based rationale for low dose nivolumab in critically ill patients with sepsis-induced immunosuppression. Clin Transl Sci. 2023;16:978-86. Přejít k původnímu zdroji...
    82. Kasi AFUD, Nagi MI, Kasi BA. Nivolumab-Induced Pneumonitis in a Patient With Urothelial Cancer. Cureus. 2023;15:e39511. Přejít k původnímu zdroji...
    83. Mathias B, Szpila BE, Moore FA, Efron PA, Moldawer LL. A review of GM-CSF therapy in sepsis. Medicine (United States). 2015;94:1-10. Přejít k původnímu zdroji...
    84. Riddell LA, Pinching AJ, Hill S, Ng TT, Arbe E, Lapham GP, et al. A phase III study of recombinant human interferon gamma to prevent opportunistic infections in advanced HIV disease. AIDS Res Hum Retroviruses. 2001;17:789-97. Přejít k původnímu zdroji...
    85. Delsing CE, Gresnigt MS, Leentjens J, Preijers F, Frager FA, Kox M, et al. Interferon-gamma as adjunctive immunotherapy for invasive fungal infections: a case series. BMC Infect Dis. 2014;14:166. Přejít k původnímu zdroji...
    86. Keegan A, Ricciuti B, Garden P, Cohen L, Nishihara R, Adeni A, et al. Plasma IL-6 changes correlate to PD-1 inhibitor responses in NSCLC. J Immunother Cancer. 2020;8. Přejít k původnímu zdroji...
    87. Venet F, Foray A-P, Villars-Méchin A, Malcus C, Poitevin-Later F, Lepape A, et al. IL-7 restores lymphocyte functions in septic patients. J Immunol. 2012;189:5073-81. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.