Anest. intenziv. Med. 2020;31(4):184-187 | DOI: 10.36290/aim.2020.025
Suspektní imunitní trombocytopenie při Morbus CrohnKazuistiky
- 1 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Ústřední vojenské nemocnice - Vojenské fakultní nemocnice Praha
- 2 Oddělení hematologie a krevní transfuze Ústřední vojenské nemocnice - Vojenské fakultní nemocnice Praha
Diferenciální diagnostika trombocytopenie u kriticky nemocných pacientů se sepsí je často obtížná a časově náročná. Kromě septické trombocytopenie je třeba zvažovat i imunitní trombocytopenii. Imunitní trombocytopenie se může vyskytnout u pacientů se závažnou akutní infekcí, zejména v případě přítomnosti dalších chronických komorbidit, typicky autoimunitní choroby či systémového onemocnění. Stav charakterizuje pokles trombocytů v krevním obraze a případné krvácivé projevy různé závažnosti a lokalizace. V akutní fázi se společně s kauzální léčbou základního onemocnění aplikuje imunosuprese, lékem volby jsou kortikoidy. V článku prezentujeme kazuistiku rozvoje suspektní imunitní trombocytopenie u pacientky s Morbus Crohn.
Klíčová slova: imunitní trombocytopenie, Morbus Crohn, imunosuprese.
Suspected immune thrombocytopenia associated with Crohn's disease
The differential diagnosis of thrombocytopenia of critically ill patients with sepsis is often complicated and time-consuming. Apart from septic thrombocytopenia we have to consider also the immune thrombocytopenia. Immune thrombocytopenia may occur as a complication of servere acute infection especially in case of preexisting autoimmune or systemic disease. The leading symptoms are the decrease of platelet count and possible various haemorrhagic symptoms. In the acute phase the immunosuppressive therapy is indicated (corticosteroids) together with the complex intensive care treatment. We present a case report of suspect immune thrombocytopenia associated with Crohn's disease.
Keywords: immune thrombocytopenia, Crohn's disease, immunosuppressive therapy.
Vloženo: 12. březen 2020; Revidováno: 9. červen 2020; Přijato: 16. červen 2020; Zveřejněno online: 26. červen 2020; Zveřejněno: 18. září 2020 Zobrazit citaci
