Anest. intenziv. Med. 2009;20(2):107-112

Fatální komplikace tracheostomie u třináctiletého pacienta s Duchenneovou svalovou dystrofií - kazuistikaIntenzivní medicína - Kazuistika

Stříteská Jana1,*, Pařízková Renata1, Dostál Pavel1, Hoffmann Petr2, Černý Vladimír1
1 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, UK v Praze, LF v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové
2 Radiologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové

Autoři popisují případ třináctiletého chlapce s Duchenneovou svalovou dystrofií, u něhož došlo při progresi základního onemocnění k rozvoji chronické respirační insuficience s nutností trvalé ventilační podpory. Provedená tracheostomie byla komplikována zúžením průdušnice, řešeném konzervativně speciálními typy tracheostomických kanyl. Při progresi deformit skeletu hrudníku a zúžení průdušnice došlo ke vzniku tracheoarteriální komunikace. Pacient zemřel v důsledku masivního arteriálního krvácení z píštěle mezi průdušnicí a truncus brachiocephalicus.

Klíčová slova: Duchenneova svalová dystrofie; tracheostomie; tracheomalacie; stenóza průdušnice; tracheoarteriální píštěl

A fatal complication of tracheostomy in a 13-year-old patient with Duchenne Muscular Dystrophy - case report

The authors describe a case of a 13-year-old boy suffering from Duchenne muscular dystrophy. Permanent mechanical ventilation was necessary due to the patient's progressive chronic respiratory insufficiency. A surgical tracheostomy was complicated by the development of tracheal stenosis managed with special types of tracheostomy tubes. A tracheo-arterial fistula developed as a result of progression of skeletal chest deformities and the tracheal stenosis. The patient died of massive arterial haemorrhage from the fistula formed between the trachea and the brachiocephalic trunk.

Keywords: Duchenne Muscular Dystrophy; tracheostomy; tracheomalacia; tracheostenosis; tracheo-arterial fistula

Vloženo: 15. prosinec 2008; Přijato: 21. leden 2009; Zveřejněno: 1. duben 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Stříteská J, Pařízková R, Dostál P, Hoffmann P, Černý V. Fatální komplikace tracheostomie u třináctiletého pacienta s Duchenneovou svalovou dystrofií - kazuistika. Anest. intenziv. Med. 2009;20(2):107-112.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Hayes, J., Veyckemans, F., Bissonnette, B. Duchenne muscular dystrophy: an old anesthesia problem revisited. Paediatr Anaesth., 2008, 18, 2, p. 100-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Finsterer, J. Cardiopulmonary support in Duchenne muscular dystrophy. Lung, 2006, 184, 4, p. 205-215. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Karol, L. A. Scoliosis in patients with Duchenne muscular dystrophy. J. Bone Joint Surg. Am., 2007, 89, 1, p. 155-162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Návrh směrnice správné laboratorní praxe: Molekulárně genetické vyšetřování Duchennovy a Beckerovy muskulární dystrofie (DMD a BMD, resp. D/BMD). Dostupný na WWW: http://www.uhkt.cz/nrl/nrl-dna/nrl-dna/glp_dmd.html
    5. Duchenne muscular dystrophy. In Wikipedia, the free encyclopedia. Dostupný na WWW: http://en.wikipedia.org/wiki/Duchenne_muscular_dystrophy.
    6. Rüdel, R. Kosterní sval. In Fölsch, U. R., Kochsiek, K., Schmidt, R. F. Patologická fyziologie. Praha: Grada Publishing, 2003, p. 459-476.
    7. Simonds, A. K. Recent Advances in Respiratory Care for Neuromuscular Disease. Chest, 2006, 130, 6, p. 1879-1886. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Vianello, A., Ragazzi, R., Mirri, L. Arcaro, G., Cutrone, C., Fitta, C. Tracheoinnominate fistula in a Duchenne muscular dystrophy patient: successful management with an endovascular stent. Neuromuscul. Disord., 2005, 15, 8, p. 569-571. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Carden, K. A., Boiselle, P. M., Waltz, D. A., Ernst, A. Tracheomalacia and tracheobronchomalacia in children and adults. Chest, 2005, 127, 3, p. 984-1005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Epstein, S. K. Late complications of tracheostomy. Respir. Care, 2005, 50, 4, p. 542-549.
    11. Chrobok, V., Astl, J., Komínek, P. et al. Tracheostomie a koniotomie, techniky, komplikace a ošetřovatelská péče. 1. vyd. Praha: Maxdorf, 2004, 170 s. ISBN 80-7345-031-3.
    12. Baydur, A., Kanel, G. Tracheobronchomalacia and tracheal hemorrhage in patients with Duchenne muscular dystrophy receiving long-term ventilation with uncuffed tracheostomies. Chest, 2003, 123, 4, p. 1307-1311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Antón-Pacheco, J. L., Cabezalí, D. et al. The role of airway stenting in pediatric tracheobronchial obstruction. Eur. J. Cardiothorac. Surg., 2008, 33, 6, p. 1069-1075. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Scalise, P., Prunk, S. R., Healy, D., Votto, J. The incidence of tracheoarterial fistula in patients with chronic tracheostomy tubes: a retrospective study of 544 patients in a long-term care facility. Chest, 2005, 128, 6, p. 3906-3909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Iodice, F., Brancaccio, G., Lauri, A., Di Donato, R. Preventive ligation of the innominate artery in patients with neuromuscular disorders. Eur. J. Cardiothorac. Surg., 2007, 31, 4, p. 747-749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Ghai, B., Makkar, J. K. et al. Survival of a child without sequelae after tracheoarterial fistula. Paediatr. Anaesth., 2007, 17, 6, p. 588-591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Hamano, K., Kumada, S., Hayashi, M. et al. Hemorrhage due to tracheoarterial fistula with severe motor and intellectual disability. Pediatr. Int., 2008, 50, 3, p. 337-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Hung, J. J., Hsu, H. S. et al. Tracheoesophageal fistula and tracheo-subclavian artery fistula after tracheostomy. Eur. J. Cardiothorac. Surg., 2007, 32, 4, p. 676-678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Saito, T., Sawabata, N., Matsumura, T., Nozaki, S., Fujimura, H., Shinno, S. Tracheo-arterial fistula in tracheostomy patients with Duchenne muscular dystrophy. Brain Dev., 2006, 28, 4, p. 223-227. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Simonds, A. K. Home ventilation. Eur. Respir. J. Suppl., 2003, 47, p. 38S-46S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.