Radiofrekvenční léčba bolesti

Anest. intenziv. Med. 2004;15(4):197-203

Radiofrekvenční léčba bolestiČlánky

T. Gabrhelík¹, P. Michálek²: ¹ Klinika anesteziologie a resuscitace FN Olomouc; ² Úsek kardiovaskulární anestezie a intenzivní péče ARO, Nemocnice Na Homolce, Praha

Radiofrekvenční (RF) léčba bolesti využívá působení střídavého elektrického pole o vysoké frekvenci na nervovou tkáň.Analgetického účinku je jednak dosaženo neuroablací, tepelnou destrukcí nervových vláken (RF termoablace), jednaki samotnou expozicí nervové tkáně elektrickému poli, která způsobí dočasné elektrofyziologické změny ve vedení bolesti,tzv. neuromodulaci (pulzní RF). Pulzní RF jako izotermická, nedestruktivní metoda léčby bolesti značně rozšířila spektrumvyužití RF terapie. Indikacemi RF jsou vertebrogenní bolesti, výkony na vegetativním nervovém systému i periferníchnervech. RF se v současné době využívá ve všech vyspělých zemích k léčbě akutní i chronické bolesti. Od roku 2003 jedostupná také v České republice.Tento přehledný článek shrnuje fyzikální principy, indikace, techniku provedení a komplikace RF léčby.

Klíčová slova: RF termoablace; pulzní RF; vertebrogenní bolest; viscerální bolest

Radiofrequency Pain Treatment

Radiofrequency (RF) pain treatment utilizes an alternating electric field of high frequency to impact nervous tissue. Theanalgetic effect is reached by neuroablation, termic destruction of nerve fibers (RF termoablation).However, analgetic effectis also caused by temporary electrophysiological changes in pain perception resulting from an exposure of nervous tissueto the electric field, so called neuromodulation (pulsed RF). Pulsed RF is an isothermic, non-destructive method of paintreatment which resulted in using the method in wider spectrum of diagnoses. Indications for RF are spinal pain,interventions on the vegetative nerve system and peripheral nerves. Nowadays RF is used for acute and chronic paintreatment in all developed countries. It is accesible in the Czech Republic since 2003.The review article summarizes physical principles, biological effects, indications, techniques and complications of RFtreatment.