Anesteziologie a intenzivní medicína, 2004 (roč. 15), číslo 1
Prospektivní sledování pacientů s hyperamylazémiípo kardiochirurgickém výkonuČlánky
Prospective follow-up of the Patients with Hyperamylasemia after Cardiac Surgery
M. Lipš, M. Stříteský, F. Novák, J. Kunstýř, J. Táborský
Anest. intenziv. Med. 2004;15(1):7-10
Cíl studie:Výskyt pooperační hyperamylazémie po kardiochirurgických výkonech je v literatuře udáván ve 30-70%případů.Příčiny zvýšené hladiny amylázy v séru nejsou dosud zcela objasněny. Na souboru 110 pacientů jsme se pokusili zjistitmožnou příčinu a důsledky zvýšené pooperační aktivity amyláz v séru.Typ studie: Prospektivní studie.Název a sídlo pracoviště: Klinika kardiovaskulární chirurgie UK, 1. LF a VFN, Praha.Soubor a metodika: Do studie bylo náhodným výběrem zařazeno 110 pacientů, u kterých byly sledovány peroperačnírizikové faktory iritace pankreatu, pooperační hladiny pankreatického izoenzymu amylázy a kreatininu v séru a v moči...
Anesteziologický postup při endovaskulárnímzavádění stentgraftu do výdutí aortyČlánky
Anaesthesiological Technique with Endovascular Stentgraft Implantation for Aortic Aneurysms
M. Švec, O. Biebl, T. Mach
Anest. intenziv. Med. 2004;15(1):11-16
Aneuryzma břišní aorty (AAA) je závažné a relativně časté onemocnění, které pacienta bezprostředně ohrožuje rupturous krvácením. Kromě klasické chirurgické metody řešení aortálních výdutí se v posledních letech rozvíjí i další metoda -endovaskulární zavádění stentgraftů do aortálních výdutí. Pro svou nižší invazivitu je výhodná zejména u nemocných, kteříjsou pro klasický chirurgický výkon velice rizikoví nebo zcela neúnosní.V Nemocnici Na Homolce se tato metoda používá od roku 1996. Autoři uvádějí svou zkušenost a anesteziologický postuppři endovaskulárním zavádění stentgraftů do aortálních aneuryzmat.
Význam diurézy v diagnostice akutního renálního selhání u nemocných v dlouhodobé intenzivní péčiČlánky
Importance of Diuresis for Diagnosis of Acute Renal Failure in Patients in Long-term Intensive Care
V. Šrámek, P. Suk, J. Hruda, M. Fencl, V. Zvoníček
Anest. intenziv. Med. 2004;15(1):17-20
Cíl studie:Zjistit, zda sledování diurézy zvyšuje incidenci akutního renálního selhání u nemocných vyžadujících dlouhodobouintenzivní péči.Typ studie: Retrospektivní analýza chorobopisů nemocných.Název a sídlo pracoviště: Klinika anesteziologie a resuscitace (ARK) Fakultní nemocnice U svaté Anny v Brně, Českárepublika.Materiál a metody: Analýza chorobopisů nemocných hospitalizovaných na lůžkovém oddělení ARK (JIP) v roce 2000, kteříbyli hospitalizováni déle než 3 dny. Sledovali jsme diurézu (urine output - UO), hladiny urey a kreatininu během pobytu naJIP a denně jsme klasifikovali renální funkce podle nově navržené definice [1]. Zaznamenali...
Pooperační sedace dexmedetomidinemu nemocných po revaskularizační operaci myokardu bez použití mimotělního oběhuČlánky
Postoperative Sedation with Dexmedetomidine in Patients after Off Pump Coronary Artery Bypass
V. Černý, J. Samek, D. Cichý
Anest. intenziv. Med. 2004;15(1):21-27
Cíl práce:Dexmedetomidin představuje novou možnost v sedaci nemocných v pooperačním období a intenzivní péči.Studie, zaměřené na pooperační podávání dexmedetomidinu zahrnují převážně nemocné po tzv. velkých výkonech včetněsrdečních operací. Cílem práce bylo posouzení účinnosti dexmedetomidinu v pooperační sedaci u pacientů po revaskularizačníoperaci myokardu bez použití mimotělního oběhu (tzv. OPCAB = off pump coronary artery bypass) ve srovnánís doposud používaným režimem analgezie pracoviště.Typ studie: Prospektivní otevřená srovnávací kohortní studie.Název a sídlo pracoviště: Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní...
Současná revaskularizace myokardu a náhradaaneuryzmatu břišní aortyČlánky
Simultaneous Off-Pump Coronary Artery Bypass and Aortic Aneurysm Repair
P. Michálek, Š. Černý, T. Klika, J. Šoupal, M. Stern, P. Jehlička
Anest. intenziv. Med. 2004;15(1):28-31
Revaskularizace myokardu pro ischemickou chorobu srdeční a náhrada aneuryzmatu břišní aorty během jedné operacepatří i ve světě k raritně prováděným výkonům.Prezentujeme případ 80letého pacienta s anginou pectoris při závažném nálezu na koronárních tepnách a se symptomatickourozsáhlou výdutí břišní aorty, která vyžadovala naložení svorky na torakoabdominální aortu nad truncus coeliacus.Autoři popisují předoperační přípravu, perioperační monitorování, chirurgický postup a pooperační průběh.V diskusi jsou popisovány anesteziologické i chirurgické možnosti výkonu,možnosti ochrany jednotlivých orgánů,zajištěnímonitorování fyziologických funkcí a způsoby...
Poranění plicní tepny způsobené plicnicovýmkatétrem v průběhu srdeční operaceČlánky
Swan-Ganz Catheter-induced Pulmonary Artery Rupture during Cardiac Surgery
M. Šimek, Y. Plesníková, P. Němec, L. Hruban, J. Klein
Anest. intenziv. Med. 2004;15(1):32-35
V kazuistickém sdělení autoři popisují osobní zkušenost s poraněním plicní tepny způsobené plicnicovým katétrem, kterési vyžádalo plicní resekci. Dále se zabývají možnými mechanismy poranění plicní tepny a možnostmi léčby této komplikacese zaměřením na nemocné podstupující kardiochirurgický výkon.