548
PŘEHLEDOVÉ425200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031200011154107169233293349
/1405200011133
REVIEW1463200011157113173207263347
ARTICLES1835200011158120175208264317372423
Sdílené4253200973986105126167212253
rozhodování6953200972670105150194241286324363408428
v113932009739
intenzivní1195320097196390130175210230269315334
péči15463200974587124143
17217520001113676123
|342200011126
ANESTEZIOLOGIE4268040010753112155200245290342362425467527586607650
A10988040010753
INTENZIVNÍ1172804001071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198040010770114174195248268328382
/20468040010732
Anest21238040010753101145179208
intenziv235080400107196794137185222241282
Med.26528040010770114164180
2026;37(3):172-1772852804001074487128170185230270290333354368405442486511550586630
/35278040010731
www.aimjournal.cz48358040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
https://doi.org/10.36290/aim.2026.03442543009543679513916918321423665843009846921147724300951457811251549254300984383102148191234277321347386408476496542585627670690734777820
Sdílené4259100305129271352432548691808
rozhodování128491003051122423565016277688931016113912871368
v27039100305119
intenzivní287391003057422231743958169677589510441124
péči40489100305136256373452
Zvara4251300014969131193239301
M.75013000149102134
1–2,9861310087397311110991300014931
Rusinová11541300014972141193226296365427489
K.16681300014973106
21875131008739
1Klinika425152007130453152001215479102157180227276
anesteziologie7501520012149104154194228277320344399423478535558608
a13791520012148
resuscitace,1449152001213282122176215260283316365410459479
3.1949152001215272
lékařská2042152001212374121170203243289339
fakulta2402152001212978125180204237285
Univerzity27091520012164119142191240273317341374424
Karlovy31541520012154103136160215262313
a34881520012148
Fakultní3557152001214993140195219252307330
nemocnice39081520012156106190245291346369414463
Královské4392152001215488137160215262302348397
Vinohrady,4811152001215580135190246278327384431447
Praha5279152001215485134189237
2Klinika425165007130456165001215479102157180227276
paliativní7531650012157106130152200233256304360383
medicíny,11581650012183134191214259282337383399
1.1578165001215167
lékařská1666165001212474121171203243290339
fakulta2026165001213079125181204237286
Univerzity23331650012165120143191240273318341374424
Karlovy27781650012155104136160215262313
a31121650012148
Všeobecná3182165001215595146201258309355410458
fakultní3662165001212978124180203236292315
nemocnice,39981650012155106189244290345368413462482
Praha4501165001215485134189237
Sdílené4252050012149106129155205261311
rozhodování755205001213387129185240297352399448503527
v13012050012147
intenzivní1367205001212379111160216259283331388411
péči17972050012156107153176
propojuje1992205001215790144201257281336360411
medicínsky24222050012182133190213258282337376423473
indikované2914205001212379135159205259306355410461
možnosti33942050012182137179235290329364387
s38002050012139
hodnotami,38582050012155110167223278311360443466487
cíli436420500121446893117
a45002050012147
preferencemi4566205001215690139170220253303358404453536559
pacienta.51442050012157106150174224280312361383
Je425219001213789
zvlášť535219001214395120169209244
důležité8002190012157112137188232257291341
u11622190012155
pacientů,12392190012157106152176227284317373395
kteří1655219001214784134168193
nejsou18692190012155107132172228284
schopni2175219001213985141197256312336
se2533219001213991
rozhodování2645219001213388131188244302358406456512536
účastnit32032190012155101150190225282306340
a35642190012148
jejichž3634219001212475100124170226270
hodnoty39252190012156112170226283316367
často4313219001214595135170225
nejsou45592190012156107132172228285
předem4865219001215791141200251336
známé.5222219001214399148232284305
Proces425233001215386142188238279
proto724233001215690146180235
probíhá979233001215791146204229287336
prostřednictvím1335233001215791147187222255306364420444490526578603687
zástupců2042233001214394134169225282329385
pacienta24472330012157107152176228284317367
a28342330012149
zahrnuje2903233001214293149183240295320371
stanovování3294233001214075125181237285340388438494518
cílů383223300121456995151
péče,40032330012157109155205226
posuzování42492330012157114154209254309357407463487
přiměřenosti4756233001215791115199251283334391447487522546
život5322233001214367117171205
udržující4252470012155113146192248273297342366
léčby818247001212375121179226
a10712470012148
opakované11452470012155114163211266314363420471
přehodnocování1643247001215690141198254312368425471526574623680704
léčebného2373247001212475122172230287338395451
plánu2851247001215681130187242
podle31202470012157114172196248
klinického339424700121477397153177223271321377433
vývoje38542470012148100152207232283
a41642470012148
prognózy.4239247001215790146204260316359410427
Kvalitní4693247001215499149173197231287312
sdílené5031247001214098122148199256308
rozhodování53652470012133881314252610012155112170226274324380404
vyžaduje858261001214899145196254309334386
spolehlivou1272261001214097154179231287312336385440496
prognostickou1797261001215791146204260317357392416461509564620
rozvahu,2446261001213288131183232288344366
ověřování28402610012155103153186242290339395420
porozumění,32882610012157114148204246303387438495519540
zjišťování385726100121436892132167222270320376400
a42862610012148
dokumentaci43632610012156112160217301352409442492538562
pacientových49542610012157106152176227284317372421472517573
hodnot4252750012155112170226282316
a7622750012148
strukturovanou831275001214075108164212249305339394442492548604660
komunikaci15122750012147102187242299323370421466490
s20232750012140
jeho2084275001212475132188
blízkými.2293275001215782106150198249334359380
Komunikační26942750012154109194250306330378428474530554
rámce,3269275001213282166212262283
jako3573275001212473121176
jsou3770275001212464120177
REMAP,39672750012154105186249302313
VALUE,43002750012156114161225275297
Best46182750012154106146181
Case/Worst48202750012158107147199235324377411453488
Case53282750012158108148200
a4252890012148
časově496289001214595135191239289
omezený8082890012155139191235286343389
terapeutický1220289001213384118167225277333367391437484536
pokus,17792890012157114162218258281
pomáhají20822890012157114199248304353378402
převést2507289001215791141190240281316
prognostickou2845289001215791147205261317357392416462509564620
informaci3488289001212480110166200284334379403
a39142890012148
pacientovy39852890012157107153177228285318373421473
hodnoty44812890012155111169226282316367
do48702890012157113
konkrétního50062890012147102158206241292326383407465521
doporučení.4253030012156111168223256312356405461484505
Mimonemocniční9493030012179103186241296347430485530585609653708732
zástava1700303001214292131165214260308
oběhu20273030012154111162218272
představuje2318303001215689139196235269318364420444494
jednu2831303001212474131186241
z30913030012142
klinických315230300121467195150173218264314358413
situací,358430300121396295150198243266287
v38903030012147
nichž3956303001215578123178221
jsou4195303001212464119174
tyto4388303001213282119172
principy4579303001215690113168213236293339
zvlášť4937303001214293117165204239
důležité51953030012155110133184227250284333
vzhledem425317001214894150174225284335419
k8643170012146
náhlému9303170012156104160185236320376
vzniku,1325317001214894151175222278300
časově1644317001214594134190238288
se1952317001213991
vyvíjející20623170012148100152177202254278302348371
prognóze2453317001215791146204260316358409
a28823170012148
často2950317001214494134168223
neznámým31933170012155107151207256340386471
preferencím3684317001215690141171222256307363409433517
pacienta.42213170012156106151175226283316366388
Článek4628317001215882131187238286
shrnuje4934317001213995128185241265316
hlavní5270317001215580128176233257
principy425331001215791115172218242299346
sdíleného799331001213997121148199256307364420
a12463310012149
zástupného1322331001214394134169225282339390447503
rozhodování1853331001213288131187244302358406456512536
v24163310012148
intenzivní2492331001212379113163220264288337395419
péči29383310012157109156179
a31453310012148
představuje3220331001215791142200240275325373429454505
praktické3753331001215790140188225249294342392
postupy,41723310012157114154189245303350367
které4566331001214784135168219
mohou48133310012183139196252309
podpořit51493310012157114172230287320345379
hodnotově4253450012155112170226282316371419469
přiměřené917345001215791116200251284335391443
rozhodování.1383345001213388131188244302358406456512536558
Klíčová425361001246190118163221273326
slova:774361001244371130182235261
sdílené1057362001214096120145195251301
rozhodování,1382362001213387129185240297352399448503526547
cíle195236200121456893144
péče,21193620012157108154203223
zástupné2366362001214292131165220277333383
rozhodování,2773362001213287129184240297352399447503526546
komunikace,33433620012147101184239294317364413458507527
prognostické3894362001215790144201256311351384407452499548
uvědomění,44653620012155104153210265349399455478498
rodinné4987362001213387144168223278328
konference,53393620012147101157425376001212980112162218263312332
mimonemocniční7783760012183107190245301351435490535591614658714737
zástava1536376001214393132166214261309
oběhu.18673760012154112162218273294
Shared4254000016671147214278342417
decision8664000016674136198239297338405481
making137140000166110177255298378443
in18384000016640120
intensive19824000016640119170235311368409473536
care25424000016661127191255
Shared4254210012149104151183233289
decision7324210012156106151174212235290345
making10944210012183131177202256312
in1423421001212478
intensive1519421001212378110159214252275323371
care1908421001214493125174
connects2100421001214497153207257303337378
medically24954210012183133190213257305328351398
indicated2911421001212378134157201249281330387
treatment3315421001213366115162195277327382414
options37474210012154111144166221276315
with4079421001217497130184
the4281421001213387137
patient’s44364210012156105137159209264296320356
values,4809421001214896119173223262283
goals,51104210012155110158181220241
and53684210012148103159
preferences.425435001215790140169220253302358403452491513
It964435001212457
is1046435001212463
particularly11354350012157105138174197241296320368400424471
important16324350012123107163219252288337392424
when20824350012174130180236
patients23444350012156105138161211267299340
lack2709435001212472117163
decision-making28984350012156107152175214237292348380465513560584640696
capacity3619435001214594151199244267300350
and39954350012148103160
their4181435001213388138162194
preferences4401435001215790140169220253302358403452492
have49184350012156104150199
not51434350012156111144
been53134350012156107158214
documented4254490012156111157211294344400432481538
in981449001212378
advance.10774490012148104153201256301350369
In1464449001212479
such1561449001213994138193
situations,177244900121406295150198230253308363402423
decision22134490012156106152174213236291346
making25774490012183131178202257313
proceeds2908449001215790144189238289346385
through3311449001213388120174229285340
patient36694490012157105138160211266298
surrogates3985449001213994126159213270317350399438
and44414490012148103159
includes4618449001212478123146201257307347
goals-of-care49824490012156111160183222252309338367414463495545
discussions,425463001215680119164219258297320375431470491
assessment942463001214887127177217256339389445477
of1446463001215484
the1556463001213388139
appropriateness17214630012148105162195250307340363411444493549599638678
of2425463001215584
life-sustaining253546300121244776127160200254293327376399454478533589
treatment,3150463001213366116164196279330386418439
and36164630012148103160
repeated3802463001213383140191239271321378
review4206463001213383130154204278
of4510463001215584
the4621463001213388138
treatment4786463001213365115163196279329385417
plan5230463001215781129184
as5440463001214988
the425477001213388139
clinical59047700121456891146169214263286
condition903477001214598154211234267290345401
and13304770012148104160
prognosis1517477001215790144201256311351373413
evolve.1956477001215098152176224273293
High-quality2276477001216588144199232291345393417440473523
shared2825477001214095143176225283
decision31344770012157107153176215238293348
making35094770012183131178203258314
requires3850477001213282139194217250299339
reliable4215477001213383107130178234259309
prognostic4550477001215790145202257312351385408453
assessment,5029477001214988127177217256339389445477498
verification425491001214897130154183209254303335358413469
of921491001215584
understanding,10324910012155110167217250290324373428485508563619640
systematic1699491001213987127161210294342374397442
elicitation216849100121507497142165198247279302357413
and26084910012148103160
documentation27944910012157112157212295346402434483515538593649
of3470491001215584
patient35814910012157105138161211267299
values,3907491001214896120175225264285
and42194910012148104160
structured4406491001214073106161206242297329379436
communication4869491001214599182265320375399443492524547602658
with425505001217497130186
those631505001213388143183233
close885505001214467123162212
to1118505001213387
the1225505001213489139
patient.13855050012157105138161211267299320
Communication17265050012158111195278333388411456505537560615671
frameworks2418505001212962111194245318372405452494
such2933505001214094139194
as3148505001214887
REMAP,32555050012154104184246298307
VALUE,35835050012156112159221270291
Best38955050012154105144178
Case/Worst40945050012158106145196231319371404444478
Case,45935050012158106145196216
and48295050012148104160
time-limited5010505001213356139190223248271354377410460517
trials42551900121336689137161200
can645519001214594149
help8145190012156106130187
translate1021519001213366114170209232280312362
prognostic1403519001215790145201257312351385408453
information1876519001212479108163196279327360383438494
and23905190012148104160
patient25715190012157105138161211267299
values2891519001214896120174225264
into3176519001212378111165
a33615190012148
concrete3430519001214598154199232281315364
clinical381551900121446890146169214262286
recommendation.4121519001213383128182266349399455512560592615670726747
Out-of-hospital48895190012169125158186243272302358413453509533566615638
cardiac425533001214593126182205252297
arrest740533001214880113163202236
represents994533001213382139172222261312367399440
one14525330012154110160
clinical163053300121456891146169213262285
situation193353300121406295150198230253308364
in2315533001212378
which24115330012173129152197251
these2680533001213388139178228
principles2926533001215790113168213236292316367406
are3350533001214880130
especially3498533001215089145196242265313336359406
important39225330012123106163219251287336391423
because43635330012157108153202256295346
of4727533001215483
its482853300121245797
sudden4943533001213994150207257312
onset,52735330012155111149200233254
the425547001213388138
evolving581547001215098152176224247302358
nature9575470012156104136191223273
of1248547001215584
prognostic1350547001215689144200255310350383406451
certainty,1819547001214593126162211234289321371387
and22245470012148103159
the2401547001213388139
frequent2558547001212962112169224274329362
absence29385470012148104143194249294343
of3299547001215584
known34015470012147103158231287
patient37065470012157105138161211266298
preferences.4022547001215790140169220252302358402451491512
This45525470012149106129168
review4738547001213282129153203276
summarizes5032547001214094177260308341364407457496
the425561001213388139
main5885610012184132155210
principles822561001215790114169214237294318368407
of1254561001215584
shared1362561001214095143176226283
and16695610012149104160
surrogate1854561001214094127160214271319351401
decision22795610012157107153176215238293348
making26525610012183131178203258314
in2991561001212378
intensive3094561001212378111160215255277326375
care3493561001214594126176
and36945610012148103160
presents3878561001215790140179230285318358
practical4261561001215790138183218241286335358
approaches46445610012148105162195249298343398448488
that5156561001213388136169
may53495610012184132178
support425575001214094151208264297333
value-informed779575001214896120174225258283338367422455538589646
and14465750012149104160
clinically162857500121446890146169214262286309356
appropriate20055750012149105162195250307340363411444493
decisions.25195750012157107153176215238293348387409
Key4255910012461112164
words:6065910012475132171231275301
shared924592001213994142175224281
decision12235920012156106152175213236291346
making,15875920012183131178202257313334
goals19385920012156111160183222
of2177592001215584
care,2279592001214593125175195
surrogate2491592001214094126159214270318350399
decision‑making,29085920012156106152175214236291347379463511557582637693713
communication,3639592001214598181264319374397441490522545600655676
prognostic4333592001215689143200255310349383405450
awareness,48015920012148120168200250305356395434455
family5274592001212977160183206254
conference,425606001214599154183233266316372417466486
out‑of‑hospital9326060012155110143171229258287344399438495518551600624
cardiac1577606001214593126182205253298
arrest.1896606001214881114164203237258
Úvod4256600015378141206278
Sdílené425678001074291110131175223267
rozhodování716678001072674109158206256304345386434453
a11936780010741
strukturované125767800107346390138176207255281328368410458502
stanovování1783678001073463104152200241288328370418437
cílů224367800107415980127
péče2394678001075095136178
(goals2596678001072472120162181214
of2833678001074872
care)425692001074082108151172
jsou623692001071952101149
v7976920010741
prostředí864692001075077124157186213255306324
intenzivní121469200107196794136184221240281330349
péče1589692001074994136178
klíčovými179369200107385876116163203246321340
procesy.2158692001075077124165208241282294
SDM2478692001074299169
umožňuje26736920010747121169205425706001074895113157
pacientům,598706001074991131149192240266314387402
jejich10167060010719638199139187
zástupcům1219706001073678111139187236277324397
a16327060010740
zdravotníkům1689706001073684110151190237264312330370417490
společně2195706001073482131150194234282326
posuzovat2537706001074998131178214261301342368
léčebné425720001071963104146196245289
možnosti7347200010773122157206255288317336
s10907200010733
ohledem1143720001074896115159209254327
na1490720001074889
nejlepší1598720001074993112130174224257276
dostupné1893720001074998131160208258306351
důkazy,2263720001074997134177214257268
prognózu2551720001075077124174222270306354
a30476640010741
hodnoty3106664001074896147195243270313
a34376640010741
preference3496664001074976119143187213256304345387
pacienta3901664001075091132151194243269311
[1].42306640010926698943186640010716
V43526640010745
intenzivní441566400107196794136185222241282331349
péči4782664001075095136155
se4955664001073377
pacient5050664001075092132151195243270
často5337664001074182115144191
nemůže3047678001074892166213250293
rozhodování3364678001072774109158206256304345386434453
sám3841678001073475149
účastnit.4014678001074888130163192240259287303
Do43416780010759108
sdíleného4473678001073383102122166215259307355
rozhodování4853678001072673109157206256304344386434453
proto5330678001074976123151197
vstupuje3047692001074073101147196243261303
osoba3366692001074779126175215
oprávněná3597692001074795121162200248291338377
podle3989692001074997146164207
zákona4211692001073677114160207246
vyslovit4473692001074082115132179218237264
souhlas4752692001073381127174192232264
s50316920010733
poskytnutím5080692001074896129165207237284330357375447
zdravotních3047706001073685111153192240267316334374422
služeb3490706001073452100137179229
za3740706001073678
pacienta3839706001075092132151195243270311
(dále4171706001072471111130174
v43667060010741
textu4428706001072870110140188
pro4637706001075077124
zkrácení4782706001073675103145185228276294
označovaná5097706001074883132173213260300342390430
jako304772000107195996143
„zastupující3206720001072665106139168215264312330349388406
osoba“,3628720001074881129178219245254
případně389872000107507695144185234281325
„zástupce“),4239720001072664106139167215264304346372398411
která4667720001073768110136177
do4860720001074896
klinické497272000107385876124142181219261
rozvahy5249720001072773108151192240278
KORESPONDENČNÍ48575700974397142182222265321375429469522569622642
ADRESA1144757009749102146187227276
AUTORKY:143775700974999140194239283329343
1797757009518
Článek330775700984768110156198240
přijat35647570098467697119160189
redakcí:376975700982971119160201237258277
11.40627570095397080
4.416075700953953
2026;423075700953978115153167
Článek441575700984768110156198240
přijat46727570098467697119160189
k4877757009841
tisku:49347570098284983125172191
14.51417570095397488
9.524775700953951
2026531575700953978115153
MUDr.485769009562112164189200
Markéta70376900956299122157196221258
Zvara,97876900954478115139176191
zvaram@fnkv.cz118676900953372109133170236295317361395435445482516534
Cit.39537690098476897118
zkr.:408776900983678108124145
Anest424976900954790130160186
intenziv44537690095165983122165198215252
Med.4723769009562102147161
2026;37(3):172-177490276900953977115153166206242260298318331364397436459494527566