850
PŘEHLEDOVÉ3695200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY4301200011154107169233293349
/4675200011133
REVIEW4733200011157113173207263347
ARTICLES5105200011158120175208264317372423
Krvácení35453200974371113152189229274293
do38553200974590
dýchacích39623200974584119164203240259295340
cest43193200973676108136
–447232009740
přehled45293200974572113158177218265
literatury4811320097193865105132171198243269310
a513832009739
kazuistika51943200973777113157177208236255293333
|5584190011126
159565419001113684132
/23738040010732
Anest24508040010752100145178207
intenziv267780400107196794136184221240282
Med.29788040010770115165181
2026;37(3):156-1613178804001074487129171186230271291333354369406444487516555594632
/38558040010732
ANESTEZIOLOGIE39528040010753112156200245290342362425468527586607651
A46248040010753
INTENZIVNÍ4698804001071978123168227277297345405426
MEDICÍNA51468040010770114173194248268327381
www.aimjournal.cz4258040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
jsou42562001071952100149
zdrojem59162001073785111158178221295
krvácení90462001073866110151192234283301
a1223620010741
vyloučení128262001074084103152200240282331349
plicní16496200107506988128176195
embolie1862620010743117167216235254297
jako21776200107206098145
příčiny.23406200107507696135154202240252
Zároveň261062001074990117164204247295
slouží42576001073452101149185205
k649760010738
preprocedurálnímu70776001075077120169196243284327377424451492511559578651699
plánování142676001074969109158206246288336354
v1800760010741
případě18617600107497695145186236280
embolizace2160760010744118167216236254291333374416
[3,25967600109267290
11].2705760010946841042808760010716
Bronchoskopie56590001074571117165204251299331368414463482525
hraje110690001074773114132175
důležitou129790001074894112155192210237283330
roli16439000107267291109
nejen176890001074891109152199
v1983900010740
diagnostice,203990001074866106154201248281309328367408422
ale247790001074159102
i2595900010718
v2629900010740
terapii26859000107276995136184203221
hemoptýzy.425104001074892165213262289332370413424
Její86610400107307493111
senzitivita993104001073477125161180208227267286314355
při136410400107507695
stanovení1475104001073362103150198238281329347
lokalizace1838104001071967105147166184220262302344
krvácení2198104001073865109150190232280298
je2512104001071963
73–932591104001074486132175216
%,2823104001076683
pokud425118001075099138187237
je688118001071963
krvácení778118001073866111153193236285303
v11081180010741
bronchoskopicky1175118001075077125174214263311345383431481500541579622
dosažitelném1824118001074998131173211230258301321369413487
místě.2338118001077493125155197212
Nicméně2577118001075776117191235284328
etiologii42513200107447190138158206256275293
lze74213200107195598
určit864132001074874113131159
pouze1047132001075099147184227
v12971320010741
2,5–81361132001074460104150196
%15801320010766
případů167013200107507695145187236283
[10].197713200109266911113621111320010716
Výhody2150132001074687136185235275
bronchoskopie2448132001075077124173213261310343381428425146001075069113
jsou557146001071952100149
zejména72514600107367998171216264304
v10491460010740
možnosti11091460010774122158206255288317336
provedení1464146001075077124164208258302350369
u18521460010748
lůžka1919146001071966103141184
pacienta2122146001075091132150194242269311
bez2452146001075095132
nutnosti2603146001074896124172221254283302
jeho425160001071963111160
transportu60216000107285597145178227276303334382
a10011600010741
možnosti10601600010774122158206255288317336
okamžité1414160001074886129202239258286329
terapie176016000107287097139188207251
či2029160001074058
izolace2105160001071955102122162203245
krvácení2368160001073866110152192235283301
[7,268716000109267383
11].278716000109468310428901600010716
Dále425174001075899118162
umožňuje6111740010748121170205254301320364
odběr999174001074898147192218
vzorků1241174001074180127154192240
pro1505174001075077124
histologické165317400107486799128175195243293312352390433
nebo2110174001074892142191
mikrobiologické2325174001077492130158205255274322342390440459499537580
vyšetření.425188001074184118162190216259307326341
Volba788188001074691111160202
mezi10111880010774118155175
rigidní120718800107274695114163211230
a14581880010741
flexibilní152018800107244690130149199218237284303
bronchoskopií1845188001074976123172212260309342380427477497515
záleží238218800107367897141178197
zejména260118800107367998171215264304
na425202001074889
dostupnosti540202001074997131160208257306354388417435
(operační1001202001072470120165191233273321340
sál136720200107337594
vs.148720200107407491
lůžko1604202001071966103141188
pacienta)1818202001075092132151195243269311333
a21772020010741
zkušenostech2243202001073775123156200248297330359402443491
personálu2760202001075095121425216001073482131171190238
[3,68321600109267290
12].7922160010946861109002160010716
Terapie4252400015377135196259329368428
Iniciální4252690013835100135185218273307372407
zajištění8532690013850104134166213255309372407
Iniciálním42528600107196481119135173190236252323
krokem761286001073863108144185256
managementu10302860010772111156195241283354396441466512
je1555286001071960
vždy1628286001074077122160
zajištění180128600107367693110140167207252269
průchodnosti2083286001074974120158203249297342388420446463
dýchacích2560286001074886123168207245262300345
cest,425300001074082114143158
prevence598300001075076118158200247287329
aspirace942300001074173121140165206245287
krve1244300001073866109151
a14103000010741
zajištění146630000107377896114145173215262280
adekvátní1761300001074189132170213253279327345
oxygenace2121300001074885127175218265305344386
a25223000010741
ventilace.2578300001074183131157175192232272313327
Při56531400107457190
podezření672314001075099149193230257300348367
na1056314001074889
unilaterální1162314001074896114133174201243270312330378397
krvácení1576314001073866110152192235283301
do1895314001074997
dolních2009314001074997117165183223271
dýchacích2298314001074989128176217258276316364
cest2680314001074082116145
je2842314001071963
vhodné425328001074190138188236280
polohovat727328001075099119167216264305346373
pacienta1122328001075092132151195243270311
na1455328001074889
postiženou1566328001075099133162180217260308356404
stranu.199332800107336289130179226242
Nejde‑li22573280010758102121170214243263281
o25613280010748
masivní26313280010773114147166207256274
krvácení,425342001073866110152193235283302317
je769342001071963
možné8583420010774122158207251
provést1136342001074976124164207241270
bronchoskopii1432342001075077124173214262310344382429479499517
u19753420010748
spontánně2050342001073383132181207249297345389
ventilujícího2466342001074084132159178197244263282322341391439
pacienta,425356001075091132150194242269311326
zatímco774356001073679106125198239285
při108235600107507796
ohrožení1201356001074796122170205248296315
průchodnosti1538356001075077125166214262312360409442471490
dýchacích2051356001074989129177217258277317365
cest2438356001074183117146
je2606356001072064
nutná2692356001074996124173213
intubace.42537000107196996146197240282326341
Doporučuje7943700010759110161212240290331381400446
se1267370001073480
tracheální1374370001072957100142191237278298347367
rourka1768370001072776125153193236
co2032370001074189
největšího2148370001075095115157202230266285337387
průměru,2562370001075179129204250277327343
aby425384001074190130
bylo580384001075089109157
možné7633840010774122158207251
zajistit103938400107377998116149178197225
efektivní1290384001074367110149179198239288307
odsávání1622384001074898131173213254302321
a19693840010740
terapeutické203538400107287097139188233281309328368406449
intervence.250938400107196794136163207250298339381396
Biluminální42539800107456382128201219266306324372390
rourky831398001072672120145183226
jsou107339800107195198146
v12353980010740
těchto1291398001072869110157183229
situacích153639800107335179126166206224263311
nevhodné,1863398001074791131179227276323367381
neboť2260398001074791140188216
znemožňují2492398001073684127200248283331377396414
bronchoskopii425412001075077124172213261309343380428478497516
s9594120010734
dostatečně1011412001074997131160201228271312360404
širokým143441200107335178125163206281
instrumentáriem1733412001071967100129156204278322370397438465484528602
a23534120010741
zároveň2412412001073779105152193236284
nelze2714412001074993112149191
zhodnotit425426001073685133183232280307326354
proximální799426001075077124162181254295314362380
úseky1199426001074881125163206
dýchacích1425426001074989129177217258276317365
cest1809426001074083117146
[8,197442600109267090
9].208342600109467021524260010716
V5654400010746
případě62844000107507796145187236280
mírné925440001077493119168212
až1154440001074178
střední125044000107336289132182230248
hemoptýzy1516440001074892166214264292334373416
je1950440001071963
často2030440001074081115144190
dostačující2238440001074997130159201241289308326366385
konzervativní2640440001073886134171214241425454001074183110129170220239
terapie69045400107287197139189209253
vyvolávajících969454001074185129177197238278319339357398416457505
příčin150145400107507796136155203
(např.1730454001072470111161188199
terapie195545400107287198140189209253
infekce).223445400107196791135173213256277291
V25514540010746
případě262445400107497696146187237281
poruchy425468001075099126174215263301
koagulace753468001073885126176223242283323366
je1145468001071963
třeba123446800107285598147189
ji1449468001071938
optimalizovat,1513468001074898126144218258277296332379420461488505
zejména204446800107367998171215264304
pokud2375468001074998137185235
pacient2636468001074991132150194242269
užíval425482001074885104145186205
antikoagulační651482001074189116134172219261310358377417458506524
léčbu.1196482001071963104153202218
Je1434482001073276
vhodné1530482001074190138188237281
také1831482001072869107151
zvážit2002482001073680122159178206
podání2229482001074999149189237256
antifibrinolytik250648200107408911513415817822725427432137042549600107195990109147
–5974960010745
kyseliny668496001073881115159178197245283
tranexamové97749600107275496144188228269342391431474
inhalačně1477496001071967115155174215255303347
(5001850496001072466109155
mg/520214960010773123155198
ml2235496001077392
3–4×2353496001074490136188
denně)2566496001074993141189233255
či2847496001074058
systémově425510001073475109138180254302343386
[8,83051000109267090
9,939510001094662
11].102051000109468410511245100010716
Bronchoskopické4255350013863112169232282345400447508564624657706767819
techniky1265535001384093145208273308370425
Role425552001074592111154
bronchoskopie595552001074975121168208255302335371418467485528
v11385520010740
případě119455200107497593142182231274
masivní14835520010773113145163203251269
hemoptýzy1767552001074891163210259286328366408
není2190552001074891138156
pouze2362552001074997144180221
diagnostická.259955200107486610615420124828142556600107284788126169186
Jedná637566001073276127176217
se880566001073479
o9865660010748
proceduru,1061566001075077124166209260308334383399
která1487566001073869112139181
kromě1695566001073867114189234
již195656600107193875
zmiňované20575660010737112131179228269311359404
identifikace2488566001071968113162189208232252290333374417
zdroje425580001073685111158177221
umožňuje6705800010748121170205254301320364
jeho1058580001071963111160
ošetření1242580001074881125153180222271289
a/nebo1555580001074174120164214263
izolaci1842580001071956103122163203222
s20885800010734
cílem214658000107405879123197
zajistit236758000107367897116149178196224
protekci2615580001075077124151194232271290
nepostižené425594001074995146196231261280318362411457
plíce90959400107517190132175
v11125940010741
případě118059400107517999150192243288
unilaterálního1496594001074898117137178206250278320340389409460510
krvácení2033594001073968113156198241291310
[11].237159400109267110913125005940010716
V25435940010747
případě261759400107517999149192243288
obstrukce4256080010749101135165193243282323367
DC8196080010760114
koaguly960608001073988131182231251292
umožňuje12806080010748124174211261310329375
také1682608001072971111155
jejich186560800107196584104145195
odstranění20876080010749101135165193236285331380400
–25146080010746
odsátím,25886080010749100134178206226301317
použitím425622001075099147184203231250323
nástrojů768622001074889122151178225244291
nebo1079622001074893142191
kryosondy1290622001073866109157190239287337377
[10].168762200109266911113618216220010716
Aplikace5656360010753103123142180222263306
lokálně898636001071968106149168217261
působících1185636001075099132181231251291310351399
vazokonstrikčních1611636001074182120168206254303337366393412450490538557598646
přípravků,228463600107507796146173215255294343358
jako266963600107196098146
je2842636001071963
studený425650001073361108157200247285
(4°C)72665000107236489140165
fyziologický907650001072366104123170189236285303342379421
roztok1344650001072673107137183221
nebo1581650001074790139187
roztok1784650001072672107137183220
ředěných2020650001072768117160207245284331
katecholaminů,2367650001073779105147187234282301340413431478524539
vyžaduje425664001074083121162211258276320
zvážení761664001073679120156198246264
možností10416640010773121156204252285313331
jejich13896640010719628098138185
systémového1590664001073474107136178250298338380428476
účinku,2082664001074787105152189237252
zejména235066400107367897169213260300
u26666640010748
pacientů2730664001074990130148425678001074492118166
s6076780010734
postižením658678001074998132160179216258306325398
koronárního1073678001073885111158207247274322341391439
řečiště1528678001072770111129161190232
nebo1777678001074892141190
s19846780010733
anamnézou2034678001074189129203251295332379427
arytmií2477678001074167110141215233252
[5,274667800109267087
7,2849678001094756
10].4256920010946881125356920010716
V5676920010745
případě62869200107497694143184233276
podávání921692001074997147187226267314333
adrenalinu1270692001074089115157205245264282329376
nebo1662692001074891140189
noradrenalinu1867692001074895122163212238280328368386404452498
je2381692001072063
doporučeno2460692001074896146194221268308350397445
jejich42570600107196483102143192
ředění644706001072771121166215234
na905706001074990
koncentraci1022706001073987136177221270297324367408427
114767060010744
:15477060010716
1001590706001074585131
0001733706001074591138
a18987060010741
podávání19667060010750100151192233275324343
v23367060010741
dávkách2404706001075091132171214255304
227357060010745
ml,2796706001077494109
přičemž42572000107507796136178252289
by741720001074989
neměla856720001074893167211230271
být1153720001075089121
překročena1300720001075077120158186233274317365406
maximální17327200010774115155174248289308356374
dávka2133720001074989129168211
0,62370720001074459104
mg.24907200010774123139
Podání2656720001074591142182231249
vyžaduje425734001074184123165214262281324
důsledné769734001074996129148192242290334
monitorování11237340010774122171189217264291338378420468486
srdečních1629734001073460108152193241260300348
funkcí1997734001072372120158197216
[6,223373400109267089
7].234173400109467324127340010716
Kyselinu565748001074480114157176194241288
tranexamovou86974800107285495143186225266339386426473520
je1406748001071962
kromě1484748001073865112185228
inhalačního1728748001071966114154172212252299318367415
podání2159748001074998147187234253
možné24287480010773121156204247
podat2691748001075098148188214
i4257620010719
endobronchiálně464762001074492141189239266314362403451469510528576620
během1104762001075095143187261
bronchoskopie1385762001075077124172213261309343380428478497541
(5001946762001072466109155
mg21167620010774123
v22607620010740
102320762001074484
ml2419762001077493
fyziologického2532762001072467106126174193241292310350425776001073881129178
roztoku)623776001072673109139186225273295
[5,93777600109267088
6].104477600109467111137760010716
Termoablační318762001074281108183232275325345386427476494
techniky,370862001072871113162210229267311323
jako40576200107206199147
jsou423162001071953102150
elektrokauterizace,440862001074464108147178205253292335383412455482501538581622665680
kryoterapie511562001073867110159186229256298349368412
a3047760010741
laserová31127600107196093137163211251292
vaporizace,342876001074183132181208227264306347389404
slouží385676001073352100149185204
k4084760010739
definitivnímu414776001074993116136184203231249290339358432479
ošetření465076001074881125153180223271289
zdroje,496376001073785111158178221236
zejména52237600107367998171216264304
nádorového.304790001074889138187214261301344392441456
Tyto352690001074277108155
metody3704900010773118145192242282
jsou400990001072052101149
účinné418190001074888107155202247
pouze445190001074999147184227
po470190001074998
zpomalení482390001073686135209250269313361380
krvácení522690001073866110151192234283301
a30471040010741
použitelné3108104001074998147183202231273292340384
u35121040010748
pacientů3580104001074991131150194242269317
v39161040010741
celkové3977104001074082101139186227270
anestezii4267104001074088133166195238275294313
[7,460010400109267383
11].470210400109468310448041040010716
Izolační3187118001071955102122163203251270
techniky3480118001072870111159207226264307
umožňují38101180010748121170205254301320339
zabránit4172118001073678128155196244263291
průniku4486118001075077125173192229278
krve4787118001073866110153
do4963118001074997
nepostižené5083118001074993142192225254273309352400445
plíce304713200107496885124165
a32281320010740
tím3283132001072745117
zachovat3416132001073576116162209248289315
ventilaci3746132001074082129155173191230269287
a40491320010740
oxygenaci.4104132001074784126173216262302341359374
Nejjednodušší44931320010757100118137180228275322371417449481498
a50071320010740
nejrychlejší5062132001074790108134176214261279321339371388
je5466132001071961
napolohování3047146001074888137185205252300348388429476494
pacienta3557146001074990130149192239266306
na3879146001074888
bok3983146001075098136
na4135146001074888
postiženou4239146001074998131160178214256303351399
stranu.465414600107336288129176223239
Ne49091460010757100
vždy5026146001074078125165
je5207146001071962
to5286146001072773
však5375146001074174115152
dostačující3047160001074997131160201242289308327367385
a34561600010740
zároveň3520160001073678105152192235283
nemusí3827160001074892166213246264
být4115160001074989120
poloha4258160001075099119167216256
praktická4538160001074976118156187205246284326
pro4887160001075077124
další5034160001074990109141159
postupy.5217160001074999132161209259298310
Možné30471740010770119154203247
endobronchiální3317174001074391141189239266313362402450469509528576594
techniky3934174001072870111160207226264307
zahrnují4263174001073679127153202249268287
selektivní457217400107347897141179210229270319338
endobronchiální4932174001074492141190240267314362403451470510529577595
intubaci,304718800107196794142191233273292307
použití3378188001075099147184203231250
bronchiálního3652188001075077124172213261280320339387405455504
blokátoru4180188001074969117156198225272299347
po4551188001075099
intubaci,467418800107196794142191233273292307
případně500518800107507796146187237285329
intubaci5358188001071966931413047202001075091131150
biluminální321320200107506987134208226274314333380399
rourkou.3628202001072774122148186233281297
Tyto3941202001074276107154
techniky4111202001072870111159207225263305
však4433202001074074115153
vyžadují4603202001074083122163213260279297
zkušenost4917202001073674122155198246294328356
s52902020010733
jejich534020200107196381100140188
správným3047216001073483110151191240279353
zavedením3419216001073779119162212256304323396
[11].383521600109266910612739602160010716
V39952160010746
literatuře406021600107193765108134176203251277320
jsou4399216001071952101149
jako456721600107195997145
další4731216001074990109141159
bronchoskopické4909216001075077124173213261310343381428478497538576619
možnosti30472300010774122158207255288317336
zmiňovány34062300010737111129177225266307355394
biokompatibilní3823230001074969117155203277326368395414463482501549567
lepidla,4413230001072064113132181200241257
stenty4693230001073362105153180222
či4938230001074159
silikonové50202300010734527189127174223271311355
spigoty53982300010733821023047244001074997125167
[11].323424400109266910612733602440010716
Embolizace30472690013863155215272303338390444494547
bronchiálních36152690013859108165228278341376430465530564614678
arterií43132690013853105148202251286320
Jak3047286001073172110
již318228600107193874
bylo3281286001075089109157
zmíněno,34642860010736110129177221269317332
bronchiální3821286001075077124173213261280320339387405
tepny4252286001072870120168207
představují4484286001075077119169202231273313361380399
zdroj4908286001073684111158177
hemoptýzy5110286001074993166215265293335374417
v30473000010741
903108300001074489
%32183000010766
[3].33053000010926729533993000010716
Embolizace34353000010742115165214234252289331372414
bronchiálních3870300001075077124172213261279320339386405445493
arterií438430000107416798140167186205
(BAE)4609300001072470121163188
se4818300001073377
v49163000010741
průběhu4977300001075077125175219268315
svého5313300001073375118167215
vývoje3047314001074184128176195239
stala3309314001073362104123163
hlavní3496314001074867108147196215
technikou3734314001072871112160208226264311360
při411731400107507696
řešení4236314001072769103147195214
hemoptýzy,4473314001074892166215265292335374417428
zejména492531400107367998171215264304
masivní52533140010773114147166207256274
a30473280010741
rekurentní3114328001072669108156182225273300349367
[10,3507328001092669111130
13].366232800109468711037703280010716
Zásadní3812328001074890123165214262281
pak4119328001075091129
byl4274328001075089109
rozvoj4409328001072774109153201220
techniky4655328001072770111159207226264306
superselektivní4987328001073481131175202236280300344382413431472521540
embolizace30473420010744119169219240259296339380423
se3497342001073479
zlepšením3603342001073757102152186231280299374
technické4004342001072871113162211230271310354
a43843420010742
klinické445334200107385978127146187226269
úspěšnosti,4749342001074982133178212261310344374393409
možností51853420010775124160210259293323342
opakování3047356001074898140178225265307355373
embolizace34403560010744117167216236254291333374416
a38763560010741
snížením3936356001073482100137180228246320
komplikací4276356001073885159209228247284327367386
[14,4682356001092669110129
15].483035600109468711249403560010716
V31873700010747
rámci3261370001072770146188207
preprocedurální3496370001075078122174201250292336388437464507527576595
přípravy411937000107507898149177220261305
je4452370001072065
třeba4544370001072956100151194
zhodnotit4766370001073787137188238288316336365
nález5158370001074991111156195
CTA5380370001075399147
intervenčním304738400107196692134160204247294334382400473
radiologem3536384001072667116134182201249298342415
z39673840010736
hlediska4019384001074867110160178210247289
lokalizace4324384001071967105147165183219261301343
a46833840010741
velikosti4740384001074183102120157204237266284
bronchiálních5041384001074975122170210257276315334381400439487
arterií.3047398001074168100143170190209225
Nejčastějším32993980010758103123163205239269312331364383458
místem3784398001077493127156200274
arteriálního4085398001074269100143171190231251299318369418
vstupu4530398001074176105154205254
je4811398001071964
femorální4902398001072468143192219262281330349
arterie.5278398001074168100143170190234249
V30474120010745
případě310841200107497594143184232275
abnormálních3399412001074189137185211284324343390408447494
odstupů3909412001074797129157204253300
bronchiálních4225412001074976122170210257275314333380398437484
tepen4725412001072869118162210
lze495141200107185496
využít5063412001074083131167185213
i52924120010718
arterii532641200107406697138164183201
radiální.3047426001072668117136176194242260276
Pokud3339426001074592130178227
bylo3583426001074988108156
v37554260010741
rámci3812426001072768141182200
diagnostiky4029426001074867107156204252285314333370413
provedeno4458426001075077124164207256300348396
CTA,4871426001075196142159
není5047426001074892140158
již522242600107193774
nutné5312426001074895123172215
provést3047440001075179127169214248278
aortografii.3353440001074292120152200251279322346367386403
Typickými3784440001074278130150192231275352372
znaky4183440001073787130169213
v44244400010741
rámci4493440001072770145187207
selektivní4727440001073580100146185217237279330349
angiografie5104440001074291142162211263290333358378423
jsou3047454001071952100149
zvětšené3221454001073680123151185229278322
hypertrofované3568454001074887137182209240266313337385425467515559
tepny,4152454001072870120169207219
aneurysmata,4396454001074189133181207250284357398425467482
neovaskularizace,4904454001074892141181223256294342361401428447484526566609623
hyperemie3047468001074887137182209252325344388
či3459468001074159
aktivní3543468001074179109128169218237
extravazace3805468001074383114140182222263301343383426
kontrastní4256468001073885134160187229262291340358
látky463946800107196087125168
–48314680010745
ta4901468001072869
nicméně4995468001074867107181225273317
často5337468001074081115144190
nebývá3047482001074892142181226267
spatřena3334482001073383124151178221269310
a36634820010741
nevylučuje3724482001074892133176196243284331350394
nutnost4138482001074895124172221254283
embolizace44414820010743117167216235254290333373416
[16].487748200109266911113650114820010716
Jako3187496001073171109156
embolizační33594960010743116166214234252288330370418436
médium38114960010774118167186233306
jsou413349600107195199147
nejčastěji4297496001074891110150191224252294313331
používány4644496001075098146183201242283331369
polyvinylalkoholové50294960010750991181582022212683063263663854224693047510001074897116165205248
(PVA)3316510001072469115164187
částice3524510001074081115144163203245
o37905100010748
velikosti3859510001074184103121159207240269288
300–5004168510001074487133181224267313
μm.44965100010748122138
PVA4655510001074592140
je4816510001071963
neresorbovatelný4900510001074893119162196244271321370411452479522541589627
materiál,30475240010773114141183209228268287301
který3365524001073868110137179
zajišťuje356152400107367896115147176223242285
trvalou386352400107275497138157205253
embolizaci.41325240010743117166215234252288330371389405
Při455352400107457089
použití4658524001075098146183202229248
menších49225240010774117165198216256303
velikostí5242524001074083102120157204238266285
částic3047538001074081114143161201
hrozí3265538001074874120155174
jejich34565380010719638199139187
průchod3659538001075077124165212260310
bronchopulmonálními3985538001075077123172212259307357405424497545593633652699718791809
anastomózami4811538001074088128161190236310358393435508526
a53545380010741
následná5411538001074888304755200107345397148196238
distální3311552001075068102131173192240259
embolizace.35975520010744118168218238257294336377420435
U40595520010757
větších4142552001074185113148167207256
velikostí4424552001074185104123161209243272291
hrozí4742552001074975123159178
příliš494755200107507796118136169
proximální5143552001075077125163183257298317365384
embolizace30475660010743116165214233252288330370412
se3475566001073377
suboptimálním3568566001073480129178227255273346386405452470543
výsledkem4128566001074083116135178228265308381
při452556600107497695
zastavení4636566001073678111139180219262310328
krvácení,4980566001073866109151191233280299313
vzhledem53105660010740781271451893047580001074891163
k32265800010737
tendenci3279580001072769116164207254294312
k36065800010738
tvorbě3659580001072870117143192235
kolaterál,3910580001073784103142168210236276294309
a42345800010741
znemožňuje4290580001073684127199246281328375393436
opakování4741580001074796137174220259300347365
embolizace51215800010743115164212231248284325365406
v30475940010741
případě310759400107507796145187236280
rekurence3407594001072770108156182225274314356
krvácení3783594001073866110152192235283302
[2,410559400109267290
16,4214594001094689108
17].434159400109468611344515940010716
Dalšími3187608001075898117149167239258
používanými3461608001074998146182201241282330368442460
materiály39376080010774114141183209228268286326
jsou427960800107195299147
želatinové444260800107367998138165183230278318361
houby,4819608001074896144193231243
kovové5078608001073885124171211254
stenty53486080010734621041523047622001072872
nebo3146622001074994145196
tekuté3369622001072872111160189233
embolizační36296220010744120170221241260298341382431451
materiály,41076220010775117145188215235277296337349
např.4484622001074990141169179
n‑butyl-2-kyanoakrylát4691622001074977129179208251272300340366406450493542592634673702746767808836
(NBCA)3047636001072481126178232256
[5].33236360010926709534166360010716
Okamžitá3187650001076099141214251270298339
klinická354365000107375876124142182220262
úspěšnost3822650001074780129174207255303336365
BAE4203650001074697139
je4358650001072063
ve4438650001074083
studiích4538650001073362110159178196236284
uváděna4838650001074889130180223271312
v51666500010741
70–995223650001074485133177221
%54616500010766
případů.304766400107517999150193244293309
Rekurence3384664001074692132182209254304346390
krvácení3801664001073969114157199243293313
pak4141664001075195134
v43036640010741
9,8–57,54372664001074558106154199242249295
%,4695664001076885
významně4808664001074286127177219295345391
rostoucí5226664001072876111141190240282301
s30476780010733
dobou3097678001074896145194242
od3355678001074897
provedení3468678001075076123163205255298346364
[15].384967800109256810813439816780010716
Časné4013678001075192125172216
rekurence4245678001072669106154180223270310352
jsou461467800107195199147
nejčastěji4777678001074891110150190223252294312330
technické5124678001072769110158205223263300343
–54836780010745
nekompletní3047692001074994134182258309329374403452472
embolizace,35466920010744120170221241260298341383426441
nezjištěné4015692001074994132153172205235278328373
kolaterály4415692001073988108149177221248291311352
nebo4794692001074995145196
nebronchiální5017692001074994145173221271313362381423442491510
zdroje.3047706001073683109155174217231
Pozdní3294706001074591125173220238
rekurence3548706001072668106153179221268308350
jsou391470600107195199146
spíše4076706001073381100135178
spojeny4270706001073381130148191239276
s45627060010733
rekanalizací4611706001072769106148195235253271307349389407
nebo5033706001074892140189
progresí5238706001074975121171196239272289
onemocnění3047720001074897141214263304352396444463
[18].353072000109266911113536637200010716
Komplikace3187734001074592166215235253291333373415
BAE3619734001074597138
dělíme3774734001074992111130203247
na4038734001074888
mírné4143734001077392118167211
a43707340010741
závažné.4428734001073678117159196244288303
Mezi47487340010769114151170
mírné4934734001077492119167211
patří5162734001074991118144163
postembolizační534273400107499813216130477480010744117167216236254291333373421440
syndrom3510748001073374123173199246320
(bolest,3853748001072474123143187221250266
horečka,4142748001074896123166207245287303
leukocytóza),4468748001071963111149196237279311357393435457470
bolest4961748001075099119163196225
na5209748001074889
hrudi,5321748001074874123172191206
kašel,3047762001073880114158177192
dysfagie,3265762001074989123148190239258302316
bolesti3607762001075099118162196225244
zad3877762001073678128
a40307620010741
slabost409776200107335293142192225254
dolních4377762001074997117164183223271
končetin.4674762001073885134174217244263311327
Většina5027762001074688116150169217257
z53107620010736
nich5372762001074867107155
spontánně3047776001073483132181207249297345389
odezní3456776001074898142180228247
typicky3724776001072770121140180218261
během4005776001075095143187261
týdne4286776001072871119167211
po4518776001075099
proceduře.4637776001075077124165208258305331374389
Mezi50467760010770115152171
závažné5238776001073678118159197245289