556
PŘEHLEDOVÉ3695200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY4301200011154107169233293349
/4675200011133
REVIEW4733200011157113173207263347
ARTICLES5105200011158120175208264317372423
Perioperační23703200974382109128173220261288328364409428
management281532009767106151190235276344385430456
pacientů32883200974686122141182227254298
s360332009732
abúzem36523200973985129165205273
sedativně39423200973172119158185204243289330
působících42893200974590122167213233269288325369
návykových46753200974584122163202245284325361405
látek5097320097195885125163
–527732009740
část53343200973676108135
1548632009741
|5584190011126
149565419001113685133
/23718040010732
Anest24488040010752100145178207
intenziv267580400107196794136184221240282
Med.29768040010770115165181
2026;37(3):149-1553176804001074487129171186230271291333354369406445487516555593633
/38548040010732
ANESTEZIOLOGIE39528040010752111155200245290342362424467527586607650
A46248040010752
INTENZIVNÍ4698804001071978123168226276296344405426
MEDICÍNA51458040010770114173195248268327381
www.aimjournal.cz4258040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
https://doi.org/10.36290/aim.2026.023420843009543679513916918321423644424300984692114455543009514578112515447084300984383102148191234277321347386408476496542585627670690734776819
Perioperační42591003051402563704525787158359491073118713331413
management188991003052023274756007248401043116013031398
pacientů33379100305136259372450568710805947
s43359100305103
abúzem44889100305120257397511632835
sedativně425117003051032233634885826617819301048
působících15241170030513627838651565172784091810321175
návykových275011700305141266386515654781903103211461290
látek40901170030574198293415555
–469611700305110
část485611700305112237346445
1535111700305132
Dostálová4251560014984153204248312344413475538
V.9871560014976100
1,118815700873955
3,125815700873812971560014931
Kulda13521560014974141174246309
K.16851560014974107
1,189415700873919311560014931
Kulhánková19861560014974141174244307377442510571634
J.2644156001494979
1,282515700873928621560014931
Mikl291715600149102135200234
J.3175156001495080
1,335615700873933931560014931
Gabrhelík34481560014982146218263333396430462529
T.4001156001496690
24192157008739
1Klinika425178007130453178001215479102157180227276
anesteziologie,7501780012149104154194228277320344399423478535558608628
resuscitace1399178001213383122177216261284317366411460
a18801780012148
intenzivní1949178001212479111160216259283331387410
medicíny,23801780012184134192215260282338383399
Univerzita28011780012164119142191240273317341374423
Karlova32451780012154103136160215262310
v35771780012148
Praze,3646178001215385133177227247
Lékařská3914178001214797144193226266313362
fakulta4297178001212978125180204237285
v46041780012148
Hradci4673178001216598146203248271
Králové4965178001215589137160216263312
2Anesteziologicko‑resuscitační42519100713045619100121611161672062402903333564114354915475706156627157497838328729269661011103410671116116012151239
oddělení,17161910012155112169219243293349372392
Krajská2129191001215589137161200247296
nemocnice24461910012156106190245290346369413462
T.2930191001214964
Bati,30161910012154103135158179
Zlín,3216191001215578101156177
Lékařská3414191001214797144194226266313362
fakulta3797191001213079125181204237286
Univerzity41041910012165120143191240273318341374424
Palackého45491910012154101124172217263312368423
v49931910012149
Olomouci5063191001216993148232287342387410
3Fakulta425204007130456204001214993140195219252300
zdravotnických778204001214299131180226280313368392436483533577632
studií1431204001214074129185208232
Univerzity16842040012164119142191240273317341374424
Pardubice21292040012153100133189244300324369418
Sedativně4252440012149101159208242266315372423
působící8752440012156113153209267292338361
návykové12632440012155104152203252307355405
látky1694244001212473106154205
představují1925244001215791141200240275325372429454478
významný24292440012148100146202251336392438
klinický289424400121467296153177223270321
problém3241244001215791147205230281366
v36332440012148
perioperační37072440012157109143168224282334368417463519543
péči,42772440012156109155179200
protože4504244001215790146180235278329
ovlivňují48592440012155103128152201259314339363
farmakodynamiku52482440012129791131972474252580012147102161210268317402426474531
i9862580012124
farmakokinetiku1040258001213080114199249297352400426483535570594642699
anestetik17692580012149105157198233284318343391
a21902580012149
zvyšují2269258001214395147188244269293
riziko2593258001213358102126174229
komplikací28532580012147102187246271295343394440464
během33472580012158110167219304
anestezie.36812580012149105157198233284329353405426
Mezi41382580012181133177202
nejčastěji43712580012155107132178228269304354379404
zneužívané48052580012143100152209253278327377434486
látky5321258001212473107155207
této425272001213383118173
skupiny627272001214088144202226283329
patří9862720012156106140173197
benzodiazepiny,12132720012157109165209265323348396441492550575631677694
opioidy19372720012155113137193218275324
a22902720012149
alkohol.2368272001214873120175232288313335
Jejich2732272001213789114138184240
chronické30012720012145101135190247271317364414
užívání3445272001215599123172222278302
vede3777272001214898156208
k40142720012147
rozvoji4090272001213389131183238263287
tolerance,4407272001213388113164198248304350400421
změně48572720012143128179236287
citlivosti5173272001214569103127151201256296331355
receptorů425286001213384130180238272328361418
a8732860012148
potenciálnímu9512860012157114148198255301325374398454479563619
abstinenčnímu16002860012148106146181205261313369415471496580636
syndromu,2266286001213989146204237293377433455
což27512860012145100143
může29242860012183139183234
komplikovat31882860012147102186244269293341395444493527
úvod37452860012155104159217
do39932860012156112
anestezie,41352860012149105156197232282326351402423
udržování45882860012155113147192248296345402426
anestetické50442860012148104156196231282316340386433483
hloubky425300001215680137193251299351
i8063000012124
pooperační8603000012157114171229282316365411467492
analgezii.13823000012148105154178236287332356381402
Akutní18153000012161109165200256280
intoxikace2126300001212380113168215240287338384434
naopak25903000012156105161220270317
potencuje29383000012157114148198255301357382433
účinek34023000012155101125181233281
anestetik,37143000012148104156197232282317341389413
zvyšuje4157300001214395147188243268320
riziko4507300001213358101126174229
dechové47663000012157108155211267316366
deprese,51623000012157108167201252292344365
hypotenze4253140012155101159215249299355398449
a8933140012148
opožděného9603140012155112169211268319375426482537
probuzení.1517314001215690145202258302352408432453
Cílem1990314001215780106157241
práce2250314001215790139185234
je2504314001212474
shrnout2598314001213995128184240295329
farmakologické2947314001212978111195244291345370425482506551598647
vlastnosti3614314001214872121160195251306346380404
nejčastěji40383140012155106130175224264298348372396
zneužívaných4454314001214298149205248272321370425471516571
sedativních5045314001213990148196229253302358382427482
látek,425328001212473106156205229
popsat6783280012157114172212262295
jejich997328001212576101125171227
interakce1248328001212379113163197246294339389
s16613280012139
anestetiky17243280012148105156196231282316340388439
a21873280012148
upozornit22593280012155113170213268302359383417
na27003280012156105
specifika2829328001213997149196219250277325375
perioperačního32283280012157109143167223281333367417463519543601657
managementu39093280012183132189238295346431482539572628
pacientů45613280012157106152176227284317373
s49583280012140
jejich5022328001212475100124170226
užíváním.5272328001215599123173222425342001215580164186
Správná6373420012150107141190238295344
identifikace1007342001212481133189223247277304352402448498
rizik1531342001213358101126173
a17313420012148
individualizace1805342001212480137162211236293349398423446490541587637
anestetického24683420012148105156197232282316340386433483540596
plánu3091342001215782131187242
jsou3360342001212464120177
klíčové356334200121477397142197245295
pro3885342001215690146
minimalizaci40573420012184108164188272321346370414464510534
komplikací46173420012147102187244269293341391437461
a51043420012149
zajištění5179342001214393118142182217267324348
bezpečné4253560012157109153211263310366417
anesteziologické8663560012148104155196231281325350406431487545569615662712
péče.16013560012157109156206227
Klíčová425372001235885111155211261312
slova:758372001234268124174225248
abúzus,10273730012148105160203258298319
sedativa,1367373001214090147195228251299348369
benzodiazepiny,17573730012157108163206261318341389433483540563619664680
opioidy,24583730012155112136191214271319335
alkohol,2814373001214872118172228283307327
anestezie.31623730012149104154194228277320344394414
Perioperative4253970016676138199242309383447508574624665729792
management124139700166110177256323389451560623699749
of20143970016668116
patients21543970016674140190232294370421478
with26563970016699142192270
sedative29503970016656120195262312354418480
addictive34543970016666139213255316369411475538
substance40163970016656131203260312380459519583
abuse46233970016665138214270335
Sedative4254180012149100158206238262310359
addictive8134180012148105162185230265288337386
substances1228418001213994151190224273329374423463
represent1719418001213383140173223263313369402
a21494180012148
significant2226418001213962118174197227253298347402435
clinical268941800121456891146170215264287
problem3004418001215790145203227277361
in3393418001212479
perioperative35014180012157108141165220277328361410443466514564
care4093418001214594126176
because42984180012157108154202257297347
they4674418001213388139186
affect4888418001214877110161206242
both51584180012157113146201
the5388418001213388139
pharmacodynamics4254320012157113161193277325370424481529585633716739784825
and12684320012148103160
pharmacokinetics14464320012157113161193277325370423471495551601634657702743
of2207432001215584
anesthetics23094320012148103154193227282333366389434475
and28024320012148103160
increase2980432001212378123156205254293343
the3341432001213388139
risk349843200121335695142
of3658432001215584
complications3760432001214598182239263286330379412435490545584
during43624320012157111144167223279
anesthesia.46594320012148103154193227282333372395443464
The51414320012150106156
most53154320012184139178212
commonly425446001214599182265321376400447
abused8994460012148105160200250307
substances1234446001213994150190224272328373422461
in1722446001212479
this1828446001213388112151
group2006446001215688143198255
include2288446001212379124147201258309
benzodiazepines,26244460012157108163206261318341389433483540563618669708729
opioids,33814460012155112135190214270310331
and37394460012148103160
alcohol.3926446001214872117170226281305326
Their42794460012150107157181213
chronic45194460012145100132187243266311
use4857446001215594145
leads5029446001212374122178218
to5274446001213387
the5388446001213388139
development4254600012156107154203227283340423474530562
of1014460001215584
tolerance,1125460001213387111162195243298343392412
changes15644600012145100148204260310349
in1941460001212378
receptor2046460001213383129178235268322355
sensitivity,2428460001213990146185207241264312336369419435
and28904600012148103160
potential30774600012157113146195251283306354377
withdrawal3482460001217397130185242274323395444467
syndrome,3976460001214088144201233288372422442
which44454600012174130153198253
can4725460001214493148
complicate4901460001214498182238262285330379411461
the5389460001213388138
induction425474001212378134187232267289343398
of841474001215483
anesthesia,9414740012148102152191224279328367390437457
maintenance14164740012182130152207239287342389444488537
of1970474001215483
anesthetic20704740012148102152191224279329361384428
depth,25154740012156106162195249269
and28024740012147102158
postoperative29774740012156112150183237293344376424456478526574
analgesia.35684740012148103150173228278317339386407
Acute39924740012161104158191240
intoxication,4249474001212377109162207230275323354377431486507
on47734740012154109
the4899474001213388137
other5054474001215486141190223
hand,52944740012155102157213233
potentiates4254880012157113146195251283306354386436475
the928488001213388138
effects1094488001215080113163209244285
of1406488001215584
anesthetics,15184880012148103154193227282333366389434475496
increasing2042488001212378123156205253293315371427
the2496488001213489139
risk266348800121335695142
of2833488001215484
respiratory2944488001213383122179202235283316370403453
depression,34254880012156106164196246286325348403458479
hypotension,39324880012155101159214247297352391414469525546
and45054880012148104160
delayed46934880012156107131179224274331
awakening.50524880012148120169215264320343398454475
The4255020012150106157
aim608502001214871154
of789502001215584
this899502001213489112151
work10765020012174128161208
is1311502001212362
to1400502001213387
summarize1513502001214094178261309341365408458
the1997502001213389139
pharmacological21625020012157113161194278326371424448503560583628677700
properties2889502001215789144201252285321344394434
of3349502001215584
the3460502001213388138
most36255020012183139178212
commonly3863502001214599182266321376400447
abused43375020012148105160199250307
sedative4670502001214091148196228251300349
substances,5045502001214094151190224273328373422462483
describe4255160012156106145190222246302353
their795516001213388138162194
interactions1007516001212378110159191240284319342397452491
with1516516001217397129184
anesthetics,17185160012148103153192226281331364387431472493
and22285160012148103160
highlight2405516001215679134189212235291346378
the2800516001213388138
specifics2956516001214096147192215244270314355
of3328516001215584
perioperative34305160012156107140163218275326358406439461509558
management40065160012183131186234289339422473528560
of4584516001215483
patients46855160012157105137160210266298338
using5041516001215594116171227
them.5286516001213388138221242
Proper425530001215385140197248281
identification728530001212480130186218241271297342390423446501557
of1307530001215584
risks141453000121325695142184
and16215300012148103160
individualization1803530001212479135159207231287342390414437479529562585640695
of2521530001215584
the2628530001213388138
anesthetic27895300012148103154193227282333366389434
plan3245530001215781129184
are3452530001214881130
key3605530001214796142
to3770530001213387
minimizing38805300012183106161184268291334357412468
complications4371530001214598182239263286330379412435490545584
and49785300012148103160
ensuring51605300012151106145200232256311367
safe425544001214089118168
anesthetic6145440012148104154193227283333366389434
care.1069544001214594126176196
Key4255600012358108158
words:6035600012375131167225267290
abuse,9155610012148105160199250270
sedatives,1206561001214090147195228251299348388409
benzodiazepines,16365610012157108164207261319342390433483540564619669709730
opioids,23875610012155112136191214271310331
alcohol,2739561001214972117171226282306326
anesthesia.30865610012149104154194228283333373396443465
Úvod4256040015378141206278
Sedativně425622001074287138179207226268317362
působící814622001075099132181232252293312
návykové1152622001074991131175214262303347
látky152662200107196088126170
představují1723622001075077121172205235277317366385405
významnou2154622001074185125174216290339388437
skupinu2618622001073472121171191239287
substancí,425636001073379128160189229276316334348
které789636001073767109135177
ovlivňují982636001074786105123163211257276294
centrální1291636001074081129155181221240287305
nervový1611636001074891117160206246288
systém1915636001073373106134176248
a21796360010740
zasahují2235636001073677110150198244262280
do2531636001074896
řady2642636001072767116155
fyziologických2813636001072366425650001073654101119166215233272308350388435
regulačních876650001072667116162180219259305323362409
mechanismů.13006500010772115155202241288306337409455469
Benzodiazepiny,1784650001074588135170216265283322358399448466512550561
opioidy,2360650001074796114161179227266276
alkohol265265000107405894140188235254
a4256640010740
v4816640010741
posledních538664001074997130148192241288306346393
letech94766400107196290131172219
také1182664001072868106148
kratom1346664001073865106133179252
patří1614664001074990116142161
mezi17916640010773117153172
nejčastěji1979664001074891109149190222251292310329
zneužívané2324664001073584127174210229269310357401
látky274166400107195885122165
s4256780010734
potenciálem483678001075099126169217257276316335379453
vzniku960678001074180129147185233
tolerance,121767800107287595139165207255295338352
závislosti1594678001073678118137170189237270299318
a19376780010741
závažných2002678001073678118160197245284324372
abstinenčních2398678001074190124153172220264312352400419459507
stavů.425692001073361101140187201
Jejich64269200107307391109148195
farmakologické85269200107246590163202239285304351400418457494536
působení1403692001074996128175224267314332
zahrnuje1751692001073576123149196243261303
modulaci20706920010772120168215233272312329
GABAergního,24156920010755107151201243269316362380429476490
glutamátergního,425706001074968115143185258299326369395443491510560608623
opioidního1074706001074798117165184233281300350398
či1498706001074058
monoaminového15827060010773122171219261334353401449489533581629
systému,2237706001073475109138180254301317
což2579706001074087123
vede2727706001074184134178
k4257200010738
širokému49072000107345379127166210284333
spektru849720001073484130168200227276
účinků1152720001074889108156194243
od1422720001074899
anxiolýzy1548720001074190130149198218259298342
a19167200010742
sedace1984720001073479130171212255
až2266720001074179
po2372720001075099
analgezii2498720001074190131151201245283303322
či2846720001074160
euforii.3047608001074491115163190209228244
Chronické3315608001075199125172221239280318361
užívání3700608001074784103144186234252
těchto3977608001072770111159186232
látek423360800107196087130168
je4425608001071963
spojeno4512608001073383132151195243291
s48276080010734
neuroadaptivními4885608001074892140166214255305345395422441482531550623642
změnami,30476220010736111155203243317336351
které3420622001073869112138181
mění36246220010774118166184
citlivost383162200107405987106124165213246275
receptorů,4129622001072669110153203230277304352367
narušují4519622001074889115164196244262281
homeostatické4823622001074896170215264297326368395414454492535
mechanismy538062200107741183047636001074190131180199233307346
a34206360010742
vedou3489636001074185136185234
k37506360010739
rozvoji3816636001072775111156204224243
tolerance408663600107287696141168210259300344
a44576360010741
závislosti.4525636001073780120140174193242276306325342
Akutní4894636001075392141170219238
intoxikace515963600107206896143182202240284325368
naopak3047650001074889137187229267
potencuje3337650001075099127169217258306324368
účinky3729650001074888106154192235
anestetik3988650001074088133166195238266285322
a43346500010741
dalších4398650001074990109141159200248
látek466965000107196087129167
tlumících486065000107284794168186227245285333
CNS,52176500010751108149164
což5405650001074086122
může30476640010774122159203
způsobit3276664001073788137170219269289317
výraznou3620664001074185113155193242291340
hemodynamickou3987664001074893167217267308358399473492533571619668
a46826640010741
respirační4750664001072670104154173200242283332351
nestabilitu.5127664001074994128157199249269288307335384400
V30476780010745
perioperačním3109678001074993120139186236280306347387435453526
období3651678001074797147194244263
tak3930678001072869106
vzniká4052678001074179127146183225
komplexní4293678001073884158207226270309357375
interakce468467800107196693135161202240278320
mezi50216780010773117153172
farmakologickými5210678001072365911642052422893047692001071965114131170207248321338
účinky3400692001074786103150186227
návykových3642692001074887125167204250289331369415
látek,407269200107195884125162179
fyziologickými4266692001072365102121167186232281298337374415487505
změnami47866920010735108150197236307325
vyvolanými5126692001074081124170189228274311384401
stresem304770600107346389132166210284
z33477060010737
operace3400706001074898143170211252294
a37117060010741
účinky3768706001074888107155193235
anestetik.4020706001074189133167196238266285323341
Z43777060010749
klinického444370600107385877124143183221264312361
hlediska4820706001074968111161180213250293
představují5129706001075077119170202231273312361380398
tito304772000107284776123
pacienti3197720001075092133152196245272291
heterogenní3515720001074893121164191239289334383431450
skupinu3992720001073472121171190239287
s43057200010734
rizikem436672000107274683103141185259
obtížně4652720001074899127146183232277
kontrolovatelné4955720001073987136163190238258306347389417460479528572
KORESPONDENČNÍ48575700974397142182222265321375429469522569622642
ADRESA1144757009749102146187227276
AUTORKY:143775700974999140194239283329343
1797757009518
Článek329975700984768110156198240
přijat35567570098467697119160189
redakcí:376175700982971119160201237258277
19.40557570095397385
5.415875700953952
2026;422875700953977114152166
Článek441175700984768110156198240
přijat46687570098467697119160189
k4873757009841
tisku:49307570098284983125172191
24.51377570095397589
6.524375700954054
2026531575700953977115153
doc.48576900954487124139
MUDr.641769009562112164189200
Vlasta8597690095405995125151189
Dostálová,106576900955296126152189206249286323337
Ph.D.,14207690095408297150163177
MBA,1614769009563103150166
vlasta.dostalova@fnhk.cz17977690095365491121147184199243286316342379397440476513572594638681715732768803820
Cit.39507690098476897118
zkr.:408476900983678108124145
Anest424676900954790130160186
intenziv44507690095165983122165198215252
Med.4720769009562102147161
2026;37(3):149-155489976900953977115153166206242260298318331364399437464498532569