ABSTRAKTY Z KONGRESU / CONGRESS ABSTRACTS Abstrakta posterů z kongresu ČSARIM 2026 | 191 / Anest intenziv Med. 2026;37(3):191-199 / ANESTEZIOLOGIE A INTENZIVNÍ MEDICÍNA www.aimjournal.cz Abstrakta posterů z kongresu ČSARIM 2026 Texty abstraktů neprošly redakční korekturou. VÍTĚZNÝ POSTER V SEKCI PŮVODNÍCH PRACÍ Vliv techniky odběru krve na celkové množství krve odebrané pro laboratorní diagnostiku u kriticky nemocných pediatrických pacientů: prospektivní randomizovaná studie Klabusayová E.1,2, Foralová Z.1, Jančo J.3, Skříšovská T.1,2, Kondé A.4, Harazim H.1,2, Štourač P. 1,2 1 Klinika dětské anesteziologie a resuscitace, Fakultní nemocnice Brno a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno 2 Ústav simulační medicíny, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno 3 Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno 4 Katedra aplikované matematiky, Fakulta elektrotechniky a informatiky, VŠB – Technická univerzita Ostrava Prezentující autor: MUDr. Eva Klabusayová, Ph.D., DESAIC eva.klabusayova@gmail.com Úvod: Hospitalizační anémie (hospital‑acquired anemia, HAA) postihuje až 50 % kriticky nemocných dětí a zvyšuje riziko komplikací. Jednou z příčin jsou iatrogenní ztráty z laboratorních odběrů, jejichž minimalizace je pilířem Patient Blood Management (PBM). Metody: Cílem této prospektivní randomizované studie je porovnat celkové krevní ztráty při laboratorních odběrech u kriticky nemocných dětí se žilním vstupem při použití standardního (otevřeného) a modifikovaného (uzavřeného) systému, umožňující návrat aspirované krve do oběhu bez rozpojení linky. Výsledky: Průběžná analýza zahrnula 53 pacientů (otevřený: n=27; uzavřený: n=26). Celková hmotnost odebrané krve byla při použití uzavřeného systému signifikantně nižší (medián [IQR]: 47,5 g [18,7 – 68,3] vs. 102,6 g [57,4 – 204,6]; p<0,001). U otevřeného systému činil medián množství krve bez diagnostického využití 72,9 g (IQR: 40,2 – 135,5), tj. 64,7 % odebraného množství. Medián poklesu hemoglobinu mezi 1. a 3. dnem hospitalizace byl nižší u uzavřeného systému (medián [IQR]: 3 g/l [-31 – 57] vs. 21 g/l [4 – 55]; p=0,006). Diskuze: Znehodnocení krve při otevřeném odběru přispívá k rozvoji HAA. Eliminace ztrát použitím uzavřeného systému napomáhá prevenci vzniku anémie. Závěr: Předběžné výsledky naznačují, že modifikovaný uzavřený odběrový systém snižuje diagnostické krevní ztráty a je spojen s menším poklesem hemoglobinu. Jde o snadno implementovatelnou strategii PBM s potenciálem snížit incidenci HAA v pediatrické intenzivní péči. Podpora: Podpořeno grantem SV Lékařské fakulty Masarykovy univerzity: MUNI/A/1781/2025; MUNI/A/1831/2025 a Fakultní nemocnicí Brno, grantem MZ ČR – RVO (FNBr, 65269705). LITERATURA 1. Shander A, Corwin HL. A Narrative Review on Hospital‑Acquired Anemia: Keeping Blood where It Belongs. Transfus Med Rev. 2020;34(3):195-199. 2. François T, Sauthier M, Charlier J, Dessureault J, Tucci M, Harrington K, Ducharme‑Crevier L, Al Omar S, Lacroix J, Du Pont‑Thibodeau G. Impact of Blood Sampling on Anemia in the PICU: A Prospective Cohort Study. Pediatr Crit Care Med. 2022 Jun 1;23(6):435-443. 3. Helmer P, Hottenrott S, Steinisch A, Röder D, Schubert J, Steigerwald U, Choorapoikayil S, Meybohm P. Avoidable Blood Loss in Critical Care and Patient Blood Management: Scoping Review of Diagnostic Blood Loss. J Clin Med. 2022 Jan 10;11(2):320. 4. Okur Acar S, Tüfekçi Gürocak Ö. Patient Blood Management in Pediatric Patients: Current Strategies and Future Perspectives. Turk J Haematol. 2025;42(3):170-180. Epidemie HAV – terapie jaterního selhání Becková J., Píza P., Kieslichová E. Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní péče, IKEM Prezentující autor: František Čížek cief@ikem.cz Virová hepatitida A (HAV) způsobuje akutní poškození jater (ALI) nebo vzácněji akutní selhání jater (ALF). V letech 2024–2025 bylo v ČR hlášeno 636 a 3255 případů HAV. Analyzovali jsme soubor pacientů hospitalizovaných v IKEM s ALI/ALF na podkladě HAV. V IKEM bylo 47 pacientů s HAV (30 mužů, 17 žen), z toho 19 s ALI a 28 s ALF (ALI, koagulopatie, encefalopatie). Ze 28 pacientů s ALF mělo 8 akutní selhání při chronickém jaterním onemocnění (ACLF). Pacienti podstoupili terapii včetně přístrojové podpory: kontinuální hemodialýza (CVVHD) byla využita u 24 pacientů, terapeutická výměna plazmy (TPE) u 25 pacientů a dual plasma molecular adsorption system (DPMAS) u 15 pacientů. Ze 47 pacientů 39 přežilo (83 %), 5 podstoupilo urgentní transplantaci jater (LT) (10,6 %). Bez LT přežilo 72,3 % pacientů. Osm pacientů (17 %) zemřelo na multiorgánové selhání – 4 s ALF a 4 s ACLF; 7 z nich mělo kontraindikace k LT. King’s College Criteria (KCC) splnilo 13 pacientů, z nich 6 přežilo bez LT (46 %), 3 podstoupili LT (23 %), 1 zemřel na čekací listině a 3 netransplantovaní zemřelí měli kontraindikace k LT. Naše data naznačují, že u pacientů s HAV mohou KCC nadhodnocovat mortalitu, což ale vyžaduje ověření na větším souboru. VÍTĚZNÝ POSTER • SEKCE PŮVODNÍ PRÁCE •
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=