541
KLINICKÁ3504200011157110143205238295355418
FYZIOLOGIE3948200011149105161193254306368430462517
/4491200011132
CLINICAL4549200011155107139202234291353407
PHYSIOLOGY4982200011151115172222254315367429491545
Propofol31663200974369113159205229273293
–347632009740
nové35333200974589128168
poznatky37183200974591125170209236274314
k404932009738
fyziologii41043200972364101121165185230276295314
účinku44353200974481100145183228
a468032009738
metabolické473532009767108136175221267287306342380420
souvislosti51723200973176121161180212232276308336355
|5584190011126
111565419001113676115
/23938040010732
Anest24708040010752100145178207
intenziv269780400107196794136184221240282
Med.29988040010770115165181
2026;37(2):111-1143198804001074487129171186230271291334356370407442476499538573612
/38558040010731
ANESTEZIOLOGIE39528040010752111155200245290342362424467527586607650
A46248040010752
INTENZIVNÍ4698804001071978123168226276296344405426
MEDICÍNA51458040010770114173195248268327381
www.aimjournal.cz4258040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
https://doi.org/10.36290/aim.2026.020420843009543679513916918321423644424300984692114455543009514578112515447084300984383102148191234277321347386408476496542585627670690734776819
Propofol4259100305140259389526655745871945
–14219100305110
nové15819100305141267390507
poznatky213991003051362653795246497448871012
k32019100305140
fyziologii33919100305892163324115386127378589401021
účinku44639100305140253333480625769
a42511700305120
metabolické59611700305201319417543679808882963107612181336
souvislosti19821170030510323237349357568476188699310921170
Skříšovská4251560014965129176208262331392443508571
T.1,1021156001496589110215700873955
2,117215700873812121560014931
Astapenko12671560014979132176239311374445510577
D.3–7,1869156001498311119821570087397611320911560014931
Černý21461560014972133179249309
V.4,24791560014976100257915700873959
6–9265215700873977118
1Klinika425178007130453178001215479102157180227276
dětské7501780012157107140181228277
anesteziologie10481780012148103154193227276320343398422477534557607
a16771780012148
resuscitace,1746178001213383122176216261284317366410459479
Fakultní2247178001214893139195218251307330
nemocnice25981780012155106189245290345368413462
Brno3081178001215587143198
a33011780012148
Lékařská3370178001214797144193226266313362
fakulta3753178001212978125180204237286
Masarykovy40601780012180129168217249300347401448499
univerzity45801780012155110134182231264308332365415
Brno,5016178001215487143198218
Česká4681910012158107146193242
republika731191001213383140195252276299346395
2Ústav4252040071304552040012165103137186232
simulační708204001214063146201224272317372395
medicíny,11242040012184134192215259282338383399
Lékařská1544204001214897145194226267313362
fakulta1928204001212978124180203236285
Masarykovy22342040012181129168217250300348401449499
univerzity27542040012156111134182231264309332366415
Brno,3191204001215487142198217
Česká34292040012158107147193242
republika3693204001213282139195251276298345394
3Klinika425217007130456217001215479102157180227276
anesteziologie,7532170012149104154194228277320344399423478535558608628
resuscitace1402217001213383122177216261284317366411460
a18832170012148
intenzivní1952217001212479111160216259283331387410
medicíny,23832170012184134192215260282338383399
Fakultní2804217001214893139195218251307330
nemocnice31552170012155106189245290345368413462
Hradec3638217001216698147204254300
Králové,3959217001215488137160215262311331
Česká43122170012158106146193242
republika4575217001213382140195252276299345395
4Lékařská425230007130456230001214797144193226266313362
fakulta839230001212978125180204237286
v11462300012148
Hradci1215230001216598147203248271
Králové,1507230001215589137161216263312332
Univerzita18602300012165120143191240273318341374423
Karlova,23042300012155104136160215262311332
Česká26572300012158107147193242
republika2921230001213282139195251275298345394
5Vojenská4252430071304562430012156107131181237276323372
lékařská849243001212474121170203243290339
fakulta,1209243001212978125180204237286307
Univerzita15372430012165120143191240273318341374423
obrany19812430012155112145194249294
v22972430012148
Brně,2366243001215487143193213
Česká26002430012158107147193242
republika2864243001213282139195251275298345394
6Fakulta425256007130456256001214993140195219252300
zdravotnických778256001214299131180226280313369392436483533577632
studií,1431256001214074129185209232252
Technická1704256001215094139194250273318364413
univerzita21382560012156111134182231264309332366414
v25742560012148
Liberci,2643256001214770127178211255278298
Česká29632560012158106146192242
republika3226256001213382140195252276299345395
7Department4252690071304552690012167118175223256292375426481514
of990269001215584
Anesthesia,10952690012161116167206240295346385408456477
Pain15932690012154101124179
Management17932690012181129185233288339422473529561
and23752690012148104160
Perioperative25562690012154102135158213271322355403436459507556
Medicine,31332690012181131189212257280335385405
Dalhousie35592690012167115138193248304343366416
University,39962690012165120143191240273314337370419435
Halifax,44532690012165113137160189238286308
Nova4682820012166121168217
Scotia,706282001214995148181204252273
Canada10002820012158107162210267315
8Klinika425295007130456295001215479102157180227276
anesteziologie,7532950012149104154194228277320344399423478535558608628
perioperační14022950012157108141165220277328361409454509532
a19552950012149
intenzivní2025295001212378111160216259282330387410
medicíny,24562950012183134191214259282337383399
Univerzita28762950012165120143191240273318341374423
J.3320295001213757
E.3399295001214971
Purkyně34912950012153107140187237293344
v38562950012148
Ústí39252950012165103137160
nad41062950012156104161
Labem,4288295001214797153204288308
Masarykova4683080012180129168217250300347401448497
nemocnice9863080012155106190245290346369413462
v14703080012148
Ústí15393080012165103137160
nad17203080012155103160
Labem,1901308001214897154205288309
Česká22313080012158107147193243
republika2495308001213282139195251276299345394
9Klinika425321007130456321001215479102157180227276
anesteziologie7533210012149104154194228277320344399423478535558608
a13823210012148
resuscitace,1452321001213282122176215260283316365410459479
Fakultní1952321001214993140196219252307330
nemocnice23043210012155105189244290345368413462
Královské2787321001215488137160215263302349398
Vinohrady,3206321001215680135190246279327384431447
Univerzita36753210012164119142191240273317341374423
Karlova41193210012154103136160215262310
v44513210012148
Praze,4520321001215385133177227247
3.468334001215171
lékařská560334001212474122171203244290339
fakulta921334001212978124180203236285
Univerzity12273340012165120143191240273318341375424
Karlovy,16733340012154103136159214262312328
Česká20223340012158107147193243
republika2286334001213382140195252276299345395
Úvod4253660015378141206278
Propofol425384001074571118168217241289308
patří751384001075091118145164
k9323840010739
nejpoužívanějším988384001074892111161210258295314355396445489507540558632
intravenózním163738400107196794120162202245293342377426444518
anestetikům2172384001074189133167196239266285323371444
současnosti.2634384001073382130170212245425398001074895128156174190
Nachází631398001075696136183223259278
uplatnění925398001074796115154181228272319337
při127739800107497694
úvodu1387398001074787134183230
i16323980010719
vedení1667398001074082131175222240
celkové1923398001073981100136183222264
anestezie2203398001074188131164192234270289332
a25513980010740
zejména260739800107367896168211259299
v4254120010740
kontinuální480412001073783130156174220266305323369387
sedaci882412001073376124163203220
na1117412001074887
jednotkách1219412001071961110156203229266307346392
intenzivní162641200107196591132179214232272320337
péče.1978412001074992132173187
Přestože2180412001074469110142170215250291
byl2486412001074987106
v26074120010740
Evropě2662412001074179106151200243
zaveden425426001073679118161212256304
do753426001074997
klinické87442600107385977125143184221264
praxe1162426001075077119158201
v13874260010741
roce1452426001072673115157
1986,1633426001074482126171186
řada1843426001072768118158
otázek2025426001074875117154197235
týkajících2284426001072870109152171189229248288336
se2644426001073378
jeho2746426001071963111159
působení425440001075098131179229274322341
na790440001074889
lidský90344000107193887120157200
organismus1128440001074774123163211230263336383416
zůstává1569440001073684117146187227269
otevřena.1862440001074875117158185228276317333
Popis2220440001074591141160193
mechanismu24374400010774118160208248296315348421468
účinku425454001074787105152189236
a6774540010740
farmakokinetiky73345400107246591164204241287325345392435462481518560
pochází1308454001075098138185225262280
z16044540010736
90.1656454001074388103
let177445400107196290
minulého1879454001077391138185203246294341
století.2236454001073362107126170197215230
Výzkum2482454001074586124162209281
posledních277945400107499742546800107335193142189206245292
dvaceti732468001074888128168209236254
let100146800107196188
přinesl110446800107497593140183215233
nové1352468001074895134176
informace154346800107186587134159232271311352
o19104680010747
fyziologii1973468001072365103121168186233282300317
účinku2306468001074686103150186233
propofolu2555468001074874120169216239286304350
na425482001074787
centrální527482001073981127153179219237283301
nervový843482001074891116159205244285
systém,1144482001073372105133174246261
resp.1420482001072668100148162
přinesl159848200107487492139182214232
nový1845482001074894133175
pohled2036482001074896143161204253
na2304482001074787
koncept2406482001073783130169211259285
ztráty270748200107356591131157198
vědomí425496001074184134182256275
při72649600107507695
propofolové848496001074976123173223247294314362402446
anestezii.1320496001074189133166195238275294313329
Krátké1675496001074573115142180223
sdělení1924496001073483127146190238257
též2207496001072870107
předkládá2341496001074976119169207227268317358
nové2725496001074997137180
poznatky425510001075099134183224251289332
o7815100010748
metabolismu8535100010773118146187236286305324356430477
a13545100010741
obávané1419510001074898140179221269313
komplikaci1756510001073886160209229247285327368387
podávání2167510001074998148189229270319337
propofolu,2528510001075077124174223247295314362377
propofolovém425524001075077124174223247295314362403446520
infuzním96452400107196790139176225244317
syndromu.1301524001073374124173199246321368384
Propofol4255480015371133199270336384448487
jako9355480015337100176241
chemická11985480015357130190292334392466531
látka17525480015338102153228292
Chemicky425566001075197141213231270307349
se790566001073376
propofol882566001074975121170218242288307
řadí1205566001072667115133
mezi13545660010773116152171
substituované1541566001073379127160188206234281328367408455498
fenoly2055566001072366113160179218
se2289566001073376
systematickým2381566001073373106135176248288315333372409451524
názvem425580001074787123166208280
2,6-diisopropylfenol720580001074458102130180198216248295344370415464502521544587634681700
(Obr.1435580001092584135164179
1).162858000109466516905800010715
Jedná1721580001073073122169209
se1945580001073376
o20365800010748
relativně209958000107266886126152170210258301
malou24155800010773112130177224
a26555800010740
strukturálně271058000107336187134171425594001072876102144163211255
jednoduchou697594001072063114162210260308348396445493
sloučeninu,1208594001073352100148189231279298346393408
výrazně1634594001074184112153191239283
lipofilní193559400107193887136160180199247265
a22185940010741
ve2277594001074084
vodě2378594001074188139182
prakticky2578594001075077119157187206246284327
nerozpustnou.425608001074994120168204255304338367416465514531
Z9826080010749
tohoto1058608001072876125174202249
důvodu1334608001074997139187238286
nemůže1647608001074893168216253296
být1970608001075090122
podávána21196080010750100151192232274323364
jako251060800107206199147
běžný2684608001075096133182221
vodný425622001074188138186225
roztok667622001072774109140187225
a9106220010740
je968622001071963
vyráběna1048622001074184112153203248296336
ve1402622001074084
formě150362200107247198172217
lipidové173762200107193787106155203244287
emulze20416220010744118165184220263
typu2322622001072870121169
oil‑in‑water250862200107456482109128174201264309335371397
s4256360010735
využitím488636001074187137176196226246322
sojového838636001073485105155197243293343
oleje.1209636001075070116136182198
Stabilitu1435636001074371114165186206225255305
emulze17686360010745121171191229274
zajišťuje2070636001073781101121155186236256302
emulgátor24006360010744121171191242284313362390
ve2818636001074287
formě42565000107237097170213
fosfolipidů654650001072471103128175194212260279327374
z10446500010736
vaječného1096650001074081100143183230274321369
žloutku1481650001073655102150177215262
(lecitin)175965000107244386127145173191238259
a20346500010740
součástí2090650001073481129168209242270289
roztoku2395650001072672107137183221269
je2680650001071962
také2758650001072768105148
glycerol,425664001074968108148190216263283298
který743664001073869111138181
pomáhá944664001074998172213261302
udržovat1266664001074897123162209249291318
izotonii1603664001071956103130177225244263
přípravku188566400107507796145172214254292341
[1].22456640010926698923336640010716
Fyzikálně‑chemické565678001074279117136173214232279322350392439482555573612649691
uspořádání1273678001074880128176202243291331378396
emulze16866780010744116163181217259
se1961678001073477
podílí2055678001075098147165185203
například2274678001074988137163181220240279328
na2619678001074888
rychlém2724678001072668107154425692001071963137
nástupu587692001074989122151199248297
účinku909692001074888106154192240
propofolu.1174692001075077124174223246294313360376
Pouze1575692001074692140177219
malá18206920010774115133174
frakce201969200107245192130169212
léčiva2256692001071963104122162204
je2485692001071963
přítomna257369200107517796123170244292333
ve425706001074183
vodné528706001074187137184227
fázi775706001072465102120
emulze,9157060010744117163181217259272
odkud1208706001074797134181230
může14587060010773120156197
okamžitě1676706001074885127199235253281322
difundovat201870600107496790138185234281321361387
přes2426706001074975117150
biologické2596706001075068115134181230248288425720001073982
membrány,5327200010775119194243270312360399410
včetně967720001074281123151200244
hematoencefalické1236720001074993168209235282327376416459482525543561602639683
bariéry.1944720001075092118137181207251262
Jakmile2232720001073172110185204222266
tato252472000107286996143
frakce269272000107245294132171214
difunduje304737000107486688135182229275293335
do3396370001074895
tkání,3505370001072864105151168182
další3701370001074988105136153
molekuly38683700010773120138180217263281319
se4201370001073476
rychle4291370001072668106152170212
uvolňují4517370001074787133151197242260277
z48083700010736
lipidových485837000107193684102149196234276314360
kapének5232370001073879126170216259295
a30473840010741
rovnováha3106384001072672112160208247288335375
mezi34983840010774118154172
lipidovou368838400107193785104152199239285332
a40383840010741
vodnou4097384001074187136184231278
fází4393384001072465102120
se4531384001073377
průběžně4626384001074975123171215251299342
obnovuje4986384001074897145192231279297340
[2].53443840010926719354353840010716
Tento3187398001074280129155202
princip341239800107497696143184203252
zároveň3687398001073678104152192235283
částečně3993398001074081114143186227275319
vysvětluje4335398001074084117159202230249297316359
bolest4717398001075099118162196225
při496539800107497695
intravenózní508339800107196793120162201245293341377425444
aplikaci3047412001074190110128166208249268
propofolu,3335412001075077124174223247294314361377
která3732412001073869112138180
patří3932412001075091118145164
mezi41164120010774118155175
jeho4311412001071963111160
typické4491412001072870121140181218261
nežádoucí4773412001074892129171221269317358376
účinky.5170412001074788106154192235247
Za5437412001074990
tento3047426001072870117143190
jev3253426001071962102
je3371426001071962
považována3449426001075098138179216262302342390430
frakce389542600107245192129168210
propofolu4121426001074976122172220244291310357
přítomná449442600107497594122168241288329
ve4839426001074083
vodné4938426001074087136184227
fázi5181426001072465102121
emulze,53184260010743116163182304744000107367791
protože3154440001074874120147192226268
právě3437440001074975116154196
tato364944000107276793139
část3803440001073980112140
molekul39584400010773120139182219266284
může42574400010772119154196
bezprostředně4468440001074993129178204249282310335377426473515
dráždit4999440001074873114150197214242
endotel5256440001074390138185211253271
cévní3047454001074083124173191
stěny3265454001073363105153192
a34834540010741
vést3551454001074084117147
k37244540010738
uvolnění3788454001074890137157205249297316
lokálních4130454001071968106149168216235275323
mediátorů44794540010774119169188228255302329377
bolesti.4883454001075099119163197226245261
Dostupná51704540010758107141170218268317358
data3047468001074989116158
ukazují,3221468001074886128165214232251266
že3504468001073678
přípravky359946800107507695145172213253291334
obsahující3950468001074898131173221268287306346364
směs43314680010733106150184
medium‑chain45314680010774118168187234307335378425466485532
a50804680010741
long‑chain5137468001071968116165193235283324343390
triglyceridů304748200107285574123142182221264290309358406
(MCT/LCT),3469482001072492144189216257305350378391
například3877482001074889138165184224244285334
Propofol‑Lipuro®,4228482001074571118168217241289308336378397446494521568602613
jsou4857482001072052101149
spojeny5022482001073483132151195243282
s53204820010734
nižší5371482001074866103138156
incidencí3047496001071967107126175219267308326
a33964960010741
intenzitou345949600107196794136184221241269315363
bolesti3845496001075099118162196225244
při411149600107507796
aplikaci4230496001074090110128166208249267
ve4520496001074084
srovnání4626496001073460107147196237285303
se4952496001073478
standardními5052496001073463104152202242269317365383457476
formulacemi304751000107247198172220239279320362436455
založenými352251000107367897145181224272310385404
převážně3946510001074976119160201238287331
na4297510001074889
long‑chain4406510001071967116165193236284324343391
triglyceridech481751000107285474123142182221264290309359403444492
(LCT),5329510001072464112157185198
jako304752400107195997144
je3207524001072063
Diprivan®.3287524001075877126153172213254302335346
Předpokládá3650524001074570113163212261299319360409449
se,411652400107337791
že4224524001073678
MCT/LCT43195240010770121166192233281326
formule466252400107237197171219237281
snižují4959524001073481100136184203221
množství51965240010774122170205240269312332
propofolu3047538001075078125176226250298318366
přítomného344053800107507897126173248296341390439
ve3906538001074185
vodné4018538001074189140188233
fázi4278538001072466104124
emulze44295380010744118166186223266
a47225380010741
tím4790538001072847122
omezují49385380010749124169206255275294
přímou525853800107507897172221270
expozici3047552001074483133183218237277296
endotelu3363552001074392141189217259278326
účinné3708552001074889107155203247
látce397555200107195987125168
[2,416355200109267290
3].427255200109466943395520010716
KORESPONDENČNÍ48575700974397142182222265321375429469522569622642
ADRESA1144757009749102146187227276
AUTORA:143775700974999140194239290307
1761757009518
Článek441875700984768110156198240
přijat46757570098467697119160189
redakcí:488075700982971119160201237258277
2.517375700953953
6.524375700954054
2026531575700953977115153
doc.48576900954487124139
MUDr.641769009562112164189200
David85976900955188124141185
Astapenko,106276900954778104141186226269303346359
Ph.D.,14397690095408297150162177
MBA,1633769009562103149165
astapenko.d@seznam.cz18167690095366692129174214257291334347392450480520554597634700714750785803
Cit.39697690098476897118
zkr.:410376900983678108124145
Anest426576900954790130160186
intenziv44697690095165983122165198215252
Med.4739769009562102147161
2026;37(2):111-114491876900953977115153166206242260299319332366397428449484515550
Obr.30475780012566121167189
1.3252578001255478
Strukturní337558000107396489135172200246271317335
vzorec3727580001073774118144181218
propofolu3962580001074571115161206229274293338
(zdroj:4316580001072459103128172190204
generováno4537580001074583130168193237275319365410
ChatGPT-5.5)4964580001074894139165219261300323362377418440