﻿842
PŘEHLEDOVÉ425200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031200011154107169233293349
/1405200011133
REVIEW1463200011157113173207263347
ARTICLES1835200011158120175208264317372423
Dynamická4253200975393138177245264300338378
arteriální820320097396595135162181220240285304
elastance1141320097406099131159198243280320
–147832009740
současný15353200973176121158197229274311
pohled18633200974691136156197243
10216520001113689134
|343200011126
ANESTEZIOLOGIE4268040010753112155200245290342362425467527586607650
A10988040010753
INTENZIVNÍ1172804001071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198040010770114174195248268328382
/20468040010732
Anest21238040010753101145179208
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ke2824174001073881
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v23752860010741
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pak1394650001075091129
vzniká1547650001074079128147184227
nepřerušený1797650001074893142169212238287319363412450
tok2271650001072774113
krve.2407650001073866110153168
Moderní25996500010770118168212239288306
pojetí425664001074998116159187205
arteriální64666400107416697139165183223241288307
zátěže969664001073677104145182224
proto1209664001074975122148194
vychází1419664001074183122169209246265
z17006640010736
Windkessel1752664001077392140188225268301334377396
modelu.21646640010773121170213232279294
Ten2474664001074280127
ve2617664001074183
svém2716664001073375117190
původním425678001075098139186236284303377
dvoukompartmentovém822678001074990138186224271345395436463494568612660687734774817891
modelu17336780010774122173217236283
rozlišuje2037678001072673109128147179226245289
rezistivní2347678001072669106126158187206247296315
složku2683678001073352100136174222
(odpovídá425692001072469119169218258277326367
arteriolám)80869200107416899141167187234254295368389
a12146920010741
compliantní1271692001074187161210230248289337363412430
složku1718692001073352100136174222
(odpovídá1957692001072469119169218258277326367
elastickým2340692001074463104137166184225262305380
arteriím).27366920010741679814142570600107274664138159172
V6147060010746
rámci677706001072668141182200
zdokonalování894706001073685133172219267308327375415457505523
byl1434706001075089109
Windkessel1560706001077393141191228271305338383402
model19797060010773122172216235
postupně2231706001074999132161209259307351
doplněn2599706001074997147167214258306
o4257200010748
třetí49072000107275497125143
(odpovídá650720001072469120169218258278327367
charakteristické1034720001074088129155197235266308335354387416434475512555
impedanci1606720001071992142187237277325366385
proximální2007720001075077124162181254295314362380
aorty)2404720001074189116147190212
a26337200010741
čtvrtý2691720001074070113141172214
kompartment425734001073885159209251277308382426474501
(inertance94673400107244290134161192233281322364
–13307340010745
setrvačnost1394734001073478106133177218259307355389418
pohybu1831734001075099148186237285
krve).2136734001073866110153175188
Jiný56574800107315098136
pohled720748001074999147166210260
na999748001074889
problematiku1107748001074976123173193237311351379397435483
ventrikulo‑arteriální1609748001074184132159186205243291310358387428454485528554574614633681699
interakce232774800107196794136163204242282324
přináší267074800107497695143184217235
koncept425762001073885134175217267294
efektivní738762001074467111149180199240289307
arteriální106476200107416898141167187227246294312
elastance1395762001074463104137166207255296338
(Ea).1752762001072466107129142
Ea1913762001074284
bývá2016762001074989133174
zjednodušeně2209762001073756100150198246297344377421469513
definována2741762001074993117137425776001074895135176223263
jako70477600107195996143
poměr863776001074997170214239
end‑systolického1118776001074391139167200240273302348367385424461504551599
tlaku173377600107274686123171
levé1920776001071962102144
komory2080776001073885158205232274
(aproximujeme2370776001072461110136183220239311358376419492535
jako30476200107195895141
90320462001074387
%3307620010765
systolického338862001073373106134180199216255292334381429
arteriálního38326200107416696138163182221239286304353400
tlaku)42476200107284686123170191
k4453620010738
tepovému450662001072869118166205247319366
objemu488762001074796115157229276
a5178620010741
představuje523462001074975117166198226266304776001074089107151
globální321476001074967115165206225272290
index352176001071966115159198
arteriální37357600107416798140166185225244291309
zátěže,406176001073678104146183225240
který431776001073868110137179
v4513760010740
sobě456976001073482131176
zahrnuje476176001073678126152200247266309
jak50877600107195997
rezistivní,520076001072669106125157186204245294312327
tak304790001072868106
pulzatilní316990001074997115151192219237256303321
vlastnosti35069000107406099132161208256289317336
arteriálního38589000107406697138164183223241288307356404
řečiště.427890001072668108126158187228243
Jde453790001073079123
však467690001074073114152
o4844900010747
parametr490790001074990116157230273301327
statický,525090001073362102129147187224266277
odvozený3047104001074795135181215257303340
z34021040010736
jednoho3453104001071961110156203250297
srdečního3765104001073358105147187233251299346
cyklu,4126104001074080118137183198
který4339104001073767108133175
nepostihuje4529104001074790138185218246263310356374416
okamžité4960104001074784125197232250277318
změny52931040010736108151197234
ventrikulo‑arteriální3047118001074184132159186206243292311359389429456487530556576616635683702
interakce377511800107196794137163205243282325
při412611800107507796
dynamických4249118001074989138179253272312350393433481
změnách47561180010737111155204244285333
preloadu5116118001074976120139187229279326
či5469118001074058
intratorakálního304713200107196794120162189236263304342385404451470520568
tlaku363513200107284787125174
během3828132001075095143187261
respiračního4109132001072669103152171197239279327346396444
cyklu.4573132001074083121142189205
V31871460010746
roce3251146001072673115157
20023426146001074487132174
navrhl3618146001074889128156204223
Pinsky3859146001074563111144182225
hodnocení4101146001074997147195244285327375394
arteriálního451314600107416798141167186227246293312362410
tonu4941146001072875123171
pomocí5129146001075099173222263282
respiračně5429146001072669304716000107338199124164203250292
indukovaných3354160001071965113159196241280320367404442489
změn38581600010735108150197
pulzního4070160001074995113149196213262309
tlaku439416000107274584121168
a45771600010740
tepového4632160001072768116164203245292338
objemu4986160001074795113156227273
během5274160001074992139182253
mechanické30471740010774118159207248296315355393436
ventilace3509174001074184132159178197237278320
[16].385617400109266911113639901740010716
Postuloval,4032174001074591125154202221269309351370385
že4443174001073679
variace4548174001074183109128169209252
v48261740010741
tepovém4893174001072870120169209252326
objemu5245174001074898117161235283
vzniklé3047188001074179128147185205249
na3316188001074989
podkladě3425188001075099149187208248298342
změn37871880010736110155203
nitrohrudních401018800107486695121168217243292341389408448496
tlaků452618800107284788126174
při472018800107497695
přetlakové4835188001075077120148167207245292333376
ventilaci5231188001074184132159178197237278296
(stroke304720200107245787114162202246
volume3320202001074190110158233279
variation,3626202001074184111130172200219268318334
SVV)3987202001074290142170
a41842020010741
její425220200107206584103
tlaková438320200107284789128176217260
odezva46702020010749100145183228270
(pulse4967202001072576125145178223
pressure5217202001075178122157191239266310
variaton,3047216001074182109128168195242291306
PPV)3374216001074589136163
může35582160010774121158200
sloužit3779216001073453101149186205233
jako403321600107196098145
dynamický4199216001074989138179253271312349392
ukazatel4612216001074886128166208235277297
funkční4930216001072372120158197246264
arteriální521521600107416798141167187227246294312
elastance.3047230001074362102135164205252293335349
Na3412230001075798
základě3526230001073678115136176225268
této381023000107287098144
fyziologické3970230001072467105124172191239288306346384426
koncepce4413230001073784132172214264304346
následně4776230001074888121139183232280323
García5116230001075596122161179219
a53512300010741
kol.5408230001073885104120
klinicky304724400107385977125143184222264
ověřili3335244001074888131157176195213
schopnost3571244001073475123171221270318352381
nově3975244001074897137180
definovaného4178244001074993117137185233274315363407456504
parametru4705244001075092118160233278305332381
„dynamická5109244001072676116165206279298338376418
arteriální3047258001074270102146174194236256306326
elastance“3401258001074465107142172215265307351380
predikovat3808258001075180124176196235285327370398
tlakovou423425800107294991131180222271321
odpověď45832580010749101153204246290343
na4954258001074992
tekutinovou5074258001072872112162192212262312354403453
resuscitaci3047272001072770103150183224242270312352371
u34382720010748
hypotenzních3505272001074987138187214257305342390409449497
preload‑responzivních4022272001075077119139187229278306333376410459508557594613654703722762810
pacientů4852272001074991132150194242269317
[17,5189272001092669108119
18].532727200109468811254372720010716
Definice30472960015382143191234310351409470
a35392960015363
fyziologický36242960015348113170211277315380443484542617680
význam43272960015362128185260324429
dynamické47792960015369131206270375417475549609
arteriální30473100015362125180240300342407449524565
elastance3635310001535898162216269333409466527
Dynamická3047328001075797145184255273312348389
arteriální345132800107406695136162180219237283301
elastance3767328001074361100132160200246285326
je4109328001071861
definována4185328001074890113132178225264304350390
jako459032800107195894140
poměr4745328001074996168211236
relativní499632800107266886125151169209256274
variace5285328001074080105123162201242
pulzního3047342001075098117153202221271319
tlaku338634200107284787125174
k35793420010738
relativní363734200107277089129156175216265284
variaci3941342001074082108128168208227
tepového4188342001072870120169209252301349
objemu:4557342001074898117161234282297
Eadyn3047369001104693146192245
=33103690011054
PPV33823690011051101155
/35563690011030
SVV36053690011046101159
Jak3187384001073172110
bylo3318384001074989109157
zmíněno,34963840010736110129177221269318332
Eadyn3849384001074284133174223
vyjadřuje,4093384001074184104144193220268287331345
jak445938400107196098
velká4578384001074184103141183
změna47823840010736111155203243
amplitudy50473840010740114163183202230278327367
arteriálního5435384001074168304739800107287097116156175223242292340
tlaku340439800107284788126174
(pulzní3596398001072373122141177226245
tlak)385839800107284787125150
vznikne4026398001074079128147184234278
při432239800107497695
dané4435398001074989137181
variaci4634398001074182108128168209227
tepového4879398001072770120169209252300349
objemu5245398001074898117161235282
během3047412001075094143187260
respiračního3331412001072770104153172198240280328347397445
cyklu.3800412001074183122142190206
Jinými403041200107314997136210229
slovy4283412001073452101141184
popisuje4491412001075099149168201248267311
sklon482641200107337192140188
dynamického5038412001074990139179253272312350393441489
vztahu3047426001074179110152200247
tlak–objem331842600107284787125169219269288332406
a37474260010741
představuje3811426001075077120170203232273313361380424
funkční4258426001072473121159198246265
analogii4546426001074189130149197247266284
arteriální485442600107406798140167186226245293312
elastance5189426001074463104137166207255296338
[17].304744000109266910813531814400010716
Vysoká3187454001074586119167205247
hodnota3450454001074896146193241268309
Eadyn3775454001074182131171220
indikuje,4011454001071866115133170218236280294
že4321454001073678
relativně441545400107276988128155173214262306
malá47374540010773113132172
změna49254540010736110153201241
tepového5182454001072870119167207250298345
objemu3047468001074898117161235282
povede3351468001075099139182232277
k36504680010738
významnému3710468001074084122171212285333378451499
vzestupu4231468001074179122156185233282331
pulzního4584468001074998117153202221270319
tlaku.492546800107284787125174190
To5137468001074284
odpovídá52434680010748981481972372573047482001074990
vyšší3164482001074185119152171
arteriální336248200107416899142169188229248297316
tuhosti3704482001072877125174208238257
nebo3987482001074994144194
zvýšenému4207482001073781125159204252297371419
vazomotorickému4653482001074183121168243292320367394414455493537611659
tonu.5339482001072875124172188
Naopak30474960010758100149201243282
nízká3356496001074968106145189
hodnota3572496001074998149198248276318
Eadyn3917496001074385136177227
odráží41714960010749100127170208228
vysokou4426496001074185120169209257306
arteriální4760496001074168100143171191232251300319
complianci,5106496001074189164215235254295345386405421
kdy3047510001073887128
zvýšení3202510001073680124158203251270
srdečního3499510001073460109153195243262313362
výdeje3887510001074185134178197242
vede4155510001074185135180
pouze4362510001075099148185229
k46175100010739
minimálnímu4682510001077493142161235276295343362436484
vzestupu5193510001074180123158187235285334
arteriálního304752400107416798141167186227246294312362410
tlaku.347752400107284788126174190
Důležité31875380010758105124167204223251293
je3496538001071963
zdůraznit,3575538001073684131157198235283302329345
že3937538001073678
Eadyn4031538001074283132172221
není4268538001074892140158
čistým444253800107405891119162236
ukazatelem4694538001074785127164206232275294337410
arteriálního512153800107406697139165184224243290309358406
tonu,3047552001072876125173189
ale3263552001074161106
komplexním3395552001073987162213233278318367386461
parametrem3883552001075093120162237282310337381456
odrážejícím4366552001074899126168206250269288329348422
ventrikulo‑arteriální4815552001074185134162189209247296316365394436463494538565584625645693712
coupling3047566001074087135184204222270320
a33865660010741
mechanickou34475660010774118159207248296315355393440488
efektivitu3955566001074367111149180198239259287335
levé4310566001071963103147
komory4476566001073886160208235278
[19].477456600109266911013449065660010716
Metodika30475900015398159212277349391467531
měření360159000153102162224286359400
a40245900015362
podmínky41095900015370135207312353429504568
validity47005900015362125167208280321372435
Podle3047608001074489138156199
původního3261608001074996135181230277294343390
konceptu3666608001073884131170211259286333
je4014608001071961
spolehlivé4091608001073380128147190237255272312354
stanovení4460608001073361101148195234276323340
Eadyn4816608001074181129168216
možné50476080010773120154202244
pouze5307608001074996143179220
u30476220010748
fluid311862200107244693112161
responzivního3302622001072770104153202251287307348397415465514
pacienta3839622001075091132150194242269311
z41736220010736
parametrů4232622001075091118159233277305332380
PPV4635622001074589136
a47946220010741
SVV.4858622001074288139150
Musí50316220010770118151169
být5223622001075089120
tedy5367622001072770120160
splněny3047636001073381100147190237274
předpoklady3337636001074975117166214262300320359408447
pro3800636001074975121
hodnocení3937636001074794143190238278319367384
dynamických4337636001074888136175247265305342384422469
parametrů4822636001074989115156228271298324371
preloadu5209636001074975117136183223272318
známé3047650001073685126199244
jako330965000107195997145
„LIMITS“347265000107266887157176219261285
[20,3775650001092672117136
21]3928650001094689109
(Obr.4056650001092686138168183
1).425765000109466643206500010716
V43546500010746
kontextu4418650001073885134161203243274322
Eadyn4758650001074283133173222
se4999650001073377
jako509565000107195997144
zásadní5258650001073678112153203251269
jeví3047664001072064106126
absence3200664001074192126171221262305
arytmií,3532664001074269113145220239259274
spontánní3833664001073485135184212254303352371
dechové4231664001075095137186236277321
aktivity4579664001074180112131173193222266
a48726640010741
dechový4940664001075095137186235277321
objem5288664001074899119164239
alespoň3047678001074160104138188237286
833596780010744
ml/kg3419678001077493126165214
ideální3659678001071968113153172220239
tělesné392467800107287190134168216261
hmotnosti42116780010748122171199247296330359378
(ideal461567800107244392136177196
body48376780010750100150191
weight,50546780010765109128177225252269
IBW).5349678001071965138165178
Jako3047692001073172110157
u32226920010748
všech3288692001074174118160208
parametrů,3514692001074991117159233277305331380395
které3927692001073869112138181
získáváme412669200107375688126168208250323367
z45126920010736
hodnocení4566692001074897147195243285327375394
arteriální497869200107416798141167186227246293312
křivky,530869200107386685126165208220
je3047706001071963
nezbytná3127706001074892129180219250299339
rovněž3483706001072774114163207244
kvalitní3744706001073882123142161189237256
a40167060010741
správně4074706001073483110151191240284
tlumená437570600107284794168212260301
arteriální469270600107416899141168187227246294313
křivka502170600107386685126165207
[22,5246706001092672118136
23].539870600109479311655127060010716
Eadyn3187720001074283133173222
se3432720001073478
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z39077200010736
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a41247200010741
SVV,4188720001074288139149
které4360720001073869111138181
jsou4563720001072053101149
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Zdrojem3867734001074998125173192237312
obou4206734001074899149198
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je4733734001072065
pak4825734001075092131
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proto3047748001075078126154202
vyvstala3276748001074185130165194237256297
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z38537480010736
matematického39167480010775117145188263305332352393431475525574
„couplingu“4517748001072768116165215235254303353402429
(tedy497374800107245195146187
že5187748001073780
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pouze3047762001075099147184227
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PPV).3734762001074589135162176
Takovýto3929762001074277115162202246277323
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měla45347620010773117137177
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od3181776001074798
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[17].375177600109266910813538857760010716
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stejného4741776001073463105124172216265313
autora5076776001074189117163190232
proto5330776001075077124151198