475
KRÁTKÁ3580200011157118182236296359
SDĚLENÍ3965200011147109163215271333365
/4356200011132
SHORT4414200011147111173232287
COMMUNICATIONS4727200011154116191266327390423479541596628689751801
Translumbální20853200974062101146178198242309355395415459478
přístup2580320097467392124152197243
do28403200974589
dolní29463200974690110155174
duté31373200974590117157
žíly3311320097345474113
–344132009740
záchranná34983200973475111156183222267312351
možnost386632009767111146191236268295
pro41783200974673117
zavedení43123200973475113153199240285305
centrálního46343200973575121147174213233278297343388
žilního5039320097345373117137183228
katetru52843200973777104144171198243
|5584190011126
293565419001114291137
/23518040010732
Anest24288040010752100145178207
intenziv265580400107196794136184221240282
Med.29568040010770115165181
2025;36(4):292-2953156804001074487129173186230273297339360375419462504529568611654
/38558040010732
ANESTEZIOLOGIE39528040010753112156200245290342362425467527586607651
A46248040010753
INTENZIVNÍ4698804001071978123168227277297345405426
MEDICÍNA51468040010770114173194247268327381
www.aimjournal.cz4258040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
uzávěry42562001074885127167210236279
v724620010740
oblasti78462001074898117158191220239
rutinně104362001072675103122170218262
kanylovaných132462001073880128167187235275317365403443491
centrálních183562001074082130157184226244292311351399
žil22536200107375675
–2347620010745
vena241262001074084132172
jugularis260462001071967116163182223249269301
interna,4257600107196794136163211252268
vena71276001074184132173
subclavia90476001073481130172191231271290331
a1254760010741
vena131476001074184132173
femoralis150676001072467141189216258277295328
–1853760010745
je191876001071963
možné2000760010774122158207251
označit227076001074884132173214232260
termínem25497600107287197172190238282356
cDIVA42590001074098117164212
(central65690001072462104152179206248267
difficult9429000107496791119138179226245273
intravenous12349000107196794121162202245293342390423
access).167690001074181120163196230251264
Pro195990001074571118
tyto209690001072870102148
nemocné226390001074993166215256304348
existuje263190001074383102135164212231275
algoritmus425104001074160109157184204232306353386
vstupů832104001074074103151201249
do1101104001074997
centrálního1219104001074082130157184226245292311361409
žilního164910400107365574122140190239
řečiště,1908104001072769110129161190233247
opakovaně2175104001074898140178225265307355399
popsaný2594104001075099149183225273311
v4251180010740
literatuře48211800107193764106133174200248274316
(Tab.815118001092572110161179
1)1009118001094665
[1,109011800109266882
2].118811800109466912551180010716
Translumbální1287118001074162103151184202249322371412431478496
přístup179911800107507695127156203252
přímo206811800107497594167215
do2299118001074997
dolní2412118001074896116163181
duté2609118001074996124166
žíly279111800107365575115
je425132001071963
jednou510132001071963113161210258
z7901320010736
posledních848132001075099133151195245293312352400
záchranných1270132001073679119167194235283331370409457
možností17491320010774123158207255289318337
při210813200107507695
uzavřeném2225132001074885127167194237285329403
povodí2650132001075099139187237256
horní425146001074897124172191
duté636146001074996124167
žíly82314600107365576116
a9591460010740
nemožnosti1019146001074893166215250299347381410429
použití1467146001075099147184203231250
žil173714600107365574
femorálních.1831146001072367140189216258276324343383431447
Historie4251700015385126181234300360401461
I4251880010719
když460188001073885125163
se639188001073477
traduje,73218800107285495144191209252267
že1015188001073678
tento1109188001072769117143189
přístup131418800107497694127155203251
byl1581188001075088108
poprvé1705188001074998147174217260
popsán1981188001074997147180221268
americkým22651880010741114157183202242279321395
chirurgem2676188001074087106131179205425202001074891163
Pardonem604202001074483109155203250293365
R.984202001074562
Kenneym,1062202001074486133180223261334349
který1427202001073767108134176
v16182020010740
roce1674202001072672112153
19841843202001074380123168
za2026202001073677
spolupráce2118202001073381129148194243269309349390
s25232020010733
radiology2572202001072667115133179198245294333
provedl425216001074975120159201249267
translumbální70821600107275393139171189235306354395413459477
punkci1200216001074995142179217234
dolní1450216001074894113159177
duté1642216001074894121162
žíly182021600107355373112
pod1947216001074996145
kontrolou2107216001073883131156182228246293340
perioperační2462216001074992117136182231274300340379426443
skiaskopie42523000107347191132165203250300319363
se808230001073378
zavedením905230001073679118162212256304323396
Hickmannova1321230001075775115153229269317365414454496
katetru1836230001073881108150178205253
pro2109230001075077124
dlouhodobou2252230001074968116165213261311360410459507
domácí27792300010749974252440010773113152170
parenterální611244001074990115157204230272298338357404421
výživu1048244001074083120139179227
[3],12902440010925709313832440010715
ve1414244001074083
španělské1512244001073382122169212231263299342
literatuře186924400107193764106131172198245271313
bylo2197244001074988107154
sdělení2367244001073382124143186233251
o26342440010747
přímé269724400107497593165209
punkci425258001075098146184223242
dolní691258001074998117165184
duté899258001074997125167
žíly109125800107365576116
publikováno1232258001074998147167185223270311352400449
ještě170525800107206397126168
o18982580010748
131970258001074481
let207625800107196391
dříve219125800107497695136179
[4].23942580010926699324862580010716
Pacientem2526258001074586126145188237263306380
v4252720010741
Providence486272001074571118159178227271319360402
byl909272001075089109
48letý1038272001074490109153181224
muž12822720010774122158
s14612720010734
dlouholetou1515272001074968116164212261281324352399447
anamnézou1983272001074189129203251295332379428
enteritidy,2431272001074492119161188207235254303343355
po2807272001074998
opakovaných425286001074897138176223263304351389429476
resekcích917286001072769103146184223241281328
střeva,126228600107336288130170212227
s15052860010734
terminální155528600107287096170188235276294341360
ileostomií193128600107193781129162191237311329347
a22942860010741
na2351286001074888
dlouhodobé2456286001074867115162210258308355405449
parenterální425300001075091118161209236278305346365413432
nutrici.877300001074896124151170210229245
Nemocný11423000010758102175224265313352
měl15143000010774118137
po1672300001074998
opakovaných1791300001074898140177225265307355393433481
zavedeních2292300001073779119162212256304323363411
centrálního272330000107408313115842531400107276887135154203252
žilního69631400107375674122141191239
katetru954314001073981108151178205254
kompletní1227314001073885159209229273300349367
uzávěry1614314001074884127166209236279
obou1912314001074898147196
brachiocefalických2127314001075077118159207225273315357381423442460501538581621669
žil.28153140010737567490
Kanylace425328001074587135174194234275317
femorálních766328001072467141189216258277325343383431
žil122132800107375675
nebyla1320328001074892142181201241
zvážena1585328001073781122159202250291
kvůli1900328001073882130149167
nevhodné2091328001074993133182231281329373
anatomické2488328001074189130157203278296336374417
situaci42534200107345280128169209228
a6733420010741
blízkosti73334200107507088125163211244273292
ileostomie.104534200107193781130164193239314332376391
Výkon1456342001074587125173221
byl1697342001075089109
proveden1826342001075077124164207257301350
pod2195342001075099149
biplanární2364342001075069119138179227268294343361
skiaskopií274534200107347292132425356001073370116165184202
bez643356001074993129
komplikací788356001073784156205224242279320360378
a11813560010741
hrot1238356001074773119145
katetru1399356001073879106147174200248
byl1663356001074987106
zaveden1785356001073677116158207250298
do2098356001074996
oblasti2210356001074796115155187216234
ústí2460356001074779107125
jaterních260135600107195985127152200218257305
žil.4253700010736557389
Šest530370001074185119147
měsíců6933700010774117150168208255
po964370001074998
zavedení1078370001073678117160210253301319
byl1413370001075089108
katetr1537370001073880107149176203
stále1756370001073362103122165
průchodný,1937370001075076124164211259309356394406
s23593700010733
dobrou2409370001074896146172219266
funkcí2692370001072372119157195214
a4253840010741
bez486384001075095132
známek639384001073685125199243281
trombózy941384001072855102176225274310353
v13143840010741
oblasti1376384001074798117158191220239
dolní1635384001074998117165184
duté1839384001074997125167
žíly.202738400107365576116128
Tým2175384001074281156
lékařů2351384001071963101144170218
ze2590384001073679
stejné2689384001073463105124172216
nemocnice425398001074892166215256304323363405
nadále852398001074889138179198242
rozvíjel1115398001072673109153172192236255
tuto1392398001072775104150
techniku1564398001072770111159207226263312
a18973980010741
v19593980010741
dalších2021398001074990109141160200248
letech229039800107196391133175223
publikoval2534398001075098147167186223271311352371
dlouhodobé425412001074866113160207255304351400443
výsledky884412001074082115133176225262304
translumbální120341200107285494141173191237309358398416463481
katetrizace1700412001073778105146173199217253294334375
dolní2091412001074895114161179
duté2285412001074895122163
žíly246441200107365474113
u25934120010747
celkem2655412001074081100136178250
šesti304762001073478111140159
pacientů322862001074991131150194242269317
[5,35666200109267088
6].3675620010946703744620010716
V3781620010746
roce384962001072673114157
1995402762001074482127170
byl421862001075089109
tento434962001072770118145192
přístup45626200107507796128157205255
použit483862001075099147184203231
k5091620010738
implantaci515062001071993142162202250277319359378
dlouhodobého304776001074968116164212260310358408453501549
dialyzačního361376001074967107126166205247287335354403452
katetru408176001073880107150178204252
[7].435076001092672994447760010716
Od4479760010760111
začátku460676001073678119160187225273
21.48957600107448495
století500676001073463109129173200219
se524276001073377
tento533676001072770118145191
přístup30479000107507696128157205255
stal332390001073463104123
celosvětově346790001074083102150184226269297343383427
používaným391590001075099147184203244285333372446
jako43839000107195997145
rescue454990001072770103144192236
technika480690001072870112160208226264306
při51339000107507796
nemožnosti5250900010749931662152513047104001074897130159178
standardního3245104001073362104152201242268316364383433481
zavedení3746104001073679118162212256304322
centrálního4088104001074083131158184226245293311361410
žilního451710400107375675122141191239
katetru4776104001073880108150178205253
[8].50481040010926709451411040010716
Technika30471280015377135194267342384460524
provedení35941280015370130196260319390450523564
Translumbální3047146001074262103150182200246319368408426473491
přístup355314600107507694126154201249
je3818146001071962
vhodný3895146001074188136185232270
pro4180146001075076122
zavedení4317146001073678116159208251298316
jakéhokoliv464814600107195996138186233271317336353394
katetru,5057146001073879105147174200247262
tunelizovaného5334146001072875122165304716000107193672118157197244287334381
centrálního3443160001074081128154180220238285302351398
(Broviac,385616000107246893139178197236275290
Groshong)4161160001075682128160207254301349371
[5],45471600010925699346391600010716
dlouhodobého4669160001074967114161208255304351400444491538
dialyzačního52221600010749661051231622002412803047174001074865114161
[9]322217400109256891
nebo3328174001074891139187
plně3530174001074968114157
implantovaného3701174001071991139158197244269315354394441484531578
port‑katetru4293174001075098123153177215256282323350375422
[10].472917400109256710913248581740010716
Standardní4888174001074267107154202241266313360377
přístup528017400107497593124152199247
je3047188001071962
prováděn3124188001075076122162202251294341
pod3480188001075098147
kontrolou3642188001073885132158184230249296344
skiaskopie400118800107337090129161198244294312355
(mobilní4371188001072494142191209227274292
C‑rameno)467818800107516793134207250297345365
na5059188001074888
hybridním5162188001074886135161180228275293365
nebo3047202001074890138186
radiologickém3247202001072666114131178196242291308347383424496
sále.375720200107337491134147
Vhodná3918202001074693140189235274
je4206202001071962
přítomnost428220200107497492119163236282329361388
intervenčního468420200107196591132157199241287326372389438484
radiologa.5182202001072767115132178196243291330345
Pacient3047216001074584124142185232258
leží332721600107196298117
na3466216001074888
břiše357621600107507694125169
s37672160010733
podloženou3823216001074997147165212247289336383431
pánví.4276216001075090137176195209
Místo4508216001077088120148194
vpichu4724216001074090108148195241
se4988216001073376
nalézá5087216001074888106149185226
těsně5336216001072869102148192
nad3047230001074888137
úrovní3204230001074773119158207224
středu344823000107346288130179225
pravé3693230001075076117156198
lopaty3911230001071967116156183224
kyčelní,4155230001073981119161179226243258
konkrétně4433230001073884132169196238265313356
spina4809230001073382100147187
iliaca50162300010719375493133174
posterior5210230001075098130158200226244291317
superior.3047244001073379127170195213260285297
Speciální3358244001074189132172189228246292309
punkční3682244001074996142179217263280
jehla3977244001071961108126165
–41562440010745
pro4215244001074975120
zavedení4350244001073676115156205247294311
dlouhodobého4676244001074866113159206253301348396440487534
dialyzačního52242440010748661051221611982392783047258001074865113160
katetru3221258001073879104145172197244
se3479258001073376
jedná3569258001071962110156195
o37792580010747
soupravu3840258001073480127175200240279325
Split4180258001074189107124150
Cath4345258001075190116163
®45222580010735
III457125800107193754
Translumbar4639258001074262102148180197243314362402427
Tray5080258001074262102139
(Medical5233258001072490133181199237277295
Components3047272001075197170219267315358406432466
Inc.,3537272001071966106121136
Harleysville,3697272001075797122141184223256297316334351394408
USA),4129272001075796147169182
s43362720010733
jehlou4394272001071962109127175222
214640272001074483
G47472720010756
a48282720010741
délkou4893272001074992111147194241
155158272001074481
cm,52532720010740113128
pro5405272001075076122
ostatní3047286001074880109149175223240
vstupy3306286001074174102149198236
typu3561286001072870120167
dlouhodobého3747286001074967114161209256305353402446493541
tunelizovaného4307286001072875122165184201237283322363410453501548
centrálního4874286001074082129155181222240287304353401
žilního529428600107365472119137186233
katetru3047300001073879106147174200248
a33193000010741
port‑systému3384300001074998124154177210250283312353426473
používáme3881300001074998145181199239280352396
radiologickou4301300001072767116134181199247296314353390436484
jehlu4809300001071962109127174
Chiba5007300001075198116164205
20–215236300001074486134172211
G54713000010756
s30473140010734
délkou3101314001074992111147194241
15–203363314001074480125164206
cm35833140010740113
–37173140010745
je3783314001071962
z38653140010737
místa3922314001077492124152192
vpichu4135314001074190109148195242
směřována43973140010734106149174220259300347387
pod4805314001074998147
úhlem4973314001074795113156228
přibližně522231400107507694142161179214262305
453047328001074382
stupňů3142328001073360106153199242
mediálně33983280010772114161178216233279320
a37323280010740
kraniálně3785328001073763103148165203220265307
před4105328001074974114162
obratlové4280328001074795120159184201247285326
tělo461932800107276785130
L34763328001073982
(Obr.4859328001092583132160174
1).504632800109456351053280010715
Je5134328001073072
výhodné5219328001074081128173221267309
si3047342001073452
zobrazit3124342001073784134160202239258286
průběh3435342001075077125174219267
dolní3727342001075098117165183
duté3935342001075097125168
žíly,412834200107375576116127
například4280342001074989139165184223244284333
zavedením4639342001073678118161211255303321395
pig‑tail5059342001075170119146174215233252
nebo5336342001074993142191
Obr.30473680012566121167189
2.3252368001255481
Zavedení3378370001074589127164210248294312
vodiče3706370001073882129147184221
do3943370001074590
úrovně4049370001074672115153199237
L24303370001073780
cestou4399370001073774105131175221
vena4636370001073875121166
poplitea4818370001074691137156174200237282
Obr.4254380012566121167189
1.630438001255478
Zavedení753440001074589127164210248294312
jehly1081440001071856103121158
při125544000107457189
translumbálním136044000107275295141171188233304349395414460478549
přístupu192544000107457189118145190236281