550
PŘEHLEDOVÉ425200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031200011154107169233293349
/1405200011133
REVIEW1463200011157113173207263347
ARTICLES1835200011158120175208264317372423
Zhodnocení4253200974489134180225270307347392411
rizika853320097264681100138178
před10483200974672113159
plicním1224320097466685121166185253
resekčním1494320097266699140178214258277345
výkonem18563200973879118162207248315
–218832009740
co22453200973680
je23423200971960
nového?24193200974589128168213258288
Nesystematický27243200975394126165198225266333372399418454492533
přehledový32743200974673113158178219265310348389
článek3680320097365594139180219
28015220001114292146
|342200011126
ANESTEZIOLOGIE4268040010753112155200245290342362425467527586607650
A10988040010753
INTENZIVNÍ1172804001071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198040010770114174195248268328382
/20468040010732
Anest21238040010753101145179208
intenziv235080400107196794137185222241282
Med.26528040010770114164180
2025;36(4):280-2862852804001074487128172185229273296338359374418461505535574617661
/35588040010732
www.aimjournal.cz48358040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
https://doi.org/10.36290/aim.2025.04142543009543679513916918321423665843009846921147724300951457811251549254300984383102148191234277321347386408476496542585627671689733778817
Zhodnocení4259100305140286412552699825941106112031284
rizika17599100305113195310389536661
před24719100305136252374513
plicním30359100305136210291405549630838
resekčním425117003051132343414616017168629431151
výkonem162711700305119248388515657774977
–265511700305110
co281611700305111240
je31061170030572189
nového?334611700305141267389507650775886
Nesystematický425143003051622793865096167158371040116512601339145215941718
přehledový21941430030513625237451759671385297811001229
článek347414300305111188313461578718
Bartoš4251820014972136181227296347
Š.1,27971820014964948831830087395596
*,99318300873210231820014931
Predáč10781820014970114178250313367
A.1,21469182001497911215721830087395596
*,168218300873217121820014931
Čundrle17671820014972139209280326358421
I.1,2221318200149346622701830087395596
*Oba4252050011939103154205
autoři6482050011950100128176204224
se890205001193576
na9842050011951101
finální110320500119264697146166217237
verzi1358205001194282111151171
rukopisu1547205001192979119168219239271320
podíleli18852050011950100151171192234254274
ve2177205001194283
stejné2278205001193563103123174216
míře2512205001197999129170
1Anesteziologicko‑resuscitační42521800713045321800121611161672062402903333564114354915475706156627157497838328729269661011103410671116116012151239
klinika,171321800121477295150173220269290
Fakultní2024218001214993140195219252307330
nemocnice23752180012156106190245291346369414463
u28592180012155
sv.2935218001214089105
Anny,30612180012161117172217233
Brno3316218001215487143198
2Lékařská425231007130456231001214797144193226266313362
fakulta,839231001212978125180204237286307
Masarykova11672310012180129168217249300347401448497
univerzita,16852310012155110133182231264308332365414435
Brno2141231001215487143198
Chirurgická4252710012158114139173229263320345391439489
léčba945271001212375122180230
je1206271001212476
primární1312271001215892117201251284342366
modalitou17092710012183140199248273297331387444
u21832710012155
pacientů22692710012157107153178229286320376
s26762710012139
časnou2746271001214595135192248305
fází3082271001212979124149
karcinomu3261271001214898132177202258315400456
plic.3748271001215782106152175
Nejčastějšími39542710012166118143189239280315365390431455540564
příčinami4549271001215791116162186242292377401
perioperační49812710012157109143168225283336370420466522547
morbidity4252850012183140174232256314338372423
a8702850012149
mortality9412850012183140173210260285309343394
u13572850012155
těchto1434285001213484130186220275
pacientů17312850012157107153177228284318374
jsou2127285001212464121177
pooperační23262850012157114171229281315364410466490
plicní2839285001215782106151208232
komplikace.30932850012147102186244269293341391437487508
Zlatým3623285001215679128162213298
standardem3943285001214075125181239288321378430514
pro4480285001215790146
predikci4648285001215791142200225272317341
těchto5011285001213383130186219274
komplikací53082850012147101186425299001215681105152201247270
zůstává715299001214297137171221268317
již105129900121244891
dlouhá1162299001215680135191246295
léta1476299001212474108158
vrcholová1653299001214882126182237262317365414
spotřeba2086299001214096153186219269326376
kyslíku2481299001214797137161185234290
(VO2).279029900121288715429423060071302972299001212847
V30392990012155
poslední31142990012156112152176227284340364
době34972990012156112169220
však3737299001214887137184
byly39402990012157103128176
validovány4135299001214897121145202257305354409455
nové46102990012155110158207
parametry,48372990012156105138187270321355388439456
které5312299001214783133166217
rovněž425313001213388135192243287
umožňují7313130012155139194237293348373396
odhadnout11473130012155112168217274330385441475
riziko1642313001213256100124171225
komplikací.18873130012147101185242267291338388433457478
Mezi23853130012180131175199
ně26033130012156107
patří27293130012157106139172196
ventilační2945313001214897154187210234283328384408
efektivita3372313001215081131179216239288313347396
(sklon3788313001212866113139195251
VE/VCO2)4058313001215641163200071294147313001213494151218436332000713043933130012128
a44413130012148
analýza45083130012148104153177225270321
vydechovaného48483130012148100156207253309364412461517568624680
CO2.42532700121581255483340071305803270012121
Oba6213270012169127177
parametry8183270012157107140190274325360393445
prokázaly1283327001215690146194244289340364413
vynikající1716327001214899157181228279303327373397
schopnost2133327001214086142198256313369409444
predikovat2597327001215791141200224271326374424457
vznik3074327001214894151175223
pooperačních33173270012156113170228280314364409465490535591
plicních3928327001215782106152208232278334
komplikací,42823270012147101186244269293340391436460482
a47843270012148
to4852327001213388
i49603270012123
v50033270012149
případech,5072327001215790115172222280331378434456
kdy4253410012147103152
vrcholový603341001214882128184240265321369421
VO2105034100121561241172348007130
selhal.1228341001214091116172221246267
V15213410012156
tomto1603341001213388173207262
článku1891341001214569118174222278
shrnujeme2195341001214096129186242266318402454
současný2675341001214096152198248288344390
stav3091341001214075125172
poznání32893410012157114157213262319343
v36583410012148
oblasti37323410012155113138187227262286
predikce4044341001215791142200224272317367
rizika4437341001213357101125173223
plicních4686341001215782106152208232278334
komplikací,50463410012147102186244269293341391437461482
s4253550012140
důrazem4883550012156112145195239290375
na8863550012155104
nejnovější10143550012155107131188244292342367407431
zjištění.146835500121436892132167217274298319
Klíčová425371001235885111155211261312
slova:758371001234268124174225248
hrudní1027372001215588143200255278
chirurgie,1327372001214499123155210243299322372392
pooperační17403720012157113169226277310358403458481
plicní2242372001215781104149204227
komplikace,24903720012147101185241265288335384429478498
spiroergometrie,3009372001214096120152207258291346402485536569602625675695
ventilační3726372001214897152185208231279324379402
efektivita.4149372001215080130178213237285309342391412
Risk‑assesment4253960016686129186263296360417475539596707769845896
before13453960016673137185252313378
lung17473960016640114192257
surgery20283960016657132195261323384452
–25043960016660
what’s25883960016698174240291322371
new?29833960016678140238304
Narrative33113960016688153217281347397439503566
review39013960016661126191234297396
article43213960016665129184226286326388
Surgical4254170012149104136192215260309332
treatment779417001213365115163196279330385418
is1218417001212463
the1302417001213389139
primary1463417001215790113196244277327
therapeutic1812417001213388139171220277328383416439484
option23184170012154112145168223278
for2618417001212984117
patients27574170012157106138161211267299340
with3119417001217397130185
early-stage3326417001215098131154202233273307355411462
lung3809417001212479134190
cancer.4021417001214593149194243275292
The43354170012149106156
most45134170012183138178211
common4746417001214599182265321376
causes5144417001214594148187238277
of5443417001215584
perioperative4254310012156106138160214270320351399430452499547
morbidity9894310012182136168223246301324356404
and14104310012148101157
mortality15834310012182136168203251273295327376
in1976431001212376
these2069431001213387136174223
patients23094310012156103135157206260292331
are2657431001214779127
postoperative28014310012156111149182234290340372419450473520567
pulmonary33854310012156110133214268322369400449
complications.3851431001214497178234257279322370401424477532569590
Peak4458431001215299146191
oxygen4666431001215498147201250304
consumption4987431001214497151189242323379411433487541
(VO2)4254450012128871545764520071306064450012128
has6574450012156104143
long823445001212378134190
been10364450012157108159214
considered1273445001214599155194216273323356406463
the1759445001213388139
gold19214450012155111135191
standard2135445001214073122178234282315371
for2529445001212984117
predicting2669445001215790139197220265300323378434
these3126445001213388139178229
complications.3377445001214599182239263286331380412435490546585606
In4006445001212479
recent4108445001213383128177233265
years,4396445001214797145177217239
several4657445001214090138187220268292
new49724450012155106179
parameters51744450012157105138186270320425459001213382115156
for607459001212984117
risk75145900121325695142
assessment919459001214888127177217256339389445477
have14234590012155103150199
been16484590012157108159215
described18894590012157107147192224248304355413
in2328459001212379
peer-reviewed24334590012157108159192220253303351375425498548605
journals,3064459001212580135168223271295334355
notably34454590012156111144193249273321
ventilatory3792459001214898153186209232280312366399450
efficiency4268459001215080113139184207257312357407
(VE/VCO24701459001212987478946600712948204590012134941502165033466007130
slope)5089459001214063118175226252
and53674590012148104160
end-tidal4254730012150106162194228251307355379
CO2.82647300121581249474800071309784730012121
Both10214730012154109142197
parameters12404730012157106138187270321354403436477
have17394730012155103150199
demonstrated19604730012156107190245301340374406455487537594
excellent2576473001215097141190214237287343375
predictive2973473001215790140197221265301324372421
ability34164730012148105129152175208258
for3696473001212984117
postoperative38354730012157113152186240297348381429462485533582
pulmonary44394730012157113136219274330378410461
complications,4922473001214598182239263286330379412435490545584605
even425487001215098147202
in646487001212479
patients7444870012156105138161211267299340
in1102487001212479
whom12004870012173129184268
peak14864870012157108157203
VO2170848700121561231828494007130
failed.1877487001212978101125175232253
This21494870012150106129168
article2336487001214881116140184207258
provides2613487001215689144191215271322361
an29934870012148104
overview31154870012155102151184235259310383
of3516487001215585
current36194870012145100132165215271303
recommendations,3941487001213383128182266349399455512560592615670726765786
with4746487001217397130185
a49504870012148
focus5017487001212984130185224
on52604870012155110
the5389487001213388139
latest425501001212472104153193227
findings673501001212955110167190245302341
in1035501001212378
risk113550100121325695142
assessment1298501001214887126177216255338389445477
for1796501001212984117
lung1934501001212479134190
surgery.2145501001214094127183233266316332
Key4255170012358108158
words:6035170012375131167225267290
thoracic915518001213388143176225270293337
surgery,1273518001214094127183233266316332
postoperative16265180012157113153186240298349382430463486534583
pulmonary22305180012157113136219274330378410461
complications,2712518001214598182239263286330379412435490545584605
spiroergometry,3339518001213996119152206257290346401484535568601651667
ventilatory4028518001214897152185208231279312366399449
efficiency.4498518001215080113139183206257312357407423
Úvod4255620015378141206278
I4255800010719
přes460580001074976118151
obrovský628580001074797123170210243280323
pokrok967580001075098136164211249
v12325800010740
onkologické1289580001074795133180199247296315354392434
léčbě1740580001071962103151196
zůstává1952580001073684116145186225266
chirurgická2234580001074088106132180206253272312349391
resekce2641580001072769102146184223265
nejúčinnější425594001074790108154193210256303345363394412
metodou8525940010772115141186235282328
léčby1195594001071962101149187
časných1397594001073979111157195233279
stadií1691594001073361101149167184
(IA–IIIA)189059400107244191135155173191241263
karcinomu2169594001073778103141158205251323369
plic.255359400107496885124139
Podle2708594001074489137155198
dat425608001074990117
ÚZIS5676080010756102121161
jsou753608001071952101149
zhoubné927608001073685133181231279324
novotvary1275608001074997137185212256297324367
plic,166660800107507088128144
průdušek1835608001075077125174222255299337
a21976080010740
průdušnice2262608001075077125174222255303321361404
čtvrté2691608001074070114141172214
v4256220010741
incidenci486622001071866107125175219267307326
nových832622001074897137180220268
zhoubných1120622001073685133181231280318358406
nádorů,1546622001074889138186213261277
nicméně1843622001074867107180225273317
v21806220010741
mortalitě22416220010773122149180221240258286329
zaujímají2590622001073678126145163237278297315
smutné4256360010734107154183231275
první720636001075077120170188
místo.928636001077492125154200216
Dne5656500010758106149
1.729650001074454
1.797650001074454
2022866650001074486126169
byl1050650001074988107
spuštěn1171650001073482129161189230277
program1463650001074975121170196236309
časného1786650001074081113160203250297
záchytu2098650001073678117164202232279
karcinomu2391650001073880105143161207255328374
plic278065000107506886125
v4256640010740
rizikové4806640010726447997133179218259
populaci753664001075097146192210249288305
[1],10726640010925678611586640010716
jehož1188664001071961108155189
indikačními1391664001071965113130166207246293310381399
kritérii180466400107386482109150175193210
jsou:202866400107205198144158
1)2200664001074460
současný2274664001073380127166205237283320
či2609664001073956
bývalý2680664001074987130170187226
kuřák,425678001073885111151188206
2)650678001074465
věk735678001074183120
55–74875678001074383128167204
let,109967800107196289104
3)1223678001074464
kuřácká1307678001073885111151191228269
anamnéza1596678001074188128200247291327368
minimálně1984678001077491138156228268286333376
202380678001074486
balíčkoroků,2486678001074990108125165201248274320358405419
4)425692001074566
u5176920010749
současných591692001073584132173215248297336376424
kuřáků1041692001073987114156194242
ochota1309692001074991139188216257
přestat1592692001075178121155184226253
kouřit1870692001073987136162181209
(součástí2105692001072457105154195237270299318
programu2449692001075077125176202244319367
je2842692001071963
i4257060010719
pomoc468706001074998171218259
při75070600107507694
odvykání868706001074897137180218259306324
kouření).1216706001073884131157198246263291303
Od15437060010760110
zavedeného1676706001073778117159208251299342389437
programu2137706001074975122171196237310356
se2517706001073477
očekává2618706001074788129166208247287
i4257200010719
zvýšený458720001073678120153195242279
záchyt751720001073677116163200230
pacientů995720001074989128146188235260307
s13167200010733
karcinomem1363720001073879104142159205252325368440
plic181772000107496885123
v19557200010740
časném2009720001074080112158201273
stadiu2296720001073461101149166212
a25227200010741
tím2577720001072845117
i27097200010718
vyšší2742720001074082114146163
poptávka3047566001074997145171211249286327
po3388566001074997
chirurgických3499566001073986103128174199246263302338379417464
výkonech.3977566001074082119164211254294340355
Ačkoli4346566001075290126171190207
pokrok4567566001074996133160205242
v48235660010741
operačních4878566001074796139164204243289306345391
technikách52835660010728681081542012183047580001073879118164
(VATS3226580001072371118153194
–34345800010745
video‑assisted3493580001074159106149197224264296328345376404445493
thoracoscopic4001580001072774121147187226271304343388436454493
surgery,4509580001073379104150193218260270
RATS4794580001074598133174
–49825800010745
robot‑assisted5041580001072672121168194217257289321338369397438486
thoracoscopic3047594001072773120145185223268299338382430448486
surgery)3547594001073378102148190215256277
byl3837594001074987105
v39555940010741
poslední4009594001074996128145187235281297
dekádě4320594001074890126167214256
velmi459059400107408198169186
dynamický,4790594001074886133172243260298334375385
morbidita51885940010773119144192210257274300339
a30476080010741
mortalita31066080010773121147177218236253280321
po3445608001074998
hrudních3561608001074873121169216234273320
výkonech3899608001074183121168215259299346
zůstává4263608001073684115144184223263
stále4544608001073462103121164
vysoká.4726608001074083116163201242258
Nezanedbatelná31876220010757102139181229273323373415442484504551592
morbidita38016220010774123150200219268287315356
a41806220010740
mortalita42436220010773122149180221240259287328
plicních459362200107507088128177195235283
resekcí4899622001072669103147185225243
podtrhuje5165622001074998149177203252300319362
význam3047636001074185125175216291
zhodnocení3365636001073786135187235285327370419438
předoperačního3830636001075178121172222273318346388429478497548597
rizika.445463600107274784104143186202
Přestože4683636001074672116150180228264308
se5017636001073580
chirurgické5124636001074089108135184211260280321359403
postupy3047650001075098132161208258297
vyvíjejí,3360650001074184128147167211229248263
doporučení3639650001074997147196223271311353401420
pro4075650001075077123
predikci4215650001074976119169187225264282
perioperačního4514650001075094121140187237282308350390438456506554
rizika508565000107264582101138180
zůstaly5282650001073684117146187206245
beze3047664001075095132175
změny32436640010736110154202241
již350566400107193874
více3600664001074160100143
než3763664001074993130
103914664001074483
let.401866400107196391107
Výzkum4146664001074687126165213287
v44546640010740
této451566400107287098145
oblasti4681664001074898117158191220239
však4941664001074174116154
za5116664001073679
poslední5215664001075099133152196246294312
dekádu3047678001074993131173223270
přinesl333767800107507796144188222240
překvapivá3598678001074976119157201242292311352394
zjištění,401267800107365574107135178226244259
která4292678001073868111137179
dosud4491678001074997131178227
nebyla4738678001074993142182202242
promítnuta5000678001075077124198217245293341369410
do5430678001074997
předoperačního3047692001075076119169218268313339381421469488538586
hodnocení3653692001074896147195243284327375394
pacienta.4066692001075092132151194243269311327
Cílem318770600107537395141218
tohoto3438706001072877128179208257
nesystematického3728706001075096132175211242286363406435455498538583634684
přehledového4445706001075180125175196242295345388433484535
článku5012706001074162104155195245
je5290706001072066
shrnout53887060010735851133047720001074897145173
nejnovější3244720001074892111159207248291309342360
vědecké3628720001074084133177219257300
poznatky3951720001075099134183224251289332
a43077200010741
představit4371720001075077120170203232273313332360
algoritmus4755720001074160109157184203232305353386
funkčního5165720001072372120158197245264314362
KORESPONDENČNÍ48575700974397142182222265321375429469522569622642
ADRESA1144757009749102146187227276
AUTORA:143775700974999140194239290307
1761757009518
Článek333775700984768110156198240
přijat35947570098467697119160189
redakcí:379975700982971119160201237258277
15.40937570095397386
5.419775700953952
2025;426775700953977114154166
Článek445075700984768110156198240
přijat47077570098467697119160189
k4912757009841
tisku:49697570098284983125172191
9.517675700953951
9.524575700953951
2025531375700953978115155
prof.48576900954468111132145
MUDr.648769009562112164188200
Ivan8657690095175491134
Čundrle,101776900954586130174198215255268
Ph.D.,13037690095408297150162177
Ivan.Cundrle@seznam.cz14977690095175491134149194235278322346364403462492532565609646712726762797815
Cit.39417690098476897118
zkr:407576900983678108128
Anest422176900954790130160186
intenziv44257690095165983122165198215252
Med.4695769009562102147161
2025;36(4):280-286487476900953977115154166206245266303323336376414454481516554594