862
PŘEHLEDOVÉ425200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031200011154107169233293349
/1405200011133
REVIEW1463200011157113173207263347
ARTICLES1835200011158120175208264317372423
Současné4253200973984129166205237282323
možnosti76532009767112146191236268296315
monitorace109732009766111156176203247274313350390
srdečního15043200973158103144182226245292337
výdeje18583200973879124165185226
26815820001114291140
|342200011126
ANESTEZIOLOGIE4268040010753112155200245290342362425467527586607650
A10988040010753
INTENZIVNÍ1172804001071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198040010770114174195248268328382
/20468040010732
Anest21238040010753101145179208
intenziv235080400107196794137185222241282
Med.26528040010770114164180
2025;36(4):262-2712852804001074487128172185229273296338359374418461503528567608649
/35468040010732
www.aimjournal.cz48358040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
nezbytné42562001074791127176214244292335
invazivní77562001071965104144180199239287305
měření.1095620010773116140182229247262
Může1373620010769115150192
se158062001073376
jednat167262001071962110157197223
například191162001074787135161179218238277326
o2252620010747
případy,23156200107497593141182230269280
kdy261162001073784124
není275062001074891138155
žádoucí42576001073678128176224265283
arteriální7257600107416899141168187227246294312
kanylace105476001073981129167187228268311
(kvůli138276001072462106154173192
riziku15917600107264582101139187
komplikací179576001073886160209229247285327368386
či219876001074159
nezbytnosti227476001074892130180219251299347381410429
rychlého27207600107266910915742590001071963111160
zahájení60690001073779127168187230279297
operace),92590001074898143169211251294315329
nebo127590001074993142192
není148890001074892141159
potřeba166990001074999126152195245286
krevních197790001073866109150199217257305
odběrů.230490001074898147192218267282
Indikace260790001071967116135173215256298
ke425104001073882
kontinuální534104001073987136163183231279321340389408
monitoraci9681040010775124174192221268296338379398
je1393104001072064
vhodné1484104001074191140191240284
zvážit1795104001073782124161181210
zejména2031104001073781100174219268309
u23671040010749
rozsáhlejších2442104001072775111147190239258303322355374414463
výkonů425118001074186125174224272
a7241180010742
pacientů793118001075193135154199248276325
se1145118001073479
zvýšeným1252118001073782126161206255294371
rizikem165011800107274784104143187262
rozvoje1940118001072775111156205224269
hypotenze.2236118001074989141191219263312350394409
Studie2672118001074370119170189234
ukazují,425132001074886128165214233251266
že711132001073780
každá811132001073880117165206
minuta1037132001077493141188216258
s13151320010733
MAP13691320010770123168
<15571320010754
651631132001074486
mm17331320010774147
Hg19001320010757106
má20271320010773114
nepříznivý2161132001074993142169188225274292333377
dopad2558132001074997147189238
na2816132001074989
pacienty425146001075091132151194243269312
[44–47],76314600109266911816721625928610501460010716
přičemž109214600107507696136178252289
právě1407146001074976118158201
s16341460010734
pomocí1694146001075099173222263282
kontinuálního2002146001073885134161180227275316335382401451500
měření25281460010773118143186234253
lze280714600107195699
těmto425160001072870144171217
propadům662160001075077124174215265312385
účinněji1067160001074888107155203247265284
předcházet.1371160001074976119169209257298335378406422
Elektrická425185001386396148208250301336385446501
bioimpendance,947185001386092147179273333385448509563629679731761
bioreaktance1729185001385991147196249303366408463529579631
a4251990013853
kardiometrie4991990013860115166228263318409460501552587638
Tyto425216001074175105150
metody5912160010772115142188237276
využívají882216001074082130165184224264282300
změny11982160010735108151198235
charakteristik1448216001074087126152192229259300326344376404422459
vysokofrekvenčního1922216001074082115162200246269296338375417459506545592610659706
proudu2643216001074975121168216262
při42523000107497594
průchodu534230001074976123162209257306352
hrudníkem902230001074873121169216234273315388
pacienta,1305230001074990130148191238264304320
které1640230001073868110135177
vznikají1833230001074078126144181222241259
v21072300010741
důsledku2163230001074995127145188237274321
pulzatilních2500230001074997115150192218236255301319358406
změn4252440010736111155203
intrathorakálního65424400107196793120162189237286313354392434453501520570618
objemu1298244001074898117161235282
krve1607244001073866110153
během1786244001075095143187261
srdečního2073244001073359108152193241259309358
cyklu.2457244001074082121142189205
Signál2688244001074260109157198217
je425258001071964
snímán516258001073483102176218267
pomocí8102580010750100175224266285
několika1122258001074994133181201220258301
elektrod1450258001074464109147179206254305
umístěných17822580010748123142175205248297336376425
v22342580010741
oblasti23022580010749100120161195225244
hrudníku2573258001074976125175224243283332
(obvykle425272001072471122163207246267312
dvou764272001075092140189
párů980272001075093120169
elektrod1176272001074464108147179206254305
v15082720010741
oblasti15762720010749100120161195225244
krku1847272001073967106156
nebo2030272001074893144194
horního2251272001074998126175194245295
hrudníku2572272001074976126176225244284333
a4252860010740
epigastria),480286001074392110158197229257283301340361374
což870286001073984119
umožňuje10042860010747119166201248294312354
kalkulovat137428600107377896133179197244283324350
SV1739286001074187
a18412860010740
CO.18962860010751107120
Bioimpedance2031286001074563110128199248291340379426465506
pracuje2553286001074975115154201219261
se2830286001073375
změnou4253000010736110153201249296
elektrického738300001074362105143173200219259296338386434
odporu1188300001074898146195222270
(impedance)1474300001072442114163208257297345385427448
tkání,1938300001072866107155173188
která2142300001073869111137178
mění23363000010773117164183
amplitudu25353000010740113162182200227275324371
procházejícího425314001074975121161208248284326344362401419468515
proudu.956314001074975121168216263278
Bioreaktance1250314001074563110136178217254284324371411452
naproti1718314001074787135161207234252
tomu1986314001072773145192
vyhodnocuje2193314001074083130178227274321361408426469
fázový2677314001072465101147186229
posun425328001075099132179227
signálu,669328001073351100148189208255270
který956328001073869111138181
vzniká1153328001074179128147184227
při139632800107507696
průchodu1508328001075077125165213261311359
proudu1883328001075077124172221268
hrudníkem2168328001074874123172220239278321395
v25793280010741
důsledku2637328001074896128147191241425342001073988
změn5403420010737113158208
v7753420010741
krevním844342001073867111153203222298
objemu.11693420010749100120165240288305
Elektrická1501342001074362107147178206226267306349
kardiometrie1878342001073882109158177227302348376404424469
sleduje237434200107345499150199218263
pokles26643420010751101141162207242
impedance425356001071993142188238279327368411
způsobený862356001073787135168217267313361400
orientací128835600107487595139187214256297316
erytrocytů1630356001074471114145172220261304335383
rovnoběžně2040356001072674114163212262307345394438
s25043560010734
proudem2564356001075077125173223267341
krve425370001073866110152
během594370001075094142186259
systoly870370001073374108137183202242
(v1129370001072462
diastole1208370001074967107140169216235279
se1503370001073478
erytrocyty1597370001074470113144171217258300331374
opět1987370001074898142170
chaoticky2173370001074088129177204223263300343
uspořádají2532370001074881130179205246296336355373
a4253840010741
impedance486384001071892141186236277325366408
stoupá).914384001073362109157207248271284
Všechny565398001074680124166214262300
metody8893980010774118146193243283
jsou1197398001071952100148
do1369398001074998
značné1491398001073685126166214258
míry1774398001077492119162
limitovány1960398001071937111129157204244286334372
při235739800107497695
pohybu2477398001074999147186236285
pacienta,2786398001075091425412001074059103151178219235
arytmiích,686412001074167110142216234253293341356
plicním106941200107496987128176195268
edému,1363412001074494138212259275
fluidothoraxu/fluidoperikardu,166441200107244694112161210237285334361402442490523547570617636685733783828855874912954980102910761092
přítomnosti278241200107507695425426001072874149197245279308326
kovového774426001073885125173213256304353
materiálu11494260010774114142184211230270289336
v15084260010740
hrudníku1570426001074975123173221239279327
a19204260010740
také1983426001072769107150
při215542600107507696
elektrokauterizaci2273426001074363107145176202249288330378406448475494531573614632
během425440001075094143187260
operačních712440001074898143169211251299318358406
výkonů1144440001074184123170219266
[48–50].143644000109266911716521025628017144400010716
Bioreaktance1756440001074564112139182222260291332380421463
byla2246440001074989109149
vyvinuta2421440001074184128148196243271313
jako276044000107196098145
reakce425454001072772113152193237
na689454001075092
limitace809454001071938114133162205247291
klasické1128454001073960102137156197236281
bioimpedance,1436454001075171121141216267314366408457499543558
neboť2022454001074995146197226
měření22764540010775121147192241261
fázového2564454001072568107155197242291341
posunu425468001075099132179227275
umožňuje7184680010748121170206254301320364
selektivně110046800107347897141179210229270319363
zachytit1481468001073779119167206237256284
změny17834680010737111155203241
spojené2043468001073382132151195243287
výhradně2348468001074184133159201250298342
s27094680010733
pulzatilním2760468001075098117425482001073679106124143191210283
prouděním729482001075076124172221265313332405
krve.1155482001073866110153168
V13444820010745
několika1410482001074892130178197216253296
studiích1727482001073362110159178197237285
bylo2032482001075090109158
prokázáno2210482001075077124162205242284332381
zlepšení2611482001073756100150183227275294
bioreaktance425496001074968115142184223261291332379419460
oproti901496001074897124170197215
bioimpedanci,1132496001074968115134206255299348388436476494509
zejména165749600107357896168212259299
intraoperačně197249600107196692119160207257301327368407455498
[51].248649600109256911113126154960010716
V26474960010745
rámci2708496001072667140180198
intenzivní42551000107196794136184221240281330349
péče794510001074994135178
zůstávají991510001073785118147188228269288307
výsledky1318510001074084118136180230268311
stále1649510001073362104123167
neuspokojivé1835510001074993140173223272310358377395436480
[38,2334510001092672118137
52].249051000109479111426025100010716
Dostupné4255350013873130176218281340403454
systémy9005350013846100147188242333385
„4255520010067
High565551001106286139193
Definition7835510011063111142168221245278302354408
Impedance12175510011024102157205260308361403450
CardioGraphy16935510011054101134189213265328362409463517562
ve2281552001074186
spojení2394552001073485135155200249268
s26895520010735
monitorem2751552001077512556556600107506999148176221297
TrueVue890566001074366116162208256302
(Deltex1220566001072585132152181226267
Medical,15155660010773119171191233276296312
Greenville,1855566001075887131178228270290310330376391
SC,2274566001074397114
USA)2416566001075899153178
využívá2622566001074287138176197240283
bioimpedanci565580001075070119138213263309360401450491510
k11025800010739
měření11685800010774119145189238257
CO,14525800010752110124
SV1603580001074290
a17205800010741
také1788580001072870109153
k19685800010738
hodnocení2033580001074998149198248289333382401
kontraktility.2461580001073886136163190233272303322341360389432445
Do5655940010760110
výpočtu703594001074186138189232263312
musí10435940010776125159178
být1248594001075192124
externě1400594001074586118162189240285
zadána1713594001073781132174223265
hodnota2006594001074999151201251279322
krevního2356594001073968112154205224276326
tlaku,271059400107284890129179196
protože565608001074976122149195230273
pulzový854608001074997115151198237280
tlak115060800107284686124
je1290608001071962
součástí1368608001073481129169210242271289
algoritmu1673608001074160108156182201229302349
pro2038608001074976122
výpočet2176608001074183133182222264291
CO.24846080010750107121
Monitor26216080010770117165184211257284
umožňuje5656220010748122171207256303322367
monitoraci9586220010774123172191219266293335376395
CO13796220010752110
také1515622001072870108152
esofageálním1693622001074478127151193243287328347395414488
Dopplerem22076220010759108159209229273300343417
a26516220010741
PWA,27196220010745119169186
jak56563600107196098
je682636001072063
zmíněno7656360010736111129177221269318
výše.1103636001074083117161176
„4256500010067
Starling565649001104778125157181204256308
Monitor8936490011074126178201233284317
(Baxter,1229650001072469111151181224250262
Deerfield,15116500010759103148175201221265284334349
IL,188165000107195976
USA)1977650001075697148172
využívá2169650001074184133170189230272
bioreaktanci2461650001075069117144187227265296337385426444
k5656640010738
měření6306640010775120146189238257
CO9146640010752110
a10516640010741
dalších1119664001074991110143162203251
parametrů:1397664001075093119162236281310337386401
SVI,1825664001074290110126
SVV,1978664001074290141152
dále2156664001075091111155
total2338664001072876103145165
peripheral2530664001075095122142192242287314356375
resistance565678001072770103121154183224273313356
index946678001071967116160200
(TPRI1171678001072469116160180
–13766780010745
odpovídá1446678001074898148197237257306346
SVRI1818678001074288135155
a19986780010741
k20646780010738
jeho2128678001071963111159
stanovení2313678001073362104152200240284332350
je2689678001071963
potřeba277767800107509956569200107285497147188
externího780692001074383114156183231250300348
zadání1155692001073678128168216235
MAP),14166920010770123168190204
cardiac1646692001074082108156175215256
power1928692001075099163207233
index2188692001071866116160200
(CPI),2414692001072473118136159172
thoracic2613692001072776124151193233252292
fluid56570600107234693111160
content741706001074087135161204251278
(TFC)1035706001072469112162187
–12397060010745
jako130070600107195997144
neinvazivní1460706001074892111158197238275294335384402
a18797060010740
méně19367060010773117165209
přesná2161706001074976118152199240
obdoba2417706001074897147195245286
ELWI.2719706001074282151170186
Všechny565720001074680124165213261300
tyto882720001072770101148
parametry1047720001074991117159232277304331374
jsou1438720001071952100148
v16037200010741
režimu1660720001072770107126199247
„beat‑to‑beat“.1924720001072677121162189213241288317368412453480510520
Mezi24617200010770114151170
kontraindikace2648720001073885134161188229565734001071967116135173216256299
pro890734001075077124
užití1041734001074884104132151
monitoru12187340010774123172190218265292341
patří1585734001075092119146165
významná1776734001074184123172213287335376
insuficience2179734001071866100147171191231250294342383425
aortální2631734001074189116147189208256275
chlopně,565748001074088107156206254299313
výrazné904748001074184112153191239284
anatomické1214748001074189130157204278296337375418
abnormality1658748001074191139188215289330349367396438
hrudní2122748001074975124173221240
aorty2388748001074189116147190
(disekce,260474800107247190122167205244287301
aneurysma,565762001074189133181207250284357398414
cévní997762001074082123172191
náhrady),1205762001074989137164205255295318331
přítomnost155476200107507695123170244292341374403
starších1975762001073362104130164183223271
unipolárních2263762001074896115164213233274300349367407455
typů2736762001072871121169
kardiostimulátorů565776001073880107155174222255284303376424443483510557584632
a12177760010741
zevní1278776001073679119168187
stimulace.148577600107336281154202221261302344359
„3047620010067
Monitory3187620010770119167186214260287330
ICON354061001102478139201
od376062001074898
společnosti388062001073483132152196237285334367396415
Osypka431762001076195136186225267
Medical4606620010771115165184224265284
(Berlin,491362001072369113140159178225241
Germany)5176620010756101128202243291329352
využívají318776001074287137175196238281301321
elektrickou353676001074565111150182210231272312361411
kardiometrii.397576001073983110160180230306352381409430449466
Výhodou446976001074790141191243293343
tohoto484076001072877127177206254
systému512276001073577113143187263312
je546276001072066
možnost3187900010774122158207255288317
jeho352890001071963111160
využití371190001074184133170189217236
u3970900010748
všech404290001074074118159207
věkových427390001074184122169209252292340
kategorií463790001073880107150200248275294313
včetně497390001074181123151199243
novorozenců.5240900010748961371842112583187104001073679127168215230
Monitor34401040010770119167186214261288
umožňuje37511040010747121169205254301320364
stanovení4138104001073362103151200240283332350
dalších4511104001074990109141159200248
parametrů4781104001075092118160233278305332380
kromě5184104001073866114188232
SV5439104001074188
a31871180010740
CO32431180010751107
v33661180010741
režimu3422118001072769105124196242
„beat‑to‑beat“3680118001072676120160186210237283312361405445471501
(případně419611800107247399118167207256303346
v45581180010740
plujícím4614118001074968115133151191209281
okně)4911118001074785134177199
–51251180010745
corrected5186118001073985111138180221250292341
flow318713200107234592155
time3358132001072745117160
(FTc)3534132001072363107141163
a37131320010740
variation3768132001074081106125164190208255303
in4086132001071966
contractility4167132001074085133159184225265294312330348375416
(VIC)459913200107237191141166
k47801320010738
hodnocení4833132001074895144191238278320366384
volemie,5233132001074086105148220238281295
thoracic3187146001072876124151193233252292
fluid349514600107244694112161
content3673146001074086135162204252279
(TFC)3968146001072469112163188
–41731460010745
opět4235146001074797142170
jako442114600107196098145
neinvazivní4582146001074993111159198240277296337386404
a50031460010741
méně50601460010774118166210
přesná5287146001074976119152200241
obdoba3187160001074898148196246288
ELWI.3492160001074181151170187
Dále3695160001075999118162
pak3874160001074991129
contractility4020160001074086135162188230271301320338357385427
index4464160001071967116160200
(ICON),468016000107244394152210233247
pre‑ejection4943160001075077120149195213257298329347395444
period5404160001074994318717400107274694144
(PEP),3351174001072469110154176190
left356117400107196387119
ventricular3700174001074184132159186205245293312352379
ejection4099174001074462106147178197245293
time4413174001072746120164
(LVET)4597174001072464104148192219
a48371740010741
systolic4898174001073375108137184204222262
time5181174001072846120164
ratio536517400107276996114162
(STR)3187188001072464107154177
k33841880010738
hodnocení3442188001074897147195243284327375394
kontraktility.3855188001073886134161188229267298317336354382425437
Doporučené31872150011060110162213244294334379430476
použití:36772150011052102152193215246269289
Shodné3981216001074187134183230272
s42692160010733
indikacemi4317216001071865113131167208247288360378
pro4710216001074975120
neinvazivní4846216001074790108154192232268287327374392
metody52532160010772115142187236275
s30472300010733
vědomím3097230001074184133181255274347
pravděpodobně3461230001074976118157205249298347397445495544588
nižší4065230001074867103138156
přesnosti4238230001075076119152200248282311329
měření45842300010773117143185233252
a48522300010741
ovlivnění4910230001074888107126166215259307326
pohyby5252230001075099147186236275
či3047244001074160
kauterizací.3135244001073983132161205232253290334376396412
Limitující3575244001074161136156185235254274315335
faktor3937244001072468107139187215
může41802440010775124162206
představovat4414244001075179123174209239281323371413456484
poloha49262440010751101122172222264
elektrod5218244001074465110149181209258309
v30472580010740
oblasti3103258001074897116156189217235
hrudníku3354258001074874122170218236275322
a36922580010741
epigastria3749258001074392110159199231260286305344
při410925800107507694
hrudní4219258001074874122170217235
nebo4470258001074892141189
břišní467525800107497594126173191
chirurgii4882258001074087105131179204252270288
(lze518625800107244378121
obejít5323258001074796140159177204
umístěním30472720010748123141175204247295314389
na3462272001074990
záda).3579272001073779129170193206
Zmíněné38122720010749123142190235284328
metody41672720010774119147195245286
také4480272001072870108152
neumožňují4658272001074994142216265302351398418437
kontinuální5121272001073987136163182231279320339387406
monitoraci30472860010774122171189217264291333373392
krevního3457286001073866109150199217267316
tlaku379128600107284788126174
a39832860010741
je4042286001071963
tedy4124286001072770120160
nezbytné4303286001074892129179219250298343
využít4664286001074184133169188216
kombinaci4899286001073885159209228276317357376
s52932860010734
jinou534528600107193886134182
technikou.3047300001072870112160208226264311359375
Přes3447300001074571114148
omezenou36193000010748122167204247295343392
přesnost4035300001075077120153201249283312
mají43723000010774114133152
tyto4549300001072870101148
technologie4722300001072870111159207256276324374392436
své5183300001073476119
místo5327300001077392125154200
v30473140010741
kontextu3107314001073886134161204243274322
individualizované3449314001071966116135176195244292332351370406453494535583627
péče.4096314001075095136178193
Shrnutí30473380015366139201277348399439
Současné3047356001074290138179220253301345
možnosti34163560010774122158207255289318336
rozšířené3776356001072774109144163192235283327
hemodynamické4127356001074892166214264305354394468487527565608
monitorace47583560010774123171190218264291333374416
poskytují5198356001074999132170213244292311329
široké304737000107335177124162205
spektrum3268370001073483127165195222270343
technologií.3627370001072870111159206254274321371390408423
Optimální40673700010760110137156229269288335353
techniku4437370001072770111158206224261309
pro4763370001074976122
konkrétního4902370001073885133170198241268316335384432
pacienta53513700010749901301493047384001074391117158
je3221384001071962
třeba329938400107285496145186
volit3501384001074087107124152
s36693840010733
ohledem3718384001074896115158207251323
na4057384001074888
potřebnou4161384001075098125151193242290338386
přesnost4563384001074975117150198245278307
a48863840010740
rozsah4942384001072773108143184232
získaných519038400107365587124165213251290337
dat3047398001075092120
na3194398001074991
jedné3312398001072065116165210
straně355039800107346491134183228
a38063980010741
stupněm3875398001073464113163213258334
invazivity4236398001071968109151189209252272301344
a46083980010741
zátěže4676398001073781109152190234
pro4937398001075178127
pacienta5091398001075193135154199248276319
na5437398001074991
straně304741200107346390132181225
druhé,3299412001074976125174218233
ale3559412001074160105
též3690412001072871109
na3825412001074990
jejich394241200107196483102142191
dostupnosti4159412001075099132162210260310358392422441
a46274120010741
erudici4694412001074471120170189230249
zdravotnického4969412001073786112154195243270319338379417461509558
personálu.3047426001075096123158207256298317365382
Pro3455426001074672120
nestabilního3602426001074994128157199250269289337356407456
pacienta4085426001075092133152197246273315
vždy4427426001074180129170
platí,4624426001075070112139159174
že4825426001073780
iniciální493242600107196786127146187207255274
metodu52334260010775119148195246294
v30474400010741
rámci3107440001072769142183201
diagnostiky3328440001074968108157205254287316335373416
představuje3764440001074976119169202231272312360379423
echokardiografie4207440001074485133181220262288337355403453480521545565608
[9,483544000109267086
10].494044000109468911350514400010716
Zlatým3187454001074968108136179254
standardem3467454001073463105153203244270319363437
přesného3931454001075076120153202246295343
monitorování43014540010774123172190219266293340381422471490
hemodynamiky4817454001074893167216266307356397471490528571
zůstávají54154540010736843047468001073463104144185204223
metody32904680010773118145192242282
založené359246800107377998146182224273317
na3929468001074888
termodiluci403746800107287197172220270289307355395414
–44714680010745
plicnicový453646800107496987128176194235281322365
katetr4921468001073880107150177204
a51454680010741
transpulmonální52064680010728549614417722627529330474820010774123173214233282301
termodiluce337448200107287198173223273292311359400443
[32,3843482001092673117136
37].400548200109469111841224820010716
Toto4165482001074285113160
potvrzuje43524820010750100127171199238287306351
recentně4730482001072670112155203231280324
publikovaná5081482001075099149169188226274315357406447
metaanalýza30474960010773117144185225273313332371409451
u35144960010748
pacientů3578496001074990130149192240266313
v39074960010741
septickém3964496001073377126153172211249291364
šoku4344496001073481119167
[38],452749600109257111614046674960010716
která4699496001073868110136177
předkládá4892496001075076118168205225265314354
důkazy,5263496001074895132174211253264
že3047510001073678
by3140510001074988
u32435100010747
těchto3306510001072769109156182227
pacientů3549510001074990129147190237263310
měly38745100010773116135174
být4063510001074988118
využívány4197510001074082130165184224264311349
pouze4562510001074997144180222
zmíněné47995100010736109127174217264307
kalibrované512251000107377897114163189235274315362405
metody.30475240010774118146192243283295
Indikace3363524001071967117135173215256298
PAC3683524001074592141
jsou3846524001071952100148
dnes4016524001074997141175
vyhrazeny4212524001074184133159201238281329368
hlavně4601524001074867108147196240
pro4863524001075076124
pacienty5008524001075091132150194242269312
s53415240010734
kardiologickou/kardiochirurgickou53965240010738811073047538001074968116135184234252293331378426459498541567615634682723772790817865891940958999103710841132
problematikou4205538001075077124174194238312353380399436484532
nebo4763538001074993142192
pravostranným4981538001075077118158206239268295337385433471546
srdečním3047552001073460108152193241260333
selháním340255200107347897145186234252326
při375055200107507695
těžkém3867552001072871108146189263
ARDS4152552001075298156198
[9].43715520010926709344635520010716
Trend4501552001074263106154203
monitorace47265520010774122171190218264291333373416
se5164552001073478
v52645520010740
rámci5327552001072668141182200
intenzivní304756600107196794136184221240281330349
péče3415566001075095136178
posunul3612566001075099133180228275294
k39255660010738
TPTD.3983566001074188131190204
Díky4206566001075877117160
nižší4385566001074867103139157
invazivitě4561566001071967106148185204245265293335
je4915566001072064
její499856600107196382100
použití5117566001075099147184203231250
častější,5386566001074082115304758000107287089122140156
zkušenost3229580001073675124157201249298332361
a36165800010741
expozice3684580001074383134183219238278321
metodě40325800010774118146193243287
zdravotnickým4346580001073685111153193241268317335376414457532
personálem4904580001075095122156205254295314358432
větší5362580001074184112147166
a30475940010741
rizika310859400107264582101139181
pro3309594001075077124
pacienta3452594001075092132151195243270311
tedy3783594001072870120160
menší39635940010774118166199217
ve4200594001074184
srovnání4304594001073359106147196236285303
s46275940010733
PAC.4680594001074592142158
V31876080010746
rámci3260608001072669143184203
perioperační3489608001075096123142191241287313355396445464
péče3979608001075096137180
vede4185608001074185136180
rozšířená4392608001072674110146164194237285327
monitorace47456080010774123173191220267294336377420
hemodynamiky51926080010748931672162673073047622001074889162181219262
ke3329622001073881
snížení3430622001073381100137179227246
pooperační3696622001075099148198243269311351399418
morbidity41346220010774122149199219268286314357
i45116220010719
mortality45506220010774122149180221240259287329
vysoce4899622001074184118167208250
rizikových516962200107274683102140187227271310358
pacientů.3047636001075194136156201251279328344
Důležité34196360010759109129174213233262306
je,375363600107196580
aby3861636001074293134
zvolená4022636001073883132153198248290
technika4340636001072973115165215234274317
umožňovala46856360010749125175212262312354397417459
sledování517263600107345499151201243286336355
tepového3047650001072769117165205247294341
objemu3404650001074796115157230276
a36966500010740
ideálně3752650001071866109148166213256
i40246500010718
kontinuální4058650001073784131157175222268308326373391
měření44656500010772115140182229247
krevního4728650001073764106146194212260308
tlaku.505165000107284686123170185
Některé5252650001075799136166208233275
práce3047664001074976117158200
naznačují,3263664001074888125174214254301320338353
že3632664001073679
udržování3727664001074897123161207247288336354
CO40986640010751108
během4222664001074994141185258
výkonu4497664001074083121168217264
alespoň4777664001074159103136185234282
na5075664001074888
úrovni5180664001074773120160209227
klidového5423664001073858763047678001074997137180228276
předoperačního3339678001075076119169217266311337379419467485535583
CO39386780010751108
snižuje406367800107338199135183202246
morbiditu43256780010774122148198217266285312360
a47026780010740
mortalitu47596780010773121148179220239257285333
u51086780010748
rizikových517267800107274682101139186226269308356
pacientů3047692001075093134154198248275324
[53].339869200109267111614035366920010716
Naopak35796920010758100149201243282
není3888692001074994143163
doporučeno4078692001074999150200228277319362411460
rutinně4566692001072676105124173222267
maximalizovat48606920010775117158177252294313332370418459502529
CO54166920010753111
pacienta3047706001075091132150194242269311
v33817060010741
rámci3445706001072769142183201
perioperační3670706001075095121140188238283310351392440458
péče4152706001075095136178
–43547060010745
hodnotu4422706001074897147195243271319
cílového476470600107405980128168211260308
CO50967060010751109
bychom5228706001075089129177225299
měli30477200010774118137155
určit3222720001074874113131160
individuálně3401720001071967116135176196245292333352400444
pro3864720001075077124
každého4008720001073880117165209258306
pacienta4334720001074991132150194242269310
[54].466472000109267011714148037200010716
Významné3187734001074584121168207278324366
je3567734001071961
také3642734001072767103144
včasné3800734001074078117149195237
rozpoznání4051734001072671105153200234280319365382
a44477340010740
léčba4502734001071860100147187
hypotenze.4703734001074784132179205246292327368381
Data5098734001075896122161
ukazují,5273734001074783124159206223240254
že3047748001073679
každá3144748001073880117165205
minuta3368748001077392139186214255
s36417480010734
MAP36947480010770123167
<38807480010754
653952748001074486
mm40537480010774147
Hg42197480010757106
zvyšuje4344748001073679122155202221264
riziko462774800107264581100137184
komplikací4830748001073885159208227245282324364382
[44–47].523174800109266911716521425728355127480010716
Při304776200107456987
použití3149762001074997144179198224242
metod,34067620010773116143188237251
které3672762001073867109134176
neumožňují3863762001074790137208256290337383401419
kontinuální4297762001073783130156174220266306324370388
měření47007620010773115140181228246
tlaku,496176200107274585121168183
může51597620010773119154195
dojít5369762001074996114131158
k30477760010738
opožděné3103776001074797146181229272320363
detekci3484776001074993120162200239257
hypotenze.3758776001074987137185212254302339381395
Proto4171776001074570117144190
je4379776001071962
vhodné4459776001074089137186234278
upřednostnit4754776001074897123166215263311344373421439466
systémy5238776001073374108136178251289