806
PŘEHLEDOVÉ3695200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY4301200011154107169233293349
/4675200011133
REVIEW4733200011157113173207263347
ARTICLES5105200011158120175208264317372423
Hypertonický11593200975291138179206235279325344380418440440
roztok16353200972670105134178216
laktátu1868320097195896125165192236
sodného21213200973277123168209255299
v243732009739
resuscitaci2493320097266699143175212231258298334353
septického28633200973273119146165202240280325370
šoku:32503200973176115160176
popisný34433200974691137157189234271
přehled37313200974572113158177218265
patofyziologie,40133200974585112156180221258277322342386432452492509
preklinických45393200974673113152172191236255292330370406451
a500732009739
klinických5063320097375877122141177215256292336
dat54163200974685111
|5584190011126
259565419001114290138
/23548040010732
Anest24318040010752100145178207
intenziv265880400107196794136184221240282
Med.29598040010770115165181
2025;36(4):253-2613159804001074487129173186230273297339360375419463505532571613651
/38558040010732
ANESTEZIOLOGIE39528040010753112156200245290342362425467527586607651
A46248040010753
INTENZIVNÍ4698804001071978123168227276297345405426
MEDICÍNA51468040010770114173194247268327381
www.aimjournal.cz4258040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
s425620010734
akcentovanou48662001074180120163213240287329371420469518
sympatoadrenergní103162001073476152202245272320362413440483532577604653702722
reakcí177962001072771112151191210
a2016620010741
buněčným2084620010751100149194235284324399
stresem25106200107346491135169214289
se282662001073479
může425760010773120156198
zvýšit63976001073680122156173201
podíl85676001074998148166186
produkce105876001075076123172219256295337
ATP141176001075288134
z1561760010736
laktátu.16137600107195997127168194242258
Tuto188776001074183110156
úvahu205976001074888129177224
podporují229976001074998147196245271319338356
studie,267176001073362109158176220234
které42590001073870113140183
dokumentují63590001074998137186260305354381430449468
zlepšení113090001073656101151185229278297
srdeční145490001073460109154195244263
výkonnosti174490001074184124172221269318352382401
po2172900010750100
bolusu2298900010751100120168202249
a2574900010741
během264290001075095144189263
následné425104001074990124144189240289334
kontinuální786104001073887136164183232280322341390409
infuze122210400107196892142180224
laktátu147310400107196099131173201250
u17501040010748
pacientů1825104001075093134154198247275324
s21761040010734
akutním2237104001074180129158207226301
srdečním2565104001073461110155197246265340
selháním42511800107347998146188236255329
a7811180010741
po8491180010750100
kardiochirurgických975118001073981108157176224266315333360409436485503544583626666715
operacích1716118001074899145171213255273314362
[51,2105118001092671114128
53].225911800109479111423721180010716
Nicméně2414118001075877118192237286330
dvě2771118001074991135
nezávislé425132001074893130173213232265284328
randomizované780132001072668116166215289308345392432474523567
crossover1373132001074167115148182231271314341
studie1741132001073362111160179223
u19911320010748
malé20651320010774115134178
kohorty2270132001073885134183210241284
zdravých2581132001073685111153193236276325
dobrovolníků425146001074998148175222263311330378397437486
prokázaly937146001075077124163206243286305345
během1308146001075095144188262
infuze159714600107186790139176220
HSL1843146001075798137
konzistentní2007146001073885134171191224253296344371420439
zlepšení2472146001073656100150184228276295
výkonnosti2794146001074084425160001073885134182230264293312
levé756160001072063104147
komory923160001073885160208235278
[52,1220160001092670114133
64].137216000109469411814891600010716
Statisticky565174001074267108135154186215233273310353
významný934174001074183122170210283331369
rozdíl1319174001072773108156175195
v15301740010741
srdečním1587174001073359107150191239257330
výdeji1933174001074183131175194212
mezi21611740010773117154173
skupinami2350174001073471119168186234274347365
léčenými2732174001071962103145425188001074886160179
hypertonickým620188001074886136181207238284332351391428471545
laktátem118118800107195997127168195237311
versus1508188001074083109143190223
ekvimolárním1747188001074381125144217265284325351399418491
roztokem2254188001072673108139185223266339
chloridu2609188001074088107154181200249296
sodného425202001073482132180224273321
naznačuje,767202001074888126175215256303322366380
že1168202001073679
účinek1268202001074788106154198236
HSL1525202001075797136
pravděpodobně1682202001075077118158206250300349399447497546590
přesahuje2293202001074976119152194242290309353
pouhé2666202001075099147195239
snížení425216001073483102140183232252
systémové704216001073476110140184259308349393
vaskulární1124216001074284118157206225267294344363
rezistence1514216001072771109129162192235285326369
a19112160010741
zvýšení1979216001073782126160205255274
srdečního2280216001073461110155197246265316366
plnění2673216001075070119164213232
po4252300010751102
volumoexpanzi554230001074291111160236286332374425468518556576
hypertonickými1158230001074989141188215247295346365407446490567586
roztoky.1772230001072776112145193233277290
Obecně20892300010762114160203253298
hypertonické2415230001074989141188215247296346365407446490
roztoky425244001072673108138184222264
indikují705244001071966115133170218236255
mírné976244001077391117165209
zvýšení1201244001073679122155198246264
srdečního1481244001073459107150191238256306353
výdeje1850244001074183131175193236
prostřednictvím2102244001075076123156184210252302349367407437480499571
Frank­2689244001074266107154191216
‑Starlingova42525800107276693134160180198246295344384426
mechanismu8702580010773118159207248296314347420468
a13572580010741
spuštěním1417258001073383131164193235283302375
Bainbridgeova1811258001074687106154203230250299348392441481523
reflexu235325800107277093116160200248
[64,2619258001092670118137
65].277425800109469211728902580010716
Alkalizující425272001075474114158178197236286306326367387
účinek840272001074991111161207246
HSL11142720010759101142
může12842720010776125163208
během1520272001075197147194270
šokových1818272001073484125174216261302352
stavů2198272001073565108150200
provázených2426272001075179128170214253297348388429479
acidózou42528600107418199148196231278325
přispívat76728600107497695127176195235277303
k10872860010738
hemodynamické1141286001074892165213263303351392465483523561603
stabilizaci.1761286001073362103152171189208244286326344360
Zvýšení2137286001074987129163207254273
pH24262860010750106
je2549286001071962
v26282860010740
tomto2684286001072874148175221
kontextu425300001073885133160202241272319
spojováno760300001073483131150198238279327375
se1151300001073477
zlepšením124530000107365599148181225273291364
inotropie1625300001071967115142168215264283327
srdce1968300001073459107147189
a21743000010740
zvýšenou2231300001073679122156199247295343
senzitivitou2590300001073478126162181209228268287425314001072874122
adrenergních564314001074190116159207251277326373392432480
receptorů1060314001072770111153203230277303351
vůči1428314001074189128146
katecholaminům,1591314001073880107149191238287306347420439486533607622
což2230314001074086122
může23683140010774121158200
podpořit2585314001074998148198247273292320
udržení425328001074897124162205253272
funkce716328001072473121159198240
krevního976328001073866109150199218267316
oběhu.1312328001074798142191238254
Jediná565342001073277128148197239
klinická83134200107396079129148189228272
studie1130342001073464113164184229
u13863420010749
pacientů1462342001075193135154199249277326
se1815342001073480
septickým1922342001073480130159178220259303379
šokem,2329342001073483123167243259
přesněji2615342001075179123157206252271290
šokem425356001073482120163237
při68435600107507796
horečce802356001074997124167208247289
Dengue,11143560010758102151200248292306
naznačuje,1443356001074888126175215256303322366380
že1846356001073679
infuze194735600107196790139176219
hypertonického2189356001074886137182208239286335353393431474523571
laktátu27823560010719609842537000107286996144
může5873700010774121157200
být805370001074989120
v9433700010740
této100137000107287098145
indikaci1163370001071967116135173215256274
přínosná.145537000107497695143192225273314330
Somasetia1803370001074190164205238282310329369
a21903700010741
kol.2248370001073885105121
demonstrovali2386370001074993167216264297326353400440482501519
u4253840010748
50492384001074487
pacientů598384001075091132150194242269317
s9343840010734
šokovým987384001073382120167208251326
syndromem1332384001073374123173199246320365438
Dengue,17893840010759103151201248292307
že2115384001073679
podání2213384001075099149190238256
hypertonického2488384001074987138183209240287335354394425398001073882131180
roztoku632398001072775111142190229278
laktátu93739800107196099130172200249
(koncentrace1213398001072463111160201244293321348390432475
laktátu171539800107196099130172200248
5001990398001074588135
mmol/L)21413980010775149198219251293317
ve2485398001074185
srovnání2597398001073461108149199240289308
s4254120010733
Ringer474412001074563110159202227
laktátem71741200107195996126166193234306
(koncentrace1039412001072461108155195236284310336376416458
laktátu151241200107195996126166193240
281767412001074485
mmol/L)18674120010773145192211243283306
vedlo2189412001074082131150197
ke2402412001073779
srovnatelné2497412001073358104144192232258300318365408
volumoexpanzi425426001074087107154226274319358408449496533552
a9934260010741
zlepšení105042600107365599148181224272290
hemodynamiky1356426001074892165213262302351391464482520562
navzdory1934426001074888128166214261288331
mnohem22814260010773121169217260333
nižšímu2631426001074866102137155228275
objemu425440001074898117161235282
podané733440001074999149189237282
tekutiny1040440001072871109157185204252290
a13564400010741
nízké1423440001074866103141185
akumulaci1633440001074179127201248267308348367
tekutin2026440001072770108156185203251
ve2303440001074184
skupině2412440001073472120169189236280
intervenované271844000107196794136163425454001074184132180221262310355
HSL799454001075797136
[50].95445400109267011614010934540010716
Recentní1128454001074590131173221248297315
prospektivní1463454001074976123157206251289320339380429447
klinická193045400107385877125143183221264
studie2213454001073362110160179222
Aramendiho2455454001075279120194238286336354402451
zahrnovala425468001073679127153202250291332351392
dospělé837468001074997131180225244288
pacienty1145468001075092132151195243270312
indikované1478468001071866116134172219260301349393
k18924680010738
tekutinové1950468001072871109157185204252300341384
terapii235446800107287197139188207226
HSL2600468001075798137
buď2757468001075098148
pro425482001075077124
hypotenzi570482001074886137186213256304341360
s9514820010734
prostorem1006482001075077124157186233260303376
pro1403482001075077124
volumoterapii,1548482001074188108155229277304347373415465484502518
nebo2086482001074993143192
pro2299482001074976123
intrakraniální244348200107196794121162200228270318336377396444462
hypertenzi425496001074885135179205235277324361379
při82049600107497594
akutním930496001074077125152200218290
postižení1236496001074998131159177213255302320
mozku.15724960010773121155193240256
Do18444960010757105
velmi1965496001074083102174192
heterogenní2173496001074791118160185232281324371419437
populace2625496001075098147195213253425510001074082
bylo523510001074988108155
zahrnuto695510001073677125151199246274320
i10315100010719
121066510001074481
septických1163510001073377126153172212249291331378
pacientů.1557510001075091131149192240266314328
Analýza19015100010753100141159199237279
podskupin2196510001074998148180217265314333380
pacientů2592510001075091131149192240267314
však425524001074174116154
nebyla599524001074892142181201241
provedena860524001075077124164207257302350390
[66].127052400109267011714214105240010716
Diskuze4255480015382123178253325382443
Klinická4255770013869103138203238288349404
implikace8495770013832126186217252314369419472
důkazů13425770013860122184239292356
Je425594001073175
třeba52459400107285597147189
zdůraznit737594001073684132158199237285304332
omezenou10935940010748122166204246295343391
klinickou150859400107385977125144184222269317
extrapolaci1849594001074484114141183232281301342382401
experimentálních2274594001074383133178205224297342390417458477525543583631
nálezů425608001074888107151187235
do677608001074896
klinické78960800107385977124142182220263
praxe.1068608001074976117157199214
Použitý1298608001074591139175194222264
model15786080010773122171215234
koronární1828608001073885112158207247273321340
ischemie218460800107195191139183256274318
od2518608001074897
Hørsdal26326080010756104131165214254273
et425622001074473
al.52562200107416077
2025629622001074488130175
[56]831622001092671118143
nemusí1001622001074994169217251269
odpovídat12976220010749100150200241261311352380
lidskému170462200107193888121160204278327
akutnímu2058622001074180129158207226301349
koronárnímu2434622001073887114162212253280330349423472
syndromu,425636001073373121170195241314360375
v8166360010740
jehož872636001071962109156191
patogenezi1079636001074989116161210253300343380398
se1493636001073376
uplatňuje1585636001074796115154181228274292335
aterotrombóza1936636001074066108134180206232278351399447482523
a24756360010740
vliv253163600107405977117
dalších2664636001074888106137155194241
rizikových4256500010726458099135181220262301347
faktorů788650001072364101131176202249
i10526500010719
medikace10866500010773116164182219260299341
pacienta.1442650001074989129147189236262302318
Obdobně17756500010759108157204253300343
zvolený2133650001073679125144187233271
endotoxemický2419650001074390138185211257294335407425464425664001073881
model5236640010773122172216235
od775664001074797
Duburcq8896640010758107156204231270317
et1223664001074471
al.131166400107416076
20141403664001074487127166
[57]1586664001092670114141
nereprezentuje1743664001074892119162211238281318361409436484503546
hyperdynamický2306664001074887137182209257297346386460479519556599
fenotyp425678001072467115164191234284
sepse,729678001073378127161205219
jehož968678001071963112160196
responze1183678001072770104153202251288330
na1533678001074889
intervenci164267800107196693136162206249298338357
může20196780010773121157200
být2239678001074989120
odlišná.2379678001074798116135167215256272
Aplikované5656920010753102122140178225266307355399
metody9856920010774118146193243283
a12896920010741
vytyčené1351692001074184115158197240288332
cíle170469200107405979123
studií1848692001073463111160179198
nedokázaly2067692001074892142190229271308351370410
dosud2498692001074997130177227
určit2746692001074874113131159
konkrétní425706001073886135173202245273322341
hemodynamický792706001074994168217267308358399473492532571614
efekt1432706001074468112151182
samotného1640706001073476150199227276320369418
laktátu208570600107196098129171198247
ve2358706001074185
smyslu24697060010734108147181200248
jeho2744706001071963112161
energetického425720001074595141169219265294314356396441491541
a9947200010742
možná10647200010776127164215257
epigenetického1349720001074597117168214264310339359401441486536587
potenciálu19647200010751102131175225267287329349399
(„laktormon“),239172000107245576118158190239267344395445472500514
a4257340010742
zároveň495734001073781108157199243293
demaskovat816734001075096172214248288336378421450
konkomitantní1293734001073988139178227303323352395445473523543
účinky1863734001074991111160199244
dané2135734001075092142187
hypertonicitou2350734001075090142188216248297347366408428457505555
a4257480010741
alkalizační493748001074261100143162181219262303352371
vlastností891748001074161103137167216265299329348
HSL.12667480010758100139157
Není14507480010758103152171
známo1648748001073787128203253
optimální1928748001074899127147221263282331350
dávkování2305748001075091132171220261303352371
zkoumaných27037480010737761241744257620010774114163201241289
roztoků735762001072774109140187226274
ani1030762001074189108
definice1159762001074993117137185203244286
dávkovacího1467762001074989129168215255297338356406455
schématu.1943762001073474122167240281308356372
V23377620010746
tomto2404762001072875149176223
ohledu2648762001074897116160210257
může4257760010774121158200
být646776001075089120
vodítkem787776001074188138157185223266340
monitorace11477760010774122171190218264291333373416
pH15847760010749107
nebo1711776001074893142191
BE1923776001074588
(base2031776001072474116149193
excess)2245776001074383123165199232253
analogicky2519776001074189129148196247265305343386
s3047620010733
monitorací3096620010772119167184212257283324363381
tolerance34926200107287392135160201248287328
citrátu38366200107395784110151177224
během407562001074992139182254
náhrady434562001074787134159200248287
funkce464762001072471118155193234
ledvin489762001071962110150169216
s5128620010733
regionální517762001072668116134181228268286333351
antikoagulací304776001074190117136174222264314362381422463482
citrátem.35567600107405988115157184227301318
Při39017600107457191
intoleranci40187600107196895142162206233275324365384
citrátu44287600107416088115157185233
a4688760010741
laktátu47567600107196098129171199247
klesá503076001073859104138180
pH5237760010750108
a5371760010741
BE543976001074688
namísto304790001074889162181214243289
očekávaného335690001074889131170212252293341385434482
alkalinizujícího38589000107416097139158177225243280328347366406424474523
účinku.440190001074788106154192240256
Klinická30471150013869103138203238288349404
relevance34711150013849102134185239293359409461
hypertonického39531150013862115179231280324382444479529590641704759
roztoku47331150013849106157199257317381
laktátu3047129001383186149191247286349
sodného34161290013846103165230281344399
Na30471460010758101
základě3177146001073681120143185236282
dostupných3489146001074999134165215266317357399449
dat3967146001074992121
lze4117146001071958102
u42491460010748
septických4326146001073480132161182224263308350400
pacientů4755146001075094136156202252280330
s51151460010733
absolutní5178146001074193128178199249279329349
a30471600010741
relativní311016000107277192133162182225275295
hypovolemií3427160001074888140191232281302347422442462
po39111600010750101
aplikaci4034160001074192113132171215257277
HSL4333160001075799139
s44951600010733
jistotou455016000107204074104152181229278
předpokládat4850160001075078122174225275315337379430472500
zvýšení53721600010737821273047174001073479128148
intravaskulárního321817400107196897125168209252286325375395437465515535586636
objemu3877174001074899120165240289
bez4189174001075096134
potenciálně43471740010749100128172222264284325346395440
škodlivé4810174001073473121173193213255300
chloridové5133174001074089110159188208259308350394
a30471880010741
pravděpodobně3117188001075078121162212258308359411460512562607
i37531880010719
tekutinové3801188001072872112161191211261310352397
nálože4227188001074890111160197242
ve4498188001074085
srovnání4612188001073461110151202244293313
s49541880010734
ekvimolárním5017188001074483128149224274295337365415435510
chloridem3047202001074089109158186206256301375
sodným3441202001073383134183222297
a37572020010741
bikarbonátem3817202001074969108151179230280329371399442516
sodným,4352202001073483134183222297314
izotonickým4685202001071956104133180229249290329373448
chloridem5152202001074089109158186206256301375
sodným3047216001073483135184224300
a33722160010741
Ringer‑laktátem.3438216001074566115166211239265287328368400443471515590608
U40712160010756
roztoků4152216001072775112144192232281
sodíku4458216001073484135155196246
a47292160010741
laktátu,4795216001071961100132175203253270
které5090216001073870114142186
neobsahují53012160010748941441953047230001073479129179200221
jiné329823000107204091138
minerály,3466230001077595146193221266287329343
dochází38392300010750100144195238278299
ke4168230001073985
snížení4283230001073484105144189240261
plazmatické4574230001075072115155232275305326368409454
koncentrace5058230001073989140183228279308337381424469
draslíku3047244001074875117151171190230278
a33442440010740
vápníku.3402244001074182132181200241289306
Dle3726244001075878123
klinické386724400107385978126146186224268
situace415324400107335281129170211254
je4426244001071963
proto4507244001074977124152199
vhodná4724244001074090138189237278
jejich502124400107196382101142190
kontrola5230244001073785134161189236256297
a30472580010741
eventuální3112258001074486131180208258300320369389
substituce.3526258001073382133167198218247297339382399
Závažné3949258001074992133176214264310
nežádoucí4283258001074894132176227276326368388
účinky4695258001074890110159198242
nebyly4962258001074894145185207248
v52342580010741
tomto5300258001072876151179227
ohledu3047272001074898118164215264
popsány.33332720010750100152187230279319332
Data3187286001075999127168
o33822860010748
zlepšení3457286001073656100150184228276295
srdeční3779286001073360108153194242261
funkce4067286001072372121159199241
a43352860010741
perfuze4402286001075096122149199236279
tkání4708286001072766108157176
bude4910286001075099148193
nutné5129286001074996125174218
dále5374286001074990109153
ověřit,3047300001074889133159179207224
neboť3297300001074994144194223
není3547300001074993142161
zřejmé,3735300001073764108127201246261
zda4023300001073685127
se4176300001073479
zde4282300001073786130
uplatňuje4439300001074999119160188237284304348
eventuální4814300001074485129178205254295315363382
nepřímý5223300001074994144171191265304
inotropní,3047314001071865112138164210258305323337
respektive3400314001072667100148191228258276315357
energetický3773314001074289132157204247274291330367409
efekt4197314001074366108145174
roztoku4386314001072772106136181219266
laktátu466731400107195895124164190237
nad4919314001074887135
rámec5069314001072667138181221
prosté5305314001074975121153181222
volumoexpanze,3047328001074087106152224272316355404445492528570584
Frank‑Starlingova3647328001074164105152189214252278318344363381428476523563604
a42663280010741
Bainbridgeova4322328001074586104151200226244293341384432472512
mechanismu,48503280010773116157204243291308340412459474
nebo5340328001074791139187
se3047342001073478
jedná3143342001071963113161201
o33623420010748
důsledek3428342001074996129148192242286324
poklesu3770342001074998137158202235282
periferní4070342001075095121140164208234283302
cévní4390342001074082123172190
rezistence4598342001072770107126159188230279319362
vlivem497734200107416179120163237
přesunu5232342001075076119153200248295
tekutiny3047356001072871109158186205253292
z33653560010736
extravaskulárního3428356001074484114141183223265298336385404444471520539589638
do4092356001074998
intravaskulárního421635600107196794121163203245278316365384424451500519569618
kompartmentu4860356001073886160210252278309384428477504552
na5438356001074990
úrovni3047370001074874121162211229
mikrocirkulace.3296370001077492130158205246265291330378397437478520535
I31873840010719
přes3224384001074875118152
pozitivní3394384001074998133153181200241290309
signály3721384001073352101148189209249
má39873840010773114
užití4118384001074784104132151
HSL4287384001075697136
svá4441384001073274116
omezení,45753840010747120164202245293312327
která4920384001073768111138179
jsou5117384001071952100148
způsobena52833840010736861341672153047398001075096145187
nedostatkem3253398001074893144194228258301329368412487
studií.3759398001073464113163183203220
Obavy39983980010760112154195240
z42573980010736
indukce4312398001071968118167206246290
„laktátové“462139800107264789128160203231279320364391
acidózy5032398001074082102152201238282
nebo5333398001074894144194
zhoršení3047412001073685134162197241290310
preexistující3375412001075077121166207227260290339359378419438
metabolické38324120010773118147189239288309328369408452
acidózy4302412001074182101151200236280
po4601412001074998
infuzi471841200107196792141179199
laktátu493641200107196098130172200249
sodného5203412001073483133182227276325
jsou3047426001071952100149
na3214426001074788
místě3320426001077292125154196
pouze3534426001074998147184227
u37794260010747
refrakterního384442600107266993121163201232275302351370420468
šoku,4330426001073381120168184
kde4532426001073886130
stupeň4680426001073363111160205253
mitochondriální4951426001077392120167208256305353403430449490509557576
dysfunkce3047440001074888122147196244282321364
závažně3429440001073577117159196244288
limituje3735440001071938110129158205225268
mezibuněčnou40214400010773117154174223271319363404452500548
a45874400010740
meziorgánovou46454400010772116153173221248296337385433473520568
výměnu5231440001074083157201249296
laktátu304745400107196099131173202250
(broken331645400107243339454001074572117155193241
lactate3596454001071864103131175202240
shuttle).38524540010731771231501791982374089454001072438
Potenciálně4146454001074592120164213254274315335384429
nevhodnou4594454001074893135184234285333383432
skupinou5045454001073372121171192240290339
pro5403454001074977125
terapii3047468001072872100142193214234
infuzí330746800107186892143181202
HSL3534468001075799140
tak3699468001072871110
mohou38354680010774124174223273
být4134468001075090123
pacienti4283468001074992134154199249277297
s46064680010733
refrakterním466546800107277196125168208240284311362382456
septickým5147468001073479130159179221260304380
šokem3047482001073586128174251
a33294820010742
koincidujícím3402482001073989111162206227279330351372416437514
multiorgánovým39474820010776126148178200251281332376427479522569647
selháním4625482001073582104155198250271348
s50044820010734
významnou5069482001074288130182226304355407458
poruchou30474960010751102131182225276327377
bioenergetiky.3454496001075172123170221267296347393423444484530543
Pokud4027496001074695136187239
je4296496001071966
laktát4392496001071962102135179208
metabolizován,46304960010775122152196248300321342381430473517567585
zvýšení5245496001073783129165211262283
SID3047510001074262123
dle3200510001074970117
interpretace334651000107207099144172225254299329373416461
Stewart‑Fenclovy3836510001074371116184227256289315361406457500520571614659
koncepce4525510001073988139182227279323367
naopak4922510001074992143196240280
acidózu5232510001074184105156207244295
koriguje3047524001073988117138190239260306
nebo3383524001074995147198
dokonce36115240010750100141191241284329
vede3969524001074287139186
k41845240010739
alkalóze.4253524001074162102146167217255300317
Podmínkou4599524001074695147223244294334384434
toho5063524001072877128178
je5271524001072066
však5366524001074277121161
zachování3047538001073680122171221263305355375
výměny3448538001074185161207256296
laktátu3770538001071961100132175204253
mezi40495380010774119158178
tkáněmi4254538001072767110160205280300
a45805380010741
schopnost4647538001073476125175226276326361391
buněk50645380010750100149194234
laktát5324538001071961100132175204
přijímat304755200107507898118138213255284
a33535520010741
utilizovat.341655200107487898118138176224266309337355
Limitace3047577001386195188223262318368420
důkazů34885770013860122185240292356
Role3047594001074694114158
laktátu323259400107196098129171198246
v35055940010741
lidském357259400107193887120158202276
organismu3874594001074875124165213232265338386
není4287594001074892141160
dosud4473594001074998132179229
zcela4728594001073676119138179
pochopena,49335940010750100141190238289334382423439
počet53995940010750993047608001074082110
studií3182608001073362110160179197
zkoumajících3404608001073675122170244284303322362381421469
účinky3897608001074888107155193236
exogenního4157608001074484131181225273321340389438
laktátu462060800107195997128169196244
zůstává4889608001073685117146188228269
omezený,51836080010748122166203246294333344
kvalita3047622001073985128148167197240
důkazů3315622001075099138182221271
je3614622001072065
napříč3707622001075092144172192233
studiemi3968622001073565115166186231308327
kolísavá4323622001073988109128163206248291
a46426220010742
hodnocené47116220010750100152202253295340390436
populace51746220010751103155205225267309353
experimentálních3047636001074483133178205224297342390417458477525543584632
i37056360010719
klinických375063600107385877125143183221264304352
studií4128636001073463111160179197
jsou4351636001072053101149
extrémně4526636001074484114141184258306350
heterogenní4902636001074892120163189236286330379427445
a53736360010741
co5440636001074187
do3047650001075099
počtu31736500010750101143173222
malé.34226500010775117137181197
Srovnání3646650001074269117158208250299318
jednotlivých3991650001071964115164214242261280322367407456
studií4474650001073464113163183202
ztěžuje4703650001073768112149198218263
také4993650001072870109153
rozličnost5173650001072775111131150191240290324354
kontrolních3047664001073886135162189237257305324364413
podmínek3487664001075099150224243291336375
(studie388866400107245786134184203247
případ‑kontrola)416266400107507796146188238267306354403430457505525566588
a47776640010741
použitých48446640010750100149186205234277317365
roztoků,5236664001072774110141188227276291
zejména304767800107367998171216264304
jejich337167800107196382101141189
tonicity.3580678001072774123141181200228271283
Limitace3047703001386195188223262318368420
rešerše34887030013849102149203252299353
a38627030013852
interpretace3935703001383297137190240303352405446501551604
důkazů45607030013860122184239292355
Limitací3047720001074262138158187230273292
tohoto3367720001072977128179207256
přehledu3651720001075179124174194240292342
je4020720001072066
nesystematická4114720001075096131174209240284360403432452494533577
strategie471972000107356593137165210262282327
vyhledávání5074720001074287138158204256299340383433453
a30477340010741
narativní3113734001074889115157184203244293312
analýza3450734001074189129148188227270
získaných374573400107365588126168216254294342
dat.4112734001074990117133
Selekčnímu4271734001074186105149187226274293366414
bias4710734001075069109143
jsme4878734001071952125169
se5072734001073478
snažili5175734001073482122160179197216
vyhnout54167340010741843047748001074897145194222
rigorózním329574800107274696144171218254303321395
zhodnocením3717748001073685134184232281322365413432505
experimentální4249748001074484134179206225298343391418460479527545
a48217480010741
klinické488874800107385978126144185223266
relevance518074800107277089133174216264305348
a30477620010742
metodologické31167620010775120149196248297317367418437479517562
kvality3705762001073983126146165193237
dostupných39697620010750100134164213264313353393443
publikací.44397620010750100151171190229272314333349
Práce4815762001074673116157201
tak5043762001072871109
reflektuje518076200107277195118163202234283303348
dosavadní3047776001074997131173212254303351370
klíčové343777600107385877117163203246
studie3703776001073463111160179223
a39457760010741
jejich400677600107196382100141189
podstatné4214776001075099149182211252280328372
výsledky.4606776001074184118137181231268311323