150 | ZAJÍMAVOSTI Z LITERATURY / HIGHLIGHTS FROM THE LITERATURE ANESTEZIOLOGIE A INTENZIVNÍ MEDICÍNA / Anest intenziv Med. 2025;36(2):142-150 / www.aimjournal.cz Předoperační subjektivní funkční kapacita a pooperační výsledky u dospělých pacientů podstupujících nekardiální chirurgický výkon: systematický review a metaanalýza Takahashi K, Chiba K, Honda A, Iizuka Y, Yoshinaga K, Deo AS, et al. Pre-operative subjective functional capacity and postoperative outcomes in adult non-cardiac surgery: a systematic review and meta-analysis. Anaesthesia. 2025 May;80(5):561571. doi: 10.1111/anae.16543. Epub 2025 Jan 23. PMID: 39853751. Cílem této metaanalýzy bylo zhodnotit souvislost mezi předoperační subjektivní funkční kapacitou a výskytem pooperačních komplikací u dospělých pacientů podstupujících nekardiální chirurgický výkon. Primárním sledovaným parametrem byl výskyt závažných pooperačních kardiovaskulárních příhod. Sekundárními parametry byly mortalita a celkové pooperační komplikace. Výsledky: Ze 7 835 nalezených abstraktů bylo po vyřazení a analýze plných textů vybráno 23 studií. Metody hodnocení funkční kapacity zahrnovaly: dotazníky (n = 7), specifické otázky (n = 6) a subjektivní hodnocení anesteziologem (n = 5). Výskyt závažných pooperačních kardiovaskulárních příhod byl signifikantně vyšší u pacientů se špatnou funkční kapacitou (< 4 MET) oproti pacientům s dobrou funkční kapacitou (OR 1,84; 95% CI 1,62–2,08). Pacienti se špatnou funkční kapacitou měli rovněž vyšší riziko mortality (OR 2,48; 95% CI 1,45–4,25) a celkových pooperačních komplikací (OR 1,85; 95% CI 1,34–2,55). Závěr: Subjektivní funkční kapacita < 4 MET byla spojena s vyšším výskytem pooperačních komplikací včetně kardiovaskulárních příhod a mortality. Výsledky je však třeba interpretovat s opatrností vzhledem k heterogenitě metod hodnocení funkční kapacity. 18
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=