874
PŘEHLEDOVÉ3695200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY4301200011154107169233293349
/4675200011133
REVIEW4733200011157113173207263347
ARTICLES5105200011158120175208264317372423
Alveolo-arteriální37863200974968108148193213258285324351380420447467506525570589
diference4392320097456488129156197242279319
kyslíku47283200973778110130149188233
v497832009739
intenzivní5034320097186390130175210229269314334
péči53843200974688125144
|5584190011126
25565419001114289
/24418040010732
Anest25188040010752100145178207
intenziv274580400107196794136184221240282
Med.30468040010770115165181
2025;36(1):22-283246804001074487129173186230273297337354369413457482521564
/38558040010731
ANESTEZIOLOGIE39528040010753112155200245290342362425467527586607650
A46248040010753
INTENZIVNÍ4698804001071978123168227276296345405426
MEDICÍNA51458040010771114174195248268328382
www.aimjournal.cz4258040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
motných425620010774124152201240280329
byla78162001075090110151
situace9596200107345381130171212256
kolem124162001073987107152226
covidu-19,149462001074188129149198247275314353365
kde188662001073988133
se204562001073479
kombinovaly215162001073987162212232280329370412432472
faktory265062001072467105137184212255
zvyšující42576001073781125160208227246287306
plicní7587600107507089130179198
zkrat98376001073676104146174
(pneumonie)118476001072475124169218292342391410455477
a1687760010742
mrtvý1756760010774101133177221
prostor200476001075077125159189236264
(plicní22957600107247595114155204223
vaskulární254576001074183117155204223265291341360
obstrukce42590001074796129157183230267306347
–788900010744
mikroembolizace).84890001077290127154200244316365413432450485526566607628641
Využitím150490001074686133169187215233305
Rileyho18249000107456482125164211259
a2098900010741
Cournandova215490001075196144169217257304352399438479
tříkompartmentového26499000107275371110156229425104001075091118149223267315342388429472520569
modelu10111040010774122172216236283
výměny1311104001074184159203251289
plynů1617104001075070110159206
[13]1841104001092669109132
vytvořili1990104001074184115159206233252271289
koncept,2296104001073886134175217267294311
pomocí2624104001075099173221263281
kterého425118001073767109134176223270
lze71011800107195596
odhadnout822118001074796142182230277324371398
z12361180010735
měření12871180010772115140181228246
parciální1549118001074889114152170209227274292
tlaků185611800107284685122169
kyslíku2040118001073880112130148187233
a22891180010740
oxidu2345118001074784102150196
uhličitého2556118001074794112130169187214255302349
v4251320010740
arteriální48013200107406595136162180219237283301
krvi796132001073764106125
a9361320010740
alveolární99113200107405898140187206245270317335
směsi13411320010733104147179197
plynů1553132001074867106153199
procentuální1767132001074975120160201248273320359377423441
zastoupení2223132001073677109137182228276320366384
plicního262213200107496785124170188236283
zkratu,425146001073675103144172220235
respektive682146001072769103152197235266285326369
mrtvého10731460010774100131175218266315
prostoru.1410146001074976123157186232259308324
Na1756146001075798
této187614600107287098145
studii2043146001073362110160178197
je2262146001071963
mj.2347146001077392108
zajímavé,247714600107367897116189230270313328
že2827146001073679
jako42516000107196098146
jediná597160001072064114133181222
ze846160001073679
všech952160001074175119160209
studií1187160001073463112161180199
zmíněných14121600010737112130179223271310350399
v18371600010741
tomto1904160001072875150177224
přehledovém2154160001075077120169188232283331372416490
článku2670160001074059100149187235
nepoužívá425174001074892142191239276295336378
„tradiční“82517400107265480122171190230278297324
rovnici1171174001072774114163182222241
pro1434174001074976123
výpočet1579174001074184135184225267295
P(A-a)O218961740010745194018000631445618699204017400107602098180006326
a21451740010741
naopak2208174001074889137187229267
její249717400107196382100
význam2619174001074184123172213286
zpochybňuje425188001073687136177225263314362410429472
v9151880010741
situacích,97418800107335179127168209227267315331
kdy1323188001073886126
se1467188001073478
V/Q1563188001074573132
vzdaluje1712188001074180128169188235254298
fyziologickému2028188001072367106125173193241291309350388431504552
poměru.2598188001074998173217243291307
Studie425202001074167114162180222
obsahuje663202001074796129170217263281324
rozsáhlou1003202001072672106141182229247294341
teoretickou1360202001072769117143185212230269306352399
část,1775202001073980112140156
ve1946202001074183
které2044202001073868109135177
jsou223620200107195199146
vysvětleny2397202001074083116157199225244287334371
důvody2784202001074894425216001074087136175
pro616216001074975121
neplatnost753216001074891140159198225272320352381
„tradiční“114921600107265379120168186225273291317
rovnice1482216001072672112160178217259
P(A-a)O217562160010745179922200631444608497189721600107601953222006325
kdykoli1995216001073885124162209228245
existuje2256216001074382101133161208226269
významný2541216001074082120168208280327365
V/Q425230001074673132
nepoměr.578230001074892142191265309336348
„Tradiční“94723000107266485127176195235283302329
rovnice1297230001072774114163181222264
výpočtu1582230001074184135184225255303
P(A-a)O219062300010745195023600631445618699205023000107602107236006326
totiž2154230001072874102121157
předpokládá,2332230001075076119169219268307327368417458474
že2827230001073679
alveolární425244001074160101144193213253280328347
parciální798244001075092118157176216235283301
tlak112524400107284788126
oxidu1277244001074886105154202
uhličitého1505244001074896115133173192220262311359
je1890244001072063
možné19802440010773122158206250
aproximovat2257244001074090117164202221295343383425452
arteriálním27352440010741689914142525800107274686105153171245
parciálním693258001075091118157175216235282301374
tlakem109025800107284788126169243
oxidu1355258001074886106155202
uhličitého,1580258001074896115133173192220262311359374
což1977258001074087122
v21222580010741
dané2186258001074989138182
situaci239125800107335180128168209227
neplatí.2641258001074993142162203230249264
Studie425272001074268116165184228
byla679272001075089109149
provedena854272001075077124164208258302350391
na1271272001074889
spontánně1386272001073382132180207248297345389
ventilujících1801272001074084132159177196243262281321340380428
lehce2255272001071963111152194
nemocných2475272001074993166215256304343382430
pacientech,425286001074990130148191238264306346393408
kteří849286001073868109135153
byli1018286001074988107125
schopni1159286001073373120167216264282
(dle145728600107236988131
metodologických16032860010773117144190239286305352402420459496538577624
požadavků)2243286001074997132173222262301338386407
dýchat2665286001074988127174214240
okolní425300001074886134153201220
vzduch664300001074180128176216264
po948300001075099
dobu1067300001074897147195
5–101282300001074490128168
minut.1470300001077392140187216232
Autoimunitní4253240015382154205271310415487561603654727769
alveolární12163240015363104166226291330395457532574
proteinóza18133240015369129196248309348424488545609
Relativně425342001074587105144170188228275317
větší757342001074081107141158
počet929342001074997136177203
článků114734200107395796142179225
(n1386342001072468
=14683420010753
3)1535342001074363
sledujících161334200107335093141187205222261278317363
význam1991342001073981118166205276
P(A-a)O222813420010745232434800631444598396242034200107592476348006325
v25153420010740
intenzivní256934200107196590131178213232271318336
medicíně4253560010776122175195238258308354
se812356001073581
týkal926356001072974114159179
vzácného1138356001074283127170221267318369
plicního154035600107517292134185205257308
onemocnění,18813560010749100147224275318369415465485502
autoimunitní2416356001074292122171191268318368388418469489
alveolární425370001074263106151203224267295347367
proteinózy826370001075180129159203224274325362408
(aPAP),1268370001072467116168217242259
charakterizovaného1565370001074194138168214256291338368391431483527573625673726779
progresivním2382370001075181133187217264302324369422444523
ukládáním425384001074990113157210254305326404
surfaktantu860384001073485114144189230264308360390441
v13323840010742
alveolech.1405384001074263108154206229276320372391
Patogeneze1827384001074689119169223270322369409455
onemocnění23143840010749101148226278322373421472493
je2839384001071966
způsobena425398001073687135169218269314363405
autoprotilátkami,849398001074088117165215243291319339359400429467510584604620
které1489398001073769112139183
blokují1691398001074970119158207227247
signální1957398001073352102151192212261280
dráhu2257398001074875117166214
pro2491398001074976124
růstový2634398001072775109139186227271
hormon425412001074898127203254304
pro752412001075078127
granulocytární902412001074977121171220240290334378411454482533553
řadu1478412001072670121170
leukocytů1671412001071965114154203246290323373
a20674120010741
makrofágů21314120010773116156186234260304355404
(granulocyte-macrophage2558412001072475103146196245266316425426001074085118162193270313356384433485536579630676
colony-stimulating1132426001074088110160211252281317348369444494515557586607657708
factor;1870426001072468111143192221239
GM-CSF)21394260010757129159215260303329
potřebnou24994260010749101130158203255306356406
pro425440001075078127
makrofágy5734400010773116155185234260304355397
k9904400010738
odstraňování10494400010748100134165194237287337379422472492
přebytečného1561440001075079123175216249293336386432482532
surfaktantu.2113440001073482111139183223255299348377427445
Progrese2578440001074573121173201246281327
tohoto425454001072877128179208257
onemocnění713454001074899145222272316366413463484
je1227454001072066
spojena1323454001073485137158204255298
s16514540010734
nárůstem1715454001074992120171206237282358
P(A-a)O2.21044540010745215046000631447649010522574540010761231646000632623444540010716
Trapnell2390454001074266109161212259280301
et2721454001074474
al.282545400107426381
[14]425468001092671114140
prokázali591468001075078127168212251295316336
na953468001074991
vzorku1071468001074081130159199249
1381346468001074484129
pacientů1501468001075094136156202252280330
z18584680010736
181920468001074485
zemí2032468001073681156176
(342235468001072468115
pracovišť)2376468001075079122164213255276310342371
pozitivní2773468001075010142548200107375888109152204224
efekt680482001074470115156189
inhalace899482001071969120162184226269314
molgramostimu12434820010774125147199227271347398434465486562611
(rekombinantní188548200107245095136185262314335385428478507558579
granulocyte-macrophage2494482001074978122172222243294337382425496001072872103179222264293342393444486538584
colony-stimulating1036496001074089110160211251280316347367442492512555584604654705
factor;1769496001072367110142190219237
GM-CSF)20344960010756128158214259301328
v23894960010741
terapii2458496001072772100143195216236
aPAP2722496001074188136183
vyjádřeného425510001074186107149201229273323369419469
zlepšením924510001073657103155190236286306381
výměny1335510001074085162208257298
plynů,1662510001075071113164213230
tedy1922510001072772124166
krom2117510001073868117193
jiného233951000107194089135185236
i26045100010719
P(A-a)O2.26525100010745269851600631446638910428045100010760286351600632628905100010716
Mariani4255240010770113141162204254274
et722524001074373
al.81752400107416279
[15]919524001092671113140
zkoumali1081524001073677126176251294314335
v14385240010740
retrospektivní1501524001072671100129178213264311351384404447498518
studii2041524001073465115166186207
na2270524001074890
132383524001074483
pacientech2488524001075093135156201251280324367417
přínos42553800107507899149200235
redukované690538001072772124173213262304348398444
plicní116453800107507192134184204
laváže1398538001072062104147186231
(mini-WLL)1659538001072497117167188217293336378404
ve2093538001074086
srovnání2209538001073361110152203246296317
s25565380010733
běžnou2619538001075097135186236287
plicní42555200107497089130179199
laváží643552001071960101143181202
(WLL)8645520010723100142183208
jako109155200107196099147
standardním1257552001073363105154204246273322371391465
terapeutickým174155200107277198141191237285314334375414458533
výkonem2293552001074084124172221266340
u26525520010747
aPAP.2719552001074086134179186
Jedním425566001073178131182203280
ze735566001073783
sledovaných849566001073455101154205248293343385427478
parametrů1357566001075195124168245292322351403
byla1790566001075193115158
P(A-a)O2.19795660010746202657200631447659110621335660010761219457200632622215660010716
Studie2268566001074271121174195241
prokázala2540566001075080129171216256301322365
signifikantní425580001073454104154175200222262306356384434455
zlepšení909580001073657103154190235285306
P(A-a)O2124358000107461289586006314466389104139558000107601454586006326
v15075800010741
observační15765800010748100135181210256299341391411
fázi2016580001072468107128
po21725800010750101
WLL,23025800010774116158177
resp.2508580001072671107158175
miniWLL.27115800010774941441644255940010773115157175
Nicméně619594001075777118193238287332
multivariační9715940010773121141171191233275303324365406455475
regresní1466594001072670121149193227276296
analýza1782594001074089131151192232275
neprokázala2077594001074893143172220259303341384405446
statisticky2543594001073363106134154188218238279318362
významný425608001074186126177219295345385
rozdíl833608001072775113163183206
mezi10626080010774120159180
skupinou1265608001073473123174195245295345
podstupující16336080010750101153188218268319370390411453473
mini-WLL2129608001077494144164194269312354
a25066080010741
kontrolní2570608001073887138166195244265315335
WLL4256220010773115157
skupinou.601622001073473122172193242292341358
Bai979622001074588108
et1106622001074473
al.119862200107416178
[16]1296622001092570113139
v14556220010740
multicentrické15156220010773122142171191233276326354382402444483527
kohortové2062622001073886136185214246294335379
studii2461622001073364113163183203
(2023)2684622001072367111154199221
porovnávali4256360010750100129178220270313354397418438
zavedenou883636001073680122167218264314364414
skórovací1317636001073373122150199241284326347
škálu1684636001073373117137186
onemocnění1891636001074798143219269312362407457477
aPAP2388636001074188137183
(severity2591636001072458104146191219240270314
and425650001074190140
prognosis585650001074978126177226276311330364
score969650001073375123151195
of1184650001074773
pulmonary1276650001075099119194243293335363407
alveolar1703650001074060103147197218260288
proteinosis;2010650001075078126155199219268317352372406422
SPSP)2451650001074287130175198
s26696500010733
nově2722650001074897139183
navrhovanou425664001074890131159209259300343392442491
SPSPII.936664001074287129175194214232
Změny11876640010748123168217257
se1464664001073378
týkaly1562664001072871111155175217
popisu17986640010750100151172206254
nálezu2072664001074789110155193243
na2335664001074789
HRCT.24446640010756103156202215
V26786640010746
souvislosti274366400107348313342567800107416296117167202233254
s7036780010733
P(A-a)O276167800107458076840063144663891049126780010760971684006326
je1020678001071965
zde1109678001073686132
pouze12666780010749100150189234
konstatováno,1524678001073887137172203246275324366409459509525
že2074678001073680
v21796780010740
prospektivní2244678001074978127162213260300332353396447467
části2735678001074184119150170
studie,425692001073364113164184230246
kde691692001073888133
byla844692001074990112154
P(A-a)O2101869200107451063698006314466388103116869200107601226698006325
měřena,12716920010773119146190240282300
vycházely1591692001074085126175217256301321363
vyšší1974692001074085120155175
hodnoty2169692001074898149199249277322
u25116920010747
pacientů2578692001075093135155200250278327
se425706001073480
závažným526706001073680122165204254295371
průběhem918706001075079129180226276322398
onemocnění1337706001074896141214263304352396444463
ve1817706001074184
srovnání1919706001073359107147196237285303
se2240706001073377
středně233570600107346389132182230274
těžkým,2627706001072770107145188263278
resp.425720001072770103152168
lehkým612720001071963112150193267
průběhem.899720001075076125174219267311385401
Plicní4257440015371109151209283324
embolie7727440015359161230296335377437
Marconi4257620010770111137176223272290
et740762001074472
al.83776200107405975
[17]937762001092669108135
sledovali109876200107345296146195235276295314
po1437762001074999
dobu1560762001074998148196
jednoho1781762001071963113161210258307
roku2113762001072673112160
pomocí2298762001075099173222263281
perfúzní2604762001075095121148197234283302
plicní42577600107517291133183202
scintigrafie65577600107347798150179201254283328355377425
(perfusion1111776001072578127156186239275296348400
lung1542776001072071122175
scintigraphy;1749776001073478100151181203255285330383435477496
PLS)2277776001074688135162
přítomnost2470776001075181103134184263314367403435
defektů304762001074995120166205238288
perfúze335562001075096125153204243287
plic36636200107497191133
u3816620010748
pacientů388462001075093136156202252280330
(n423462001072471
=4326620010753
183)440062001074484129152
po4572620010750101
prodělané469362001075079127179225246288338384
symptomatické50976200107347715320423428235840030477600107284890130175
plicní32497600107507191133183204
embolii3480760010744119170221243263283
(PE).379076001072471114140155
Pozorovali,397276001074594131180208257299343363384401
že440076001073681
hodnoty450876001074898150200250279324
P(A-a)O248597600107454905820063144663891045010760010760506982006326
vykazovaly512176001074186126170209258300344364406
klesající304790001073860105140184204224266286
tendenci335390001072771121172217267308329
od370190001074899
úvodního382090001074890139191240260312361
měření4201900010773119146190240260
PLS448190001074585130
(do463190001072472121
48477290001074491
hod488390001074897149
od505290001074799
potvrzení5171900010749100128173202242286336356
diagnózy3047104001074970112164214264302347
pomocí34241040010750101178228272292
CT3746104001075299
angiografie).3875104001074191143164214266294338364385431455470
Signifikantní4375104001074262113163184210232271316366395445466
pokles48711040010750101142165211246
P(A-a)O2514710400107465194110006314466490104530010400107615359110006326
byl5414104001075091113
pozorován30471180010751103141192222272315360411
do34891180010750102
prvního3622118001075080127180201254306
měsíce39591180010775122159179223268
od42581180010749103
události43921180010748101145166218254286308
a47311180010741
dále4803118001075094116163
klesala4997118001073962109146191212256
P(A-a)O2528411800107465332124006314476592107544111800107625501124006326
již304713200107194079
pozvolněji.31571320010750102140186237258309356376397415
Ve3603132001074690
studii3724132001073465116168189210
navrhli3964132001074992135164216237258
sledování4252132001073455102155206248293343364
dynamiky4647132001074992144187264285325370
P(A-a)O2504813200107465095138006314476591105520213200107615262138006326
spolu5318132001073486138160210
se3047146001073480
systolickým3157146001073477113144192214234277317362438
plicním362514600107507292135185205281
tlakem393614600107284992132177253
jako4219146001071962102151
nástroj4400146001074891126157186235256
k46871460010738
identifikaci4755146001071970116166195216242264303348390411
pacientů5196146001075094136157203253282331
s30471600010734
rizikem310416000107264886107147191267
pozdních33941600010750101138188238258300350
komplikací3767160001073887163215236256296338379397
PE.4184160001074586102
Chronická30471840015377150212279352393451526590
obstrukční36601840015364133187240301375451509584625
plicní43081840015370109150208282324
nemoc46551840015372131234298357
Seneff3047202001074286134178202229
et3301202001074472
al.339720200107416076
[18]3498202001092669111135
publikovali3657202001075098148167186223271311352371390
v40712020010741
roce4137202001072673114157
19954318202001074482127170
rozsáhlou4512202001072774109145187235254302350
prospektivní4887202001075077124157206251289320339380429448
multicentrickou53592020010774122140304721600107284787129178204231250291329376424
kohortovou3495216001073885134183209240287327375423
studii3942216001073463111160179197
na4163216001074889
vybraných4276216001074184134161203251290329377
pacientech4677216001075092132151195243270312353401
přijatých510221600107507796115155182225264312
na5438216001074989
ICU3047230001071969124
z31872300010736
nechirurgických3239230001074790131178196222269295342360400437479517565
příčin381923000107507694133151198
pro4033230001074975121
akutní4170230001074178125153200218
exacerbaci4404230001074382122162204230279320359377
chronické4797230001074087113159206224264301343
obstrukční5156230001074796129157184231268306354372
plicní304724400107506988128176195
nemoci3259244001074993166215256275
(CHOPN)3551244001072474130191236293316
(n3885244001072369
=39722440010753
362).4043244001074487129152165
Hlavním4225244001075776116156205224297
cílem454024400107405979123197
studie4755244001073362110160178222
bylo4995244001074989108157
určit5169244001074874113132160
které5346244001073869112138181
ze3047258001073679
sledovaných314325800107335296146194234276324362401449
komponent3609258001073885159209258306350398425
Acute4051258001075392140168210
Physiology4278258001074592131165183231250298348389
Score4683258001074283129156199
(APS)4899258001072376120162185
obsažených5101258001074898131173210253301339379427
v30472720010741
Acute3115272001075393141170213
Physiology3355272001074593132166185233253302353394
and3776272001074189139
Chronic39422720010752100127174224243283
Health42522720010757102143162190239
Evaulation4518272001074283125173192233260280328377
(APACHE)4922272001072477122170220277319344
III529327200107193857
jsou5377272001072053102150
nezávislými3047286001074891127168207226257275314388405
prediktory3468286001074975117166184221251296322364
přežití3848286001074975117153171198216
(hospitalizace,4080286001072471118151199218245285303321357398438479493
90denní,4588286001074488137180227274292307
180denní4910286001074381125174217264311329
a52552860010740
roční).5311286001072672112159177204217
Respirační3047300001074590123173192218260300348367
komponenty3438300001073885160209258307351399426469
APS,3931300001075398139155
mezi41103000010774118155175
které4309300001073869111138181
patřila4514300001075092119145164183224
i47623000010719
P(A-a)O2,4805300001074548493060063144561869949493000010760500730600632650333000010716
byly5073300001075089109149
spojeny5246300001073483132151195243282
s30473140010734
vyšší3097314001074184118151169
180denní3283314001074483127178222270318337
mortalitou36363140010774122149180222241259287334382
(224034314001072467111
%41623140010766
explanatory4245314001074383133153193241282309356382426
power).4687314001075099164207234256269
Překvapivě4973314001074571113152195237286305347390
tyto5379314001072871102148
proměnné3047328001075077124198242290338382
neměly3450328001074893166210230270
vliv374132800107406078120
na3882328001074889
hospitalizační3992328001074896130179198226268287305342384424472491
mortalitu.45043280010774122149180222241259287335351
Dalším4876328001075999118150169242
zajímavým513932800107377998117190231271314388
poznatkem3047342001075099134183224251289332406
studie3477342001073463111160179223
byl3725342001074989109
fakt,3858342001072466104135151
že4034342001073679
samotná4138342001073375149197225273314
umělá44773420010747121165184225
plicní472634200107507088128177195
ventilace4946342001074184132159178196237278320
po5291342001075099
zohlednění54153420010736833047356001074866110159207250297316
ostatních3379356001074780109149176224242282329
rizikových372435600107264581100137184224266305353
faktorů4093356001072365102133179205253
pacienta4362356001074990130148191239265306
neměla4684356001074891164208226266
signifikantní496735600107335199146165188208245286334360408426
vliv540935600107416078118
na3047370001074889
krátkodobou3156370001073866107134173220270318368418466
ani3641370001074189108
dlouhodobou3769370001074967116164212260310359409458506
mortalitu.42953700010774122149180221240259287335351
Mimoplicní30473940015398140245310380419461519593634
příčiny37043940015370131173232274349410
respirační41373940015359120174245285347411469544585
insuficience47453940015338114168240290333392432492565623683
Hepatopulmonální30474230013877128189243282340400462496589644707762796861896
syndrom3964423001384599165226277334425
(HPS)44104230013833111175235267
HPS30474400010756101141
je3204440001072063
charakterizován3283440001074087127153194231261303329348384430470511558
triádou385744000107285473112161209256
–41294400010745
jaterní419044000107195885127153201219
postižení,4425440001074998131159178213255303321336
porucha4777440001074997124172211259299
výměny5092440001074083156200247285
plynů53934400010749681083047454001074793
v31564540010740
plicích321145400107496885124142181227
a34544540010740
rozsáhlá3509454001072672106140181228246285
dilatace380945400107496684123150190229270
plicních409445400107496886125171189228274
cév,4384454001073980120130
zejména453045400107357795166209256295
na4841454001074787
prekapilární4943454001074975116153194242261278318343391408
a53674540010740
kapilární5422454001073778304746800107506988128155203222
úrovni3286468001074774121161210229
s35314680010734
přímými358246800107497695169207282301
arteriovenózními389946800107416899141168187235275318366415450499518591610
spojkami4526468001073382131151188231304323
[19].486646800109266911013449984680010716
Mechanismus50304680010770115156204245293311344417465498
této304748200107287098145
vazodilatace3211482001074082119166216235254294321363403446
není3675482001074993141159
zcela3853482001073676118137178
objasněn.4050482001074898117157190238282330346
Pravděpodobnou4415482001074571113152201245294343394442492541589637
roli507148200107267493112
zde5201482001073785129
hraje5349482001074874116135179
oxid3047496001074885104153
dusnatý3216496001074995128175215242284
(NO),3517496001072380140162175
jehož3708496001072063111159194
volné3918496001074087107154198
radikály4132496001072667116135172214232272
způsobují4420496001073686134166214263311330348
prostřednictvím4784496001075076123156185211253303350368408438481500573
aktivovaného53734960010741781091273047510001074188128169217261309358
cyklického3421510001074082121141160200237280328377
guanosinmonofosfátu3814510001074996137185233266284332405454502550574622655680722749797
(cGMP)4627510001072461118188233255
vazodilataci,4898510001074182119166216234253293320362402420436
a53505100010741
tím5407510001072847120
zhoršují3047524001073685134161195242261280
pravo-levý3353524001075077118158206235255299340383
plicní376252400107507088129177196
zkrat.3984524001073675103144172188
Diagnostika4198524001075978118168216264298327346384426
HPS46505240010757102144
se4820524001073478
opírá4924524001074898117144186
o51365240010748
naplnění5210524001074889139158206250298317
třech304753800107275395135181
základních3244538001073576113133172220267285324370
kritérií363053800107376483110151177195213
–38585380010745
chronického3918538001073986111157205222261298340387434
jaterního436753800107195885126151199217265312
selhání,469553800107337694141180227245259
intrapulmonální496953800107196591117157206253271342389437476494541558
vazodilatací3047552001074182119166216234253293320361402420
a34835520010741
arteriální354155200107406797140166185225244292310
hypoxemií.3868552001074886136185223266339358376392
K42765520010745
posouzení4338552001074998131179227264307355373
míry4728552001077392118161
arteriální490555200107416798140167186226245292311
hypoxemie52325520010748871371862242663047566001077492136
je3207566001071963
možné32945660010773122157206250
použít3568566001075099147184203231
parciální3823566001074991117156175215234282301
tlak414756600107284788126
kyslíku4296566001073881115134152192240
v45605660010741
arteriální462456600107416798141167187227246294312
krvi4960566001073866110130
(PaO2)5113566001072469518157200632452065660010760526357200632652895660010724
nebo5337566001074892142191
(přesněji)304758000107247399141173220263281299322
P(A-a)O2,3385580001074434285860063144460849735265800010760358258600632536075800010715
která3638580001073868109135176
tím,3830580001072745117132
že3978580001073678
obsahuje4072580001074796129169217263281324
v44125800010740
rovnici4468580001072672112160177217235
také4719580001072767105147
parciální4881580001074990116154172211230276294
tlak519158000107284686123
oxidu5330580001074784103151197
uhličitého3047594001074795113131170188216258305353
(PaCO2)3416594001072368348360000632435075940010751107361160000632536365940010724
zohledňuje3676594001073682130148191241288334353396
vliv408859400107405977118
kompenzační4222594001073784157205250297333375414462480
hyperventilace.4718594001074885135179205248291338365383401441481523537
Schenk5271594001074181129172219257
et3047608001074471
al.314260800107416075
[20]3241608001092672117141
zkoumali3406608001073675122170244285304322
efekt3751608001074468111149180
podávání3954608001075099149190230271319338
methylenové43156080010774118146194233253297345393434477
modři48156080010774122172199218
(jednorázový505660800107244589139187235262304341388428472
bolus3047622001075099119166199
332646220010744
mg/kg33266220010774124156196244
tělesné358862200107287089133167215259
hmotnosti)38656220010749122171198246295328357376399
na4283622001074889
zlepšení4390622001073656100149183227275294
výměny4702622001074184159203251289
plynů5009622001075070110159206
v52346220010740
plicích529362200107496987128146186234
a30476360010741
úpravu3104636001074796123164203251
hemodynamických3372636001074891164212262302350391464482522559602641688
abnormalit4077636001074089137185212286326345363390
u44846360010747
HPS.45476360010757101142158
Prokázali,4722636001074470116155196233275294312327
že5065636001073678
po5160636001074998
podání5274636001074998147188235254
methylenové30476500010773117144192230249292340388427470
modři35336500010773121170196215
byl3764650001074988107
u38876500010748
všech3951650001074073117157205
sedmi4172650001073377126199217
zkoumaných4405650001073674121168241281328366405453
pacientů4874650001074990130148191239265312
průkazný5202650001075076124161203239287325
pokles3047664001075099137158202235
P(A-a)O232996640010745334367000631445618699344366400107603500670006326
oproti3543664001074898125172199218
vstupním3778664001074074103151200249268341
hodnotám.4136664001074896146194243270311385401
Entuziasticky4554664001074289116164201220260294323341382419462
prezentované5033664001075077120157200248274321361403451495
závěry3047678001073676115156181223
této328567800107276895140
studie3440678001073361107155173215
vyvolaly3670678001074082125171189228246285
následnou3970678001074787119136179227274321367
diskuzi,435267800107486698134180216234249
která4616678001073767108133173
poukazovala4804678001074997143180221257302341381399438
na5257678001074887
malý53596780010772111129168
vzorek3047692001074079125152194232
pacientů,3295692001074990130148191239265313328
nedostatečné3639692001074891141188221250291317359400447491
dlouhodobé4146692001074867114162210257307354404448
sledování461069200107345295145192232273321339
pacientů4965692001074990130148192239266313
a52946920010740
v53516920010740
neposlední54076920010748913047706001075099132151195245293312
řadě3378706001072768117161
také3559706001072769107150
na3728706001074889
další3836706001074990109141160
účinky4015706001074888106154192235
methylenové42697060010774118146194233253297345393434477
modři47657060010774122172199218
na5002706001074889
organismus5110706001074875123164212230263336384417
[21,3047720001092570111125
22].318772000109459011332987200010715
Každopádně3329720001074485121168215264305353400442
v37877200010740
komentářích3842720001073884156200246272313338356395442
není4299720001074891138156
zpochybňován4470720001073685133173220257306353400440480527
význam5012720001074082120168207279
P(A-a)O253077200010744534972600631444608497544672000107595502726006325
v30477340010740
této310373400107286997143
souvislosti.3262734001073380128168187219237285318346364380
Shenk3658734001074188132179216
et3890734001074370
al.397673400107415975
[23]4067734001092571116138
se4221734001073377
cíleně431473400107395778121168211
věnovali4541734001074183130178217258276294
P(A-a)O248517340010745489574000631444608498499373400107605049740006325
v50917340010740
další5147734001074989107139157
studii,5320734001073361108157175193208
ve3047748001074184
které3150748001073869111138181
porovnávali3350748001075099126173213262303342384403421
různé3790748001072775112161205
mezní40147480010774118155204223
hodnoty4256748001074896146195243270313
PaO2458874800107454633754006324465774800107604715754006326
a47597480010741
P(A-a)O248197480010745486375400631445618699496374800107605021754006326
jako506574800107196098145
prahové5229748001075077118166215255298
hodnoty3047762001074897148196245272315
definující3389762001074993117137185233252271311330
arteriální374576200107426899142169188229248296315
deoxygenaci.4086762001074994143181224273318366407448467483
Těmito4595762001074285159178206253
hodnotami4874762001074998148196245273314388407
je5307762001072064
pak5397762001075092130
určována3047776001074874113159200241289330
prevalence3397776001074976119160202221264313353396
HPS.38127760010757102144160
P(A-a)O239927760010745403678200631445618699413677600107604193782006326
v42387760010741
této429877600107287199145
studii4464776001073362110160178197
prokázala4680776001074976123162204242284303343
pouze5044776001075099147184227
nízkou5290776001074866103142189237