526
PŘEHLEDOVÉ425200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031200011154107169233293349
/1405200011133
REVIEW1463200011157113173207263347
ARTICLES1835200011158120175208264317372423
Alveolo-arteriální4253200974968108148193213258285324351380420447467506525570589
diference1031320097456488129156197242279319
kyslíku13673200973778110130149188233
v161732009739
intenzivní1673320097186390130175210229269314334
péči20233200974688125144
2221020001114288
|342200011126
ANESTEZIOLOGIE4268040010753112155200245290342362425467527586607650
A10988040010753
INTENZIVNÍ1172804001071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198040010770114174195248268328382
/20468040010732
Anest21238040010753101145179208
intenziv235180400107186693136184221240281
Med.26528040010770114164180
2025;36(1):22-282852804001074487128172185229273296336354368413457482521563
/34608040010732
www.aimjournal.cz48348040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
https://doi.org/10.36290/aim.2025.00642543009543679513916918321423665843009846921147724300951457811251549254300984383102148191234277321347386408476496542585627671689733778823
Alveolo-arteriální42591003051592413624796086828078871007112712301352146715481674175419011982
diference245791003051362173134295446658079201040
kyslíku35479100305140265372448529675819
v42511700305119
intenzivní595117003057422231743958169677589510441125
péči177011700305137257373453
Kutěj4251560014974141185248282
M.1,2,7311560014910213485715700873955969561560014931
Haiduk10111560014983147179251320385
F.1,2,14201560014964851496157008739559615951560014931
Sagan16501560014965129198262332
J.3,4,20061560014949792087157008739589921871560014931
Máca224215600149102166219283
J.1,5254915600149497926191570087395596
1Klinika425178007130453178001215479102157180227276
anesteziologie,7501780012149104154194228277320344399423478535558608628
resuscitace1399178001213383122177216261284317366411460
a18801780012148
intenzivní1949178001212479111160216259283331387410
medicíny,23801780012184134192215260282338383399
Fakultní2801178001214893139195218251307330
nemocnice31521780012155106189245290345368413462
Ostrava36351780012169109143175224270319
a39751780012148
Lékařská4044178001214897145194226266313362
fakulta,4428178001212978124180203236285306
Ostravská47551780012169109143175224270310356406
univerzita,4681910012155110134182231264308332365414435
Ostrava9241910012169109143175224270319
2Klinika425204007130456204001215479102157180227276
dětské7532040012157107140181228277
anesteziologie10512040012148103154193227276320343398422477534557607
a16802040012148
resuscitace,1749204001213383122176216261284317366410459479
Fakultní2250204001214893139195218251307330
nemocnice26012040012155106189245290345368413462
Brno3084204001215587143198
a33042040012148
Lékařská3373204001214797144193226266313362
fakulta,3756204001212978125180204237286307
Brno4084204001215487143198
3Klinika425217007130456217001215479102157180227276
infekčního753217001212479108158205249304327384439
lékařství,1214217001212374121170202243277327351371
Fakultní1607217001214893139195218251307330
nemocnice19582170012155106189245290345369413462
Ostrava24412170012169109143175224270319
4Katedra4252300071304562300012154103136185243275324
interních801230001212378111160193249272316371
oborů,11942300012155112167200256276
Lékařská1492230001214797144193225266312362
fakulta,1875230001212978125180203236285306
Ostravská22032300012168108142174223269309356405
univerzita,26292300012155110133182231264308332365414435
Ostrava30852300012169109143175224270318
5Ústav4252430071304552430012165103137186232
fyziologie708243001213080125149204228283340363413
a11422430012149
patofyziologie,12122430012157106138192221272317341396420475531555605625
Lékařská1858243001214797144193226266313362
fakulta,2241243001212978125180204237286307
Ostravská25692430012169108142175223270309356405
univerzita,29952430012155111134182231264309332365414435
Ostrava34512430012169109143175224270319
Alveolo-arteriální425283001216186135185242267323357406440477527561586634659715739
diference1187283001215680111162196247303349399
kyslíku1609283001214798139163187236293
(P(A-a)O2)19242830012129822005290007117537310311921262830012169219329000713022232830012128
popisuje22742830012157114172196236292317368
rozdíl2664283001213389132189213239
mezi29262830012183135179204
alveolární3152283001214873122172229254303336393417
a35922830012148
arteriální3662283001214982119169203228277301357381
tenzí4066283001213383140184208
kyslíku.4297283001214798138163187236293315
Primární4634283001215386111195244277334358
význam5015283001214899146202251335
kal‑5373283001214797121154
kulace4252970012147103128177223273
P(A-a)O2724297001215377730400711753731031198972970012169964304007130
je1020297001212476
rozlišení1122297001213288131156179219271327352
mezi15002970012183135179203
extra-1729297001215199136169219252
a20072970012148
intra-2081297001212480113147196229
pulmonálními23362970012157114138222278335384408464489573597
příčinami2959297001215791115161185241290374398
hypoxemie.33832970012156102161218264314399423474495
Do39042970012167124
popředí40542970012157114172205256314339
zájmu4419297001214393118202258
se4703297001214091
P(A-a)O24820297001215448733040071175373103119499429700121695061304007130
opětovně51162970012155113165199254303360411
dostala4253110012156112152187237261310
v7543110012148
souvislosti822311001214096152201226266290346386421444
s12863110012140
pandemií13453110012157107163220271356380404
koronavirovou17683110012147102136191247296344368401457505560616
infekcí2403311001212480109161209253277
SARS-CoV-227003110012149109164214248311365419449496
(covid-19),3216311001212871125173198255288334380407427
kdy36633110012146102151
se3834311001213990
hledaly3944311001215680131189238262310
relativně4274311001213383108157190214263320371
jednoduché4665311001212476134190246304359405461512
metody51973110012183134169224282330
triáže42532500121336690139183233
pacientů6773250012157106152175226282315370
a10673250012148
terapeutických1134325001213383116165222274330364387433480530575630
postupů.17843250012156113153187242300355376
V21803250012155
prostředí2255325001215690145185219252303360384
intenzivní2659325001212379112161218261285334391415
péče,30933250012157108154204224
kde33373250012146102153
je3510325001212474
často3604325001214594133168222
zřejmé,3846325001214276126150234285306
zdali4171325001214399148172196
se4386325001214091
jedná4496325001212475133189237
o47533250012154
extrapulmonální4827325001214997134167216273329353436492548597621676700
nebo4253390012155105162217
intrapulmonální661339001212378110143191247302326408463518566590644668
příčinu1347339001215689113157180235289
hypoxemie,16553390012155100157213258307390413463483
je2157339001212474
P(A-a)O22250339001215223013460071165271100116241933900121682484346007129
využívána2532339001214798153196220268316371419
spíše2969339001213996119160211
k31983390012146
hodnocení32633390012155110166221276322370426449
míry37313390012182105138188
závažnosti,3938339001214291138186229284339378412435456
dynamiky44133390012155103159206289312359409
a48403390012148
terapeutických4907339001213281114162219270325358381426472522566620
intervencí425353001212380113163197249299356402426
u8753530012155
stavů954353001214075125172229
spojených1207353001214097154179230287333378434
s16653530012140
plicním1729353001215782106152208232316
postižením,20703530012157113154189213256307364388472494
než25883530012156107151
k27643530012146
původnímu28353530012156113162217275332356440496
rozlišení3355353001213388131156180220271328352
plicních3731353001215782106152208232278334
a40893530012148
mimoplicních41613530012184108192248306331355401457481527583
příčin4768353001215791115161185241
hypoxemie.50333530012155102161218264314398423474495
Tento425367001215095151185240
přehledový690367001215791142198223274332389437488
článek1204367001214569118174225274
si1503367001214064
klade1592367001214773122180231
za1849367001214293
cíl196836700121456995
představit2089367001215690141199239274324372397431
soubor2545367001214096152210267301
publikované28713670012157114171196220268323371420477528
literatury,342536700121234781132165215248304338389406
která3857367001214784134168217
se4100367001213991
věnuje4216367001214999155211235287
využití45283670012148100157201225259283
kalkulace4837367001214797122169225250299345395
P(A-a)O25257367001215353103740071175373103119543136700121695498374007130
v4253810012148
prostředí496381001215791147187222255306364388
intenzivní908381001212379113163220264288337395419
péče.13503810012157109155205226
Klíčová425397001246190118163220272325
slova:767397001244371129181234260
alveolo-arteriální1044398001214871119168224248303336384416452501534557605628683706
diference,1768398001215679108158191241296341390409
alveolo-arteriální2195398001214872120168224248303336384416452501534557605628683706
gradient,2919398001215588136193216266321353374
rovnice3311398001213387134190213257306
alveolárních3635398001214871119168224248295328383406451505
plynů,4158398001215781128184238259
intenzivní4435398001212378110159215258281329385408
péče,48613980012156107153201221
ventilačně5100398001214897152184207230278323378428
perfuzní4254120012157108141173229272328351
nepoměr,7974120012155106163219302353386402
pravo-levý1220412001215790138185239272297347395446
zkrat.1687412001214390124172205226
Alveolar-arterial4254360016687130194257326365431495537601665720785846888955998
oxygen14474360016668137204269331407
difference18784360016674117168218280341405481542606
in25084360016640119
intensive26514360016641120170235311369410474536
care32114360016661128192256
The4254570012150106157
alveolo-arterial606457001214872120169225249304338386418454503536560608631
oxygen12624570012155100150205256311
difference1598457001215680109142192225275330375424
(P(A-a)O2)20474570012128812126464007117537210111722444570012169231046400713023404570012128
describes23934570012156107146191224247304355394
the2812457001213388139
difference2975457001215780109142192225275330375424
between34244570012157108141217267318373
alveolar3822457001214872120169225249297329
and41764570012148103160
arterial4361457001214880116165198222270293
oxygen46794570012155100150205256311
tension.5015457001213382138177200255311332
The53714570012150107157
primary425471001215790113196245277327
purpose7784710012157112145202258297347
of1151471001215584
P(A-a)O21260471001215313124780071175372101117143047100121691496478007130
is1551471001212362
to1639471001213387
distinguish1751471001215780119153176231287342365404459
between22364710012157107141217266317373
extra-2634471001215098134166215247
and29064710012148103160
intra-pulmonary3091471001212479111144192224282338361444499555603635686
causes3802471001214594148187238277
of4105471001215584
hypoxemia.42144710012155101159215260309392416463485
P(A-a)O24724471001215347754780071175372101117489347100121694959478007130
has50154710012155104143
come5183471001214598182233
to5441471001213387
the425485001213388139
forefront586485001212985117167197230285341373
again9824850012148104152175230
in1235485001212378
the1336485001213388139
context1497485001214599154187236283319
of1839485001215584
the1945485001213489139
SARS-CoV-221074850012149109162212245307360413443489
(COVID-19)2619485001212884150204229295330375420446
coronavirus3088485001214598131186242290336360392448487
pandemic,35984850012157105161217267351374419440
where40614850012173129180212262
relatively4346485001213382106154187210258307331379
simple4747485001214063146203227277
methods50474850012183134167222277334374
of5443485001215584
patient4254990012157106138161211267299
triage74349900121336690137193244
and10064990012148103160
therapeutic1185499001213388138171220276327383416439483
approaches16874990012149105162195250299343398449488
have21944990012156104150199
been24124990012157108159215
sought.2646499001213995150206261294315
In2980499001212479
the3078499001213388139
intensive3235499001212479111161216255278327376
care3630499001214493126175
setting,3824499001214090124159182237293314
where41574990012174129180213263
it4438499001212457
is4514499001212362
almost4595499001214872155210249283
always4897499001214872145194239279
obvious51954990012155112159183238293332
whether4255130012173129179212266316349
the791513001213388138
cause946513001214593147186236
of1200513001215483
hypoxemia13015130012155100157213257306389412459
is1778513001212362
extrapulmonary1857513001215097132165213269324347429484539587619669
or2543513001215588
intrapulmonary,2648513001212378110142190246301325407462517564597647662
the3328513001213387137
importance34835130012123106162217250285334389433482
of3982513001215584
P(A-a)O24083513001215341355200071165271100116425251300121694318520007130
has43655130012155103141
shifted4524513001213994117146182231288
toward4829513001213387159207239295
assessing5141513001214887126176215254276331387
the425527001213388139
severity,588527001214090138187220243276326342
dynamics,9555270012156104160208291314359400421
and14005270012148104160
therapeutic1585527001213388138171220276328383416439484
interventions2093527001212479111160193244293349381404460515554
for2672527001212984117
conditions2813527001214599154211234267290345401440
associated3278527001214887126181227250298330379437
with3739527001217497131186
pulmonary39495270012157112136219274330378410461
impairment44345270012123106163212235267351402457490
rather4948527001213381114169219252
than5225527001213388136191
to5440527001213488
the425541001213388139
initial585541001212378102135158206229
differentiation835541001215780109142192225275331363386434466489544600
between14565410012157108142217267318374
pulmonary18515410012157112136219274330378410460
and23335410012148103160
extrapulmonary2514541001215097133166214271326350433488544592624674
causes3210541001214493148187237277
of3508541001215584
hypoxemia.36135410012156101159215260309393416464485
This41195410012150106130169
review4309541001213382130154204277
article4608541001214880116139184207257
aims4887541001214871154193
to5101541001213488
present5210541001215790139179229285317
the425555001213388139
body5855550012157113170217
of824555001215484
published9295550012157112169193216255310361418
literature136855500121244780129162210243298330380
that1769555001213489137169
addresses19595550012149105162194244284323373413
the2393555001213388139
use2553555001215594145
of2719555001215584
P(A-a)O22824555001215328765620071175372101117299455500121693060562007130
calculation3111555001214594117162217240288320344399454
in3586555001212479
the3686555001213388139
intensive3846555001212479111160216255278326375
care4243555001214493125175
setting.4440555001213990123158181237293314
Key4255710012461113164
words:6085710012476133172232276302
alveolo-arterial929572001214872120169225249304337386418454503536560608631
difference,1580572001215679109141191224274330375424444
alveolar-arterial2043572001214972120169225249297330357405438474523556579627651
gradient,2713572001215689137194217267323355376
alveolar3109572001214872120169225249297329
gas34585720012156104143
equation,36205720012150107162210243266321377397
intensive4037572001212378111160216255278326375
care,4431572001214594126176196
ventilation-perfusion4647572001214897153185208231279312335390445478536587620652708747770825881
impairment,4255860012123107163212235267351402457490511
right-to-left957586001213356112167200228261315348373424454490
shunt.1468586001214095150205237258
Úvod4256320015378141206278
Alveolo-arteriální425650001075373115159209229278308350377409452479499540560608628
diference108065000107496893137165208258299342
kyslíku1449650001073983117137156196245
(P(A-a)O2)1722650001072470179165600631446638810218936500010761195265600632619786500010724
neboli2029650001074994145195215234
alveolo-arteriální2290650001074261103147197217266296338365397440467487528548597616
gradient425664001074975117166185229277304
kyslíku753664001073880114133151191240
je1016664001072063
fyziologický1103664001072467106125173193241291310350388431
koncept1558664001073885134174217266294
popisující1876664001074999149168201248266285325344
rozdíly2243664001072774109158176197237
mezi25046640010774118155175
parciálními2702664001075092118157176425678001074160108126200218
tlaky66267800107274787125168
kyslíku848678001073881115134152192240
v11066780010741
alveolu1165678001074160101144193213260
(PAO2)1444678001072469150768400633115386780010760159568400632616206780010724
a16626780010741
arteriálním172167800107416798141167187227246294312386
řečišti2125678001072770111129162190209
(PaO2).235267800107246924216840063242446678001076025036840063262529678001072437
Hodnoty25846780010757105156204252279322
PaO242569200107454706980063244946920010760552698006326
jsou599692001071952100149
obvykle769692001074898139182221241285
snadno1076692001073481122172220268
dostupné1366692001074997131160208257306350
z17386920010736
laboratorní1796692001071959109158185227254301328376395
analýzy2213692001074189129148188227270
arteriálních250569200107416798141167187227246294312352400
krevních425706001073764106145193211249296
plynů.736706001074968106154200214
Hodnoty9657060010756103151198245271312
PAO2129370600107441331712006330136170600107591416712006325
jsou145770600107195097144
naopak1616706001074887134183223260
technicky1891706001072768108155201219258294336
přímo224270600107497593164212
neměřitelné,2469706001074790162204229247274315334380423437
a4257200010741
proto482720001075077124151198
se696720001073478
k7907200010738
jejich84572000107196382100140188
odhadu1050720001074898146186235283
používá1349720001075099147184203244285
rovnice1651720001072673113162181221263
výpočtu1931720001074184134183224254302
alveolárních2250720001074059100143192212252278327346386434
plynů2700720001075069109158205
(alveolar304763600107246382123167217237278304
gas3378636001074990124
equation)3529636001074494142183211230278328349
[1].39056360010926699039946360010716
Kompletní4036636001074693168218238283311360379
rovnice4441636001072775115165184224267
má47356360010774115
podobu:48776360010750100150199250299314
P(A-a)O2521863600107455262642006314456287100536363600107615421642006326
=54736360010754
PAO2304765000107453087656006331311765000107603174656006326
–32196500010745
PaO2328365000107463328656006324335365000107603410656006326
(Obr.3455650001072483133160172
1).364765000107446174
Za3740650001074991
ideálních3850650001071968112152171219237278326
podmínek4195650001075099149222241289333371
neexistuje4586650001074892137177196229258306324368
žádná4974650001073678127175216
překážka5210650001074976119157199236275317
při304766400107507696
výměně3169664001074084158202251295
plynů3490664001074969109158206
na3722664001074889
alveolokapilární3837664001074160101144193213261299342391411429470496545564
membráně44276640010774118192241268310358402
(ACM),4855664001072476126196218232
tedy5113664001072870121161
P(A-a)O253006640010745534467000631445618699544566400107605502670006326
nabývá3047678001074889139178222264
teoreticky3333678001072770119146189217235276314356
nulových3711678001074996115163203247286334
hodnot.4067678001074897147195243271287
Tato4376678001074277104151
situace454867800107345280128169210252
nicméně4822678001074867107181225273317
nenastává5161678001074892141181215244285325366
ani3047692001074291111
za3185692001073781
fyziologických3293692001072469109129179199249301320362401445486535
podmínek,38566920010751101153229248298343383401
kdy4285692001073989130
existují4443692001074485105139169219238258
přirozené472869200107517999126174211255305350
strukturální510669200107346492142181213262290333353402421
překážky3047706001074975117154195232269311
při337470600107497593
výměně3483706001074082156199246289
plynů3788706001074968107155201
a40057060010740
také4061706001072768105147
fyziologický4224706001072366104122169188235284302342379421
ventilačně4660706001074183130156174192232271318361
perfúzní5037706001074993119145193229277295
(V/Q)534770600107247299156180
nepoměr.3047720001074892142191265309336348
Za3413720001074890
fyziologických3521720001072367106125173193241291310350388431470518
podmínek4057720001075099149222241289333371
je4446720001071963
P(A-a)O245277200010745457172600631445618699467172000107604729726006326
>47727200010754
048437200010744
mmHg49057200010774147204254
a51767200010741
její523572000107196382100
hodKORESPONDENČNÍ535372000107489714748575700974397142182222265321375429469522569622642
ADRESA1144757009749102146187227276
AUTORA:143775700974999140194239290307
1761758009518
Článek336975700984768110156198240
přijat36267570098467697119160189
redakcí:383175700982971119160201237258277
8.412575800953954
1.419775800953949
2025;426375800953978115155167
Článek444775700984768110156198240
přijat47047570098467697119160189
k4909757009841
tisku:49667570098284983125172191
5.517475800953952
3.524475800953953
2025531475800953978115155
MUDr.485770009562112164189200
Martin70377000956299122150167210
Kutěj,93177000954082107145162176
martin.kutej@fno.cz1125770009565102126154171214228263307332370387445468512555569605640658
Cit.40297690098476897118
zkr:416376900983678108128
Anest430977000954790130160186
intenziv45137700095165983122165198215252
Med.4783770009562102147161
2025;36(1):22-28496277000953977115154166206245266302318331371410433468506