978
PŘEHLEDOVÉ3695200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY4301200011154107169233293349
/4675200011133
REVIEW4733200011157113173207263347
ARTICLES5105200011158120175208264317372423
Post‑sepsis48383200974386118146169201242289321340372
syndrom52273200973171116162189233301
|5584190011126
17565419001113676
/24558040010732
Anest25328040010752100145178207
intenziv275980400107196794136184221240282
Med.30608040010770115165181
2025;36(1):15-213260804001074487129173186230273297337354369406444471510550
/38558040010731
ANESTEZIOLOGIE39528040010752111155200245290342362424467527586607650
A46248040010752
INTENZIVNÍ4698804001071978123168226276296344405426
MEDICÍNA51458040010770114173195248268327381
www.aimjournal.cz4258040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
Úzkosti42562001075692131178211240259
a702620010741
deprese76062001074993143170213246291
provázejí106862001075077124164206243286305323
asi14096200107417492
třetinu15196200107275497125143191239
pacientů177562001075092132151195243270317
a2110620010741
PTSD216862001074588131188
skoro237362001073471119146193
polovinu258362001075099119167207227275322
pacientů,42576001075091132150194242269317332
a775760010741
to83376001072875
po92576001075099
dobu104276001074997147195
několika125576001074892130177197216253296
měsíců1568760010774118151170210257
až184376001074178
let19387600107196391
[21–23].2047760010926721141561982452682313760010716
Prevalence234676001074571114155196215259307348390
psychických27547600107508312442590001074088107147185228267315
potíží75790001075099126145181201
nekoreluje97490001074893131178205248267314333377
s1368900010733
věkem,141890001074184122165238254
pohlavím,168990001074999147166207246266339355
tíží20619000107274683102
nemoci,218090001074892166214255274289
ani248690001074189107
s2610900010734
délkou266090001074993112150197245
hospitalizace425104001074896130179198226267286305341383424466
či908104001074058
pobytu983104001074998148188219267
v12661040010741
intenzivní132410400107186693135183220239280329348
péči.1688104001075095136154170
Mezi18751040010770114151170
nejvýznamnější2062104001074892111152195234282323396444488507539557
rizikové263610400107274682101139186226270
faktory425118001072365102133179205248
patří689118001074990117143162
rozvoj867118001072673107151198216
akutních1099118001074178126154202220259307
psychických1422118001074982123162209227267304347386433
symptomů1871118001073474148197224270343390
(úzkost,2277118001072468104142189222251267
nervozita,2560118001074791117161207242261289330345
neklid,425132001074892130150168217233
vztek,674132001074079110152190208
delirium)898132001074993112130156175222295316
již123113200107193774
během1321132001074994143188263
pobytu16031320010750100151191224273
na1895132001074890
ICU.2004132001071971128143
Chybění21661320010751100139191237286305
skutečných2491132001073372121150194236285325365414
a4251460010741
uchování496146001074992142193236279330350
bludných876146001075172122174224265307358
vzpomínek1264146001074182135186263284334381421
na1715146001074992
pobyt18371460010750102154196229
na2096146001074992
ICU2218146001071973132
je2380146001071965
asociováno2475146001074277128171192242285329379430
s4251600010734
výskytem484160001074185121160204236280355
depresí865160001074994145173218253272
a11631600010740
PTSD.1229160001074589133191206
Rizikovým1461160001074566104124163212254298374
faktorem1861160001072367106138186214259334
pro2220160001075078127
rozvoj2372160001072775112157206226
PTSD2624160001074589133191
je2841160001071964
také425174001072871110154
podávání6031740010749100151193234277327347
benzodiazepinů973174001075096145184232283303345384428479499549597
[23].159417400109267312114517381740010716
Dle1777174001075879125
Wintermann1925174001077495144173216244320362412461
et2409174001074473
al.250517400107416179
je2607174001071964
sepse2695174001073379130165210
jako425188001071961100149
příjmová60318800107507899120195245287329
diagnóza961188001074970111162212261298342
na1332188001074890
ICU1451188001071972129
významným1609188001074186126176219294343383459
prediktorem2097188001075078122174194233265314342386461
příznaků258718800107507899137187229269318
PTSD425202001074589133191
36382020010744
měsíce7042020010773119154173215258
po9842020010750100
propuštění1106202001075078126178227262292335385405
[24].153320200109267311814416762020010716
Naopak17132020010758100150201244283
Schelling2018202001074284133179199219239288339
et2379202001074373
al.247320200107416179
prokázali2573202001075078127167210249292313332
na425216001074890
malém5372160010774116136182257
vzorku815216001074181130158198247
pacientů1084216001075093135155200249277327
(n1432216001072471
=15252160010754
20),1600216001074489113128
kterým1750216001073870114142186262
byla2034216001074990111153
podávána22092160010750100152194235278327369
stresová260021600107336492136171221263305
dávka425230001074991132172216
hydrokortizonu661230001074989138166215254303331364384422470520569
v12512300010740
rámci1312230001072769144186206
septického1539230001073379130159179221260304354404
šoku,1963230001073483123173190
nižší2173230001074969106143163
incidenci2356230001071968110130181226276317337
PTSD2714230001074589133191
oproti425244001074899128176205225
kontrolní672244001073887137165193242263312332
placebo1026244001075071113155198249300
skupině1348244001073473122173194243288
[25].165924400109267312114718062440010716
Psychické565258001074576116154201218257293334
poruchy913258001075098123170209256293
bývají1219258001075088131171188205
často1438258001074080112139184
asociovány1636258001074173120159177223262302348385
také2035258001072868104146
s21952580010733
poruchami2242258001075097123170209255295366384
spánku.2639258001073482122168205251266
Špatnou425272001074290131158206253301
kvalitou750272001073982123141158186232279
spánku1053272001073483124172209256
trpí1334272001072854103122
po1480272001075099
více160327200107416099141
než1768272001074993129
619212720010744
měsících19902720010774118151168207225264312
od2326272001074898
opuštění2448272001074898146178206248295313
nemocnice27852720010749924252860010774121161208225264305
10745286001074482
až842286001074177
61934286001074481
%10302860010766
pacientů1112286001074990129146189235261307
přeživších1435286001074975116152170209242259297344
intenzivní179428600107196691132179215233272320337
péči2147286001074993133150
[26,2312286001092670114132
27].245828600109468911525702860010716
Rozsáhlá2601286001074592127161201248266305
korejská425300001073884110151169200236277
studie724300001073461108156173216
zahrnující961300001073778124149197243261278317334
více131730000107405897138
než1477300001074891127
451626300001074383
tisíc17313000010728457794132
pacientů1885300001075090129146189236261308
po2214300001075098
překonání2334300001074975116153199246286332350
sepse2705300001073477125157200
prokázala425314001075075121158199235276294333
nově778314001074895134176
vzniklou974314001074178126143179199245292
poruchu1287314001074997123170209256302
spánku1609314001073481122168205252
u18813140010748
6,41949314001074458101
%20703140010766
pacientů.2157314001074990129146189235261307321
Dalších2498314001075897115146163202248
více276731400107405897138
než425328001074891126
17565328001074479
%6583280010767
pacientů738328001075090129147189236261307
v10593280010741
této111432800107276995140
studii1268328001073461108155173190
trpělo1472328001072753102145163209
spánkovou1695328001073481122168205250289335382
poruchou2091328001074997123169209255302349
již245432800107193671
před2539328001074975116165
sepsí.2718328001073376124156173187
Navíc425342001075797135153192
u6393420010748
post‑septických708342001075098130158181213256304330348387423465503550
pacientů1279342001075090130147189236262308
s16093420010733
poruchou1664342001075098123170209256303350
spánku2036342001073381121168205252
bylo2309342001075088106153
pozorováno2484342001075097131177203248287328374421
zvýšení425356001073678120152194241258
pětileté696356001075093119136153196222263
mortality9723560010774120146175215232249275316
oproti1302356001074896121167192210
kontrolní1525356001073884131156181226244290307
skupině1846356001073369116164181227270
bez2129356001075093129
spánkové2271356001073481121167204249288329
poruchy2614356001074997122169208254291
[28].4253700010926711161405623700010716
Recentně602370001074690130172220246294337
publikovaná964370001075098147166183220267307347395435
práce1423370001075177118158200
na1647370001074989
pacientech1760370001075091131149192240266308349396
s21803700010734
těžkým2239370001072870106143186260
průběhem2523370001075177125174218265309382
koronavirové425384001073986113160208249289308333381421464
infekce91338400107206891134172211253
ukázala1191384001074987129166208226267
asociaci1483384001074174123164182222263281
spánkových1788384001073484125173211258299342381429
poruch22423840010751100126175215263
s25303840010734
ženským2589384001073780128161198241316
pohlavím425398001075097145162202240258330
a7723980010741
výskytem830398001074183115152193223264337
deprese1184398001074891139165207239282
a14833980010741
úzkosti1541398001074883120166198226243
po1801398001075098
zotavení1916398001073682108148186228275292
[29].222539800109267011413723593980010716
Kognitivní4254230013869123175239272310342393458491
projevy9344230013860108163193243295350
Třetí425440001074270112139157
velkou606440001074184102139186233
podskupinou863440001075099149181218265314332380427475
obtíží,1362440001074998125143179197211
se1597440001073478
kterými1699440001073868110136178252270
se1993440001073478
potýkají2095440001075098125167205247265282
přeživší2401440001075176119155173213246264
sepse,2689440001073477126159203216
jsou42545400107195097143
kognitivní582454001073883132178195221238278325342
poruchy.938454001074996122168207253290301
Typicky1252454001074275124141180216257
se1523454001073376
objevují1612454001074896114156195241259276
poruchy1901454001075097122169208254291
paměti2206454001074989161203229246
a24664540010740
pozornosti,2520454001074997131176201248295327354371385
problémy425468001075177124174193237312350
s8004680010734
učením858468001074989132180198272
a11544680010742
snížené1221468001073482100136179227271
rozhodovací1517468001072774109158206256304345386426444
schopnosti.1986468001073475123171221270318352380399414
Tyto2424468001074377108155
poruchy26034680010751100127175216264302
významně425482001074183120168207279326368
funkčně816482001072371117154192238281
limitují1119482001071936108126152199216234
naše1375482001074887119162
pacienty1559482001075090129146189236261302
a18834820010741
trvají194648200107285496136154171
i21394820010719
řadu2180482001072767115161
let236348200107196288
po2473482001075098
překonání2593482001074975116153199246286425496001074967
sepse.517496001073478128161205219
Souhrnně761496001074391139187213262310354
postihuje11404960010751100133162180228275294337
kognitivní1502496001073986136184202230248289338356
dysfunkce1883496001075090124148197245283322364
až2272496001074278
172375496001074581
%24814960010768
pacientů,2573496001075193133151195243269317332
kteří425510001073868109134152
prodělali601510001075076121171213231271288306
těžkou930510001072869105142189236
sepsi.1189510001073477126158175190
Z14035100010748
toho1475510001072873121168
mírné1672510001077493121171216
projevy1917510001074977126146191233277
má22225100010774116
402367510001074490
%24855100010767
pacientů2580510001075093135154199249277325
a4255240010741
zbývajících487524001073788128173216236255296316357405
60914524001074490
%10255240010767
má11135240010774116
středně125052400107346491135186235280
těžké1551524001072871109148192
až1765524001074179
těžké1865524001072871109148192
postižení20795240010750100134164184221265314333
kognice2434524001073886137186206247290
[30].274652400109267312014528905240010716
Přímou42553800107457090163211259
souvislost701538001073482130171191223242290324353
se1071538001073478
sepsí1166538001073377127160179
prokázali1362538001074976123162204241283302321
Iwashyna1700538001071984125158206244293334
et2051538001074371
al.,21405380010740597591
kteří2249538001073768111137156
uvádí2423538001074788129179198
zvýšení2638538001073680123156200248267
prevalence425552001074976118159200219262310350392
dlouhodobého834552001074867115163210258308356405450498546
kognitivního1397552001073784133181200228246287336354404452
postižení1866552001074997130159178214257304323
o22065520010747
10,6227055200107448398142
%24295520010766
u25125520010747
pacientů,2576552001074990130149192240267314329
kteří425566001073870113140160
přežili606566001075078121159179199218
hospitalizaci845566001074998132182202231274294313350394435454
z13215660010736
důvodu1378566001074997139187238287
sepse1686566001073378129163208
oproti1915566001074899127175203223
pacientům,2159566001075092134153198247275323398414
kteří2594566001073870113141161
byli2776566001074990110130
hospitalizování425580001074898132182202231273293313350398439482531550
z9945800010737
jiného105058000107193987132182231
důvodu1300580001074997139188239287
[8].16065800010926719617025800010716
Naopak1737580001075799148199242281
ve2037580001074185
švédské2141580001073476120171205244288
prospektivní2448580001075077125160210256295327346388438458
observační425594001074899133178206251293334383403
studii852594001073464112163182202
nebyla1078594001074893144184205246
nalezena1349594001074889109154192236285327
asociace1700594001074175124167186227269312
mezi20365940010774119157177
sepsí2238594001073378129163182
či2445594001074059
septickým2528594001073479130158178219258302377
šokem425608001073484125170246
a7006080010741
kognitivní770608001073988140190210240260303354374
dysfunkcí1173608001075092128154205255295336356
za1558608001073781
316686080010745
měsíce17416080010775121157176218262
po20326080010751102
pobytu21636080010750102154195228278
na2470608001074991
ICU2590608001071973131
[31].275060800109267411814028906080010716
Stejně425622001074270115135185231
jako685622001072062102151
u8656220010749
psychických943622001075085128170220240282322367408458
projevů1430622001075179128149195237288
není1747622001074995145165
rozvoj1941622001072777114160209230
kognitivních2200622001073888140190210240260303354374416466
potíží26956220010751102131151190211
asociován425636001074175124166186235276319367
s8156360010734
věkem,871636001074185124168242259
pohlavím,1153636001074999149169210251271346362
závažností1538636001073679120162200250299334364383
stavu,1944636001073363106146196212
délkou2179636001074994114152201250
umělé24516360010748123168188232
plicní270663600107507090131180199
ventilace425650001074185134162181201242284327
ani777650001074190109
délkou910650001074994115153201250
pobytu1185650001074999150191223272
na1481650001074890
ICU1596650001071971128
[32].174865000109267311814218896500010716
Silným192965000107426181129169244
rizikovým219865000107264684104143191232276352
faktorem2574650001072467106137185213257331
pro425664001075077125
dlouhotrvající569664001074968117166215264292320365407427446487507
potíže10946640010750100128147185228
s13416640010733
kognicí1393664001073886137186205246265
je1677664001071964
rozvoj1759664001072774111155204223
deliria2001664001074994114133160180221
během2241664001074995144189263
sepse2523664001073378129163208
[33].274966400109267311814128906640010716
Delirium4256780010759105125145172193241316
postihuje7706780010750100135165185234283303348
asi114767800107417695
čtvrtinu1270678001074172117145178198247296
všech1594678001074176121164213
septických1836678001073379130159179220259304345394
pacientů2258678001075093135155200250278327
a26136780010741
takřka2683678001072870110139178222
polovinu425692001074997117164204223271318
septických759692001073377126153172212249292331378
pacientů1154692001074990130149192239266313
na1484692001074787
jednotkách1588692001071963112159207234272314354401
intenzivní200669200107186692134182218237278326345
péče.2368692001074993133175190
Nejenom25756920010756100119162209257330
přítomnost42570600107507797126173248297346380410
deliria,854706001074893113133160180221237
ale1110706001074160105
také1233706001072870109153
délka1404706001074994114152195
jeho1618706001071964113162
trvání1798706001072856100143191211
je2027706001071964
přímo210970600107507897172221
spojena2348706001073484134154198247289
se2655706001073378
zvyšující2752706001073681125425720001073482101121162181
se626720001073479
pravděpodobností724720001075078120161210255306356407456507556606640670690
kognitivního1433720001073887137186206235255297346366417466
zhoršení.1919720001073686135163198243292311328
Podle2267720001074592143163208
Girard2494720001075676104146173222
et2736720001074472
al.282872000107416177
vede425734001074287140186
u6407340010749
uměle7187340010749126172193239
ventilovaných987734001074187137166186207258300344394435477527
pacientů1543734001075195138158204255284334
na1906734001074992
ICU2028734001071973131
prodloužení2189734001075079129181202252303342387437458
deliria2676734001075096117138166187229
z4257480010736
jednoho490748001071964115165214264314
na832748001074991
pět951748001075096125
dnů1104748001074998147
k12797480010738
zásadnímu1346748001073680114157208257277352400
ovlivnění1775748001074889110129172222267316334
schopnosti2133748001073373120167216264311344372389
vykonávat2546748001074183121167215254293333359
komplexní425762001073884157205223266304351369
úkoly812762001074884130148187
(např.1017762001072468108156181190
orientace122576200107487492134181207247286327
v15707620010741
mapě,16297620010773113161204217
plánování1865762001074968107153201239280326344
financí)222776200107234288128174213231258
za2503762001073677
325987620010744
měsíce26607620010774117149165204245
po425776001075097
propuštění540776001074975121169216248275316363380
z9377760010736
intenzivní99077600107196691132179215233272320337
péče1344776001075094133174
[34].153577600109267011613916717760010716
Kardiovaskulární3047590013869123173233266320372424471530592625678728791825
a3889590013853
renální3960590013849100162215248311344
onemocnění4322590013856117167256311361423473535568
Nad304776001075796143
rámec320376001072766137179219
výše343576001074081113155
popsaných360476001074996144175215261297335381
potíží399876001075097122139174191
jsou42027600107195096142
pacienti435876001074989127144186232257274
po464576001074996
překonání475476001075074115151197243282328344
sepse511276001073375123154196
vystaveni532276001074081113140179304790001074183129147
také321390001072868104146
zvýšenému337890001073679121153196243286358404
riziku3801900010727458098135181
kardiovaskulárních400290001073879104151168214253294326362409426465490538555594641
a4662900010741
renálních472290001072768115154172218236274321
onemocnění.506290001074895138211258298344387434451465
Při304710400107456987
porovnání3158104001074997123169208255295341359
s35401040010734
pacienty,3597104001075090130147189236262303313
kteří3934104001073867108133151
byli4109104001074987106123
hospitalizováni4255104001074996128176194220260278295330376415455502519
z47981040010736
jiného485710400107203784126173220
důvodu5101104001074995135181230276
než5400104001074891127
sepse,3047118001073477125157200213
měli32841180010774117134151
post‑septičtí3459118001075098130158181213256305331348387416434
pacienti3916118001075090130147189236262279
během4219118001075093140183256
více449811800107415998139
než4661118001074891127
pětiletého4811118001075093120137155198224265312360
sledování519411800107345194143190229269316333
vyšší3047132001074183115147164
riziko32281320010726447997134180
závažné3425132001073677115156191239281
kardiovaskulární3724132001073879104150168214253294325362409426465490538555
příhody429613200107507593142189238276
(HR4590132001072378122
1,27;472913200107445398138148
p48941320010750
<49611320010753
0,001),5032132001074357100145183199212
infarktu526113200107196587128153190220266
myokardu30471460010776114162201243269318366
(HR3437146001072582127
1,14;358914600107455594133147
p37611460010751
=38371460010755
0,002),3916146001074560105151192214227
ischemické416814600107195293141185260278319357400
a45931460010742
krvácivé4659146001073967111153194212253297
cévní4981146001074183124173192
mozkové51971460010776125160199246287330
příhody304716000107497492140186234273
(HR3333160001072478121
1,19346816000107435289125
resp.3606160001072768100147161
1,28;378016000107435296136150
p39431600010749
<40061600010753
0,001),4072160001074457100144182197209
srdečního4295160001073357104146185231248296342
selhání465116000107337593139178224240
(HR4905160001072478121
1,42;504016000107435294133147
p52001600010749
<52631600010753
0,001)5329160001074457100144182197
a30471740010741
náhlé3109174001074887134152194
srdeční3324174001073459105148188235252
smrti/komorové35971740010733105130160177208246292365412438483522564
arytmie4182174001074166108138210227270
(HR4473174001072479123
1,47;461717400107435395134144
p47821740010750
<48531740010753
0,001)4927174001074458101146184200
[35].514817400109267011313852831740010716
Sepse5320174001074184132165208
je3047188001071962
rovněž3126188001072772111159202237
významným3381188001074082120167206279325362436
spouštěčem3834188001073482129176208235276316357429
nově4280188001074996135176
vzniklé4474188001074078125142179198241
nebo4732188001074891139187
dosud4937188001074895128173221
nezjištěné5176188001074891127145162193221262308351
fibrilace304720200107234188113130147185223263
síní.332320200107334995111125
U34612020010755
této352920200107286894138
skupiny3680202001073368114161178223260
pacientů3953202001074888126143184230254300
je4266202001071960
zásadní4339202001073675107146193238255
nejenom4607202001074789106147193239310
zvýšení4930202001073678118150191237254
incidence5197202001071864102118165207252291331
ischemické304721600107195089135178250267306342383
cévní3444216001074081120167184
mozkové36422160010774120154191237276317
příhody397321600107497592140187236274
a42612160010741
mortality43162160010773120145175215232249275316
během4646216001075093139182254
hospitalizace4914216001074894126174192218258275292327368407448
[36],537621600109257011413855122160010716
ale3047230001074159103
také3174230001072869107149
zvýšené3347230001073780123156200248291
riziko366223000107274682100137184
rekurence3870230001072770107155181223271311353
fibrilace424723000107244392118136154194234276
síní454723000107345299117
a46882300010742
následné4754230001074989121139183232280324
embolizace.51022300010744118167215234252288329369411425
Walkey30472440010774112129166207246
et3308244001074470
al.339424400107415873
popsali3482244001075098146179219237254
výskyt3751244001074183115152193223
fibrilace399024400107234290115133151190229270
síní427624400107335097114
u44052440010748
444469244001074389
%45732440010767
pacientů4655244001075090129147189236261308
během4978244001075093140183255
prvního5249244001074975118165183231278
roku3047258001072772110157
po3227258001075098
propuštění,3348258001075076121170217249276317364381395
pokud3767258001074997135182230
měli40202580010774117135152
epizodu4195258001074492110145191240286
síňové450525800107335097144183225
fibrilace475325800107244290116134152191230271
během5048258001074993140183255
sepse5327258001073376125157200
oproti3047272001074897122168194211
7,7327727200107434890
%33852720010767
u34702720010748
pacientů,3536272001075090129146189236261307321
kteří3876272001073867108133151
během4045272001075093140183255
sepse4318272001073477125157200
udrželi4536272001074896121158200218235
sinusový478927200107335097143174221260302
rytmus510927200107276999171217249
[37].537627200109267011313855122720010716
Současně3047286001074289136175215247294336
riziko34072860010726448098134180
tromboembolických361128600107275399172220268311384432480498515554591633671718
příhod435228600107507593142189238
bylo4613286001075088107154
signifikantně479028600107345198145162185204240281328353401443
vyšší5257286001074182115147164
ve5444286001074183
skupině3047300001073470117165182229271
s33323000010734
fibrilací338030000107234290115133151190229246
síní364030000107335097114
vzniklé3768300001074178125142179198240
v40223000010741
souvislosti4077300001073481127167185216234280313340358
s44493000010733
infekcí449630000107196587129166204221
[38].473130000109267011513848663000010716
Z48963000010748
výše4958300001074183115157
zmíněného51293000010737109127173216263305352399
vyplývá,3047314001074183133151190234274289
že3360314001073678
je3462314001071962
třeba354831400107285395144184
sepsi3756314001073477126158176
vnímat3955314001074189107180219245
jako422431400107205996142
jednoznačný,4390314001071962111159206240288328367414452462
byť4876314001075089119
zatím5019314001073778104122195
ne5237314001074992
zcela5353314001073675116134174
zažitý,3047328001073677113131157199209
rizikový32733280010726448098134180219261
faktor3551328001072364101130175201
kardiovaskulárních3769328001073879104151168215254294326362409427466491538556594641
onemocnění.4427328001074895138210258297344387434451465
Renální3187342001074588135175192239256
postižení3466342001075098130158175210252299316
je3805342001072062
se3891342001073376
sepsí3991342001073376124157173
propojeno4188342001075075121170218235278325372
na4583342001074988
mnoha46953420010773120167215254
úrovních.4972342001074873119158206223262308323
Sepse5319342001074284133165208
je3047356001071962
velmi3132356001074183101173190
častou3346356001074080112139185232
příčinou360135600107507593132149195242289
akutního3914356001074177124151198216264311
postižení4249356001075097130157175210251298315
ledvin4588356001071962110150168215
(acute4826356001072461101147174215
kidney5065356001073857105151194233
injury,532135600107196683129154196206
AKI),3047370001075396115137149
zároveň3214370001073677102148187228275
rozvoj3506370001072773107149195213
AKI3737370001075296115
při386937000107507593
sepsi3979370001073477125157174
zvyšuje4171370001073678120153199216259
pravděpodobnost4447370001075075116154201244292340388435484531578611638
progrese5103370001074975121169194236268311
do5432370001074996
chronického3047384001074086111156203220259295336383430
selhání349038400107347694140179225242
ledvin3746384001071961110149167213
(chronic3973384001072359106130176223240278
kidney4265384001073856104150193231
disease,450938400107496697140178210252265
CKD)4788384001075194151172
proti4973384001075075121146164
pacientům5150384001075090129146188234259305377
bez3047398001075093129
AKI3198398001075396115
[39].333539800109267011413634683980010716
Na3505398001075897
druhé3624398001074974121168211
straně385739800107336186126173216
pacienti4095398001074990129146188235261278
s43953980010734
CKD4450398001075295153
mají46253980010773113130148
vyšší4794398001074183115147164
riziko49803980010726448097134180
rekurence5182398001072668105151176218265304345
sepse3047412001073478127160204
a32754120010741
jsou334141200107195199147
zatíženi3512412001073779105123160202250267
vyšší3804412001074184117149167
mortalitou39954120010775123149179220238256283330377
proti4397412001075076123150167
postseptickým4589412001075099132160194238287314332372409452526
pacientům5140412001075091131149192240266313387
bez3047426001075093129
CKD3193426001075194153
[40].336342600109266811413734974260010716
Porucha30474510013862116164227275337390
imunitního34554510013832124183246280318381414477531
systému4004451001384698144184236326385
Přetrvávající3047468001074468108134158199238276315332348386402
porucha3462468001074995120166204249287
imunitního3762468001071889134179196221267284331377
systému4151468001073372103130170241286
vystavuje4449468001074081113139178215261278319
přeživší4781468001074973114148165204235251
pacienty5045468001074988126143184229254294
riziku53524680010726437794130175
rekurencí3047482001072768105152177218265304322
sepse.3383482001073476125157200213
Až3611482001075290
jedna3715482001071962111157197
třetina392648200107285394121138185224
pacientů4164482001075090130147189236262308
po4486482001075098
sepsi4598482001073477125157174
je4786482001071962
znovu4862482001073784131170217
přijata509448200107497592110149175215
k53234820010738
hospitalizaci5375482001074895128304749600107506894134152169204245284302
během3371496001074993140182255
903648496001074488
dnů3758496001074995141
od3921496001074897
propuštění.4040496001075075121170217248276317363381395
Dvacet4457496001075899140179220246
devět4725496001074992131173199
procent4947496001074975121160202248274
z52434960010736
těchto5301496001072869109156181226
hospitalizací3047510001074793124171188213252269285319359397413
bylo3473510001074986103149
pro3634510001074974118
rekurenci3765510001072666102147171212257295312
sepse,4089510001073375122153194207
ve4308510001074081
většině4402510001074080105138154199240
případů465551000107497390137176223267
bylo4935510001074985103149
origo509651000107477289135181
infekce529051000107186384125161198238
totožné304752400107287399144179226269
[41].333252400109266810812734565240010716
Riziko348752400107466399117153199
opakovaných3701524001074897137174220259299346383421468
infekcí418452400107196688130167205222
a44215240010741
sepsí4478524001073376124157173
trvá466752400107285396136
po4818524001075098
dobu4931524001074996145192
několika5138524001074991128174192209246286
let544052400107196288
a30475380010741
je3105538001071962
příčinou318453800107497592131148195242289
až3490538001074076
jedné3583538001071962111157200
třetiny380053800107285395121139185222
úmrtí40395380010748120145175192
v42485380010741
této430653800107286995141
skupině4464538001073370116165182229272
[42].475353800109266811013248825380010716
Patofyziologie30475620015371131179242288349404443505541603664702759
Existuje3047580001074282100132160207225268
řada3339580001072767116155
recentně3518580001072769109151198224272315
publikovaných3857580001075097146164182218265304345392429468515
prací4396580001075076117156174
prokazujících4594580001075076122160201237285303320359377416463
dlouhodobé5081580001074967114162209256306353402446
funkční3047594001072471118154192239256
a33195940010741
morfologické33765940010774121147172218237284332350388425467
změny,38595940010736109152198235246
které4121594001073867108134175
přetrvávají4312594001075075117143169211251290330348365
u46935940010748
pacientů4757594001075090129146189235261307
po5080594001075098
prodělání5194594001075075121170212230269316333
sepse.3047608001073476125157200213
Souhrnně3282608001074289136182207255301344
se3648608001073376
stav3746608001073361101140
organismu3907608001074874121160207224255327373
po4302608001075097
prodělané4421608001075075121170212230269316359
sepsi,4802608001073376124156173187
který5011608001073867109134175
je5208608001071962
zřejmě5292608001073661103120192235
podkladem3047622001074996144180198237284326397
vzniku3457622001074177124140176222
PSS,3692622001074584123137
označuje3842622001074781127166204249266308
jako416362200107195893139
syndrom4315622001073372119166190235307
perzistujícího4635622001074992116153170201228274291308346362410456
zánětu,5104622001073676122164190236249
imunosuprese53666220010719901353047636001074894126171218243284316358
a34196360010740
katabolismu3473636001073778103142190237255272303374419
(Persistent3905636001072467107132164181212239279325352
Inflammation,427363600107196689111151224296336363381429477492
Immunosuppression,4781636001071991164211258306339385434483510552585618636683731746
and3047650001074189138
Catabolism3203650001075192120161211260279298330404
Syndrome;3624650001074279128178204251325370384
PICS)4026650001074563114157181
[43,4224650001092669114132
44].437365000109469511944916500010716
Jak4524650001073172110
již465165000107193874
název4743650001074889126169209
naznačuje,4970650001074889126175215256303322366381
jeho5368650001071963111160
hlavními3047664001074867107146195213287305
komponentami3368664001073885159208257305349397423464537556
jsou3940664001071952100148
perzistující4104664001075094120159178210239286305324363382
prozánětlivý4502664001075076123158200248291319338356397440
stav,4958664001073362103143153
deregulace5128664001074992119161211258277317357399
imunitní3047678001071890136182200227274291
odpovědi3353678001074796144191230272320338
a37066780010740
metabolické37616780010772115141181229277296313352388430
změny.42066780010736108150197234245
Přesná4466678001074469110143189228
definice4709678001074891113132178196235276
PICS5000678001074461111152
se5168678001073275
liší52586780010719366885
mezi53586780010772115151169
jednotlivými3047692001071963113161209236255274315358432451
autory,3515692001074088116163189232244
ale3776692001074059103
např.3896692001074889138165175
Nakamura4088692001075798136178251299325367
et4471692001074472
al.455969200107416076
uvádí4652692001074788130179198
jako486769200107195997144
optimální5028692001074898125144217258277324343
cut­5388692001074087116139
‑off304770600107277699126
hodnoty3189706001074895144191239266307
pro3512706001074976122
splnění3650706001073381100147190237255
definice3921706001074992115134181199239280
PICS4217706001074562113155
14.438870600107438196
den4500706001074891139
od4655706001074796
příjmu476770600107497594113185232
CRP5015706001075195139
>51707060010753
205239706001074486
mg/l,53407060010773121153173187
albumin3047720001074160109157231250297
<33647200010754
303437720001074488
g/l3541720001074981102
a36627200010741
počet3723720001075099140182210
lymfocytů3953720001071959133157204246288319367
<43407200010753
800/μl4413720001074489134165210229
[45].466272000109266911414048017200010716
Perzistující30477450013862114163215248296337400430462512545
inflamace3613745001383297133166221314369419471
a41057450013853
imunosuprese41797450013832125186251307353416476525578625678
Součástí3047762001074290138179220253282301
akutní3371762001074078127155203222
reakce3615762001072770110148187230
na3867762001074889
infekci397876200107196791134172212230
je4231762001071963
promptní4316762001075077124198247275323342
aktivace4680762001074179110129170211252294
prozánětlivých4997762001075076124159201249293321340358399443482530
a30477760010741
současně3114776001073482131171212246294338
i34787760010719
protizánětlivých3523776001075077124151170207249297341369388407448491531579
faktorů.4128776001072466104135182209257272
Tato4426776001074277104151
reakce4603776001072770110148187230
potencuje4859776001075099127169217258306325369
rychlou5254776001072770110158177225273