ZAJÍMAVOSTI Z LITERATURY / HIGHLIGHTS FROM THE LITERATURE | 61 / Anest intenziv Med. 2025;36(1):55-61 / ANESTEZIOLOGIE A INTENZIVNÍ MEDICÍNA www.aimjournal.cz Závěr: Podání krátkodobě působících betablokátorů nevedlo k redukci krátkodobé mortality u septických pacientů s přetrvávající tachykardií. Budoucí studie by měly poskytovat rozsáhlejší hemodynamická data pro lepší charakterizaci srdeční funkce před zahájením léčby a během ní. 14 Účinek každodenní antiseptické koupele s oktendinem na bakteremii získanou na JIP a multirezistentní mikroorganismy získané na JIP: multicentrická, cluster‑randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná crossover studie Schaumburg T, Köhler N, Breitenstein Y, Kolbe‑Busch S, Hasenclever D, Chaberny IF. EFFECT of daily antiseptic bathing with octenidine on ICU‑acquired bacteremia and ICU‑acquired multidrug‑resistant organisms: a multicenter, cluster‑randomized, double‑blind, placebo‑controlled, cross‑over study. Intensive Care Med. 2024 Dec;50(12):2073-2082. doi: 10.1007/s00134-02407667-2. Epub 2024 Oct 17. Erratum in: Intensive Care Med. 2025 Mar 24. doi: 10.1007/s00134-025-07862-9. PMID: 39417875; PMCID: PMC11588887. Antiseptické koupele vzbudily pozornost jako prostředek k redukci nemocničních infekcí. Předchozí studie prokázaly účinnost antiseptického koupání v rizikovém prostředí jako jsou JIP, s použitím chlorhexidinu. V této studii jsme se zaměřili na hodnocení účinnosti oktenidinu jako potenciální alternativy vzhledem k jeho popularitě a širokému použití v Evropě. Výsledky: Bylo analyzováno 104 039 hospitalizací na JIP u 93 438 pacientů a 712 784 mikrobiologických testů, což vedlo k detekci 1 508 případů bakteremie získané na JIP a 1 871 případů MDRO získaných na JIP. Koupání s oktenidinem impregnovanými ubrousky zabránilo bakteremii na JIP; pozorováno bylo snížení rizika o 17 % homogenně napříč všemi účastnícími se JIP (HR) 0,83, 95% CI [0,75; 0,92], p = 0,0003). Toto snížení se týkalo převážně koaguláza‑negativních stafylokoků (53 %) a enterokoků (17 %). Nebyl pozorován žádný účinek intervence na MDRO získané na JIP (HR 0,98, 95% CI [0,83; 1,15]). Heterogenita mezi účinky intervence na získání MDRO v rámci jednotlivých JIP byla podstatná. Závěr: Antiseptické koupání s oktenidinem může být účinné při prevenci bakteremie získané na JIP, zejména kvůli grampozitivním bakteriím a běžným kožním komenzálům.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=