614
KAZUISTIKA425200011157120176236269319376408468532
/982200011133
CASE1040200011155117168223
REPORT1288200011157113168230289344
Násilný4253200975392124143162207244
pacient6863200974685122141182227254
po9573200974590
intoxikaci1064320097196491134171191229269306325
kokainem14063200973781119159178223264332
na17553200974483
urgentním18553200974471116157202229274293360
příjmu2232320097467392113180224
–247332009740
kazuistika25303200973878113158177209237256294334
24815620001114293143
|343200011126
ANESTEZIOLOGIE4268040010753112155200245290342362425467527586607650
A10988040010753
INTENZIVNÍ1172804001071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198040010770114174195248268328382
/20468040010732
Anest21238040010753101145179208
intenziv235180400107186693136184221240281
Med.26528040010770114164180
2024;35(4):248-2512852804001074487128168183227268290332353368412452498526565609648
/35458040010732
www.aimjournal.cz48358040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
https://doi.org/10.36290/aim.2024.05542543009543679513916918321423665843009846921147724300951457811251549254300984383102148191234277321347386408476496542585627670690733777819
Násilný4257700305162283392470551697816
pacient12927700305136259372450567710805
po21477700305136265
intoxikaci246377003057422231744857866080693210451123
kokainem363677003051402664065326147618791082
na47687700305141266
urgentním425103003051402583814976397348809601169
příjmu164410300305137253335406609748
–244210300305110
kazuistika26031030030513926538152560571381289110371162
Pekara4251420014970131196260305368
J.1,2,81714200149497988714300873955969861420014931
Jindříšek1041142001495082152224269301355418483
Z.1,3.,15491420014969103164314300873955961740142001493163
Páv18281420014969131192
M.42045142001491011342179143008739
1Vysoká4251640071304531640012156104143199246295
škola769164001214087140164212
zdravotnická10021640012143100132181227281314369392437484533
v15561640012148
Praze,1625164001215485134177227247
o.1893164001215575
p.1989164001215777
s.2087164001213961
2Akutní4251770071304561770012161108163196252275
oddělení7521770012155112169219243293349372
Psychiatrická1145177001215492140184239262310343375399444490539
nemocnice17061770012155105189244290345368413462
Bohnice,21891770012154110166221244289338358
Praha2568177001215385133189237
3Oddělení4251900071304551900012169126183233257308363386
urgentní862190001215688144194250282337361
medicíny,12441900012183134191214259282337383399
Krajská1664190001215488137160200246295
nemocnice19811900012155106189244290345368413462
Liberec,2464190001214771127178211261307328
a.2813190001214869
s.2903190001214061
4Psychiatrická425203007130456203001215392140184239262310343375399443490539
klinika101620300121477295150173220269
VFN13062030012156106170
a14972030012148
1.1566203001215268
LF1655203001214795
UK,17712030012165119143
Praha1935203001215385134189237
Kazuistika4252430012154105150206230271306330378428
popisuje8842430012157114173198238294319370
případ1285243001215791115173223281
25letého15972430012151104127179214264321378
muže20052430012184140184235
po22712430012157114
intoxikaci2416243001212380113169215240288338385409
kokainem28552430012147102151201226282334419
v33042430012149
souvislosti3383243001214096153203228268292349389424449
s38622430012140
popisovanou39322430012158115173198238295343393450506563
diagnózou4525243001215781130187244300344400456
schizofrenie5012243001213986142166211267297332383440464515
během4252570012157109165217301
daného7532570012156105162213270326
incidentu.1106257001212379125149207258315348404426
Pacient15592570012153101147171222279312
byl18972570012157105130
nalezen20542570012155104129180224275332
na24122570012156105
ulici,2544257001215579103149173194
dominovala27652570012156112197221277333382431456504
bludná3296257001215782138195252301
produkce,3623257001215791147205261308353403424
vyhrožoval4074257001214899157190245289344392442466
agresí45672570012148105138189230254
a48472570012148
vražděním.4922257001214882132176234285341365450472
Po54202570012154108
provedení425271001215791146195245303354411435
odběrů8822710012155113171223256313
na12172710012155104
urgentním1343271001215589145197253287343367451
příjmu1816271001215791115141225281
došlo21192710012156112152177233
k23742710012147
bouřlivému24432710012157113170203228252301351436492
chování29572710012144100156205254310334
a33132710012149
ničení3383271001215680126176232256
majetku.36612710012184133157209243291347369
Pacient40522710012153101147171222279312
nakonec43862710012156105152207264315362
skončil4770271001214087142199245268293
za5085271001214293
asistence5200271001214888112152187238294425285001214595
policie5442850012157114139163209233284
na8522850012156105
záchytné981285001214394139195242279336387
stanici,1392285001214075125181205251275296
kde17122850012147104155
došlo18912850012157113153177234
po21492850012157114
omezení22872850012155139191235286343367
a26782850012149
aplikaci27512850012148106131155202252298322
farmak3097285001213080113198247295
k34162850012147
odeznění34872850012155113165209265317373397
násilného39092850012155104144168192248300357413
stavu.4346285001214075124172229251
Kazuistika46212850012154104149205229269304328376426
je5071285001212476
ukázkou51712850012155103153198246300357
dobrého4252990012156113171205255312368
příkladu817299001215690115164190239297353
spolupráce1193299001214097154179235292326376422472
personálu16882990012157109143184240297346370426
urgentního2137299001215589146197254287343367426482
příjmu2642299001215791115141225281
při2946299001215791115
zvládání3084299001214395120169227276332356
velmi3463299001214898123207232
neklidných37182990012155107155181205263319365410466
pacientů.42072990012157107153177228285318374395
Klíčová425315001246190118163221273326
slova:771315001244472131183236261
intoxikace,1053316001212379111165210234281330375424444
kokain,15183160012147100148197220275296
schizofrenie,1835316001214085140163206260290323373429452502522
násilí,23783160012155103143166189212232
urgentní2631316001215588144194250282337360
příjem.3013316001215789113138188271293
Violent4253400016685126194233295371421
patient8703400016675140190232294371421
after13153400016665117171236297
cocaine16363400016661130192258301380443
intoxication21033400016640119170239309352413479529571638714
in28413400016641120
the29853400016652130192
emergency32013400016663173235296362423500560627
department38523400016674136210275339394505568644694
–45703400016660
case46543400016661127185249
report49273400016662126200269330385
This4253610012149105128167
case609361001214593132182
report808361001213382139194227262
describes10883610012156106145189221245301351390
the1496361001213387137
case1651361001214492131181
of1850361001215483
a19503610012148
25-year-old20163610012151101133180229276308336393417473
man25063610012183131185
following2709361001212984107130185257280335391
cocaine3117361001214598143191214269319
intoxication3453361001212378110164208232276324357379434489
in3960361001212377
the4055361001213388137
context4210361001214598153185234281316
of4544361001215483
a46443610012148
described47103610012156106145189221245301351408
diagnosis5136361001215678126181236291329352391
of425375001215584
schizophrenia528375001214085140163206260317373406456511534582
during11293750012157111144167223279
the1427375001213388138
incident.1584375001212479124147203254309342363
The19663750012149106156
patient21413750012157106138161212267300
was24593750012174122162
found2639375001213085140195252
on29103750012155110
the3039375001213389139
street,3197375001214073106156207240261
dominated34773750012157112195219274322354403461
by39573750012157103
delusional40793750012156107131185225247302358406430
production,4527375001215790145202257302337360415471492
threatening5037375001213489121171219251301356380435491
aggression,4253890012148104160192242282321343398454475
and9183890012148103159
homicide.10953890012156111194217262285341392412
After1524389001216290126176208
the1750389001213388139
emergency19073890012150133183216272322378422472
room2397389001213387143226
collections2641389001214598122145196241276299354410449
were31083890012173123155205
made,33313890012183131188238258
there3607389001213388138171221
was38463890012173122161
boisterous40253890012156112135174208257290345400439
behavior44823890012157108163211258281336369
and48693890012148103160
destruction50473890012156106146180212267312347370425481
of425403001215584
property.527403001215790144201252285321371387
The9324030012150106156
patient11064030012157106138161211267299
eventually1423403001215098147202235289337361384431
ended18724030012150106162212270
up21604030012155111
at2289403001214881
the2388403001213388138
detention25444030012157107140190245277300355411
center2973403001214594149181231263
with3254403001217498131186
police34584030012157112136159204253
assistance,3729403001214887126149188222271326371420439
where41864030012174130180213263
the4467403001213388138
violent4623403001214872127151201257289
state4930403001213973122155204
subsided5152403001213994150189212269319376
after425417001214877114163196
restraint639417001213383122156189237261316348
and10064170012148103160
medication11854170012183133191214259307340363418474
administration.16774170012149105188212267290329363396444476500555610631
The23274170012150106157
case2502417001214594133183
report2704417001213383140196229264
is2987417001212463
a30684170012149
good31354170012156111167224
example3378417001215097145229285309360
of3756417001215584
emergency38594170012150134184217273323379424473
room4351417001213387143227
staff4596417001214074123152185
working47994170012174128161208233288344
together5162417001213387144194228283333366
to425431001213387
manage5334310012184132187235291341
very896431001214897130180
agitated10974310012148104127161209242291348
patients.14674310012157105138161211267299340361
Key4254470012358108158
words:6034470012375131167225267290
intoxication,915448001212379111165210234279327360383438494514
cocaine,1451448001214498144192216271321341
schizophrenia,1813448001214085140163206261318374406456512535583604
violence,2438448001214872127151201257302351371
emergency.28304480012150134184217273323379424473490
Úvod4254920015378141206278
Zdravotník425510001074894120161199245272319337376
jakékoliv81651000107195996138175221240257297
odbornosti,1129510001074796144192219266313346374392407
ale1551510001074159102
především1668510001074975117166209248281299371
lékaři205451000107196299140166184
či2254510001073957
personál2327510001074992118151199246286304
urgentního2646510001074873120163210236425524001074867117165
příjmu,61152400107507695115189236252
se884524001073377
může9825240010774121158200
setkat1203524001073478106144186213
při143752400107497695
své1553524001073475119
práci1692524001075077119159178
v18905240010741
prvním1952524001074976120169188262
kontaktu2234524001073886134161202240271319
s25745240010733
osobou2628524001074881130180229277
intoxikovanou42553800107196692138176195232279318359407455502
kokainem.943538001073885123164183230274346362
Zpráva1321538001074997124165204245
Evropského1582538001074281108154204237274317364412
monitorovacího20105380010773121169187215261287334374415455473522570
střediska259653800107336288130180198230267309
pro425552001075077124
drogy565552001074976123173213
a7955520010740
drogovou852552001074975122172221261308356
závislost1225552001073679118138170189237271300
(EMCDDA)1541552001072465135187244303353377
uvádí,1934552001074889131180199214
že2165552001073678
kokain2260552001073885124166185233
je2509552001072063
v25895520010741
zemích2646552001073780153172212260
EU425566001074297
druhou538566001074975123171219267
nejčastěji822566001074892111151192225254296314333
užívanou1171566001074885104145186234282330
nelegální1518566001074892111155204245264311330
látkou,186456600107196087125172220235
a21165660010740
to2173566001072874
hned2264566001074896140189
za2470566001073678
konopím.2565566001073885133182231251324340
V4255800010747
ČR499580001075298
na624580001074991
prvních742580001075178123174193234283
místech1052580001077595128158202244293
dominuje13725800010750100175194243292312357
alkohol,175658000107416199148198247268283
nikotin,2067580001074968106155183202251268
konopné2362580001073987137186238287333
látky,272258000107196189128172184
metamfetamin4255940010774118146187261284328356397470489537
[1].9865940010926698910745940010716
Kokain1114594001074492130173191239
vyvolává1377594001074184128176195236276317
příznaky,171859400107507695132181222260302314
jako205659400107195997145
jsou2225594001071952100148
podezřívavost2397594001075099149193230257276317359399446480509
a4256080010740
halucinace480608001074887105151191208255294333375
(popisováno870608001072372120168187218265304344391438
jako132360800107195895141
kokainem1479608001073884121162180226269341
indukovaná1835608001071965113159196242281321368407
psychóza2257608001074982121160206253288328
zahrnující2601608001073576123148196242260278425622001074058
především498622001075076117167210250282300372
sluchové88662200107335298138185232272314
a12166220010740
zrakové1272622001073662103140186226268
halucinace,1556622001074887106152192210257297336378392
a19646220010740
také2020622001072768105147
paranoiu)2183622001074990115156203251269316337
[2].25366220010925709326266220010715
V26576220010746
ČR2718622001075195
se2829622001073376
od425636001074796
roku536636001072672109156
1989708636001074379122164
výrazně888636001074082108149185232275
zvýšilo1178636001073679120153171188235
užívání1429636001074782101140181227245
nelegálních1690636001074790108151200239257304321360407
drog2112636001074874120168
v22966360010740
populaci.2351636001074997145192210250289307322
Drogy2688636001075784129178217
s4256500010734
nejvyšším486650001074994114156200234268287362
rizikem87565000107274784104143187262
vyvolání1164650001074186131179199241290309
stavů1500650001073464106147196
podobných17236500010751101152202253302342382431
schizofrenii2181650001073476125144182230254283327376395414
či2622650001074160
tento2709650001072872121148196
proces425664001074976122163205238
vyvolávající679664001074083126173192232271312331349388407
jsou110266400107195199146
kokain,1264664001073885123164183230245
amfetaminy,15256640010740113136179206247320338385423434
kanabis1975664001073880127167216235267
a22586640010741
alkohol,231566400107405996142190238257272
ale2603664001074159102
riziko272166400107274682101138184
bylo425678001074988107155
prokázáno596678001074976122160202238280327375
i9876780010719
u10226780010747
tabáku1085678001072869118159196244
[3].13456780010925719414376780010716
Podle1469678001074490139158201
výsledků1686678001074183117135178228265312
epidemiologických2014678001074493111160203276294342361408458476516553595634682
studií2712678001073361109157176194
je425692001071963
také507692001072869107150
pravděpodobnost676692001075077118158206250300349399447497546594628657
zneužívání1352692001073685129177213233274315363382
drog1753692001074975122172
(kanabinoidů,1944692001072462105153193243262310358377427474489
amfetaminů,24526920010741114138181209251324343391438453
kokainu425706001073885124166185233280
a7287060010741
alkoholu)79170600107416097145193242262309331
u11447060010748
pacientů1214706001075092132151195243270317
se1554706001073378
schizofrenií1654706001073474122141178225249276319367386405
třikrát208170600107285474111139181208
vyšší2312706001074083117150169
než2503706001074892130
u26557060010748
osob2725706001074882130180
bez425720001075095132
psychického577720001074983124163211230270308351400448
onemocnění1045720001074896140214262304352396444463
[4].15277200010926699316197200010716
Kazuistika30474920015379144202276317371424465541605
Zdravotnická3047510001074996123164204251279327346386424466
záchranná3537510001073678119167193235283331372
služba3932510001073453100137187229
(ZZS)4184510001072473123166189
ošetřovala4397510001074881125153180227267308327368
25letého4789510001074488105149177220268316
muže,51295100010774121158201215
bezdomovce,53685100010750951323047524001074997171220260300342357
který3423524001073869112138181
byl3624524001075089109
nalezen3753524001074889108152189232280
na4053524001074889
ulici416152400107486785126144
(teplota432552400107245093142162210237279
okolí4623524001074887134154172
byla4815524001075089109149
-24984524001072766
°C);5065524001072779104119
oznamovatelem52035240010748841321732472953047538001074184111155174219294
byla3368538001075090111152
hlídka354753800107496887137176219
policie.37935380010750100120139180199244259
Z40795380010749
hlediska4155538001074968113164183217255298
anamnézy4480538001074291132207256301339382
pacient4889538001075193135154198247275
neudával5191538001074994142192234274317336
žádné3047552001073678128176220
alergie3285552001074160103130178197241
na3543552001074889
léky,3650552001071963101144155
uvedl3823552001074889132182201
diagnostikovanou4042552001074967108157205254287316335373420460502550598646
schizofrenii4706552001073474122141177225249276319367386404
(léky512855200107244387126168
užívat5314552001074885104145186213
má,30475660010774115131
ale3204566001074160104
neužívá)3335566001074892140177196238279302
po3664566001075099
užívání3789566001074885104145187235254
metamfetaminu.40695660010774119147188262286329357399472491539587603
Objektivně46985660010761112131175213244263304353397
byl5122566001075089109
pacient5257566001075092133151195244271
při304758000107507696
vědomí,3164580001074083133182256274290
avšak3475580001074180114156194
byl3690580001074989109
dezorientovaný3820580001074993130177204223267315342389429470519557
časem4398580001074082115159233
(Glasgow465258000107247898138171221269334
coma5007580001074087161202
scale5230580001073474116135179
14:543058000107448397
4-4-6),3047594001074473119148195218231
měl32995940010774118137
amnézii34575940010741114162206244263281
na3759594001074889
nedávné3869594001074892142183223272316
události,4206594001074897138157205238267286302
kardiopulmonálně4528594001073881107155174222272320339412461510550569617661
byl5210594001075089109
kompenzovaný.53405940010738851593047608001074993141177223262303350388400
Kůže3462608001074591127169
pacienta3646608001074990130148191238265305
byla3967608001074988107147
studená4130608001073361108157200247287
(axilární4433608001072461101119137177203251269
tělesná471860800107276987131164210250
teplota4984608001072869118137185211252
36,35252608001074386101145
°C),5412608001072677102115
měl30476220010774118137
na3202622001074889
sobě3308622001073482133177
pouze3503622001075099147184227
lehké3748622001071963111149192
oblečení3958622001074898118162203245293312
a42876220010741
jevil4346622001071963104123142
známky4506622001073685126199237280
omrzlin48046220010748122148187207225273
1.5095622001074455
stupně5167622001073463111161209253
na5438622001074889
prstech3047636001075077111140182224272
dolních3341636001074997117165183223271
končetin.3635636001073885134174217244263311327
Pacient3985636001074585126144188236263
potvrdil4270636001075099126170197246264283
sluchové4575636001073453100141189237277320
halucinace,4918636001074889108155196214262303343386400
pocit5341636001074999140159187
nenávisti3047650001074791137177216234266294312
k33756500010737
lidem342865000107193684127199
i36436500010718
k36776500010737
sobě3730650001073380129172
a39186500010740
přiznal,397465000107497493128176216234248
že4238650001073577
předešlého4330650001074975117166209241259302349396
dne4742650001074895138
užil4896650001074782101119
amfetamin.50306500010740112135177204245316334381396
Ve5442650001074585
spolupráci3047664001073382131150197246272314354372
s34356640010734
Policí3485664001074590110128168186
ČR3687664001075196
byl3799664001074988108
proveden3923664001074976122162205254298346
(slinný)42856640010724557492139186224248
test4549664001072870103132
na4697664001074888
návykové4801664001074889128171209256295338
látky,515566400107195986124166178
který5349664001073868110136179
byl3047678001075089109
v31766780010740
dané3236678001074990138182
chvíli3438678001074088128147168186
negativní,3644678001074893143183211229270319338353
stejně4017678001073463105124172216
tak4253678001072869107
dechová4380678001074993134182230271312
zkouška4712678001073675122170203241283
na5015678001074889
přítomnost512467800107507796124170244292341374403
alkoholu304769200107416097145193242261309
v33826920010740
dechu3448692001074993135183230
byla3704692001075089109149
negativní.3879692001074993143184211229271320338354
Pacientovi4259692001074585126144188236263310350370
byl4654692001075089109
zajištěn478969200107367998116149178220268
intravenózní508369200107196793120162202245293341377426444
vstup3047706001074176106154205
(teplý327970600107245194145165206
fyziologický3512706001072468108128177197246297317358396440
roztok)3979706001072775111143190230255
a42617060010742
byl4330706001075090111
zabalen4468706001073780130173192237286
do4781706001075099
izotermické4907706001071957105133176203279298339378422
folie.535670600107237292111156171
I30477200010719
přes3082720001074975117150
pacientovo3248720001074989129147190237264309349395
tvrzení,365972000107287097135177224242257
že3932720001073577
chce4025720001074087127168
„vyvraždit4209720001072663105149175216253300318345
náměstí“,4570720001074888160203236264283309319
byl4905720001074987106
transportován502772000107285495142174222271297327373412453500
KORESPONDENČNÍ48575700974397142182222265321375429469522569622642
ADRESA1144757009749102146187227276
AUTORA:143775700974999140194239290307
1761757009518
Článek330075700984768110156198240
přijat35577570098467697119160189
redakcí:376275700982971119160201237258277
14.40577570095397488
8.416375700953954
2024;423475700953978115151164
Článek441575700984768110156198240
přijat46727570098467697119160189
k4877757009841
tisku:49347570098284984125172191
3.514375700953953
12.52137570095407387
2024531875700953977114150
Mgr.485769009562107130142
Jaroslav6447690095286488130160177214250
Pekara,91176900954078112150174211226
Ph.D.,11547690095418398151163177
pekara@vszdrav.cz134976900954484119157180218276313344377420444482517528564599
1965769009518
Cit.39537690098476897118
zkr:408776900983678108128
Anest423376900954790130160186
intenziv44377690095165983122165198215252
Med.4707769009562102147161
2024;35(4):248-251488676900953977115151164203241260298317330370406447473507547582