733
PŘEHLEDOVÉ3695200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY4301200011154107169233293349
/4675200011133
REVIEW4733200011157113173207263347
ARTICLES5105200011158120175208264317372423
Problematika19183200974369113159179220288327354373411451
hodnocení23863200974489135180225262302347366
bolesti27693200974691111152184212231
u301732009744
pacientů30783200974685122141182227253298
s339332009732
deliriem34423200974586105125151171212279
v373832009738
intenzivní3793320097196491131176211230270315334
péči41443200974687125144
–430532009740
nesystematický43613200974586118157190217258325364391410447484525
přehledový49033200974673113158178219265310348390
článek5309320097365595139180219
|5584190011126
225565419001114288135
/23528040010732
Anest24298040010752100145178207
intenziv265680400107196794136184221240282
Med.29578040010770115165181
2024;35(4):223-2283157804001074487129169183227269291332354368413457501528567611653
/38558040010732
ANESTEZIOLOGIE39528040010753112156200245290342362425467527586607651
A46248040010753
INTENZIVNÍ4698804001071978123168227277297345405426
MEDICÍNA51468040010770114173194248268327381
www.aimjournal.cz4258040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
CPOT425538001075194152191
a6295380010740
BPS682538001074689129
vykazují824538001074081118158194240257274
rozdílnou1111538001072671105151168186232279325
specifitu1449538001073380123163179201219245291
a17535380010741
senzitivitu,1807538001073375122156174200217256273299345359
ale2179538001074158100
například2292538001074886134159176214232271318
ve2623538001074182
studii2718538001073360106154170187
Severgnini425552001074285125167192240287304351368
et816552001074471
al.91055200107415973
bylo1007552001075088107154
zjištěno,118455200107375572104131173220267280
že1487552001073779
sice158955200107345190131
škála1744552001073470112129169
BPS1936552001074690131
vykazuje2090552001074183121162198246263306
vyšší2419552001074184116148165
specifitu2607552001073482126166184206225252299
a4255660010741
nižší47856600107486498131148
senzitivitu638566001073375121156173199215254271297343
ve993566001074181
srovnání1087566001073357102140186225270287
s13865660010734
CPOT,1432566001075193151189198
ale164256600107415899
v17545660010740
kombinovaném1807566001073782154201218263310347387432474545
použití2365566001074996142176193219235
mají26135660010773112128145
oba2770566001074895135
skórovací425580001073469115140185224264302319
systémy760580001073473105132173245282
vyšší1058580001074082114145162
efektivitu1236580001074365107143172189229246273319
při157158000107507492
hodnocení1679580001074895143189236275316362379
bolesti2074580001075097115157189216234
[22].232458000109267011413624565800010716
Existují565594001074282100132160208226244
ale833594001074159103
i9605940010719
další1004594001074989107139156
hodnotící1185594001074996146193241267286325343
škály1552594001073471113131170
(Tab.1747594001072469103152166
3),193859400107446477
jejichž20405940010719628098138185221
použití2286594001075098146182200227245
však2556594001074174115152
bývá2733594001075088132173
často425608001074081113141187
nesystematické,630608001074891124164197225267340380406424463500542556
a12046080010740
ne1262608001074992
příliš137260800107507594113131163
rozšířené1553608001072672107141159187229276319
v18906080010741
běžné1949608001074993129177220
klinické218760800107385875122140179216259
praxi2463608001075076117156174
[20].265560800109267111513927916080010716
BPS565622001074588127
obsahuje706622001074795127167213258275317
tři103762200107275269
základní1120622001073676112131169217262279
hodnocené1413622001074894142188234273314360402
oblasti1828622001074895113152183210228
(výraz2069622001072461102128167203
tváře,2285622001072869109133174187
pohyby2486622001074895142179227264
horních2764622001074794119425636001074866105152
končetin,592636001073884132171213239257304319
tolerance92663600107287392135160201248288329
umělé12706360010748120164182225
plicní151063600107496885125172190
ventilace1714636001074183131156174192232271313
nebo2042636001074891140188
vokalizaci2245636001074087124166184201237278318335
u25946360010748
neintubovaných2655636001074891108154179225425650001074995132170215250287331
pacientů).768650001074987125141181226250295313324
Každá1103650001074484118162200
oblast1315650001074793110148178204
je1531650001071959
hodnocená1602650001074792139184229267306351389
zdravotnickým2002650001073681104143180224248293309346381421491
personálem2505650001074990114145190236273290330400
od425664001074896
15336640010744
do590664001074894
46976640010744
bodů.754664001074996144189202
Souhrnné968664001074288134180204251297339
skóre1320664001073368114138179
se1512664001073375
pohybuje1600664001075097143179228274291332
od1945664001074896
320536640010744
do2110664001074895
maximálně22176640010774112150167238277294339381
122611664001074379
bodů.2702664001075097145190203
Výsledky425678001074583115131172219254294
57316780010743
a7866780010740
více83867800107405794134
bodů984678001074995142186
znamenají1182678001073682120190231276314331347
přítomnost154167800107487389115158229274319350376
bolesti.1929678001074996113154185211227241
Zvýšené2182678001074783123154195240282
skóre2476678001073367112136176
526646780010743
a27196780010740
více277167800107415795134
znamená425692001073683122194236283322
zvýšení764692001073779120152194241257
intenzity103969200107196590131177212230256297
bolesti.1353692001075097115158189217234248
CPOT1618692001075294153192
popisuje1828692001074997145162193238256298
čtyři2143692001074069110135152
základní2313692001073677113132170218264281
domény2612692001074995167210256293
chování425706001074086133171211257274
(výraz717706001072461103128168204
obličeje,938706001074897114131169210227269282
pohyby1237706001075097144181230267
těla,152270600107286886124139
svalové1678706001073474114131177216257
napětí,1953706001074887135178204221234
poddajnost2205706001075097145193232249295342373401
ventilaci2623706001074182129154171188227265282
nebo425720001075094143192
vokalizaci642720001074189127169187205241283324341
u10087200010749
neintubovaných1081720001074993111159185233283332372413462502543593
pacientů),1702720001075194136156201251279329352366
kdy2096720001073989131
každá2255720001073983122172214
doména24977200010750100177223273315
je2840720001072065
ošetřujícím425734001074881125153180228247265305324398
personálem843734001075094121155204252293312356429
hodnocena1293734001074896146194243284327375415
body1729734001074998149189
od1938734001074898
020567340010744
do2120734001074998
2.2238734001074459
Celkové2317734001075294113151198238282
skóre2619734001073371118145188
se2827734001073478
pohybuje425748001075099148186237285304348
od790748001074898
09067480010744
do968748001074997
maximálně10837480010774115155174247288307355399
815007480010744
bodů,1561748001075099149197212
přičemž179174800107507695136178252288
výsledek2097748001074184118137181231275313
324287480010744
a24907480010741
více2549748001074060100142
bodů2709748001075099149196
představuje425762001075178122173207237279320370390435
přítomnost88776200107507898127174250300349384413
bolesti13287620010750101121166201231250
[7,160676200109267485
23,1717762001094794113
24].185776200109479211619727620010716
Škála2015762001074381124144186
CPOT2228762001075298160202
je2457762001071964
vhodným2549762001074191141192241281357
nástrojem425776001074889122151178225244288362
k8067760010738
rozlišení864776001072774109129147180224272290
mezi11747760010774118155175
bolestivými1368776001075099119163196225244285328403422
a18097760010741
nebolestivými1870776001074892142191211255289318336377421495514
zákroky2404776001073678116144191230273
[2].26977760010926729527907760010716
Delirium30475340015382143182224286328400504
a35745340015362
bolest36585340015370136175234288341
Delirium30475520010758103122141167186233307
je3371552001071963
neurokognitivní3451552001074893140167214252300350398416444463504553572
porucha4040552001074999126174215263303
multifaktoriální43605520010774122140168187211253291322369396415455474522541
etiologie,491855200107437190138157206256274318333
která5268552001073869111138179
je5464552001071963
charakteristická3047566001074088128154195233264306332351383412431471508550
poruchou3614566001074998125173213260309356
vědomí3987566001074083132180254272
a42765660010740
pozornosti,4333566001074998133180207255303336365384399
jež4748566001071963100
se4864566001073377
rozvíjí4958566001072673108151171190209
v51835660010741
krátkém5240566001073866107134172214287
časovém3047580001074081115163203247320
intervalu339158000107196693136162206248267314
a37295800010740
má37935800010774114
fluktuující393258000107234795134166214263283302343363
charakter.4320580001074089131158200239271314342355
Další47005800010759100120153172
poruchy4898580001074999127177218267306
se5230580001073378
týkají5334580001072771111154174193
paměti,3047594001075195173220250270288
jazyka,3364594001072063103149190235253
orientace3647594001074978100146197226270314359
a40365940010742
vnímání4108594001074193114191235286306
[25–27].444459400109267512417421926629547395940010716
Z47855940010750
odborných48655940010749102154206236287329371422
studií5317594001073465116169189210
vyplývá,3047608001074186139160202248291309
že3385608001073781
delirium3495608001075096117136164185234310
postihuje38346080010751102137168188238287308353
přibližně4216608001075179100151172192230281327
jednu4572608001072065117167217
třetinu4818608001072856101130151200250
všech5097608001074176122165215
pacientů53416080010751941371573047622001074493121170
na3245622001074990
JIP336462200107315197
a34896220010741
vzniká3559622001074080130150189232
přibližně381962200107507898149169189226276321
u41696220010748
20–504245622001074488137181225
%44996220010766
kriticky459362200107396888117137178217261
nemocných,4883622001074893168218260309349390439455
kteří5367622001073870113141161
nejsou3047636001074893113147196245
mechanicky33136360010774119161210252301320362400444
ventilováni.3779636001074084133161181200250291333382402418
U42196360010756
pacientů4297636001074992133153197246274323
s46416360010734
umělou46966360010748123168188237286
plicní500363600107507090131180199
ventilací5224636001074185134161181201242284303
dosahuje3047650001074998133175224273293337
prevalence3404650001074977121162205225270319360404
deliria3827650001074994114133160181222
až4068650001074179
804166650001074489
%.4275650001076684
Míra4379650001077090117159
výskytu4558650001074084119158202234283
deliria4860650001074994114133160181222
se5101650001073479
ale5199650001074161106
může53246500010774122159203
lišit30476640010719387291120
v31926640010740
závislosti3257664001073780120141174194243277307327
na3609664001074890
studované3724664001073363112162211253295344389
populaci41386640010750100151200220261303322
a44856640010741
použitých4551664001074999148186206235279319368
screeningových4944664001073375102146192241260309359409450494535583
nástrojích3047678001074890124154182230250269310359
[17,3428678001092670110121
28].357067800109469311836866780010716
Delirium31876920010759105125144171191239314
je3529692001071964
spojeno3620692001073485135155200249298
s39466920010734
horšími4007692001074998126161180255274
léčebnými4309692001071964106149200250289366385
výsledky,4721692001074186120140185236275319331
včetně5079692001074182125154203248
vyšší5355692001074185120154173
mortality.30477060010773121147178219237255283325336
U33997060010756
pacientů3471706001075091131149192239266313
s38007060010733
deliriem3849706001074992111129155174217290
je4155706001071962
často4233706001074081113142188
delší4437706001074892111143160
doba4614706001074896145186
pobytu4816706001074998147186217264
na5096706001074888
JIP,52007060010731509498
stejně5314706001073462104123170213
tak3047720001072768105
jako316772000107195996142
doba3324720001074996145185
umělé35257200010747119162180223
plicní376472000107496885125172189
ventilace.3969720001074082129155173191231270312326
Léčba4311720001073981121169210
pacientů4537720001074989129147189236262309
s48627200010733
deliriem4910720001074891110128153172214286
je5212720001071962
rovněž5289720001072772112160203238
spojena3047734001073483132151195243284
s33507340010734
vyššími3404734001074084117150169242261
finančními368573400107234391132180220268287360379
náklady4084734001074888126147188237277
[17,4381734001092669108119
28,4519734001094691111
29].464973400109469211647637340010716
Klinické318774800107456583131149189227270
projevy3473748001075076123142186226269
deliria3759748001074892111129156175215
vykazují3990748001074184122164201249268287
poměrně4293748001075098172216242291334
rozsáhlou4644748001072673108144185233252300348
variabilitu5008748001074182108127167217236254272300348
[30].537374800109257111714155127480010716
Na3047762001075798
základě3164762001073678116137177227271
stupně3453762001073463111160209253
agitovanosti3725762001074090109137183223265313362395424443
pacientů4186762001075092132151195243270317
jsou4522762001071952100149
popisovány4689762001075099149168201249290331379418
tři512576200107285574
podtypy5217762001075099149177220271310
deliria:3047776001075094114133160180221236
hypoaktivní,3310776001074988140190232271303322364414433448
hyperaktivní3785776001074988140186213255294325345387437456
a42687760010741
smíšené43367760010734109128164208257303
[31].466677600109267311513748017760010716
Stavy4844776001074269111152196
agrese5067776001074191118162197242
a53367760010741
neTab.5404776001074994425610012561110164190
3.63161001255480
Nástroje756620010755100130157182226244282
pro105462001074672116
hodnocení118662001074691137184229267303350368
bolesti157062001074591110148179205223
[23,180962001092672118136
52–56]196462001094690134179225250
Zkratka4567600984586117158186228270
Název10787600985496133175216
Popis28757600984590137159193
Použití46027600984590136173194223244
u486376009845
dospělých49257600984692126174216238279315361
pacientů5303760098478812514646028600984188117162
s478186009833
deliriem48318600984689110132161182224293
BPAT4569800954081123156
Behavioral10789800954080124160196213256281318335
Pain1431980095407693136
Assessment15849800954779109148179209274314357381
Tool19839800953775119137
8287598009539
položek29329800954488106149181219253
behaviorálních32039800954484128164200218261285322339382399435478
aspektů36999800953666110150185212255
bolesti39729800954488106145176202219
(čtyři4208980095215582121145162
výrazy287510800953675100137170209
obličeje,310110800954388106122158196213253266
dvě338510800954380119
tělesné35211080095256380120150193232
reakce,37711080095246298132168206219
dvě400710800954481120
verbální41441080095367599144181198241258
reakce)28751180095246298132168206225
Celkové287512800954684101135177214252
skóre314512800953064106130169
se333112800953070
pohybuje341812800954589132167212255272312
od374712800954388
03852128009539
do390912800954387
84013128009539
omezené460298009543109148182220264303
důkazy49239800954386120157191229
ESCID45614000953776122138190
Scale107814000953774111128168
of126314000954364
Behavioural134514000954080123160196213256299323361378
Indicators174014000951760104121158195219261285316
of207414000954264
Pain21551400095417793136
52875140009539
položek293214000954488106149181219253
behaviorálních320314000954484128164200218261285322339382399435478
aspektů369914000953666110150185212255
bolesti397214000954488106145176202219
(výraz42081400095215795120157191
obličeje,287515000954387105122158196213252266
pohyby315815000954488132167212247
těla,34231500095246280116130
svalové357115000953067105122165201240
napětí,382915000954379123164188206219
poddajnost406615000954488133177214231274317347374
ventilaci,287516000953675118142159176213249266280
utěšitelnost)317316000954267106136152177216233276319349376397
Celkové287517000954684101135177214252
skóre314517000953064106130169
se333117000953070
pohybuje341817000954589132167212255272312
od374717000954388
03852170009539
do390917000954387
10401317000953975
omezené4602140009543109148182220264303
důkazy492314000954386120157191229
FLACC45618200953772121165209
Faces,107818200953770107145175190
Legs,128518200953675119149163
Activity,146618200954782110127163181206245255
Cry173918200954569108
and186418200953680124
Consolability200518200954688131161204222259303321338354380418
52875182009539
indikátorů293218200951659103120154192217259283326
chování327618200953578122158195238255
(obličej,354918200952162107124141177215232246
nohy,381318200954386130165175
aktivita,40061820095367098115152169195232246
pláč,42701820095446298134149
utěšitelnost)287519200954268106136152178216233276320350376397
Celkové287520200954684101135177214252
skóre314520200953064106130169
se333120200953070
pohybuje341820200954589132167212255272312
od374720200954388
03852202009539
do390920200954387
10401320200953975
bez460218200954484118
důkazů473718200954486120158192235
MOPAT456214009562117157200232
Multidimensional1078214009562105122147165209226291331374404420463507543561
Objective165621400955499116156193220237274312
Pain19862140095407693136
Assessment214021400954678108147178208273313356380
Tool253821400953775119137
42875214009539
behaviorální293221400954484127164200217260284322339382399
dimenze334821400954461126166209242281
(neklid,364621400952263102136155172216230
svalové389421400952967104121165201240
napětí,415121400954380124164189206220
grimasy,28752240095446785150187217254264
vokalizace315722400953679113151168185218256292330
bolesti)350522400954488106145176202219240
hodnocené376322400954386131174217254292336375
od415622400954287
04261224009539
do431722400954487
34422224009539
bodů287523400954488133175
a3068234009536
33122234009539
fyziologické31782340095216095113156174217262279315349387
dimenze358323400954360126166209242280
(srdeční38812340095215074117156193236253
frekvence,41512340095214685119158197240277315328
dýchání,287524400954480115158195238255269
pocení)316124400954488125163207223249
hodnocené342724400954387132175218255293336376
od382024400954388
03925244009539
do398224400954387
14086244009539
bodu414324400954488133175
bez460221400954484118
důkazů473721400954486120158192235
NPAT45625600955192134166
Non-Verbal107825600955194138163204241265310347364
Pain14602560095407693136
Assessment161325600954779109148179209274314357381
Tool201225600953775119137
52875256009539
hodnotících293225600954286131174217242259295312348391
položek334025600954489106150182220254
(emoce,361225600952158124167204242256
pohyb,388525600954488132167212225
vokalizace,412825600953678113151168185218256292330344
výraz287526600953675100137170
obličeje,306326600954287105122158196213252265
reakce33462660095246298132168206
těla)35692660095256380117137
Celkové287527600954684101135177214252
skóre314527600953064106130169
se333127600953070
pohybuje341827600954589132167212255272312
od374727600954388
03852276009539
do390927600954387
10401327600953975
bez460225600954484118
důkazů473725600954486120158192235
NRS45628800955192130
Numerical107828800955194160199223241277314331
Rating142728800954077102119162206
Scale165028800953874111128168
Číselná28752880095466292131149192228
stupnice31212880095305699143187204240278
pro341628800954469111
hodnocení354428800954387132175218255293336353
bolesti.391528800954488106145176202219233
Nejběžnější416628800955190108152192225269308325354371
formou28752980095216488154198241
je313429800951756
vodorovná320729800953779124167192234270314350
čára35752980095367396134
s3726298009530
11377429800953970
bodovým386129800954589133177213252318
rozsahem41972980095236697129167210250315
Celkové287530800954684101135177214252
skóre314530800953064106130169
se333130800953070
pohybuje341830800954589132167212255272312
od374730800954388
03852308009539
do390930800954387
10401330800953975
bez460228800954484118
důkazů473728800954486120158192235
NVPS45632000955193134172
Non-Verbal107832000955194138163204241265310347364
Pain14603200095407693136
Scale161332000953774111128168
52875320009539
položek293232000954488106149181219253
pro320332000954468111
hodnocení333132000954386131174218255293336353
bolesti370132000954589106146176202219
(výraz39383200095215695120157191
obličeje,414632000954387105122158196213252266
pohyb,287533000954488132166212225
obranná311833000954287111149192235271
reakce,34073300095236298132167205219
vitální36433300095365479116134177193
funkce,385433000952165108142177215229
respirační41003300095246293137154178215251294311
systém)28753400095306797123161227247
Celkové287535000954684101135177214252
skóre314535000953064106130169
se333135000953070
pohybuje341835000954589132167212255272312
od374735000954388
03852350009539
do390935000954387
10401335000953975
omezené4602320009543109148182220264303
důkazy492332000954386120157191229
PAINAD4563620095408299151197249
Pain10783620095407693136
Assessment123236200954678108147178208273313356380
in163036200951759
Advanced170736200954790127164207244282327
Dementia205136200955292158198241265282318
Scale238736200953773111128167
52875362009539
položek293236200954488106149181219253
pro320336200954468111
hodnocení333136200954386131174218255293336353
bolesti370136200954589106146176202219
(dýchání,39383620095216399135178214257274288
bolestivá424436200954488106145175202219255293
řeč,28753720095246299113
výraz30063720095367599137170
obličeje,319437200954287105122158196213252265
řeč34773720095236299
těla,35933720095256380117131
utěšování)374137200954368106136180216253296313338
Celkové287538200954684101135177214252
skóre314538200953064106130169
se333138200953070
pohybuje341838200954589132167212255272312
od374738200954388
03852382009539
do390938200954387
10401338200953975
zkoumáno460236200953267109152218255298341
VRS45639400954183121
Verbal107839400954178102147184201
Rating129739400954077102119162206
Scale152039400953774111128168
Kategorická287539400954078102141185229253270307341379
ordinální327139400954367110127170206224267283
škála357239400953064102119155
složená37453940095304790122160203240
ze400339400953270
44091394009539
nebo414739400954383127171
54336394009539
úrovní287540400954266108145189205
slovních30984040095304790126170187223266
přídavných33824040095446885129166201245280315358
jmen375840400951783122166
k3941404009534
popisu399240400954589133151180222
rostoucí42324040095246696122164207243260
intenzity28754140095176084122165198216241279
bolesti317241400954488106145176202219
bez460240400954484118
důkazů473740400954486120158192235
WBPS456426009566107148185
The107842600953782121
Wong–Baker1217426009565107150195236278315349388412
Faces164642600953771107145175
Scale183942600953774111128168
Řada287542600954077122158
liniových3051426009517337693136172211247290
diagramů33584260095446197141165202268311
s3686426009530
výrazy373342600953775100137171209
tváří396042600952564101125142
k4119426009534
popisu417142600954488133150180222
rostoucí28754360095246696122164207243260
intenzity31534360095175984122165198216241279
bolesti345043600954488106145175202219
zkoumáno460242600953267109152218255298341
MBPS456448009562103144181
The107844800953782121
Modified1217448009562106150167189207246291
Behavioral152644800954080123160195213256280318335
Pain18784480095417793136
Scale203244800953774111128167
Behaviorální287544800954080124160196213256281318335378395
škála328844800952963101118155
bolesti,346044800954589106146176202219233
která37114480095346199123161
zkoumá388944800953267109153218255
34162448009539
domény421844800954487153193236271
(výraz28754580095215695120157191
obličeje,308345800954388105122158196213252266
pláč,33664580095446299135149
pohyby353345800954488132166211247
těla)37974580095256380117137
Celkové287546800954684101135177214252
skóre314546800953064106130169
se333146800953070
pohybuje341846800954589132167212255272312
od374746800954388
03852468009539
do390946800954387
10401346800953975
bez460244800954484118
důkazů473744800954486120158192235
MPES456480009562103139178
The107848000953782121
Multidimensional1217480009562105122147164208225291331374403420463507543560
Pain17954800095407693136
Evaluation194848000953874111128171207232249292335
Scale230148000953774111128167
Multidimenzionální2875480009562105122147165209226291331374407425468511548565608625
škála351748000953064102119155
pro369048000954468111
hodnocení381848000954386131174218255293336353
bolesti418848000954589106146176202219
–2875490009540
posouzení293349000954488118161204238276319336
bolesti328749000954488106145175202219
na352349000954380
škále362049000953064102119158
od379649000954287
03901490009539
do395749000954487
10,40624900095397488
označení416749000954375119155191229272289
deskriptorů287550000954483113147172190234259301325368
charakteru326150000953679115139176210238276300344
bolesti,362250000954488106146176202219233
označení387350000954274118154190228272288
místa417950000956582112138175
bolesti287551000954488106145176202219
do311151000954487
grafu)321651000954367104126170189
bez460248000954484118
důkazů473748000954486120158192235