775
NOVÁ425202011159120179233
DOPORUČENÍ684202011159121174237296355412467529562
/1272202011132
NEW1329202011159115199
RECOMMENDATIONS1554202011157113170232307382438500563621675708769831880
Doporučený4253230975398145190217262299339384421
postup8633230974591123151195241
Evropské11213230974078105150196228266306
společnosti14443230973278123143184221266310343370389
pro18503230974673117
anesteziologii19843230973984125157185225260280324344389435454473
a247432309739
intenzivní2530323097196390130175210230269315334
péči28813230974587124143
6820420201114595
|343202011126
ANESTEZIOLOGIE4268043010753112155200245290342362425467527586607650
A10988043010753
INTENZIVNÍ1172804301071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198043010770114174195248268328382
/20468043010732
Anest21238043010753101145179208
intenziv235180430107186693136184221240281
Med.26528043010770114164180
2024;35(1):58-802852804301074487128168183227268290330348362407450478524568
/34658043010732
www.aimjournal.cz48358043010765133201214257275349367415463490539579598614654693
Návrh5655939011061107151184235
12:816593901104890112
Lehká944594301074083131168210
snídaně117159430107338099147187235279
(pevná1466594301072473118158207247
strava173059430107336288129169210
nebo1956594301074892141190
jiné216259430107193885129
než2307594301074892129
čiré245259430107405884127
tekutiny)2595594301072870108156184202250288310
může4256083010774121158200
být645608301075089120
povolena785608301075099139187206250298339
do1144608301074997
412616083010744
hodin1324608301074997147166214
před1557608301075077120170
úvodem1746608301074889137187231305
do2070608301074998
anestezie.2187608301074189133167196239276295339354
(2C)2560608301072467117143
Shrnutí5656219011047100133187239272297
důkazů8896219011052105152201243296
pro1211621901105387140
nečiré1378621901105199142167201249
tekutiny:1654621901103179127180213237290335359
Čtyři2040622301075279122151171
studie2239622301073464113164183228
byly2496622301074990111152
zaměřeny2676622301073780155200425636301072770119159
na606636301074889
problematiku717636301075078126177197242317359387406445494
vyprazdňování1233636301074185136164207245294343392433476525544
žaludku179963630107367999147198237286
u21076363010747
specifických2176636301073484130172192216237278317361401450
tekutin2648636301072872111160189209257
(Tab.425650301072470106157174
11)62765030107447998
[34,753650101092673121141
42–44].92165010109469113618623626111826503010716
Dvě12266503010758102146
studie1400650301073464113164184229
naznačují,1657650301074890128178220262310330350366
že2052650301073680
příjem216065030107507898119164239
tekutin2427650301072872111160190210259
s27146503010734
obsahem2776650301074899425664301073476125170245
sacharidů,697664301073476118167208236256306354370
které1095664301073869113140184
byly1306664301075090111152
zkoumány,1485664301073676124173247289338377390
může19026643010774122159203
být2132664301075090122
dobře2282664301074998149176220
snášen2529664301073482124158203252
při280866430107507898
pozření4256783010750100136164208257276
objemu726678301074899119163238286
ne1037678301074893
více1155678301074061102145
než1325678301074893131
101481678301074384
ml/kg1582678301077494127167216
do1823678301074998
dvou1945678301074991140189
hodin2158678301074998149169217
před2400678301075077121172
úvodem2597678301074789138189234308
do425692301074998
anestezie.545692301074189135169199242281301345361
Shrnutí565706001104799133186238271295
důkazů8787060011053105152200242295
pro1191706001105286138
příjem1347706001105387111137185263
pevné16287060011052101147201249
stravy1895706001103770104151196245
(Tab.2159706301072470106156173
12):2351706301074382105120
Čtyři2490706301075178122150170
studie2679706301073463112163182227
(dvě425720301072471114157
cross‑over603720301074067115150184211262303348375
observační,998720301074899134179206251293335384403419
dvě1437720301074991135
observační)1593720301074899133178205250293334383402432
se2045720301073479
zabývaly2144720301073679130170215258278319
vyprazdňováním2483720301074185136164207245294343392425734301074184133153228
žaludku681734301073780101149200239289
po9987343010750101
konzumaci1127734301073987137175225300342384404
pevné1559734301075097139189235
stravy182273430107346492135176220
u20717343010748
dětí:2147734301075095124144160
dvě2335734301074992136
z25007343010736
nich2565734301074868109159
byly2752734301075091112153
provedeny425748301075078125167211262307356395
se842748301073479
zdravými943748301073685112155196240315335
dobrovolníky,1300748301074998149177225266314335383403444487500
jedna1822748301071964115164205
u20497483010748
pacientů2119748301075092134153198247275323
s24647483010734
mozkovou25207483010774123159199247288336386
obrnou425762301074899127176226275
a7197623010741
jedna779762301072064115164206
u10047623010748
pacientů1071762301075092134153198247275324
s14147623010733
refluxem146776230107267095118166207251325
[45–48].181276210109267011616421426328820997623010716
Dvě21347623010758101145
studie2299762301073363112162182227
věnované2545762301074185133183224266315360
reziduálnímu425776301072770109129179227269289337357431480
objemu931776301074798118163238286
žaludku124377630107367999148198237286
(Schmitz1555776301072465106155229249278318
et1899776301074372
al.199777630107416177
[45]2101776101092670116142
a22697763010741
Beck2336776301074591133172
et2534776301074372
al.263277630107416177
[46])273677610109267011914528827763010724
prokázaly3047594301075078126166209247291311352
návrat3427594301074990131160202230
k36865943010738
původní3752594301075099141190241290310
hodnotě4090594301074998149199248277320
objemu44385943010748100120165239288
žaludku4754594301073780100148199238287
450705943010744
hodiny5142594301074898149169218257
po54285943010749100
jídle.304760830107204092113159176
Ve3252608301074791
studiích3373608301073465116168189209252302
s37056083010734
výpočty3769608301074287141193236268314
poločasu41126083010751103125175219263298348
vyprázdnění4490608301074187140169214253304355402452473
žaludku4992608301073782103153205245296
uvádí5318608301074993137189209
Braden3047622301074573116166211260
et3332622301074372
al.342962230107416177
[47]3532622101092670114142
(za3698622301072461104
využití3827622301074185135172192221241
scintigrafie)409362230107337594143171191241268310335356400423
poločas4541622301074999120169211253287
pod48536223010750100151
905029622301074490
min5144622301077393142
a53116223010740
pod53766223010750100151
603047636301074490
min3156636301077494142
v33186363010741
823379636301074487
%34866363010766
a35726363010741
Brun3632636301074673123172
et3824636301074372
al.391663630107416077
[48]4013636101092670119144
uvádí4177636301074890132183202
průměrný4399636301075078127201246273323362
poločas47816363010750100120170212254288
pod50896363010749100151
905259636301074490
min,5369636301077493142159
s30476503010734
výjimkou3099650301074185105125199238286335
pokrmu34526503010750100139168243291
se3762650301073378
100%3859650301074484131199
obsahem4076650301074899133176225270344
syrovátkové4439650301073375103151192235263301350391435
bílkoviny489265030107507091130178219239288327
(protein5238650301072474102150178222241290
syrovátky3047664301073475104152193235263302346
je3411664301072064
známý3494664301073686127201241
pro3753664301075078126
pomalou38976643010750100175217236285334
digesci).4250664301074968118163198239259283297
Existující4565664301074284104138168217236256297316
data4900664301074990118160
prokazují,5079664301075077125165208246295315334350
že5448664301073680
lačnění3047678301071961102151196245264
délky3338678301074994114153197
435626783010744
hodin3633678301074897148168217
po38776783010750100
lehkém4004678301071964113152196270
pokrmu4302678301074999139168243291
(cereálie4621678301072362105133176217237257301
s49496783010734
mlékem5010678301077494139178222296
nebo5333678301074994144194
máslový30476923010774115150169218260304
toast3372692301072876118152182
s35766923010733
džemem)3631692301074986130204250324347
je3999692301071964
zdravými4085692301073685112155196240315335
dětmi4441692301074994123197217
dobře4679692301074999149177221
tolerováno.492169230107287696141169216258300349398415
Opět31877063010761115163194
došlo34127063010750101138159211
k36547063010739
nesouhlasu3725706301074996133184236287309353389439
v41967063010741
rámci4269706301072771148192214
DELPHI45147063010759105147196255276
skupiny4822706301073475126179201252294
při5147706301075180102
jednání52817063010720671201712153047720301074970
o31497203010748
tomto3229720301072878156185235
slabém349672030107345599152200277
doporučení.38057203010749101154207236288332377428450468
Přestože4305720301074674120157189238277323
mnohé46607203010774126177229277
velké4968720301074188110150197
instituce5196720301071970106138160191242286331
v30477343010741
Evropě3111734301074284114163216263
mají33977343010774117138159
dlouhou3579734301074970121171222272323
zkušenost3925734301073677128163209259310346377
s43257343010734
tímto4382734301072849125154203
režimem4609734301072671111132208254330
lačnění,4962734301071962105155201252273290
nejsou5275734301074995116151202252
k30477483010738
dispozici3117748301074970106158210248270313334
rozsáhlé3482748301072777115153198249271317
audity,3831748301074191143165195241255
potvrzující41177483010750102132179209250301323344387408
nepřítomnost4556748301074996148178200230280357408459495527
zvýšeného5114748301073784130166213264311362413
rizika304776230107274989112153198
míry3277762301077597127173
aspirace3482762301074274123141166207247289
a37947623010742
regurgitace.3859762301072870119166192239257284325364406420
Je4302762301073276
též4401762301072970107
důležité4531762301075097114158194212239281
zmínit,48367623010737111128176193220235
že5095762301073779
důsledně5198762301075096128146189239286329
definovat3047776301074991113131177224262302327
lehkou3390776301072062108144190236
snídani364277630107348097144183229246
může39047763010774119154195
být4115776301075087117
výzvou.4248776301074082119161207253267
Tab.425606012561110164190
13.631606012554106131
Refluxní80762001074482105126171208254272
choroby109562001073783128154198244280
žaludku13916200107368098143188225271
a1678620010745
jícnu17396200107183774120165
(GERD)192162001072375114156212234
Studie4567580984269115163184226
Populace15047580984590137184205246283325
Design27517580985597131152199246
Komentáře39997580984791160202249277319349391
Aktas4578810954781109146176
et6508810953964
al.732881095365368
[49]8178800972362102124
2815048810953977
dětí15998810954383108125
nižšího1741881095436093124141186229
věku19888810953674108152
než21578810954383116
2229088109540
roky23478810952466100139
s150498109530
GERD15519810955088128181
symptomy17499810953067134178203245311346
Prospektivní27518810954063106136180220254282299336380397
observační31658810954388118158181221258294337354
studie3537881095305699143160199
Poločas39998810954082100143180217247
vyprázdnění42638810953675120145182215259302341384401
žaludku4682881095327087129174208251
po49508810954589
požití50568810954488120138163180
mléka52548810956582122156194
byl3999981095448097
u411498109542
dětí41749810954483108125
s431698109530
refluxem4364981095236283104146182220286
vysokého46679810953675106149184222266309
stupně4994981095295699143186226
49,139991081095397788123
±4139108109548
12,342051081095397286126
min,434910810956582125139
24,045061081095397588128
±4652108109547
6,847171081095395394
min482910810956582125
a4972108109536
u5025108109543
dětí508510810954483108125
s3999118109530
refluxem40461181095246384104147182221286
nižšího43501181095436092124141185229
stupně45961181095305699144187227
20,548401181095397891131
±4989118109547
4,750541181095395291
min.516311810956582125140
Argon45713010954771114157201
et67513010953964
al.7571301095365368
[50]84213000972363103126
108150413010953975115
dětí163613010954483108125
ve177913010953675
věku187113010953675109152
32041130109539
měsíců2097130109566105136152188231
až234513010953670
52432130109539
let24891301095175681
Prospektivní275113010954063106136180220254282299336380397
observační316513010954388118158181221258294337354
studie35371301095305699143160199
Poločas399913010954082100143180217247
vyprázdnění426313010953675120145182215259302341384401
žaludku46821301095327087129174208251
po495013010954589
požití505613010954488120138163180
kravského39991401095345996132163196235278322
mléka433814010956683122157195
byl45501401095448098
prodloužen466514010954469111156173216259292331374
u5056140109543
skupiny511614010953064107152169212246
s5380140109530
GERD399915010955088128180
2.419715010953953
stupně42671501095305699144187227
(5045111501095215998
±4627150109547
13469215010953972
min),478215010956682125145157
u4957150109542
skupiny501715010953063107151168211246
s3999160109530
negativní404616010954383128164189206243287303
GERD436716010955088128180
scintigrafií45651601095306683126150167211235272294312328
byl49111601095448097
39502616010953977
±5120160109548
16518516010953975
min.527716010956682125140
Celkově399917010954684101135177214252
nebyl426917010954382127162180
prokázán446717010954468110145183216254297
rozdíl47821701095236697141158176
mezi4976170109565105139156
skupinou515017010952963106151168211254298
s3999180109530
GERD404618010955088128181
(1.42441801095215767
a4329180109536
2.438318010953953
stupně)44531801095305699144187227247
a4717180109536
GERD477118010955088128180
negativní496918010954382127164188205242286303
skupinou.399919010953064107151169212255298313
Cunha45720210954687130173210
Cruvinel68420210954669113150167210250267
et96920210953964
al.10502021095375468
[51]113520200972363101119
38150420210953978
dětí159920210954483108125
podstupujících174220210954488133163189232276319337354390406442485
ezofagogastroduodenoskopii,150421210953972114136174218261306343373399423465510553596641680723767797831873918936952966
průměrný150422210954468112177217241284319
věk184022210953775109
47,719672221095397581120
a2104222109537
55,521582221095397689128
měsíců2304222109565105135152188230
ve150423210953675
skupině159623210953064107152169212251
GERD186523210955088128180
a2063232109536
non-GERD211723210954386130155208245286338
Prospektivní275220210954063106136180220254282299336380397
observační316620210954388118158181221258294337354
studie35382021095305699143160199
Reziduální399920210954080113131175217254271314331
objemy434720210954388105145210245
žaludku46102021095327087129174208251
po487820210954489
předoperačním498420210954468107152195240280304341377420437503
lačnění39992121095175390133172215232
se424921210952969
u4336212109542
dětí439621210954382107124
s4538212109530
a4585212109537
bez463921210954485118
GERD477521210954987127180
významně497221210953775110154190256299339
nelišily.399922210954383100117146163180216227
Knatten45724410954084121145173211254
et72924410953964
al.8102441095375468
[52]89524400972363102123
51150424410953974
dětí159624410954382107124
ve173824410953675
věku183024410953775109153
0,1–15,420002441095395388125160194206246
let,2263244109517568296
s1504254109530
a1551254109537
bez160525410954485118
neurologického174125410954282125149191209252297314350384422466509
poranění,226825410954488112149193232275292306
podstupující150426410954488133163189232276320337354390406
Nissenovu19282641095516897127167210254290333
fundoplikaci227926410952165108152195240258275309347383400
nebo150427410954383127171
zavedení169327410953270105144189228272289
gastrostomické199927410954480110136160203233259301367384420454493
trubice15042841095254992137154190228
Prospektivní275224410954063106136180220254282299336380397
observační316624410954388118158181221258294337354
studie35382441095305699143160199
Mezi3999244109562102135153
zdravými416924410953376100137173211278295
pacienty448224410954481117134174217241279
a4779244109536
pacienty483324410954481117134174217241279
s5130244109530
GERD517724410955088128180
nebyl399925410954383127162180
po419725410954488
konzumaci430225410953477120153197263299336352
mléka467225410956583122156194
po488425410954488
celonočním49902541095357391134178221258301318384
lačnění39992641095175390133172215232
prokázán424926410954468110145183216254297
rozdíl45642641095236697141158176
v4758264109536
rychlosti48122641095236297140158201231257274
vyprazdňování399927410953675120144182215259302345381418461478
žaludku.44952741095327087129174208251265
Rychlosti477827410954078113156173217247273290
vyprázdnění508627410953674120144181215258301341384401
žaludku39992841095327087130174208251
se426828410953069
výrazně43552841095367599137170214253
lišily.462628410951734637996132143
Livoti4572961095365390132157174
et64929610953964
al.7302961095365468
[53]81529600972363102123
52150429610953977
dětí159829610954483108125
mladších174029610956683120164193210246289
62047296109539
měsíců2103296109566105135152188230
věku235129610953675109152
s1504306109530
potvrzeným155130610954589113152177211250293328394
refluxem19633061095246284104146182220286
Prospektivní275229610954063106136180220254282299336380397
observační316629610954388118158181221258294337354
studie35382961095305699143160199
U3999296109550
dětí406729610954382107125
krmených420929610953459126165208243279322
umělým4548296109543108148165201268
mlékem483329610956683123157195261
po511229610954488
45218296109539
h5274296109543
lačnění39993061095175390133172215232
mělo4249306109565105122165
20443230610953977
%4527306109559
pacientů460330610954482118135174217242285
s4905306109530
GERD495230610955088128181
normální515030610954387111177214231274291
dobu399931610954487132175
vyprázdnění419131610953775121145182216259302342385401
žaludku46103161095327087130174208251
a4879316109536
„zřetelně“49333161095235882120146184201244284306
zpomalené399932610953277121188224241281324364
vyprazdňování438032610953675120145182215259302345381418461478
bylo48763261095447997140
prokázáno503432610954468111145183217254298341
u3999336109542
15405933610953973
%4149336109559
dětí.422633610954383108125139
Okada45734810955489127171207
et68234810953964
al.7633481095375468
[54]84934800972363104126
13150534810953973
dětí159534810954483108125
s1738348109530
GERD178534810955088128180
ve198334810953675
věku207534810953775109153
2–16224534810953978113148
let24103481095175782
s1505358109530
a1552358109537
bez160635810954485118
neurologického174235810954282125149191209252297314350384422466509
poškození226935810954488118152194226265308325
Prospektivní275234810954063106136180220254282299336380397
observační316634810954388118158181221258294337354
studie35383481095305699143160199
Studie399934810953761104148165204
naznačuje,422134810954379113156193229272289328342
že458034810953271
vyprazdňování466834810953675120145182216259302345381418462478
žaludku39993581095327087130174208251
po426835810954488
konzumaci437335810953477120153197263299336352
tekuté47433581095256397140166204
umělé4964358109543109148165205
výživy518635810953775110127164203
probíhá399936810954468111156173218254
pomaleji427136810954488154191208247264281
u4570368109542
dětí463036810954383108125
s4772368109530
GERD.482036810955087127180192
Malá503036810956299116153
studie,52003681095305699143160200213
heterogenní399937810954383108146170212257296339382399
věková441637810953675109151187225
skupina,465837810953064107151169212248263
rozdíly49383781095246698141158177213
mezi5168378109566105139156
kontrolní399938810953476120144168210228271288
skupinou430438810953064107152169212255299
a4620388109536
skupinou467438810953064107151169211255298
s3999398109530
neurologickým404639810954383126149192209253297314351385423490
deficitem455339810954483105123159176201239305
jsou48753981095184790134
nejasné.502639810954383100136166209248262
Omari457410109554120157181198
et67341010953863
al.7544101095365468
[55]83941000972363102125
30150541010953978
zdravých16014101095327191124156191222261
dětí187241010954379100113
ve199441010953671
věku207541010953671101140
2–17222441010954074105134
let23724101095175681
léčených15054201095175693131174209245288
nebo181042010954383127171
neléčených199942010954382100139176214257292327370
baklofenem150543010954481116134177199238281321387
Randomizovaná275241010954077121165208274291324366402440483519
kontrolovaná328941010953476120144168210228271307345388424
studie37314101095305699143160199
Doba399941010955296141178
vyprázdnění419541010953674120144181215258301341384401
žaludku46134101095327087130174208251
a4882410109536
exkrece493641010953874109134172209248
radioaktivního399942010952461105122165203237264281318362379424467
CO2448442010954597133
byla46354201095447997134
zkrácená47864201095336792130166204247284
u5088420109542
dětí,514842010954382107124138
jimž53044201095173499132
byl39994301095448097
podán411443010954488133170213
baklofen;434443010954482116134178199238281295
poločas465643010954488106149186223253
vyprázdnění492743010953675120144182215258301341384401
žaludku39994401095327087130174208251
u4268440109542
těchto43284401095246299142167208
dětí455444010954383108125
byl46964401095458098
55481144010953976
(3149054401095215994
až501644010953770
72)51034401095397898
min521944010956582125
vs.53624401095366682
90399945010953980
(6040964501095215999
až421345010953669
147)430045010953974110132
min445045010956582125
v4592450109537
kontrolní464645010953476120144168210228271288
skupině.495145010953064107152169212251265
Pacilli45746210954076113129146163180
et65546210953863
al.7364621095365468
[56]82246200972363104126
81505462109539
dětí156246210954382107124
bylo17044621095448097141
zapojeno,186246210953270115159176215259302315
62195462109539
analyzováno.225146210953780116134169204247283320363406420
Děti150547210955292116134
ve165647210953675
věku174947210953674108152
3,319184721095395393
±2028472109548
32093472109539
let21504721095175682
podstupující224947210954488133163189232276320337354390407
Nissenovu15054821095516897127167210254290333
fundoplikaci185648210952165108152195240258275309347383400
Prospektivní275246210954063106136180220254282299336380397
observační316646210954388118158181221258294337354
studie35384621095305699143160199
Vyprazdňování399946210954177123147184218261304347384421464481
žaludku44974621095327087130174208251
bylo47664621095448097141
zrychleno49244621095325795131174191231274317
v3999472109536
návaznosti405347210954379115152185229273303329346
na441747210954279
Nissenovu45134721095516898128168211254290334
fundoplikaci,486447210952165108152196241258275309347383400414
provedenou399948210954468111147186230270313357400
pro441648210954469111
GERD454448210955088128181
(5947424821095215996
±4855482109548
17492148210953972
vs.50104821095366782
45511048210953976
±5203482109548
45268482109539
min532548210956682125
před-399949210954468107152177
a4193492109536
pooperačně).424749210954488132177217241278315358397417429
Velmi46944921095407795160177
malá4889492109565102119156
studie.50624921095305699143160200213
Carroccio45750410954683107131173210245262305
et78050410953863
al.8615041095365468
[57]94750400972363102127
24150550410953975
dětí159850410954382107124
(1217405041095215791
s1848504109530
a1896504109536
12194950410953973
bez204050410954484118
GERD)217550410955088128180200
Prospektivní275250410954063106136180220254282299336380397
observační316650410954388118158181221258294337354
studie.35385041095305699143160199213
Pacienti275251410954076113129169212236253
s3023514109530
GERD307051410955088128180
byli32685141095448097114
měřeni3400514109565105128166209226
před364451410954468107151
a2752524109536
po280652410954488
osmitýdenní291252410954272138155180218262301344387404
terapii33345241095246387124168186202
cisapridem.35545241095365382120164188206250289355370
Po399950410954082
konzumaci409850410953476120153197262299335352
výživy446850410953675109127163202
s4688504109530
mlékem,473550410956683122157195261275
děti502850410954383108125
s5170504109530
GERD399951410955088128180
měly4197514109565105122158
prodlouženou437351410954468110155172216259292330373417460
konečnou485051410953477120160197240283326
dobu519451410954387132175
vyprázdnění399952410953675120144182215259302341384401
žaludku44185241095327087129173208251
ve468652410953675
srovnání47795241095305395131175212255272
s5068524109530
kontrolní511652410953476120144168210228271288
skupinou.399953410953064107151169212255298313
Doba432953410955296141178
vyprázdnění452553410953674120144181215258301341384401
žaludku49435341095327087130174208251
u5212534109542
dětí527253410954383108125
s3999544109530
GERD404654410955088128181
léčených42445441095175793131175209245288
cisapridem45495441095365382120164189206250290355
se492254410953069
významně500954410953675110153190256299338
nelišila399955410954383100117146163180216
od423355410954287
doby433755410954487132168
vyprázdnění452255410953675120145182215259302341384401
u4941554109542
kontrolní500155410953376119144168210228271287
skupiny.399956410953064107151169212246257